Διακομιδές ασθενών

Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.

[anastasios theodoridis]

<a href="http://www.youtube.com/watch?v=7fc_zUpqLU4" target="_blank">http://www.youtube.com/watch?v=7fc_zUpqLU4</a>

Στην παραπάνω περίπτωση που δεν επενέβη ο κύριος Υπουργός και το πλήρωμα του ΕΚΑΒ καθυστέρησε με αποτέλεσμα να καταλήξει ο 18χρονος Νιγηριανός θα γίνει Ε.Δ.Ε.;
Ξέχασα.....τον 18χρονο δε τον λένε Αγγελόπουλο 

[anastasios theodoridis]

Porsche Cayenne S - Ασθενοφόρο παντός εδάφους

Με τo Cayenne οι διασώστες φτάνουν και σε δύσκολα εδάφη. Στο Zuffenhausen κατασκευάστηκε ένα από τα ταχύτερα ασθενοφόρα, το οποίο είναι και απόλυτα κατάλληλο για ανώμαλα εδάφη.



Δεν είναι λίγες οι φορές που κάποιοι άνθρωποι χρειάστηκαν τη βοήθεια των διασωστών και είτε άργησαν εκείνοι να τους την προσφέρουν, είτε δεν την είδαν ποτέ. Η εύκολη και γρήγορη πρόσβαση σε επίμαχα σημεία, αποτελεί το «κλειδί» για την άμεση και ανώδυνη διάσωση. Οι κατασκευαστές αυτοκινήτων προβαίνουν διαρκώς στην δημιουργία οχημάτων που να μπορούν να καλύψουν τέτοιου είδους ανάγκες. Πολλές φορές μάλιστα αναγκάζονται στην κατασκευή ειδικών οχημάτων, που και το κόστος αυξάνεται και μοιραία εκτονώνεται στο ίδιο το όχημα και η διαθεσιμότητα των οχημάτων αυτών δεν μπορεί να είναι απεριόριστη. Το ιδανικό λοιπόν είναι να μπορούν τα ήδη υπάρχοντα μοντέλα, επιβατικά ή επαγγελματικά, να μπορούν να μετατραπούν σε οχήματα διάσωσης, με το χαμηλότερο δυνατό κόστος και σε σύντομο χρονικό διάστημα. Με επίπονη χειρωνακτική εργασία, 15 εκπαιδευόμενοι της Porsche κατάφεραν να μετατρέψουν ένα Cayenne S σε ένα πολύ σύγχρονο όχημα για αποστολές διάσωσης.

Το πρωτότυπο αυτό θα χρησιμοποιηθεί από τις Υπηρεσίες Υγιεινής και Ασφάλειας. Το εσωτερικό του αρχικού οχήματος παραγωγής, ενός Cayenne πρώτης γενιάς, τροποποιήθηκε πλήρως. Το πίσω κάθισμα και το κάθισμα του συνοδηγού έδωσαν τη θέση τους σε ένα αλουμινένιο πλαίσιο, πάνω στο οποίο μπορεί να ολισθαίνει το φορείο από την 5η πόρτα του οχήματος. Δίπλα στο φορείο τοποθετήθηκε ειδικό κάθισμα για το γιατρό του ασθενοφόρου. Το τροποποιημένο Cayenne S διαθέτει για το γιατρό άκρως σύγχρονο ιατρικό εξοπλισμό για την παροχή πρώτων βοηθειών στον ασθενή. Ανάμεσα στο εξοπλισμό αυτό υπάρχει ένα σύστημα EKG με απινιδωτή, μια συσκευή ηλεκτροσόκ για ασθενείς με κοιλιακή μαρμαρυγή, μια ηλεκτρική αντλία αναρρόφησης, σάκος με είδη έκτακτης ανάγκης και διάφορα άλλα εργαλεία διάσωσης. Το ευέλικτο όχημα αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες διάσωσης σε δύσκολα εδάφη. Χάρη στη μόνιμη 4κίνηση με υποπολλαπλασιασμό και με μπλοκέ κεντρικό διαφορικό, το ευέλικτο πλαίσιο για κίνηση εκτός δρόμου και τη μεγάλη απόσταση από το έδαφος, το όχημα μπορεί να φτάνει ακόμη και σε απομακρυσμένα σημεία, εκτός πατημένου δρόμου, με δυνατότητα αντιμετώπισης κλίσεων έως και 45 μοιρών.



Ένα ακόμα πλεονέκτημα είναι η αερανάρτηση με το σύστημα ενεργούς απόσβεσης PASM, ένα σύστημα που επιτρέπει και την προσεκτική μεταφορά των ασθενών. Η ιδέα για το πρωτότυπο αυτό ασθενοφόρο Cayenne προήλθε από τη Διοίκηση του Τομέα Υγείας της Porsche. Οι γιατροί του τομέα ανέθεσαν στους εκπαιδευόμενους την κατασκευή τεσσάρων ασθενοφόρων, τα οποία προορίζονται για εργοστάσια της Porsche στη Στουτγάρδη και το Weissach, καθώς και για το εργοστάσιο της Λειψίας. Επίσης, ένα τέτοιο όχημα θα υπάρχει στην πίστα δοκιμών της Porsche στο Weissach. Οι εκπαιδευόμενοι της Porsche απέκτησαν έτσι εκτενή εμπειρία στον εξοπλισμό ειδικών οχημάτων. Έξι Cayenne έχουν ήδη ετοιμαστεί με διάφορα είδη εξοπλισμού ώστε να χρησιμοποιηθούν από υπηρεσίες πυρόσβεσης, ασφάλειας εργοστασίων και Υγιεινής & Ασφάλειας. «Κάθε όχημα είναι μοναδικό, με πολύ ειδικές λύσεις. Αυτά τα ειδικά projects επιτρέπουν την ομαδική εργασία μεταξύ των διαφόρων τμημάτων, ενώ σε αυτά συνεργάζονται σχεδιαστές, ηλεκτρονικοί, μηχανολόγοι οχημάτων, ειδικοί συναρμολόγησης και βαφείς. Οι προκλήσεις μιας τέτοιας εργασίας, η οποία απαιτεί τις μέγιστες ικανότητες χειρωνακτικής εργασίας και ακρίβειας, αποτελούν κίνητρο για τους νέους και τις νέες», δήλωσε ο Προϊστάμενος Εκπαίδευσης της Porsche, Dieter Esser και συμπλήρωσε: «Αυτό που ελκύει περισσότερο είναι η παραγωγή ενός προϊόντος το οποίο είναι άκρως χρήσιμο, και όχι απλώς η πρακτική εμπειρία που αποκτάται με καθαρά διδακτικό τρόπο».

[jupiter]

ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΤΟΥ ΚΕΣΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ΔΙΑΚΟΜΙΔΕΣ ΤΩΝ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ.

Η επιτροπή του ΚΕΣΥ στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι της Ελληνικής Αναισθησιολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, του ΕΚΑΒ, καρδιολόγοι και νευροχειρουργός κατέληξαν στις κάτωθι αποφάσεις για τις διακομιδές βαρέως πασχόντων και διασωληνωμένων ασθενών.
Για τις δια-νοσοκομειακές διακομιδές σε μεγάλα αστικά κέντρα που έχουν περισσότερα του ενός νοσοκομεία:
1. Οι διακομιδές διασωληνωμένων και γενικά των βαρέως πασχόντων ασθενών (πολυτραυματίας, αιμοδυναμικά ασταθής ασθενής ή ασθενής με επαπειλούμενο αεραγωγό και αερισμό) που αντιμετωπίσθηκαν στο ΤΕΠ ή και το χειρουργείο και δεν νοσηλεύονται σε κάποιο νοσηλευτικό τμήμα, πραγματοποιούνται από αναισθησιολόγο, εντατικολόγο ή επειγοντολόγο (ο τελευταίος εφόσον υπάρχει). Στην διακομιδή του ασθενούς συμμετέχει ένας εκ των εφημερευόντων γενικών χειρουργών, αν ο ασθενής είναι τραυματίας, ενώ αν είναι παθολογικός ασθενής συμμετέχει καρδιολόγος ή παθολόγος ή νευρολόγος αναλόγως της βασικής αιτίας για την οποία παραπέμπεται σε άλλο νοσοκομείο.
2. Απαραίτητα πριν την αποχώρηση του ασθενούς από το νοσοκομείο, πρέπει να έχει παραδοθεί συγκεκριμένο, αναλυτικό, πρωτόκολλο παράδοσης/ παραλαβής, το ιστορικό του ασθενούς, πλήρης αναγραφή των εργαστηριακών και λοιπόν εξετάσεων του ασθενούς, αντίγραφο του διαγράμματος αναισθησίας και πρακτικού επεμβάσεως (αν έχει υποβληθεί σε αναισθησία και επέμβαση).
3. Αν ο προς διακομιδή ασθενής, νοσηλεύεται σε νοσηλευτικό τμήμα, εκτός του αναισθησιολόγου ή εντατικολόγου, συνοδεύεται από ένα εκ των εφημερευόντων γιατρών της παραπέμπουσας κλινικής με πλήρη ιατρικό φάκελο.
4. Για την πραγματοποίηση των διακομιδών των βαρέως ασθενών συνοδεία αναισθησιολόγου ή εντατικολόγου καταρτίζεται ξεχωριστή κοινή, καθημερινή λίστα εφημερευόντων γιατρών των παραπάνω ειδικοτήτων. Η λίστα εφημερευόντων για διακομιδές καταρτίζεται και υπογράφεται από κοινού από τους διευθυντές του Αναισθησιολογικού τμήματος και ΜΕΘ και την επίβλεψη του Διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας.
Για τις διακομιδές ασθενών από ένα Νομαρχιακό Νοσοκομείο σε ένα Περιφερειακό ή από μία Υγειονομική Περιφέρεια σε άλλη:
1. Να ισχύουν ότι και στην προηγούμενη περίπτωση. Δηλαδή η διακομιδή θα πραγματοποιείται από αναισθησιολόγο ή εντατικολόγο εφόσον είναι εφικτή  η κατάρτιση κοινής λίστας εφημερευόντων για διακομιδές, διαφορετικά η διακομιδή γίνεται από γιατρούς του ΕΚΑΒ
2. Σε καμιά περίπτωση δεν επιτρέπεται η μεταφορά βαρέως πάσχοντος ή διασωληνωμένου ασθενούς από άπειρο και ανειδίκευτο για αυτό το σκοπό γιατρό και μάλιστα από γιατρό που υπηρετεί για εκπλήρωση υπηρεσίας υπαίθρου. ΓΙΑΤΙ ΤΟ ΛΕΝΕ ΑΥΤΟ ΑΡΑΓΕ???

