Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
e-diagnosis -Ηλεκτρονική Έκδοση Παραπεμπτικών -Σχόλια/Οδηγίες
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕπισυνάπτεται παραπεμπτικό με αξονικές άνω, κάτω κοιλίας και οπισθοπεριτοναίου ως επανέλεγχος σε χειρουργηθέντα για Ca παχέος εντέρου ύστερα από οδηγία του ογκολόγου που τον παρακολουθεί. (Η οδηγία ήταν "τον Ιανουάριο να κάνεις αυτές τις αξονικές" οπότε δεν είχα το επιχείρημα να του πω "γιατί δεν σου τις έγραψε ο ογκολόγος;", που άλλωστε βρίσκεται στην Αθήνα).
Η καθεμιά εξέταση κοστολογείται 71,11 ευρώ. Μου έβγαλε το μήνυμα υπέρβασης για την ένδειξη C18 (213 έναντι 60 ευρώ αν θυμάμαι καλά), έγραψα αιτιολόγηση και την κατοχύρωσα με την υπέρβαση και βλέπω ότι στο εκτυπωμένο παραπεμπτικό η πρώτη εξέταση κοστολογείται 71,11, η δεύτερη 35,56 και η τρίτη 17,78, ενώ όπως έγραψα και οι 3 κοστολογούνται από 71,11 έκαστη.
Γιατί γίνεται αυτό; Είναι το περίφημο clow back; Είναι η υπέρβαση στο μέσο όρο για τη συγκεκριμένη διάγνωση; Δηλαδή πρέπει να βρω 3 διαφορετικά ICD 10 και να αντιστοιχίσω το καθένα με 1 εξέταση αξονικής π.χ. R10 με άνω κοιλίας, C18 με κάτω κοιλίας και κάποιο κωδικό με αιματουρία για να βάλω το οπισθοπεριτόναιο για να μην κάνω υπέρβαση, να βγαίνει 71,11 σε κάθε εξέταση και να μη διαμαρτύρεται ο ακτινολόγος;
--- Τέλος παράθεσης ---
Τελικά ο ακτινολόγος τους χρέωσε τη διαφορά (νομίζω έβαλε και παραπάνω) και δεν έβγαλαν και κουβέντα. Και σύμβαση και περισσότερο κασεράκι. Μια χαρά.
Dermitza:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΒρήκατε κάπου την ψηφιακή μαστογραφία που περιλαμβάνεται στις εξετάσεις που προστέθηκαν τελευταία;
--- Τέλος παράθεσης ---
δεν έχει προστεθεί έχουν κάνει λάθος ένα γράμμα και την βάλαν σαν ψηφιακή ακτινογραφία οπότε δεν ....Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΒρήκατε κάπου την ψηφιακή μαστογραφία που περιλαμβάνεται στις εξετάσεις που προστέθηκαν τελευταία;
--- Τέλος παράθεσης ---
δεν έχει προστεθεί έχουν κάνει λάθος ένα γράμμα και την βάλαν σαν ψηφιακή ακτινογραφία οπότε δεν ....Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
--- Τέλος παράθεσης ---
Για δες...
Το λάθος δεν έγινε π.χ. στα anti-La...
Αλήθεια, πόσες ψηφιακές μαστογραφίες γίνονται την ημέρα σε όλη την Ελλάδα που θα μπορούσαν να είχαν γραφτεί (και δε γράφτηκαν);
Σε πόσα χρήματα αντιστοιχεί το λάθος για κάθε μέρα που δε διορθώνεται;
Argirios Argiriou:
Αντιγράφω μήνυμα της 30/01/2017 συναδέλφου Καρδιολόγου από την ομάδα ΙΑΤΡΟΙ ΕΟΠΥΥ:
Δεδομένου ότι στα περισσότερα δημόσια νοσηλευτικά ιδρύματα με αιμοδυναμικό εργαστήριο προκειμένου να υποβληθεί ασθενής σε στεφανιογραφία ζητούν να προηγηθεί τουλάχιστον θετικό δυναμικό σπινθηρογράφημα αιμάτωσης μυοκαρδίου.(Μια απλή θετική ή ύποπτη ΗΚΓ δοκιμασία κόπωσης συνήθως πλέον δεν αρκεί ...) Ωστόσο ,τόσο το σπινθηρογράφημα ( κόστος ΕΟΠΥΥ 260 ευρώ ) όσο και η δυναμική υπερηχοκαρδιογραφία (κόστος ΕΟΠΥΥ 150 ευρώ) με διάγνωση στηθάγχη /ασταθής στηθάγχη βγάζει στην καταχώρηση παραπεμπτικού ότι .. « Ακριβή εξέταση Η τιμή της συγκεκριμένης εξέτασης (260€) ξεπέρασε το όριο των 90€. ...»
Τελικά με ποιά δόκιμη διάγνωση μπορούν να γραφτούν οι παραπάνω εξετάσεις ;;; αφού της κόβει ως ακριβές το σύστημα;;.
Εγώ έγραψα τελικά σήμερα παραπεμπτικό για stress echo αναφέροντας ως δικαιολόγηση « Δεν υπάρχει άλλη φθηνότερη εργαστηριακή εξέταση αντίστοιχης υψηλής ακρίβειας για την διάγνωση στεφανιαίας νόσου. Η εναλλακτική εξέταση για τον ίδιο σκοπό είναι το ΣΠΙΝΘΗΡΟΓΡΑΦΗΜΑ ΑΙΜΑΤΩΣΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ. ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΛΗΨΕΙΣ (SPECT) ΣΕ ΗΡΕΜΙΑ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΚΟΠΩΣΗ (ΑΣΚΗΣΗΣ Η ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ) με κόστος 260 ευρώ...
Εσείς συνάδελφοι τί κάνετε ;
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Δε νομίζω ότι είναι θέμα κατάλληλης επιλογής διάγνωσης, που ψάχνει ο συνάδελφος καρδιολόγος.
Σε όλες τις εξετάσεις που υπερβαίνουν, ανά εξέταση, το (αυθαίρετο) όριο των 90 ευρώ, βγαίνει το μήνυμα "Ακριβή εξέταση" κλπ και απαιτείται αποδοχή και αιτιολόγηση πριν την καταχώρηση.
Το βλέπουμε και στις μαγνητικές.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση