Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας

Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.

[Ο διακομιστής]

Σκληρά παζάρια με τρόικα για το φάρμακο (ΤΟ ΒΗΜΑonline)
Στόχος η εξοικονόμηση 900 εκατομμυρίων ευρώ το 2012


Σκληραίνουν οι διαπραγματεύσεις μεταξύ της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας και της τρόικας για τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν στον τομέα του φαρμάκου με στόχο την εξοικονόμηση 900 εκατομμυρίων ευρώ το 2012.

Το απόγευμα της Κυριακής, κατά τη διάρκεια της πολύωρης συνάντησης των δύο πλευρών, οι εκπρόσωποι της τρόικας εξέφρασαν την επιφύλαξή τους για το αν τα μέτρα που συζητεί η ελληνική πλευρά θα έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, και πρότειναν την εφαρμογή δραστικότερων λύσεων.

Συγκεκριμένα, ζήτησαν να γίνει flat μείωση στις τιμές των φαρμάκων κατά 15% και οι γιατροί των Νοσοκομείων των Ταμείων να συνταγογραφούν φάρμακα βάσει της δραστικής ουσίας. Εν συνεχεία, ο φαρμακοποιός θα πρέπει να χορηγεί στον ασφαλισμένο το φθηνότερο σκεύασμα με τη δραστική ουσία που συνέστησε ο γιατρός.

Με τις προτάσεις της τρόικας διαφώνησαν οι αρμόδιοι του υπουργείου Υγείας και του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ), καθώς όπως είπαν οι τιμές των φαρμάκων στην Ελλάδα είναι ήδη σημαντικά χαμηλές. Παράλληλα, στόχος τους είναι η προώθηση των επώνυμων γενόσημων (αντιγράφων).

Τα μέτρα που πρότεινε η ελληνική πλευρά είναι, μεταξύ άλλων, να ξεκινήσουν οι διαπραγματεύσεις των αρμοδίων των Ταμείων και δη του Ενιαίου Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) με τους εκπροσώπους των φαρμακευτικών εταιρειών για την παροχή εκπτώσεων και να «ρίξουν» το πλαφόν των γενόσημων και των off patent φαρμάκων στο 50% και στο 60% της τιμής των πρωτοτύπων, αντίστοιχα.

Επίσης, έχουν προτείνει τη μείωση του ποσοστού κέρδους των φαρμακοποιών κλιμακωτά και την εφαρμογή θεραπευτικών πρωτοκόλλων στα Νοσοκομεία του ΕΣΥ (την 1η Ιανουαρίου ξεκίνησε στο "Αττικόν" πιλοτικά και την 1η Φεβρουαρίου αναμένεται να εφαρμοστεί σε όλα τα Νοσηλευτικά Ιδρύματα).

Για την επέκταση της εφαρμογής των θεραπευτικών πρωτοκόλλων στον ΕΟΠΥΥ θα πραγματοποιηθεί σύσκεψη εντός της εβδομάδας.

[Ο διακομιστής]

Τί εννοεί άραγε με το "σε περίπτωση που υπάρχει υπέρβαση δαπανών (ανά φαρμακείο, φαρμακαποθήκη κτλ.) θα επιστρέφεται το υπερβάλλον ποσό." Από ποιόν, σε ποιόν, τί ακριβώς θα επιστρέφεται;

Νέα μέτρα έως 4,4 δισ. ευρώ
Πηγή:www.capital.gr

Νωρίτερα ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Λοβέρδος, προανήγγειλε νομοθετική ρύθμιση η οποία θα κατατεθεί στη Βουλή με την οποία θα τίθεται ανώτατο πλαφόν στα 2,88 δισ. ευρώ ως φαρμακευτική δαπάνη για το σύνολο του 2012. Το ποσό αυτό θα αφορά όχι μόνο τις δαπάνες του ΕΟΠΥΥ αλλά και των υπολοίπων ταμείων, θα αναλογούν 140 εκατ. ευρώ ανά μήνα και κάθε τρίμηνο θα γίνεται απολογισμός και σε περίπτωση που υπάρχει υπέρβαση δαπανών (ανά φαρμακείο  , φαρμακαποθήκη κτλ.) θα επιστρέφεται το υπερβάλλον ποσό.

