Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
23 Οκτωβρίου 2017, 12:36:56

Ψηφοφορία

Πρέπει να έχει συμμετοχή ο ασφαλισμένος στις ιατρικές υπηρεσίες ΠΦΥ;

Όχι
Ναι, όταν εξετάζεται ιδιωτικά
Ναι, σε κάθε περίπτωση

Αποστολέας Θέμα: Ο ΕΟΠΥΥ σε αριθμούς.  (Αναγνώστηκε 87526 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

4 Απριλίου 2017, 13:49:44
Απάντηση #300
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
...
Η τιμή αποζημίωσης με 35 ευρώ κρίνεται εξαιρετικά χαμηλή. Δεδομένου ότι το σύστημα κοστίζει περί τις 200.000 +ΦΠΑ, η διαγνωστική κονσόλα περί τις 15.000 και άλλες 10.000 ο εκτυπωτής. Το ετήσιο κόστος συντήρησης κοστίζει από 13.000 έως 23.000 ευρώ + ΦΠΑ ανάλογα με το σύστημα. Τα φιλμ που δίνονται κοστίζουν 1.8 ευρώ Χ 4= 7,2 ευρώ+ΦΠΑ. Δέον όπως συνυπολογισθούν οι μισθοί του τεχνολόγου ακτινολόγου και η ετήσια αποζημίωση του ακτινοφυσικού. Για όλα αυτά, προτείνεται ως ελάχιστη τιμή τα 50 ευρώ.....
   
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Ο κ. Αμπατζής εκτιμά πως η όλη ιστορία τιμολόγησης της ψηφιακής μαστογραφίας αποτελεί ακόμα μια ιστορία απίστευτου λαϊκισμού...
Δημοσίευση: 3 Απριλίου 2017

Σοβαρές ενστάσεις εγείρουν γιατροί ακτινοδιαγνώστες σχετικά με την ασφαλιστική τιμή που έδωσε η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ στην ψηφιακή μαστογραφία.
Σχολιάζοντας το σχετικό ρεπορτάζ του Iatronet (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος), ο ειδικός γραμματέας του Συλλόγου Εργαστηριακών Εργαστηριακών Γιατρών (ΣΥΝΕΡΓΑΣΙΑ) Πολύδωρος Αμπατζής, κάνει λόγο για πλασματική εικόνα σε σχέση με τις τιμές της εξέτασης.
Οι τιμές της εξέτασης – αναφέρει – δεν βρίσκονται στα επίπεδα των 20 έως 45 ευρώ, καθώς τα ποσά αυτά αφορούν κυρίως προσφορές αλυσίδων, τις οποίες χαρακτηρίζει “αμφιβόλου ποιότητας”, που βρίσκονται κυρίως σε μεγαλουπόλεις.
Σύμφωνα με τον κ, Αμπατζή, η τιμή της ψηφιακής μαστογραφίας, σε πανελλαδικό επίπεδο, βρίσκεται κατά μέσο όρο στα 60 ευρώ και φτάνει και πέραν των 100 ευρώ. (μάλλον υπερβολική τιμή, στη Λάρισα με τα μισά γίνεται μαζί -με ψηφιοποιημένη- και υπέρηχος. Στο Κολωνάκι δεν ξέρω...)
Επισημαίνει, παράλληλα, τη διαφορά τιμής μεταξύ ψηφιακής και ψηφιοποιημένης μαστογραφίας, τονίζοντας ότι δεν είναι σε αντιστοιχία και πως υπάρχει τεράστια διαφορά κόστους και ποιότητας.
Το κόστος αγοράς και συντήρησης ενός ψηφιακού μαστογράφου (full digital) είναι τετραπλάσιο σε σύγκριση με τον κλασικό μαστογράφο με την ψηφιοποίηση.
Ο ειδικός γραμματέας του Συλλόγου εκτιμά πως ο ΕΟΠΥΥ και το υπουργείο Υγείας προφανώς εξυπηρέτησαν συγκεκριμένα συμφέροντα με αυτήν την τιμολόγηση:
“Στην ουσία, οπισθοδρόμησε την ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών, γιατί η τιμολόγηση αποτελεί αντικίνητρο στην εγκατάσταση ψηφιακών μαστογράφων, αφού με μια επένδυση στο 25% αυτής του ψηφιακού έχει οικονομικές απολαβές στο 74% του ψηφιακού”.
Ο κ. Αμπατζής εκτιμά πως έτσι υπάρχουν κέρδη 50% περισσότερα χωρίς τις δυσκολίες εύρεσης χρηματοδότησης και πως η όλη ιστορία τιμολόγησης της ψηφιακής μαστογραφίας αποτελεί ακόμα μια ιστορία απίστευτου λαϊκισμού.
Τιμή
Σημειώνεται πως, με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου του ΕΟΠΥΥ, καθορίστηκε από 30 έως 35 ευρώ η ασφαλιστική τιμή για την ψηφιακή μαστογραφία.
Η τιμή ορίστηκε στα 30 ευρώ για μαστογράφους με έμμεση ψηφιακή απεικόνινση και 35 ευρώ για μαστογράφους με άμεση ψηφιακή απεικόνιση.
Η κάλυψη της ψηφιακής μαστογραφίας ξεκίνησε τον περασμένο Οκτώβριο, όταν η συγκεκριμένη εξέταση περιελήφθη σε απόφαση του υπουργείου Υγείας για κοστολόγηση 86 εξετάσεων.
Δημ.Κ.

4 Απριλίου 2017, 16:40:33
Απάντηση #301
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Παράθεση
Η τιμή ορίστηκε στα 30 ευρώ για μαστογράφους με έμμεση ψηφιακή απεικόνινση και 35 ευρώ για μαστογράφους με άμεση ψηφιακή απεικόνιση.

Στο σύστημα υπάρχει μόνο η ψηφιακή μαστογραφία με αποζημίωση 35 ευρώ.

Το ερώτημά μου είναι:
- Πόσες γυναίκες θα κάνουν μαστογραφία (ψηφιακή, ψηφιοποιημένη ή οτιδήποτε) στα 35 ευρώ με συμμετοχή 5 ευρώ ή χωρίς συμμετοχή αν είναι προληπτική;
- Πόσες γυναίκες θα κάνουν μαστογραφία πληρώνοντας 60 - 100 ευρώ;
- Πόσα χρήματα θα γλιτώσουν τα ασφαλιστικά ταμεία και η κοινωνία γενικότερα (εργατοώρες κλπ όχι μόνο των ασθενών αλλά και του περιβάλλοντός τους) από τους καρκίνους που θα διαγνωστούν σε πρώιμο στάδιο στην πρώτη περίπτωση συγκριτικά με τους καρκίνους που θα διαγνωστούν σε προχωρημένο στάδιο λόγω της δεύτερης περίπτωσης;

Γιατί δεν παραθέτει στοιχεία (δεν τα γνωρίζω) ευαισθησίας και ειδικότητας για την ψηφιακή και ψηφιοποιημένη μαστογραφία; Μήπως δεν συμφέρει τον κλάδο τους;
« Τελευταία τροποποίηση: 4 Απριλίου 2017, 16:46:04 από Αδαμάντιος Σκούφαλος »

4 Απριλίου 2017, 21:59:57
Απάντηση #302
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Οι τιμές της εξέτασης – αναφέρει – δεν βρίσκονται στα επίπεδα των 20 έως 45 ευρώ, καθώς τα ποσά αυτά αφορούν κυρίως προσφορές αλυσίδων, τις οποίες χαρακτηρίζει “αμφιβόλου ποιότητας”, που βρίσκονται κυρίως σε μεγαλουπόλεις.


Σαν να λέμε ότι ο μπακάλης της γειτονιάς είναι σώνει και καλά ποιοτικός ενώ ο Α.Β. Βασιλόπουλος είναι αμφιβόλου ποιότητος...
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

4 Απριλίου 2017, 22:50:54
Απάντηση #303
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
...Σαν να λέμε ότι ο μπακάλης της γειτονιάς είναι σώνει και καλά ποιοτικός ενώ ο Α.Β. Βασιλόπουλος είναι αμφιβόλου ποιότητος...
   Το Α.Β. το βλέπω και εγώ δύσπιστα  :laugh:. Πολύ σωστή παρατήρηση!
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
...Στο σύστημα υπάρχει μόνο η ψηφιακή μαστογραφία με αποζημίωση 35 ευρώ.
...
Γιατί δεν παραθέτει στοιχεία (δεν τα γνωρίζω) ευαισθησίας και ειδικότητας για την ψηφιακή και ψηφιοποιημένη μαστογραφία; Μήπως δεν συμφέρει τον κλάδο τους;
   Η Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος είναι πολύ πιο σωστή αποφεύγοντας τα προσωπικά σχόλια του άνω ειδικού γραμματέα. Ίσως θα έπρεπε η τιμή της μααστογραφίας να ήταν μεγαλύτερη (αν και πάλι -υποψιάζομαι- οι ακτινολόγοι θα ζητούσαν extra συμμετοχή).
   Για τα 35 ευρώ μόνο του "συστήματος", μήπως εμφανίζεται αυτή η τιμή στο παραπεμπτικό αλλά πληρώνεται διαφορετικά στα εργαστήρα ανάλογα αν έχουν πιστοποίηση CR ή DR (κάτι ανάλογο γίνεται στις μαγνητικές).

5 Απριλίου 2017, 00:04:18
Απάντηση #304
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Για τα 35 ευρώ μόνο του "συστήματος", μήπως εμφανίζεται αυτή η τιμή στο παραπεμπτικό αλλά πληρώνεται διαφορετικά στα εργαστήρα ανάλογα αν έχουν πιστοποίηση CR ή DR (κάτι ανάλογο γίνεται στις μαγνητικές).
Βγαίνω λίγο εκτός θέματος, αλλά τι γίνεται με τις μαγνητικές;

5 Απριλίου 2017, 09:01:20
Απάντηση #305
Αποσυνδεδεμένος

GirousisN


H ασφαλιστική τιμή που πληρώνει ο ΕΟΠΥΥ για τις MRI δεν είναι ενιαία, αλλά ανάλογα με το πόσα Tesla είναι ο κάθε μαγν. τομογράφος και αν είναι ανοικτού τύπου ή όχι.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

19 Απριλίου 2017, 22:49:29
Απάντηση #306
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
19-04-2017 Healthmag.gr
Γιώργος Σακκάς


Οι 4 θεραπευτικές κατηγορίες με την πιο δαπανηρή συνταγογράφηση και οι οποίες κατέχουν το 68% της αγοράς, αντικείμενο των κλειστών προϋπολογισμών που μεθοδεύει ο οργανισμός.

