e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία

[Δ. Κουναλάκης]

Διόρθωσε το διαβήτη και την πίεση....

[kakalos]

50-70 %
Χωρίς Συμπτωματολογία

Αν έχει παράγοντες κινδύνου (ΑΠ, ΣΔ) που δεν κατορθώνεις να βελτιώσεις, δώσε του κλοπιδογρέλη. Διαφορετικά τίποτα.

   
"Σφάλμα   
-Καμία από τις διαγνώσεις του SPC του φαρμάκου "π.χ. Clopidogrel F.C.TAB 75MG/TAB BTX28" (I20.0, I64, I21) δε βρέθηκε στις διαγνώσεις της συνταγής".
Πως να δώσεις Clop?


Σωστός !!!!

[EzeΤΡΟΛ]

50-70 %
Χωρίς Συμπτωματολογία

Αν έχει παράγοντες κινδύνου (ΑΠ, ΣΔ) που δεν κατορθώνεις να βελτιώσεις, δώσε του κλοπιδογρέλη. Διαφορετικά τίποτα.

   
"Σφάλμα   
-Καμία από τις διαγνώσεις του SPC του φαρμάκου "π.χ. Clopidogrel F.C.TAB 75MG/TAB BTX28" (I20.0, I64, I21) δε βρέθηκε στις διαγνώσεις της συνταγής".
Πως να δώσεις Clop?

Nα επεκτείνω λίγο θεωρητικά τη συζήτηση;

I20.0   Ασταθής στηθάγχη   Στηθάγχη:
αύξουσα
de novo προσπάθειας
επιδεινούμενη με την προσπάθεια
Ενδιάμεσο στεφανιαίο σύνδρομο
Προεμφραγματικό σύνδρομο

I64   Εγκεφαλικό επεισόδιο, μη καθορισμένο ως αιμορραγικό ή εμφρακτικό   Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ΜΚΑ
Εξαιρούνται: όψιμα αποτελέσματα του εγκεφαλικού επεισοδίου (I69.4)

I21   Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Στον Μεσαίωνα, οι καλόγεροι βάφτιζαν το κρέας ψάρι, για να υποτίθεται ότι δεν χαλάει η νηστεία τους τρώγοντάς το.

Δλδ ο ασφαλισμένος με στένωση καρωτίδων 50-70, έχει στεφανιαία καθαρά; Κι αν έχει και ΣΔ, δεν θεωρείται εξορισμού στεφανιαίος, οπότε παίζει να έχει και στηθάγχη προσπαθείας; Και ποιός μου λέει εμένανε ότι αν ανεβεί ξερωγώ πέντε ορόφους με σκαλιά δεν θα τον πιάσει κάνα προκάρδιο άλγος; Άρα με τη Μέθοδο της Διασταλτικής Ερμηνείας ("την-έχω-κάνει-λάστιχο" που λένε) παίρνει Ι20.0 και clopy-dog-rel.

[EzeΤΡΟΛ]

50-70 %
Χωρίς Συμπτωματολογία

Αν έχει παράγοντες κινδύνου (ΑΠ, ΣΔ) που δεν κατορθώνεις να βελτιώσεις, δώσε του κλοπιδογρέλη. Διαφορετικά τίποτα.

   
"Σφάλμα   
-Καμία από τις διαγνώσεις του SPC του φαρμάκου "π.χ. Clopidogrel F.C.TAB 75MG/TAB BTX28" (I20.0, I64, I21) δε βρέθηκε στις διαγνώσεις της συνταγής".
Πως να δώσεις Clop?

Τώρα μάλλον διαπιστώνω ότι είχατε πάει να εισάγετε μια ταπεινή  , γενόσημη κλοπη-δογρέλη και γι΄αυτό έβγαλε μόνο αυτές τις τρεις ενδείξεις.
Η πρωτότυπη υπερ-κλοπη-δογρέλη Ισκοβέρ ξεκλειδώνει πιο πολλές ενδείξεις, μεταξύ των οποίων και την I73.9, που προσωπικά την έχω κάνει λάστιχο.