[Ο διακομιστής]

Τί εννοεί άραγε με το "σε περίπτωση που υπάρχει υπέρβαση δαπανών (ανά φαρμακείο, φαρμακαποθήκη κτλ.) θα επιστρέφεται το υπερβάλλον ποσό." Από ποιόν, σε ποιόν, τί ακριβώς θα επιστρέφεται;

Μήπως πρόκειται να έρθει καμιά αγορανομική διάταξη που θα προτρέπει τον φμφ να δίνει το φθηνότερο φάρμακο, γιατί αν υπερβεί ένα πλαφόν, θα υποστεί περικοπή;
Και ποιό θα είναι αυτό το πλαφόν (κέρδους) για τον φμφ, όταν ένας νεοδιόριστος εκαπιδευτικός β' βάθμιας εκπαίδευσης παίρνει 15ήμερο ...330 ευρώ; 

[Ο διακομιστής]

Από δυναμικό υπερυπουργό (0:54 του βίντεο)
Οριστικοί τίτλοι τέλους για το φαρμακευτικό πάρτι

Δεν έπρεπε να είχε συμβεί ποτέ


<a href="http://www.youtube.com/watch?v=4TBSrUaAE9U" target="_blank">http://www.youtube.com/watch?v=4TBSrUaAE9U</a>

Με δελτίο τα φάρμακα από τα ταμεία
Θα ισχύσει κλειστός προϋπολογισμός συνολικού ύψους 2,8 δισ.ευρώ.

Κλειστό προϋπολογισμό για φάρμακα θα έχουν στο εξής τα Ταμεία - για το 2012 έχει προβλεφθεί το πόσο των 2,8 δισ. ευρώ, επανέλαβε σήμερα, Πέμπτη, ο υπουργός Υγείας κ. Α. Λοβέρδος σε κοινή σύσκεψη για το φάρμακο με τη συμμετοχή των εκπροσώπων των φαρμακοβιομηχάνων, των φαρμακοποιών, των φαρμακαποθηκάριων, των γιατρών και των επικεφαλής των ασφαλιστικών ταμείων.

Στη σύσκεψη, που έγινε στο κτίριο της Γενικής Γραμματείας Αθλητισμού στην Κηφισίας, αφού στα κεντρικά του υπουργείου Υγείας στην Αριστοτέλους οι εργαζόμενοι των Δημοσίων Νοσοκομείων είχαν προγραμματίσει κινητοποίηση, συμμετείχαν η γενική γραμματέας Κοινωνικών Ασφαλίσεων κυρία Αθηνά Δρέττα, ο υπουργός Εργασίας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Γιώργος Κουτρουμάνης, ο γενικός γραμματέας Δημόσιας Υγείας κ. Αντ. Δημόπουλος, ο αντιπρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Κ. Σουλιώτης και ο κ. Γιάννης Τούντας, πρόεδρος του ΕΟΦ.

Μάλιστα, όπως ανακοίνωσε ο κ. Λοβέρδος, μετεκλογικά η αρμοδιότητα του φαρμάκου θα περάσει σε ένα μόνον υπουργείο, το υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ασφάλισης, που θα ανασυσταθεί.

Σύμφωνα με τον κ. Κουτρουμάνη, πάντως, τα 2,8 δισ. ευρώ που έχουν προϋπολογιστεί για την κατανάλωση φαρμάκων από τα Ταμεία για το 2012, είναι η μισή δαπάνη σε σύγκριση με τα προηγούμενα χρόνια και αντιστοιχεί στο 12% της δαπάνης για τις κύριες συντάξεις. Πράγμα που σημαίνει, όπως είπε ο κ. Κουτρουμάνης, ότι «αν δεν γινόταν αυτή η εξοικονόμηση θα προβαίναμε σε ανάλογη μείωση των συντάξεων»!

Σύντομα, όπως ανακοινώθηκε στη σύσκεψη, σε όλα τα Ταμεία, είτε μπουν είτε όχι στον ΕΟΠΥΥ, θα εφαρμόζεται ενιαίο συνταγολόγιο και θα υπάρχει 100% έλεγχος της συνταγογράφησης και των παραπομπών για εξετάσεις.

Επιπλέον, σύμφωνα με τον κ. Λοβέρδο, εξετάζεται η περαιτέρω απελευθέρωση της αγοράς των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων    - δηλαδή να μην είναι πλέον διατιμημένα προϊόντα - καθώς οι ασφαλισμένοι φαίνεται ότι κάθε χρόνο πληρώνουν από την τσέπη τους 800 εκατ. ευρώ λόγω της πολυφαρμακίας και της προκλητής ζήτησης.