Σχέδιο κλειστών …υποπροϋπολογισμών για φάρμακα, θέλει να εφαρμόσει άμεσα η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, προκειμένου με τον τρόπο αυτό να βάλει σε τάξη τη φαρμακευτική δαπάνη, προάγοντας μάλιστα ένα δικαιότερο σύστημα κατανομής των πόρων. Ήδη εδώ και αρκετούς μήνες ο πρόεδρος του οργανισμού, καθηγητής Σωτήρης Μπερσίμης, έχει δημιουργήσει μια συγκεκριμένη φόρμουλα προσδιορισμού των δαπανών για τον κάθε νέο κλειστό προϋπολογισμό ανά θεραπευτική κατηγορία. Η συγκεκριμένη φόρμουλα, που για τα μάτια των περισσότερων από εμάς φαίνεται ως μια δυσνόητη εξίσωση με άπειρες παραμέτρους -απείρως δυσκολότερη και από το γνωστό πολυώνυμο για το ενοποιημένο rebate- επιδιώκει τον περαιτέρω επιμερισμό του κλειστού προϋπολογισμού των 1,945 δις. ευρώ για εξωνοσκομειακά φάρμακα, ανάλογα με τη θεραπευτική κατηγορία.

Στόχος των κλειστών «υποπροϋπολογισμών», είναι να περιοριστεί η πιθανή σπατάλη που μπορεί αν γίνεται στη συνταγογράφηση συγκεκριμένων θεραπευτικών κατηγοριών και η απελευθέρωση έτσι πόρων προς άλλες κατηγορίες οι οποίες να έχουν ανάγκη επιπλέον χρηματοδότησης για αποζημίωση.

Σύμφωνα με τα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ και εξαιρώντας τα φάρμακα του νόμου 3816 τα οποία διακινούνται κυρίως από τα φαρμακεία του οργανισμού, οι πιο δαπανηρές κατηγορίες συνταγογραφούμενων φαρμάκων, είναι τα σκευάσματα για τα καρδιοαγγειακά νοσήματα, για το πεπτικό σύστημα και το μεταβολισμό, το νευρικό σύστημα και τα σκευάσματα αίματος και αιμοποιητικού συστήματος. Συνολικά οι 4 αυτές κατηγορίες με βάση τα στοιχεία της QuintilesIMS, σε τιμές χονδρικής το 2016 έκαναν τζίρο 1,69 δις. ευρώ ήτοι το 67,5% της συνολικής αγοράς συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Ανάλογο είναι και το μερίδιο από πλευράς όγκου, καθώς με βάση τα στοιχεία προκύπτει ότι οι 4 αυτές κατηγορίες φτάνουν στα 200 εκατ. τεμάχια ή το 66% της αγοράς.

Τα πρωτεία στην ελληνική φαρμακευτική αγορά κρατούν τα σκευάσματα για το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς σχεδόν ένα στα τρία φάρμακα που γράφουν οι Έλληνες γιατροί ανήκει στην εν λόγω κατηγορία, ενώ για την αποζημίωση των εν λόγω θεραπειών κατευθύνεται το 1 στα 4 ευρώ που δαπανά ο ΕΟΠΥΥ για φάρμακα από τα ιδιωτικά φαρμακεία.

Σύμφωνα λοιπόν με την QuintilesIMS, πέρυσι διακινήθηκαν από τα ιδιωτικά φαρμακεία 89 εκατομμύρια συσκευασίες φαρμάκων για το καρδιαγγειακό σύστημα, σχεδόν όσα και το 2015, αξίας 635 εκατ. ευρώ σε τιμές χονδρικής. Η αξία μάλιστα ήταν μειωμένη κατά περίπου 3% σε σχέση με το 2015. Στη συγκεκριμένη κατηγορία, η οποία με βάση της αξία κατέχει μερίδιο 25,5%, ανήκουν τα πλέον συνταγογραφούμενα φάρμακα δηλαδή οι στατίνες (C10AA) η αξία των οποίων έφτασε στα 174 εκατ. ευρώ, μειωμένη κατά 5% σε σχέση με το 2015.

Όσον αφορά στη δεύτερη «δημοφιλέστερη» κατηγορία φαρμάκων, αυτή είναι τα σκευάσματα πεπτικής οδού και μεταβολισμού, στην οποία περιλαμβάνονται και τα φάρμακα για το διαβήτη. Σημειώνεται ότι με βάση τα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ ο επιπολασμός του διαβήτη φτάνει στο 7-8% του πληθυσμού και άρα και αυτή η κατηγορία είναι ιδιαίτερα μεγάλη. Όμως αυτό που κάνει τη συγκεκριμένη κατηγορία να είναι στα ύψη είναι οι πραζόλες.
Συνολικά λοιπόν στην κατηγορία αυτή, πέρυσι διακινήθηκαν 45 εκατ. συσκευασίες φαρμάκων, ελαφρά αυξημένες έναντι του 2015, η αξία των οποίων σε τιμές χονδρικής έφτασε στα 440 εκατ. ευρώ, επίσης αυξημένη κατά περίπου 6%. Έτσι και το συνολικό μερίδιο της κατηγορίας διαμορφώθηκε στο 17,7%. Τα πλέον δημοφιλή φάρμακα εδώ βέβαια είναι οι πραζόλες (ΑΟ2BC), η αξία των οποίων έφτασε και πέρυσι στα 97 εκατ. ευρώ. Στην ίδια κατηγορία ανήκουν και αντιδιαβητικά (A10BD) με συνολική αξία 94 εκατ. ευρώ.

