Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
Καλώς ορίσατε, Επισκέπτης. Παρακαλούμε συνδεθείτε ή εγγραφείτε.
Χάσατε το email ενεργοποίησης;
6 Ιουλίου 2015, 10:00:21

Σύνδεση με όνομα, κωδικό και διάρκεια σύνδεσης
Αναζήτηση:     Σύνθετη αναζήτηση
2 Ιουλίου 2015, 08:59:24 Πατρωνάκης Μάνος - Aντί να λέει ο Υπουργός στους Φαρμακοποιούς να μη κρατάνε συμμετοχή, που δε μπορούν να το κάνουν
2 Ιουλίου 2015, 08:59:56 Πατρωνάκης Μάνος - θα έπρεπε να μεριμνήσει για τα καύσιμα των γιατρών που διανύουν χιλιόμετρα 
2 Ιουλίου 2015, 09:48:30 Πατρωνάκης Μάνος - προκειμένου να λειτουργήσουν Νοσοκομεία και Π.Ι.
2 Ιουλίου 2015, 13:40:52 Αγγαρειομάχος - Πολυ σωστα! (Αν και πιστευω οτι οι λιπαροι φμφ αντεχουν να υλοποιησουν την προτροπη του υπουργου.)
Σήμερα στις 00:12:45 Αδαμάντιος Σκούφαλος - "Μέσα" έπεσαν πάλι οι εταιρείες δημοσκοπήσεων!
Σήμερα στις 00:14:01 Αδαμάντιος Σκούφαλος - Εξαφανίστηκαν όλοι από τα παράθυρα μετά τις "επιτυχείς" προβλέψεις!
Δες τα όλα 
* Αρχική Βοήθεια Φόρμα επικοινωνίας Λέξεις κλειδιά Ημερολόγιο Ζωντανή συνομιλία Σύνδεση Εγγραφή
+  Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
|-+  Τελευταία μηνύματα
Σελίδες: 1 2 3 [4] 5 6 ... 10

 31 
 στις: 3 Ιουλίου 2015, 11:32:52 
Ξεκίνησε από Argirios Argiriou - Τελευταίο μήνυμα από Γ.Κτιστάκης
Εγώ μπαίνω μόνο με Mozila. O IE (έκδοση 11.0.20)  ενώ κάνει σύνδεση μου αναφέρει οτι η έκδοση που έχω δεν είναι συμβατή με την εφαρμογή, ενώ με τον CHROME αναφέρει το "An attempt to authenticate with a client certificate failed. A valid client certificate is required to make this connection." Έχω W 8.1.

 32 
 στις: 3 Ιουλίου 2015, 11:19:22 
Ξεκίνησε από Gateopener - Τελευταίο μήνυμα από anastaziogr
Ως παθολογος,  εχω  δικαιωμα  να  γραψω μαστογραφια?

Γιατί να μην έχεις;

 33 
 στις: 3 Ιουλίου 2015, 10:05:40 
Ξεκίνησε από Gateopener - Τελευταίο μήνυμα από DrGuni
Ως παθολογος,  εχω  δικαιωμα  να  γραψω μαστογραφια?

 34 
 στις: 3 Ιουλίου 2015, 09:23:37 
Ξεκίνησε από Argirios Argiriou - Τελευταίο μήνυμα από GirousisN
Καλησπέρα. Θα μπορουσατε μήπως να δώσετε μια εξήγηση για το σχόλιο 5? Δηλαδή τι ακριβως συμβαίνει σε επίπεδο νεφρώνα και δεν έχουμε δράση των θειαζιδικών σε αυτές τις τιμές του GFR?  Ευχαριστω

Οι κατευθυντήριες οδηγίες του NKF / K-DOQI για τη χρήση διουρητικών στη ΧΝΝ, αποτελεί και μια καλή επανάληψη για όλους μας.Αναλύονται μεταξύ άλλων η φυσιολογία, η φαρμακολογία και η αντίσταση στη δράση τους.