[Ο διακομιστής]

Τί εννοεί άραγε με το "σε περίπτωση που υπάρχει υπέρβαση δαπανών (ανά φαρμακείο, φαρμακαποθήκη κτλ.) θα επιστρέφεται το υπερβάλλον ποσό." Από ποιόν, σε ποιόν, τί ακριβώς θα επιστρέφεται;

Νέα μέτρα έως 4,4 δισ. ευρώ
Πηγή:www.capital.gr

Νωρίτερα ο υπουργός Υγείας, Ανδρέας Λοβέρδος, προανήγγειλε νομοθετική ρύθμιση η οποία θα κατατεθεί στη Βουλή με την οποία θα τίθεται ανώτατο πλαφόν στα 2,88 δισ. ευρώ ως φαρμακευτική δαπάνη για το σύνολο του 2012. Το ποσό αυτό θα αφορά όχι μόνο τις δαπάνες του ΕΟΠΥΥ αλλά και των υπολοίπων ταμείων, θα αναλογούν 140 εκατ. ευρώ ανά μήνα και κάθε τρίμηνο θα γίνεται απολογισμός και σε περίπτωση που υπάρχει υπέρβαση δαπανών (ανά φαρμακείο  , φαρμακαποθήκη κτλ.) θα επιστρέφεται το υπερβάλλον ποσό.

Έχει καταλάβει κανείς τί εννοεί ο πάνσοφος υπερυπουργός; 

[tasath]

Ας ρίξουμε μερικές ιδέες μέχρι να αποσαφηνιστεί:

- Πλαφόν στο μηνιαίο αιτούμενο κάθε φαρμακείου προς τα ταμεία;
- Πλαφόν στο ύψος της συνταγογράφησης κάθε γιατρού κάθε μήνα;
- Πλαφόν σε συγκεκριμένα σκευάσματα;
- Πλαφόν δαπάνης ανά σφαλισμένο (εξαιρουμένων διαφόρων περιπτώσεων) ανά μήνα με χρήση ειδικής κάρτας με "πόντους";

[Ορθοπαιδικός]

- Πλαφόν στο μηνιαίο αιτούμενο κάθε φαρμακείου προς τα ταμεία;
- Πλαφόν στο ύψος της συνταγογράφησης κάθε γιατρού κάθε μήνα;
- Πλαφόν δαπάνης ανά ασφαλισμένο (εξαιρουμένων διαφόρων περιπτώσεων) ανά μήνα με χρήση ειδικής κάρτας με "πόντους";

Το πλαφόν στα σκευάσματα το θεωρώ απίθανό. Το πλαφόν στον ασθενή το θεωρώ δύσκολο (και αντιλαϊκό - έχουμε και εκλογές). Τα δύο πρώτα τα βλέπω πιο πιθανά.
Έχω να προτείνω και ένα ακόμα πιθανό σενάριο (κατα αναλογία των 200 επισκέψεων των γιατρών του ΕΟΠΥΥΥ):
- Πλαφόν στον αριθμό συνταγών που εκτελεί το φαρμακείο ( ) πχ 200 συνταγές το μήνα στο καθένα...
Γελάμε, γελάμε αλλά ποιος ξέρει τι σας περιμένει...

[anastasios theodoridis]

Από 15 Φεβρουαρίου θα επιστρέφουμε στα φαρμακεία τα ληγμένα φάρμακα

Ο Υπουργός Υγείας Ανδρέας Λοβέρδος μιλώντας σήμερα στη Βουλή ανακοίνωσε πως από τις 15 Φεβρουαρίου του 2012 όλα τα ληγμένα φάρμακα από φαρμακεία και νοικοκυριά θα συγκεντρώνονται αρχικά στα φαρμακεία και μετά στη Μαγούλα και από εκεί θα αποστέλλονται για καταστροφή στο εξωτερικό.
Συγκεκριμένα ο Ανδρέας Λοβέρδος ενημερώνοντας της επιτροπή Περιβάλλοντος της Βουλής για τα νοσοκομειακά απόβλητα, ανακοίνωσε όλα τα ληγμένα φάρμακα θα συγκεντρώνονται σε αποθήκες στη Μαγούλα και από εκεί θα μεταφέρονται στο εξωτερικό, προκειμένου να καταστραφούν, καθώς η Ελλάδα δεν διαθέτει τις κατάλληλες μονάδες και εγκαταστάσεις για την καταστροφή τους.