Η τρίτη κατηγορία η οποία συνταγογραφείται ιδιαίτερα συχνά, είναι τα σκευάσματα για το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα. Σύμφωνα με τα στοιχεία, πέρυσι διακινήθηκαν από τα φαρμακεία 44 εκατομμύρια συσκευασίες συνολικής αξίας 377 εκατ. ευρώ. Η συγκεκριμένη κατηγορία σημείωσε σημαντική υποχώρηση η οποία ήταν της τάξης του 6% και το μερίδιο της διαμορφώθηκε στα περίπου 15%.

Η τέταρτη σημαντικότερη φαρμακευτική κατηγορία είναι τα σκευάσματα «αίματος και αιμοποιητικών οργάνων, στην οποία πέρυσι συνταγογραφήθηκαν 28 εκατ. συσκευασίες φαρμάκων αξίας 233 εκατ. ευρώ. Μάλιστα η συγκεκριμένη κατηγορία σημείωσε και τη μεγαλύτερη άνοδο από πλευράς αξίας ήτοι 14%. Βέβαια εδώ να σημειώσουμε πως περιλαμβάνονται φάρμακα περιλαμβάνουν και τη γνωστή δραστική ακετυλοσαλικυλικό οξύ καθώς και την ιδιαίτερα δημοφιλή κλοπιδογρέλη.

Αξίζει να επαναλάβουμε ότι με βάση τα στοιχεία του ΕΟΠΥΥ, τα οποία όμως αφορούν στο 2015, για 23 κατηγορίες φαρμάκων, δαπανάται το 50% των κονδυλίων αποζημίωσης που διαθέτει συνολικά ο ΕΟΠΥΥ για σκευάσματα. Σύμφωνα μάλιστα με τις προτάσεις για τον εξορθολογισμό της φαρμακευτικής δαπάνης που έχει απευθύνει προς το Υπουργείο Υγείας ο πρόεδρος του οργανισμού, εδώ και 6 μήνες διαπιστώνεται η άμεση ανάγκη για τη δημιουργία κλειστών προϋπολογισμών για τις κατηγορίες αυτές, οι οποίοι θα επιτρέπουν και την ανάπτυξη οικονομικών συμφωνιών ανάμεσα στο Δημόσιο και τις φαρμακευτικές εταιρείες.


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 19 Απριλίου 2017, 22:53:33 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

24 Μαΐου 2017, 10:15:08
Απάντηση #307
Αποσυνδεδεμένος

GirousisN


Νέοι κλειστοί προϋπολογισμοί στον ΕΟΠΥΥ για το 2017 ανά πάροχο .

Στην περίπτωση υπερβάσεων, επισημαίνεται ότι οι πάροχοι υπόκεινται σε επιβολή clawback, όχι μόνο για την υπέρβαση στις γενικές κατηγορίες, αλλά και στις υποκατηγορίες που καθιερώνονται για πρώτη φορά. Με το δεδομένο αυτό, δίνεται η δυνατότητα συμψηφισμών, μεταξύ επιστρεφόμενων ποσών από τους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας (clawback - rebate) και εκκαθαρισμένων οφειλών του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. που δημιουργήθηκαν εντός προηγούμενων οικονομικών ετών ή του ίδιου οικονομικού έτους.
Παρόλα αυτά, η κατανομή που έχει γίνει, δίνει "αέρα" στις κλινικές (+30 εκ.€), τα διαγνωστικά κέντρα (+50εκ €), τα κέντρα αποκατάστασης, τους φυσικοθεραπευτές και τους συμβεβλημένους γιατρούς, ενώ προχωρεί σε δραστικές περικοπές του προϋπολογισμού για τα επιθέματα, τα ορθοπεδικά υλικά και τα συμπληρώματα διατροφής.
 Για τα έτη 2018 και 2019, οι κλειστοί προϋπολογισμοί θα τροποποιηθούν προς τα κάτω, κατά ποσό όχι χαμηλότερο από τη μείωση του προϋπολογισμού του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., σύμφωνα με τα όρια που προβλέπονται στην παράγραφο 7 του άρθρου 100 του ν. 4172/2013 (Α’167), όπως αυτή τροποποιήθηκε με την παράγραφο 3 της υποπαρ. ΣΤ. του άρθρου 2 του ν. 4336/2015 (Α'94) και την παράγραφο 1 του άρθρου 34 του ν. 4447/2016 (Α΄ 241).

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 24 Μαΐου 2017, 10:19:38 από GirousisN »

