Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
ΠΦΥ -Εκπαίδευση => Συζητήσεις πάνω σε θέματα άλλων ειδικοτήτων => Μήνυμα ξεκίνησε από: Argirios Argiriou στις 15 Σεπτεμβρίου 2011, 07:56:07
-
Αντικείμενα εργασίας ενός ιδιώτη Αλλεργιολόγου.
Μου ήρθε πρόσφατα γράμμα από συνάδελφο με την ειδικότητα του Αλλεργιολόγου που άρχισε να δραστηριοποιείται σε κοντινή μου περιοχή.
Αντιγράφω τις Ιατρικές πράξεις τις οποίες γράφει ότι μπορεί να κάνει γιατί νομίζω ότι αποτελούν μια καλή περίληψη του αντικειμένου εργασίας ενός αλλεργιολόγου:
- Δερματικές δοκιμασίες δια νυγμού (Skin Prick Tests) σε αεροαλλεργιογόνα, τροφές, φάρμακα, δηλητήρια υμενόπτερων, prick to prick.
- Επιδερμικές δοκιμασίες (Patch tests) σε τροφές και φάρμακα.
- Ενδοδερμικές δοκιμασίες νυγμού (test αυτόλογου νυγμού).
- Δοκιμασίες για την διάγνωση φυσικών κνιδώσεων (εκ ψύχους, ηλιακή κνίδωση κτλ)
- Ρινικές προκλήσεις.
- Φαρμακευτικές προκλήσεις.
- Τροφικές προκλήσεις.
- Διενέργεια ανοσοθεραπείας (απευαισθητοποίηση – εμβόλια) και ανοσοτροποποίηση.
-
Για τον ίδιο σκοπό που έκανα την προηγούμενη ανάρτηση σε αυτό το νήμα, δηλαδή επειδή είναι μια καλή περίληψη του αντικειμένου εργασίας ενός Αλλεργιολόγου, αντιγράφω από ενημερωτικό σημείωμα άλλου Ιατρού με την ειδικότητα της Αλλεργιολογίας:
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΜΕΘΟΔΟΙ
Α. Αλλεργικές δερματικές δοκιμασίες ( TEST )
1) Επιδερμικές δοκιμασίες σκαρφισμού ( prick test )
Πλήρες panel τροφικών και αεροαλλεργιογόνων
2) Ενδοδερμικές δερματικές δοκιμασίες
Έλεγχος αναφυλαξίας από υμενόπτερα (μέλισσα – σφήκα), τροφές και φάρμακα
3) Επιδερμικές δοκιμασίες υπερευαισθησίας ( patch – test )
Έλεγχος ευαισθησίας σε φάρμακα, τροφές, συντηρητικά και χημικές ουσίες
B. Εργαστηριακός έλεγχος αντισωμάτων
Προσδιορισμός ολικής IgE ορού (screening αλλεργικών και μη αλλεργικών Ατόμων)
Ποσοτικά επίπεδα ειδικών αντισωμάτων (RAST) με επακριβή προσδιορισμό
ευαισθησίας σε φάρμακα, τροφές και αεροαλλεργιογόνα
Έλεγχος παραγόντων για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων.
Γ. Δοκιμασίες πρόκλησης
Δοκιμή πρόκλησης με αντιφλεγμονώδη και αντιβιοτικά
Διπλή δοκιμή επιβεβαίωσης τροφικών αλλεργιών
ΑΝΟΣΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, ΑΠΕΥΑΙΣΘΗΤΟΠΟΙΗΣΗ ΑΛΛΕΡΓΙΚΩΝ ΠΑΘΗΣΕΩΝ
Στις αλλεργίες, πέραν της συμπτωματικής αντιμετώπισης με τις συνήθεις φαρμακευτικές αγωγές, η ειδική ανοσοθεραπεία (εμβόλια) με το υπεύθυνο αλλεργιογόνο, επιτυγχάνει την επιθυμητή και στοχευμένη ανοσοενίσχυση του αλλεργικού ατόμου και την απαλλαγή του από αλλεργικές αντιδράσεις όπως:
- Αλλεργική ρινίτιδα / άσθμα από ακάρεα οικιακής σκόνης, γύρεις αγροστωδών, δένδρων και επιθήλια ζώων
- Ειδικές αντιδράσεις από φαρμακευτική αλλεργία
- Αναφυλαξία από νυγμό υμενοπτέρων (μέλισσα – σφήκα)
Η χορήγηση μονοκλωνικών αντισωμάτων έναντι της IgE (Xolair) είναι η πιο σύγχρονη ανοσοθεραπευτική αγωγή και ελέγχει αποτελεσματικά το βαρύ άσθμα και την εμμένουσα κνίδωση.