Σε ότι αφορά γενικότερα τη διαχείριση νοσοκομειακών αποβλήτων ο Υπουργός ενημέρωσε τα μέλη της επιτροπής ότι από τους ελέγχους που διενεργήθηκαν το τελευταίο δεκαήμερο σε 65 δημόσια νοσοκομεία και 8 ιδιωτικά, προέκυψε ότι το πρόβλημα δεν εντοπίζεται στη συγκομιδή αλλά στη διαχείριση των αποβλήτων, λόγω λανθασμένης διαδικασίας διαλογής. Προανήγγειλε δε, τα σχετικά πορίσματα τα οποία, όπως είπε, σε ορισμένες περιπτώσεις όπως της απουσίας περιβαλλοντικών αδειοδοτήσεων, θα περιλαμβάνουν και κυρώσεις.

Τέλος, απαντώντας σε δημοσιεύματα που έκαναν λόγο για πιθανή πώληση δημόσιων νοσοκομείων ο κ. Λοβέρδος διαβεβαίωσε ότι δεν υπάρχει κανένα ανάλογο σχέδιο, ούτε τέτοια πρόθεση από το Υπουργείο

http://www.yyka.gov.gr/articles/ministry/grafeio-typoy/press-releases/1045-praktika-synenteykshs-typoy

[Ο διακομιστής]

Νέα φάρμακα τέλος για τους Έλληνες!
 
Στη φαρμακευτική περίθαλψη του …1970 όπου οι Έλληνες ασθενείς ήταν μάλλον οι πληβείοι της Ευρώπης και έβλεπαν τις νέες πρωτοπόρες θεραπείες χρόνια μετά την ανακάλυψή τους, φαίνεται  ότι θα επιστρέψουμε σύντομα.
Πως θα γίνει αυτό;
 
Οι εμπνεύσεις της κυβέρνησης αφήνουν για άλλη μια φορά έκθετους τους ασθενείς που θα πρέπει να περιμένουν από 3 έως και 4 χρόνια για να δουν τα νέα φάρμακα που μπορεί να κυκλοφορούν  ήδη σε άλλες χώρες.
Το πολυνομοσχέδιο του υπουργείου Υγείας φέρνει ρύθμιση σοκ που θα αναγκάσει πολλές ασθενείς, κυρίως βαριά πάσχοντες, να ψάχνουν τις νέες θεραπείες στο εξωτερικό.
 
Σύμφωνα με το νέο νομοσχέδιο, νέα φάρμακα εισάγονται στην Ελλάδα μόνο αφού πρώτα έχουν κυκλοφορήσει σε 18 χώρες της Ε.Ε.. Στην πράξη αυτό σημαίνει 3-4 χρόνια καθυστέρηση στην πρόσβαση των Ελλήνων ασθενών σε νέες θεραπείες  στην καλύτερη περίπτωση και στη χειρότερη πλήρη αποκλεισμό!
Μέχρι σήμερα δεν υπήρχε αυτός ο περιορισμός με αποτέλεσμα τα νέα φάρμακα να έρχονται στη χώρα μας άμεσα, έστω με κάποιους μήνες καθυστέρησης αφού προηγούνταν η διαδικασία της τιμολόγησής τους.
 
Ωστόσο η παγίδα για το υπουργείο Υγείας και τον Ανδρέα Λοβέρδο είναι το γεγονός ότι ενώ επιχειρεί να μπλοκάρει νέα ακριβά φάρμακα για να εξοικονομήσει δαπάνες, ουσιαστικά τα έξοδα θα τριπλασιαστούν.
 
Και αυτό επειδή η νομοθεσία επιτρέπει να γίνονται μέσω του ΙΦΕΤ εισαγωγές φαρμάκων όταν αυτά δεν υπάρχουν στην Ελλάδα, προκειμένου να χορηγηθούν σε ασθενείς. Ωστόσο με τη διαδικασία τω εισαγωγών τα φάρμακα αυτά έρχονται σε τριπλάσιες τιμές.
Συνεπώς αντί να μειωθεί μάλλον θα αυξηθεί με τη ρύθμιση αυτή η πολυσυζητημένη φαρμακευτική δαπάνη.

[Ο διακομιστής]

Παχύσαρκα μωρά από τα πολλά αντιβιοτικά
 

Εκτός από τις παρενέργειες που έχει η κατάχρηση αντιβιοτικών στον οργανισμό, ( ενισχύει την ανάπτυξη και αντοχή των παθογόνων μικροοργανισμών), ενδέχεται να δημιουργεί και κάτι άλλο: Παχαίνει. Αυτό συμβαίνει γιατί αλλάζει τη σύνθεση των βακτηρίων που ζουν στο έντερο, με αποτέλεσμα να οδηγούμαστε σε αύξηση του βάρους.
 