24 Μαΐου 2017, 13:51:36
Απάντηση #308
Αποσυνδεδεμένος

Ορθοπαιδικός


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Νέοι κλειστοί προϋπολογισμοί στον ΕΟΠΥΥ για το 2017 ανά πάροχο .
...
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
   Φυσικά το "ανά πάροχο" είναι λάθος (ουσιαστικά θα σήμαινε πλαφόν που δεν είναι αποδεκτό απο τον ΕΟΠΥΥΥΥ), το ΦΕΚ λέει καθαρά "κατηγορία παρόχου".
    Ενδιαφέροντα:
1. Νέες κατηγορίες:
Παράθεση
  Κ. Συμπληρώματα Ειδικής Διατροφής 20.000.000,00 € 10.000.000,00 € 5.000.000,00 €
Κ.1 Σ.Ε.Δ. - ΣΕΔ για παιδιά και νήπια 2.500.000,00 € 1.250.000,00 € 625.000,00 €
Κ.2 Σ.Ε.Δ. - ΣΕΔ για ενηλίκους 17.500.000,00 € 8.750.000,00 € 4.375.000,00 €
   Λ. Υγειονομικό Υλικό 170.000.000,00 € 85.000.000,00 € 42.500.000,00 €
Λ.1 Υ.Υ. - Επιθέματα 37.000.000,00 € 18.500.000,00 € 9.250.000,00 €
Λ.2 Υ.Υ. - Υλικά για μεσογειακή αναιμία 12.000.000,00 € 6.000.000,00 € 3.000.000,00 €
Λ.3 Υ.Υ. - Οστομικά Υλικά 27.500.000,00 € 13.750.000,00 € 6.875.000,00 €
Λ.4 Υ.Υ. - Υλικά Σακχαρώδους Διαβήτη 60.000.000,00 € 30.000.000,00 € 15.000.000,00 €
Λ.5 Υ.Υ. - Υλικά Τραχειοστομίας 1.000.000,00 € 500.000,00 € 250.000,00 €
Λ.6 Υ.Υ. - Συσκευές σίτισης 1.500.000,00 € 750.000,00 € 375.000,00 €
Λ.7 Υ.Υ. - Καθετήρες -ουροσυλλέκτες 27.000.000,00 € 13.500.000,00 € 6.750.000,00 €
Λ.8 Υ.Υ. - Συσκευές έγχυσης φαρμάκων 2.500.000,00 € 1.250.000,00 € 625.000,00 €
Λ.9 Υ.Υ. - Λοιπά αναλώσιμα και υλικά 1.500.000,00 € 750.000,00 € 375.000,00 €
Μ. Πρόσθετη Περίθαλψη 90.000.000,00 € 45.000.000,00 € 22.500.000,00 €
Μ.1 Π.Π. - Οπτικά 47.000.000,00 € 23.500.000,00 € 11.750.000,00 €
Μ.2 Π.Π. - Αναπνευστικά – Συσκευές-Οξυγόνο 24.000.000,00 € 12.000.000,00 € 6.000.000,00 €
Μ.3.α Π.Π. - Ορθοπεδικά 8.600.000,00 € 4.300.000,00 € 2.150.000,00 €
Μ.3.β Π.Π. - Ορθοπεδικά επί παραγγελία 1.400.000,00 € 700.000,00 € 350.000,00 €
Μ.4 Π.Π. - Ακουστικά και Λοιπά 9.000.000,00 € 4.500.000,00 € 2.250.000,00 €
   Αυτό σημαίνει ότι το CB θα εμφανιστεί και σε αυτές τις κατηγορίες. Αναμενόμενο βέβαια. Αν ξεφύγουν τα διαβητολογικά να δούμε αντίδραση απο τους φμφ...

2. Η. Υπηρεσίες Ειδικής Αγωγής 80.000.000,00 € 40.000.000,00 € 20.000.000,00 €
   Τελικά αύξησαν το ποσό (αρχικά είχαν πει 50 μύρια αν θυμάμαι καλά). Πάλι όμωε το CB είναι ante portas...

3. Θ. Ιατρικές Υπηρεσίες
Θ.1 Ι.Υ. – Οικογενειακοί Ιατροί    110.000.000,00€ 55.000.000,00€ 27.500.000,00€
Θ.2 Ι.Υ. –Ειδικευμένοι Ιατροί
   Το ποσό είναι μαζί για τους ιατρούς. Οι Παθολόγοι είναι ειδικευμένοι ή όχι (με το συμπάθιο). Ο διαχωρισμός σημαίνει ότι οι "οικογενειακοί" δεν έχουν ειδικότητα; (μπα, φταίει ο δαίμων του τυπογραφείου).

4. Ενδιαφέρον το: Ετήσιο  -  Εξαμηνιαίο  -  Τριμηνιαίο    Επιτρεπόμενο Όριο δαπάνης
   Αυτό σημαίνει ότι το CB υπολογίζεται αν τρίμηνο οπότε πιθανόν και να αυξηθεί! Βέβαια θα ήταν χειρότερο να υπολογίζεται ανά μήνα...

   Αχά, μετά τους πίνακες να και η (αναμενόμενη) ομολογία για CB:
Παράθεση
   Στην περίπτωση υπέρβασης των ως άνω επιτρεπόμενων ορίων δαπάνης για το έτος 2017 α) από τους συμ-
βεβλημένους παρόχους υπηρεσιών υγείας και β) από τους συμβεβλημένους παρόχους ιατροτεχνολογικών προϊ-
οντων και συμπληρωμάτων ειδικής διατροφής, το υπερβάλλον ποσό αναζητείται εκ μέρους του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για την
μεν περίπτωση α’ από τους συμβεβλημένους ιδιώτες παρόχους υπηρεσιών υγείας στη δε περίπτωση β’ από τους
κατασκευαστές σε περίπτωση που το προϊόν παράγεται στην Ελλάδα και διακινείται από τους ίδιους είτε από τους
εισαγωγείς, διανομείς /προμηθευτές σε περίπτωση που το προϊόν εισάγεται, σύμφωνα με τα οριζόμενα στις διατάξεις
των παρ. 1 και 2 του άρθρου 100 του ν. 4172/2013, όπως ισχύει. Ομοίως στις προαναφερόμενες διατάξεις ορίζεται
η διαδικασία διακοπής των συμβάσεων
   Να ρωτήσω το διαβητολογικό υλικό είναι  ιατροτεχνολογικό; (θα την πληρώσουν οι φμφ ή μήπως οι εταιρίες; ).