Μπορεί κάποιος να επισυνάψει το κανονικό έγγραφο του ΚΕΣΥ για να το χρησιμοποιήσουμε επίσημα για τις διακομιδές? Δεν μπορώ να το βρω πουθενά, εκτός από το site της Αναισθησιολογικής εταιρείας το οποίο έχει κολλήσει.
Ευχαριστώ προκαταβολικά

[jupiter]

Συνάδελφοι σας παρακαλώ είναι πολύ σημαντικό. Αν κάποιος έχει το έγγραφο μας σώζει στη φάση αυτή! Δεν μπορώ να το βρω πουθενά. Κι αν υπάρχει τίποτα σε ΦΕΚ θα ήταν πολύτιμο!

[anastasios theodoridis]

Κατά την πραγματοποίηση με ασθενοφόρα του Ε.Κ.Α.Β. διανοσοκομειακών διακομιδών ασθενών, που χρήζουν συνοδείας γιατρού κατ’ εφαρμογή του ανωτέρω (2) σχετικού, ο συνοδός ιατρός να ορίζεται από το Νοσοκομείο που διακομίζει το περιστατικό με ευθύνη του Διευθυντή του τμήματος ή του αντικαταστάτη του και να είναι ανάλογης ειδικότητας και εμπειρίας προς το είδος και την βαρύτητα της παθήσεως του διακομιζόμενου ασθενούς, ώστε να εξασφαλίζεται η αναγκαία υποστήριξη του ασθενούς κατά την διάρκεια της διακομιδής του από το ένα Νοσοκομείο στο άλλο. Επίσης ασθενείς με γνωστό ψυχιατρικό ιστορικό, θα πρέπει για οποιοδήποτε άλλο πρόβλημα υγείας, να διακομίζονται σε νοσοκομείο και με ψυχιατρική κάλυψη. Σε περίπτωση κατά την οποία δεν υπάρχει δυνατότητα ταυτόχρονης κάλυψης σε εφημερεύον νοσοκομείο, ο ασθενής θα πρέπει να διακομίζεται σε εφημερεύον Γενικό Νοσοκομείο για να αντιμετωπισθούν αρχικά οι απειλητικές για τη ζωή του καταστάσεις και ακολούθως, κατόπιν συνεννόησης, σε εφημερεύον Ψυχιατρικό τμήμα για εκτίμηση και αντιμετώπιση.

http://static.diavgeia.gov.gr/doc/4%CE%99%CE%99%CE%A9%CE%98-%CE%A3

[jupiter]

Σε ευχαριστώ πολύ  συνάδελφε για την άμεση απάντηση. Όμως δεν εννοώ αυτό, αλλά αυτό που παραθέτω παραπάνω για τη μεταφορά διασωληνωμένων και βαρέως πασχόντων όπου ξεκαθαρίζει πως πρέπει να συνοδεύουν αναισθησιολόγος ή εντατικολόγος ΣΥΝ ο θεράπων ιατρός. Δεν υπάρχει πουθενά επίσημα παρά μόνο σε Blogs, τα οποία βέβαια δεν μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε..Πού θα το βρω?