Αμερικάνοι επιστήμονες από το πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης, έκαναν πειράματα σε ποντίκια και διαπίστωσαν ότι η λήψη αντιβιοτικών οδήγησε σε αύξηση του πάχους τους. Οι γιατροί εκτιμούν ότι η αύξηση της παχυσαρκίας σε παγκόσμιο επίπεδο, μπορεί εν μέρη να είναι αποτέλεσμα της κατάχρησης των αντιβιοτικών.
Η διαρκώς αυξανόμενη χρήση των αντιβιοτικών εδώ και επτά περίπου δεκαετίες έχει προκαλέσει σημαντικές μεταβολές στην μικροβιακή χλωρίδα του εντέρου με συνέπεια να μειώνονται οι αποικίες των «καλών» μικροβίων, κάτι που έχει ως παρενέργεια, πέρα από την εξασθένηση του ανοσοποιητικού συστήματος, να προκαλείται αύξηση του πάχους.
Οι ερευνητές, έδωσαν σε νεογέννητα ποντίκια χαμηλές δόσεις πενικιλίνης ανάλογες με αυτές που δίνονται στα ζώα των κτηνοτροφικών μονάδων. Μετά από 30 εβδομάδες χορήγησης αντιβιοτικών, τα πειραματόζωα είχαν γίνει 10 έως 10% μεγαλύτερα σε μέγεθος και διπλάσια σε πάχος σε σχέση με τα ποντίκια που δεν είχαν πάρει αντιβιοτικά. Η έρευνα έδειξε ότι τα αντιβιοτικά είχαν μεταβάλει τη σύνθεση των μικροοργανισμών στο έντερο των πειραματόζωων.
Σε δεύτερο στάδιο, οι επιστήμονες μετέφεραν ένα μέρος της μικροβιακής χλωρίδας από το έντερο των ποντικιών που είχαν πάρει τα αντιβιοτικά, σε άλλα ποντίκια που είχαν μεγαλώσει σε πλήρως αποστειρωμένο περιβάλλον και το έντερο τους ήταν τελείως καθαρό από μικρόβια. Μέσα σε πέντε εβδομάδες, αυτή η δεύτερη ομάδα των «καθαρών» ποντικιών είχε παχύνει κατά 35%, γεγονός που δείχνει ότι υπεύθυνες για την αύξηση του βάρους τους ήσαν οι αποικίες των μικροοργανισμών που είχαν διαμορφωθεί στην πρώτη ομάδα των ποντικιών μετά την λήψη των αντιβιοτικών.
Τα μεγαλύτερα και παχύτερα ποντίκια ήσαν αυτά που είχαν νωρίτερα από τα άλλα ξεκινήσει να παίρνουν αντιβιοτικά, κάτι που δείχνει ότι η μικροβιακή εντερική χλωρίδα είναι πιο ευάλωτη σε αλλαγές λόγω αντιβιοτικών ήδη από τις πρώτες στιγμές της ζωής.
Προς το παρόν, οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν γιατί ορισμένες ομάδες βακτηρίων μπορεί να επηρεάσουν το βάρος. Ο επικεφαλής της έρευνας Δρ Μάρτιν Μπλέηζερ, θεωρεί ότι, όπως στα ποντίκια, τα παιδιά που από μικρά παίρνουν αντιβιοτικά, έχουν αυξημένη πιθανότητα να βάλουν πρόσθετα κιλά.
Μία άλλη έρευνα υπό την Τερέζα Αϊσλεφ του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Κοπεγχάγης στη Δανία, που μελέτησε την ανάπτυξη περίπου 28.000 μωρών και δημοσιεύθηκε στο διεθνές περιοδικό για θέματα παχυσαρκίας "International Journal of Obesity", διαπίστωσε ότι όσα πήραν αντιβιοτικά κατά τους πρώτους έξι μήνες της ζωής τους, ήταν πιθανότερο να είναι υπέρβαρα στην ηλικία των επτά ετών, ακόμα κι αν η μητέρα τους είχε κανονικό βάρος.

[Ο διακομιστής]

Βήχας, πονόλαιμος, συνάχι;
Ιός είναι, θα περάσει!
Τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν.

Όχι στην άσκοπη χρήση αντιβιοτικών
(αφίσα)

[Λέξεις κλειδιά:]