24 Μαΐου 2017, 15:27:05
Απάντηση #309
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
ΕΟΠΥΥ: Για συμβεβλημένους Φυσιοθεραπευτές 70 εκατομμύρια €/έτος και για συμβεβλημένους Ιατρούς (όλων των ειδικοτήτων μαζί) συνολικά 110 εκατομμύρια €/έτος...

« Τελευταία τροποποίηση: 24 Μαΐου 2017, 15:29:40 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

1 Ιουλίου 2017, 14:20:24
Απάντηση #310
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
29/06/2017

Κάποια νούμερα και άλλες πληροφορίες, που έδωσε σε πρόσφατη Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος του ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Μπερσίμης:

Το κόστος για τον ΕΟΠΥΥ για φάρμακα είναι 160 εκατομμύρια €/μήνα.

Το κόστος για τον ΕΟΠΥΥ για αναλώσιμα όλων των ειδών είναι 10 - 12 εκατομμύρια €/μήνα.

Οι περικοπές που κάνει ο ΕΟΠΥΥ στις δαπάνες που καταθέτουν οι Φαρμακοποιοί είναι γύρω στο 2,5%.

Τα ληξιπρόθεσμα χρέη από 1,8 δις έχουν κατεβεί στα 1,3 δις.

Ο αριθμός των υπαλλήλων του ΕΟΠΥΥ πανελλαδικά είναι γύρω στα 1500 άτομα αλλά ο κ. Μπερσίμης θεωρεί ότι ο αριθμός αυτός πρέπει να φτάσει στα 2.000 άτομα.

Ο προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ χορήζεται σε διάφορες κατηγορίες π.χ. για τα Δημόσια Νοσοκομεία, για το Φάρμακο ή για τους Ιδιώτες Παρόχους.

Για τους ιδιώτες παρόχους, αν κατάλαβα σωστά, δίνονται από τον ΕΟΠΥΥ 1,4 δις/έτος.

Ο ΕΟΠΥΥ χρησιμοποιούσε παλαιότερα σαν σύστημα ελέγχου τον πρόχειρο λογιστικό έλεγχο (όπου το 90% πληρωνόταν κατευθείαν ενώ το 10% μετά από έλεγχο) ενώ τώρα πλέον χρησιμοποιεί το σύστημα της τελικής εκκαθάρισης (και έλεγχο μέσω δειγματοληψίας).

Ο κ. Μπερσίμης είπε επίσης ότι θέλει οι υποβολές των παρόχων να σταματήσουν να γίνονται με χαρτί, παρά μόνο ηλεκτρονικά, από 01/01/2018.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

17 Ιουλίου 2017, 18:22:07
Απάντηση #311
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
82 εκατομμύρια αφορούν λογοθεραπεία, όταν η συνολική δαπάνη για ιατρικές εξετάσεις (εννοεί προφανώς Ιατρικές επισκέψεις σε συμβεβλημένους Ιατρούς του ΕΟΠΥΥ) είναι 111 εκατομμύρια ευρώ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 17 Ιουλίου 2017, 19:34:01 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

24 Ιουλίου 2017, 19:23:40
Απάντηση #312
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
17-07-2017

Του Ι. Καραφύλλη, Supply Chain and Procurement expert


Το 2018 είναι σε 5,5 μήνες αλλά  σωστά η κατάρτιση του, κατ’ εντολήν του ΓΛΚ, ολοκληρώνεται για τα νοσοκομεία μέχρι τις 31-72017 , δηλαδή σε 20 ημέρες.

Ορθά το ΓΛΚ αναφέρεται στις αρχές που διέπουν στην κατάρτιση των προϋπολογισμών των φορέων της γενικής κυβέρνησης σύμφωνα με το ν.4270/2014 και στις αρχές της ετήσιας διάρκειας ,της καθολικότητας και της ενότητας.

Οι συνοπτικοί προϋπολογισμοί των νοσοκομείων  του ΕΣΥ και των ΥΠΕ πρέπει να κυμαίνονται εντός των ορίων του Κοινωνικού Προϋπολογισμού  όπως αυτά προβλέπονται για το έτος 2018.

Ποια είναι όμως αυτά τα όρια? Είναι 3.670.465.000 € από τον κρατικό προϋπολογισμό και 75.000.000 εκατ.€ από το ΠΔΕ, συνολικά 3.745.465.000€.

Το 2017 ήταν 4.198.000.000€ ,70.000.000€ και 4268.000.000€ αντίστοιχα. Υπάρχει μια μείωση 522.535.000€ για το 2018.

Ας κρατήσουμε 2 σημαντικά σημεία . Στη στήλη  «προϋπολογισμός 2018» των πινάκων 9 & 10 θα αποτυπώνονται το σύνολο των προυπολογιζόμενων πληρωμών (νέες και παρελθούσες υποχρεώσεις) του επόμενου οικονομικού έτους ενώ στη στήλη «2018: Όρια νέων αγορών» θα εμφανιστούν τα νέα όρια αγορών για τα νοσοκομεία και τις ΥΠΕ-ΠΕΔΥ.

Ποια είναι τα νέα όρια του κοινωνικού προϋπολογισμού για το ΕΣΥ, το ΠΕΔΥ και τα ΝΠΔΔ? Είναι 1.363 δισ.€ συνολικά ενώ είναι 1.228 δισ.€ για το ΕΣΥ.

Το ΠΠΥΦΥ του 2015 που εκτελείται σήμερα, είναι 1.556 δισ.€.