[Γιώργος Κανελλόπουλος]

Διάβασε το συννημένο.

[jupiter]

ΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΤΟΥ ΚΕΣΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ΔΙΑΚΟΜΙΔΕΣ ΤΩΝ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ.

Η επιτροπή του ΚΕΣΥ στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι της Ελληνικής Αναισθησιολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, του ΕΚΑΒ, καρδιολόγοι και νευροχειρουργός κατέληξαν στις κάτωθι αποφάσεις για τις διακομιδές βαρέως πασχόντων και διασωληνωμένων ασθενών.
Για τις δια-νοσοκομειακές διακομιδές σε μεγάλα αστικά κέντρα που έχουν περισσότερα του ενός νοσοκομεία:
1. Οι διακομιδές διασωληνωμένων και γενικά των βαρέως πασχόντων ασθενών (πολυτραυματίας, αιμοδυναμικά ασταθής ασθενής ή ασθενής με επαπειλούμενο αεραγωγό και αερισμό) που αντιμετωπίσθηκαν στο ΤΕΠ ή και το χειρουργείο και δεν νοσηλεύονται σε κάποιο νοσηλευτικό τμήμα, πραγματοποιούνται από αναισθησιολόγο, εντατικολόγο ή επειγοντολόγο (ο τελευταίος εφόσον υπάρχει). Στην διακομιδή του ασθενούς συμμετέχει ένας εκ των εφημερευόντων γενικών χειρουργών, αν ο ασθενής είναι τραυματίας, ενώ αν είναι παθολογικός ασθενής συμμετέχει καρδιολόγος ή παθολόγος ή νευρολόγος αναλόγως της βασικής αιτίας για την οποία παραπέμπεται σε άλλο νοσοκομείο.
2. Απαραίτητα πριν την αποχώρηση του ασθενούς από το νοσοκομείο, πρέπει να έχει παραδοθεί συγκεκριμένο, αναλυτικό, πρωτόκολλο παράδοσης/ παραλαβής, το ιστορικό του ασθενούς, πλήρης αναγραφή των εργαστηριακών και λοιπόν εξετάσεων του ασθενούς, αντίγραφο του διαγράμματος αναισθησίας και πρακτικού επεμβάσεως (αν έχει υποβληθεί σε αναισθησία και επέμβαση).
3. Αν ο προς διακομιδή ασθενής, νοσηλεύεται σε νοσηλευτικό τμήμα, εκτός του αναισθησιολόγου ή εντατικολόγου, συνοδεύεται από ένα εκ των εφημερευόντων γιατρών της παραπέμπουσας κλινικής με πλήρη ιατρικό φάκελο.
4. Για την πραγματοποίηση των διακομιδών των βαρέως ασθενών συνοδεία αναισθησιολόγου ή εντατικολόγου καταρτίζεται ξεχωριστή κοινή, καθημερινή λίστα εφημερευόντων γιατρών των παραπάνω ειδικοτήτων. Η λίστα εφημερευόντων για διακομιδές καταρτίζεται και υπογράφεται από κοινού από τους διευθυντές του Αναισθησιολογικού τμήματος και ΜΕΘ και την επίβλεψη του Διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας.
Για τις διακομιδές ασθενών από ένα Νομαρχιακό Νοσοκομείο σε ένα Περιφερειακό ή από μία Υγειονομική Περιφέρεια σε άλλη:
1. Να ισχύουν ότι και στην προηγούμενη περίπτωση. Δηλαδή η διακομιδή θα πραγματοποιείται από αναισθησιολόγο ή εντατικολόγο εφόσον είναι εφικτή η κατάρτιση κοινής λίστας εφημερευόντων για διακομιδές, διαφορετικά η διακομιδή γίνεται από γιατρούς του ΕΚΑΒ
2. Σε καμιά περίπτωση δεν επιτρέπεται η μεταφορά βαρέως πάσχοντος ή διασωληνωμένου ασθενούς από άπειρο και ανειδίκευτο για αυτό το σκοπό γιατρό και μάλιστα από γιατρό που υπηρετεί για εκπλήρωση υπηρεσίας υπαίθρου.