http://www2.kidney.org/professionals/KDOQI/guidelines_bp/guide_12.htm

Κάποια ενδιαφέροντα σημεία από ένα χρησιμότατο άρθρο

One factor that limits the delivery of diuretics to their sites of action in the tubular lumen in patients with CRI is a reduction in renal blood flow.
Τhe increased plasma levels of organic anions and urate, and the metabolic acidosis that are characteristic feature of CRI, may be a second set of factors that contribute to diuretic resistance in CRI by impairing proximal tubule secretion of diuretics and hence impairing their delivery into tubular fluid to reach their active site in the nephron.

http://jasn.asnjournals.org/content/13/3/798.long

 35 
 στις: 2 Ιουλίου 2015, 19:22:33 
Ξεκίνησε από Argirios Argiriou - Τελευταίο μήνυμα από Denominator
Και ένα μικρό σχόλιο για την ινδαπαμίδη, η οποια φαίνεται να είναι πιο αποτελεσματική από την υδροχλωροθειαζίδη χωρίς να συνοδεύεται και από περισσότερες παρενέργειες.
Παραθέτω ένα πρόσφατο σχετικό άρθρο:

Hypertension. 2015 May;65(5):1041-6. doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.05021. Epub 2015 Mar 2.
Head-to-head comparisons of hydrochlorothiazide with indapamide and chlorthalidone: antihypertensive and metabolic effects.
Roush GC, Ernst ME, Kostis JB, Tandon S, Sica DA.

Abstract

Hydrochlorothiazide (HCTZ) has often been contrasted with chlorthalidone, but relatively little is known about HCTZ versus indapamide (INDAP). This systematic review retrieved 9765 publications, and from these, it identified 14 randomized trials with 883 patients comparing HCTZ with INDAP and chlorthalidone on antihypertensive potency or metabolic effects. To make fair comparisons, the dose of the diuretic in each arm was assigned 1 of 3 dose levels. In random effects meta-analysis, INDAP and chlorthalidone lowered systolic blood pressure more than HCTZ: -5.1 mm Hg (95% confidence interval, -8.7 to -1.6); P=0.004 and -3.6 mm Hg (95% confidence interval, -7.3 to 0.0); P=0.052, respectively. For both comparisons, there was minimal heterogeneity in effect across trials and no evidence for publication bias. The HCTZ-INDAP contrast was biased in favor of greater HCTZ potency because of a much greater contribution to the overall effect from trials in which the HCTZ arm had a higher dose level than the INDAP arm. For the HCTZ-INDAP comparison, no single trial was responsible for the overall result nor was it possible to detect significant modifications of this comparison by duration of follow-up, high- versus low-bias trials, or the presence or absence of background medications. There were no detectable differences between HCTZ and INDAP in metabolic adverse effects, including effects on serum potassium. In conclusion, these head-to-head comparisons demonstrate that, like chlorthalidone, INDAP is more potent than HCTZ at commonly prescribed doses without evidence for greater adverse metabolic effects.

 36 
 στις: 2 Ιουλίου 2015, 19:14:32 
Ξεκίνησε από Argirios Argiriou - Τελευταίο μήνυμα από Denominator
Κι όμως, ειδικά για την Ελλάδα, η υποχρεωτική χρήση πλαστικού χρήματος για όλους μα για όλους φαντάζει να είναι η μοναδική περίπτωση να επιτευχθεί ισονομία όσον αφορά τη φορολογία. Κακό αυτό, αλλά έτσι μοιάζει να είναι.
Δεν μπορεί ο πολίτης που καταβάλλει κάθε προσπάθεια ώστε να είναι εντάξει στις (υπέρμετρες πλέον) φορολογικές επιβαρύνσεις να αισθάνεται μονίμως αδικημένος. Επιπρόσθετα, όσο αποκαρδιώνονται οι συνεπείς, τόσο επέρχεται υστέρηση κρίσιμων εσόδων. Αφού έτσι κι αλλιώς οι άλλοι είτε δεν μπορούν είτε δε θέλουν να συνεισφέρουν.
Είναι αλήθεια ότι πολλοί, κυρίως επαγγελματίες, δεν μπορούν - και όχι δε θέλουν. Αλλά δεν είναι όλοι έτσι. Η καταβολή φόρων από όλους (γεγονός που δε θα έπρεπε να επαφείεται μόνο στον πατριωτισμό των Ελλήνων, από ότι έχει δείξει η πρότερη εμπειρία) είναι προϋπόθεση για να υπάρξει δικαιότερη κατανομή και άρα ελάφρυνση.