Επειδή ο προϋπολογισμός είναι πολύ σημαντικός νόμος ,,το ίδιο και ο ν.4270/2014 θα πρέπει όλοι οι ενδιαφερόμενοι να κατανοήσουν και να αποδεχθούν ότι ο προϋπολογισμός για την υγεία είναι μειωμένος κατά 522 εκατ.€ ενώ θα πρέπει να διαχειριστούν το ότι  τα τιμολόγια εκατοντάδων εκατομμυρίων ευρώ που δεν έχουν κοπεί (όπως έπρεπε) ,αυτά που δεν έχουν πληρωθεί και θα είναι ληξιπρόθεσμα και δεν θα πληρωθούν μέχρι το τέλος τους έτους, θα αφαιρεθούν από τον προϋπολογισμό του 2018. Και για αυτούς που υποχρεούνται σε clawback ή αυτούς που πρόκειται να υποχρεωθούν στο μέλλον, θα πρέπει να γνωρίζουν ότι αυτό απλά θα μεγαλώσει τόσο , όσο…!!



Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 24 Ιουλίου 2017, 19:26:19 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

4 Αυγούστου 2017, 09:59:33
Απάντηση #313
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
04/08/2017, Capital.

Τα 1,214 δισ. ευρώ αγγίζουν πλέον τα ληξιπρόθεσμα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τις επιχειρήσεις της Υγείας ,σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του Γενικού Λογιστηρίου του Κράτους για την εκτέλεση του προϋπολογισμού για το μήνα Ιούνιο, αυξημένα κατά 200 εκατ. σε σύγκριση με το ύψος των οφειλών κατά το Μάιο (1,199 δισ. ευρώ).

Επιπλέον 554 εκατ. ευρώ χρωστούν τα δημόσια νοσοκομεία προς τους προμηθευτές, γεγονός που επιτείνει τις συνθήκες οικονομικής ασφυξίας στον κλάδο της Υγείας. Είναι άλλωστε χαρακτηριστικό πως από τα 3,88 δισ. ευρώ που είναι οι συνολικές οφειλές του Δημοσίου, τα 1,7 δισ. πηγάζουν από τον ΕΟΠΥΥ και το ΕΣΥ.

Οι πληρωμές προς ιδιώτες γιατρούς, φαρμακοποιούς, διαγνωστικά κέντρα και ιδιωτικές κλινικές που δέχονται ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ γίνονται με μεγάλη δυσκολία, όπως εξηγούν στελέχη από το χώρο της ιδιωτικής περίθαλψης, τονίζοντας πως ο Οργανισμός λαμβάνει φέτος 200 εκατ. ευρώ μικρότερη επιχορήγηση από τον κρατικό προϋπολογισμό σε σύγκριση με την προηγούμενη χρονιά.

Σοβαρές είναι οι απώλειες και για τα νοσοκομεία. Ο φετινός προϋπολογισμός του ΕΣΥ δεν ξεπερνά το 1,156 δισ. ευρώ, μειωμένος δηλαδή κατά 350 εκατ. σε σύγκριση με το 2015.

Το μεγαλύτερο πρόβλημα εντοπίζεται με τα αναλώσιμα που διατίθενται από τα φαρμακεία, καθώς λόγω προβλημάτων στις πληρωμές από τον ΕΟΠΥΥ για το πρώτο τρίμηνο της χρονιάς, οι φαρμακοποιοί της Αθήνας και του Πειραιά προχώρησαν σε αναστολή της πίστωσης προς τους ασφαλισμένους για σκευάσματα ειδικής διατροφής, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και αναλώσιμα για τον σακχαρώδη διαβήτη.

Με ανακοίνωσή τους οι φαρμακοποιοί της Αθήνας είχαν προειδοποιήσει από τα μέσα Ιουλίου για την αναστολή της πίστωσης, λόγω της μη συνεπούς στάσης του ΕΟΠΥΥ ως προς την αποπληρωμή τους. Το Σάββατο μάλιστα συνεδριάζει εκτάκτως το προεδρείο του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου με βασικό θέμα την πορεία των πληρωμών.

Οι καθυστερήσεις στην εξόφληση των χρεών όμως αφορούν και άλλους κλάδους της αγοράς περίθαλψης. Μόλις πριν από λίγες ημέρες υπήρξε ενημέρωση από τη διοίκηση του Οργανισμού προς τους ιδιοκτήτες των διαγνωστικών κέντρων πως ξεκινά η οριστικοποίηση των απαιτήσεων για το Μάρτιο, ώστε να αρχίσει η διαδικασία εξόφλησης.

Σε ό,τι αφορά τις οφειλές που διατηρεί ο ΕΟΠΥΥ προς τις φαρμακευτικές εταιρείες, από το υπουργείο Υγείας κατατέθηκε τροπολογία, που περιλαμβάνει συμψηφισμό ληξιπρόθεσμων οφειλών του Οργανισμού στην περίπτωση κατά την οποία υφίστανται ληξιπρόθεσμες οφειλές (rebate ή clawback) από τις επιχειρήσεις φαρμάκου.

Από την πλευρά της, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ σημειώνει πως ο Οργανισμός καταβάλλει μεγάλη προσπάθεια για να εξομαλυνθεί ο ρυθμός των πληρωμών προς τους παρόχους και πως έχει γίνει σημαντική πρόοδος στις εξοφλήσεις των φαρμακείων σε σχέση με το παρελθόν.