Ψάχνω το έγγραφο του ΚΕΣΥ που λέει αυτά που έχω τοποθετήσει σε παράθεση.

[anastasios theodoridis]

Σε ευχαριστώ πολύ  συνάδελφε για την άμεση απάντηση. Όμως δεν εννοώ αυτό, αλλά αυτό που παραθέτω παραπάνω για τη μεταφορά διασωληνωμένων και βαρέως πασχόντων όπου ξεκαθαρίζει πως πρέπει να συνοδεύουν αναισθησιολόγος ή εντατικολόγος ΣΥΝ ο θεράπων ιατρός. Δεν υπάρχει πουθενά επίσημα παρά μόνο σε Blogs, τα οποία βέβαια δεν μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε..Πού θα το βρω?

Σου απάντησε ο συνάδελφος Γιώργος Κανελλόπουλος.
Οι αποφάσεις του ΚΕΣΥ (γνωμοδοτικές προς το Υπουργείο Υγείας) ήταν τρεις.
Απόφαση 5 της 164ης Ολομέλειας 2/11/2000, απόφαση 8 της 167ης Ολομέλειας 31/5/2001 και η τελευταία απόφαση 3 της 168ης Ολομέλειας 28/6/2001.

Σας υπενθυμίζουμε ότι σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία (την υπ’ αριθ. 3 απόφαση της 168ης Ολομέλειας του Κ.Ε.Σ.Υ. /28.6.2001 που έγινε δεκτή από τον Υφυπουργό Υγείας με την Υ4δ/ΓΠ οικ.23407-28.2.2002 απόφασή του)

[jupiter]

Υπάρχει και αυτή η απόφαση: "Αποφάσεις της επιτροπής του ΚΕΣΥ για τις διακομιδές των βαρέων πασχόντων και διασωληνωμένων ασθενών (12.4.2011)"

[anastasios theodoridis]

Πάρε τηλέφωνο στο αρμόδιο τμήμα του Υπουργείου Υγείας, ΕΚΑΒ 2105238057 και ζήτα από τον υπάλληλο να σου στείλει με fax την απόφαση του ΚΕΣΥ και την κοινοποίηση αυτής στις 28.2.2002 (Υ4δ/ΓΠ οικ.23407) σε όλα τα Νοσηλευτικά Ιδρύματα της Χώρας και στο ΕΚΑΒ.

[Ο διακομιστής]

Γιατρός μετέφερε ασθενή στο νοσοκομείο με την... μηχανή του

Ένα απίστευτο περιστατικό συνέβη στην Κρήτη, όταν ένας ασθενής μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο με την μηχανή ενός γιατρού!

Όπως αναφέρει πολίτης σε καταγγελία του στο Cretalive.gr, το κέντρο υγείας δεν είχε βάρδια για ασθενοφόρο λόγω έλλειψης προσωπικό. Το περιστατικό αποτυπώνει τα σοβαρά προβλήματα που αντιμετωπίζει το Κέντρο Υγείας του Μυλοπόταμου Κρήτης.

«Μέχρι να έρθει βοήθεια από το κέντρο υγείας με ιδιωτικά μέσα, αφού σταθεροποιήθηκε το περιστατικό, διακομίσθηκε με ασθενοφόρο στο εφημερεύον νοσοκομείο στο Ηράκλειο. Ταυτόχρονα υπήρχε τροχαίο σε μια άλλη περιοχή και ο ασθενής μεταφέρθηκε στο κέντρο υγείας με ιδιωτικό μεταφορικό μέσο.», αναφέρεται στην καταγγελία.

[anastasios theodoridis]

Άφησαν πλήρως εξοπλισμένο ασθενοφόρο να "σαπίσει" γιατί ο δωρητής το αγόρασε από την Αμερική

Ασθενοφόρο που παραχωρήθηκε στο Κέντρο Υγείας Μακρακώμης δεν μετέφερε ποτέ ούτε έναν ασθενή και σαπίζει εδώ και 10 χρόνια εκτεθειμένο στις καιρικές συνθήκες εξαιτίας...
γραφειοκρατικών κωλυμάτων. Οι κάτοικοι θυμίζουν την κατάληξη αυτής της σημαντικής προσφοράς για την περιοχή αφού πρόσφατα εμφανίσθηκε και δεύτερος δωρητής ο οποίος έχει επιφυλάξεις για το εάν τα χρήματά του θα πιάσουν τόπο.

Ακολουθεί video

[Λέξεις κλειδιά:]