 37 
 στις: 2 Ιουλίου 2015, 17:10:15 
Ξεκίνησε από Argirios Argiriou - Τελευταίο μήνυμα από kopritis
Καλά, δεν είναι τα τέλη των διατραπεζικών συναλλαγών ο λόγος που δεν έχουν πολλοί έμποροι μηχανήματα χρεωστικών-πιστωτικών καρτών.

Σε μερικά νησιά (π.χ Χίο), ψάχνεις με το ντουφέκι να βρεις έμπορο που να δέχεται χρεωστικές-πιστωτικές κάρτες, ακόμα και σε μεγάλες μονάδες, π.χ ξενοδοχεία.
Γιατί να μην επιβληθούν penalty σε όλους αυτούς  ;

Δεν είμαστε τόόόσοι αφελείς...

 38 
 στις: 2 Ιουλίου 2015, 12:59:53 
Ξεκίνησε από Argirios Argiriou - Τελευταίο μήνυμα από Δ. Κουναλάκης
Ακόμη κι αν φτάσουμε στο σημείο να πουλήσουμε την προσωπική μας ζωή για να φύγει η φοροδιαφυγή, μήπως οι τράπεζες θα πρέπει να κόψουν τελείως τα τέλη που χρεώνουν σήμερα στις συναλλαγές με τις χρεωστικές κάρτες. Σε αυτή τη χώρα, ακόμη και η μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών διαφορετικής τράπεζας του ίδιου ατόμου χρεώνεται τουλάχιστον 2.5€.

 39 
 στις: 2 Ιουλίου 2015, 12:47:46 
Ξεκίνησε από Αδαμάντιος Σκούφαλος - Τελευταίο μήνυμα από Ορθοπαιδικός
28/06/2015 Καθημερινή.   Βόμβα για το ασφαλιστικό....
   Με τη ρήτρα μηδενικού ελλείμματος και τις συντάξης των 350 ευρών σε περίπτωση συμφωνίας καμία βόμβα δεν θα σκάσει.
   Σε περίπτωση δραχμο-(ή ότι άλλο)-ποίησης η προσαρμογή θα γίνει αυτόματα. Πάλι καμιά βόμβα δεν θα σκάσει.
   Μάλλον λάθος μου, η βόμβα θα σκάσει στα χέρια των τότε κυβερνώντων που θα αναγκαστούν να πάρουν το ένα ή το άλλο μέτρο. Μάλλον, όπως πάντα, γι αυτούς είναι το άρθρο...

 40 
 στις: 2 Ιουλίου 2015, 10:17:11 
Ξεκίνησε από Argirios Argiriou - Τελευταίο μήνυμα από tzikei
Ευχαριστώ πολύ για την απάντηση!

Σελίδες: 1 2 3 [4] 5 6 ... 10
Powered by MySQL Powered by PHP Powered by SMF 1.1.21 | SMF © 2006-2007, Simple Machines | Sitemap Έγκυρη XHTML 1.0! Έγκυρα CSS!
Δημιουργία σελίδας σε 0.052 δευτερόλεπτα. 20 ερωτήματα.

Η Google επισκέφτηκε τελευταίως αυτή τη σελίδα 28 Ιουνίου 2015, 09:10:20