Βασιλική Κουρλιμπίνη
vicky.kourlibini@capital.gr
« Τελευταία τροποποίηση: 4 Αυγούστου 2017, 10:03:28 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

1 Σεπτεμβρίου 2017, 10:21:15
Απάντηση #314
Αποσυνδεδεμένος

GirousisN


Συμψηφισμοί clawback 450 εκ. ευρώ στον ΕΟΠΥΥ από όλους τους παρόχους  με ληξιπρόθεσμες οφειλές ΕΟΠΥΥ στα 570 εκ. ευρώ.

"Κόκκαλα" φαίνεται πως έχει η διαδικασία συμψηφισμών του clawback προς τον ΕΟΠΥΥ με τις ληξιπρόθεσμες οφειλές του ΕΟΠΥΥ προς αυτές, αφού μία - μία οι επιχειρήσεις πρέπει να προσκομίζουν ενημερότητες στον οργανισμό προκειμένου να προχωρήσει η όλη διαδικασία.

Προτεραιότητα, δίνεται τώρα στις ιδιωτικές κλινικές, τις ψυχιατρικές κλινικές και τα κέντρα αποκατάστασης, ενώ σε δεύτερο χρόνο θα ακολουθήσουν τα διαγνωστικά και οι λοιποί πάροχοι.

Συνολικά, πρόκειται για οφειλές clawback των ετών 2014 και 2015, ύψους 450 εκ. ευρώ, οι οποίες πρόκειται να συμψηφιστούν με οφειλές του ΕΟΠΥΥ από τετραετίας και οι οποίες ξεπερνούν τα 570 εκ. ευρώ. Θεωρητικά οι επιχειρήσεις μάλλον έχουν να παίρνουν παρά να δίνουν, όμως η λογιστική επιβεβαίωση μπορεί να δείξει διαφορετικά.

Και επειδή η συγκυρία είναι δύσκολη και η ρευστότητα χωλαίνει, υπουργείο Υγείας και ΕΟΠΥΥ, μελετούν νέα ρύθμιση με υπουργική απόφαση που αναμένεται να υπογραφεί την ερχόμενη εβδομάδα, και η οποία θα δίνει την ευχέρεια στους παρόχους υγείας να εξοφλήσουν τις οφειλές τους προς τον ΕΟΠΥΥ - μετά τον συμψηφισμό - σε 18 δόσεις, όπως ήδη συμβαίνει και για τις οφειλές του 2017.

Με στόχο την άμεση ολοκλήρωση των συμψηφισμών, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ καθ. Σωτήρης Μπερσίμης, έχει σήμερα συνάντηση με τους εκπροσώπους των ιδιωτικών κλινικών, ψυχιατρικών κλινικών και κέντρων αποκατάστασης, προκειμένου να συζητηθεί η διαδικασία που πρέπει να τηρηθεί και τα αποτελέσματα να είναι ταχύτερα.

Στο πλαίσιο αυτό, έχει ζητηθεί από τους παρόχους η παραίτηση από δικαστικές διεκδικήσεις για τα ποσά που συμψηφίζονται, προκειμένου το θέμα να λυθεί οριστικά.

Θα ακολουθήσει επόμενη συνάντηση με τους εκπροσώπους των διαγνωστικών κέντρων, των εργαστηρίων και των γιατρών, για το ίδιο θέμα, καθώς πρόκειται για 6000 παρόχους συνολικά, οι οποίοι όμως δεν αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο (από τους γιατρούς δεν αφαιρείται το 10% στην προκαταβολή μέχρι την εκκαθάριση) και επιπλέον, η διαδικασία εκκαθάρισης αφορά 48 μήνες, οι οποίοι θα εξεταστούν ένας  προς έναν.

Ο φόρτος εργασίας στις υπηρεσίες είναι απίστευτος, φθάνουν να εργάζονται απογεύματα, Σαββατοκύριακα και αργίες για την εκκαθάριση των υποθέσεων, με αποτέλεσμα χθες να υπογραφεί απόφαση μετακίνησης 28 στελεχών του ΕΦΚΑ στον ΕΟΠΥΥ, προκειμένου να δώσουν "χείρα βοηθείας".

Σύμφωνα με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, η όλη διαδικασία εκκαθαρίσεων, στόχο έχει ως το τέλος του έτους να μην υπάρχουν ληξιπρόθεσμα, να τηρείται αυστηρά το 90ημέρο που προβλέπεται για την εξόφληση των οφειλών του Οργανισμού στους παρόχους του, να μην υπάρχουν πλέον ληξιπρόθεσμες οφειλές και οι ενστάσεις να υποβάλλονται ηλεκτρονικά, ώστε η διαχείρισή τους, να γίνεται ακόμη ταχύτερα.

Μέχρι στιγμής πάντως, έχει πληρωθεί σε όλους τους παρόχους και ο Μάρτιος καθώς και ο μισός Απρίλιος, δεν υπάρχουν ληξιπρόθεσμες οφειλές για φάρμακα, παρά μόνο για αναλώσιμα προς τους φαρμακοποιούς.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
1 Απαντήσεις
9242 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 19 Μαΐου 2008, 17:51:24
από πρώτη & καλύτερη
22 Απαντήσεις
10434 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 7 Φεβρουαρίου 2013, 17:34:06
από spyros
3 Απαντήσεις
3676 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 21 Απριλίου 2013, 12:58:01
από ΑΡΗΣ
296 Απαντήσεις
64774 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 22 Σεπτεμβρίου 2017, 15:14:07
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
131 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 7 Ιουλίου 2017, 11:09:46
από Argirios Argiriou