Επομένως, περάσαμε κι εμείς σαν χώρα στη φάση όπου οι reps θα μπουκάρουν θριαμβευτικά και θα μας αναγγέλλουν: "Πήραμε ένδειξη για (ξερωγώ) j35.8, σε αντίθεση με τους ανταγωνιστές μας που το στερούνται! "

[Dott.diMG]

50-70 %
Χωρίς Συμπτωματολογία

Αν έχει παράγοντες κινδύνου (ΑΠ, ΣΔ) που δεν κατορθώνεις να βελτιώσεις, δώσε του κλοπιδογρέλη. Διαφορετικά τίποτα.

   
"Σφάλμα   
-Καμία από τις διαγνώσεις του SPC του φαρμάκου "π.χ. Clopidogrel F.C.TAB 75MG/TAB BTX28" (I20.0, I64, I21) δε βρέθηκε στις διαγνώσεις της συνταγής".
Πως να δώσεις Clop?

Τώρα μάλλον διαπιστώνω ότι είχατε πάει να εισάγετε μια ταπεινή  , γενόσημη κλοπη-δογρέλη και γι΄αυτό έβγαλε μόνο αυτές τις τρεις ενδείξεις.
Η πρωτότυπη υπερ-κλοπη-δογρέλη Ισκοβέρ ξεκλειδώνει πιο πολλές ενδείξεις, μεταξύ των οποίων και την I73.9, που προσωπικά την έχω κάνει λάστιχο.

Επομένως, περάσαμε κι εμείς σαν χώρα στη φάση όπου οι reps θα μπουκάρουν θριαμβευτικά και θα μας αναγγέλλουν: "Πήραμε ένδειξη για (ξερωγώ) j35.8, σε αντίθεση με τους ανταγωνιστές μας που το στερούνται! "

Δηλαδή άλλος ένας καλός λόγος για να επιλέγεις και μάλιστα να αλλάξεις το Γ σε Π.
Αυτά τα έρμα τα ποσοστά των Γ πως θα τα πιάσουμε με τέτοιες αντιφατικές πρακτικές μου λέτε?

[Δ. Κουναλάκης]

Νομίζω ότι το πήραν πίσω....

[timex]

50-70 %
Χωρίς Συμπτωματολογία

Αν έχει παράγοντες κινδύνου (ΑΠ, ΣΔ) που δεν κατορθώνεις να βελτιώσεις, δώσε του κλοπιδογρέλη. Διαφορετικά τίποτα.

   
"Σφάλμα   
-Καμία από τις διαγνώσεις του SPC του φαρμάκου "π.χ. Clopidogrel F.C.TAB 75MG/TAB BTX28" (I20.0, I64, I21) δε βρέθηκε στις διαγνώσεις της συνταγής".
Πως να δώσεις Clop?

Nα επεκτείνω λίγο θεωρητικά τη συζήτηση;

I20.0   Ασταθής στηθάγχη   Στηθάγχη:
αύξουσα
de novo προσπάθειας
επιδεινούμενη με την προσπάθεια
Ενδιάμεσο στεφανιαίο σύνδρομο
Προεμφραγματικό σύνδρομο

I64   Εγκεφαλικό επεισόδιο, μη καθορισμένο ως αιμορραγικό ή εμφρακτικό   Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ΜΚΑ
Εξαιρούνται: όψιμα αποτελέσματα του εγκεφαλικού επεισοδίου (I69.4)

I21   Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου

Στον Μεσαίωνα, οι καλόγεροι βάφτιζαν το κρέας ψάρι, για να υποτίθεται ότι δεν χαλάει η νηστεία τους τρώγοντάς το.

Δλδ ο ασφαλισμένος με στένωση καρωτίδων 50-70, έχει στεφανιαία καθαρά; Κι αν έχει και ΣΔ, δεν θεωρείται εξορισμού στεφανιαίος, οπότε παίζει να έχει και στηθάγχη προσπαθείας; Και ποιός μου λέει εμένανε ότι αν ανεβεί ξερωγώ πέντε ορόφους με σκαλιά δεν θα τον πιάσει κάνα προκάρδιο άλγος; Άρα με τη Μέθοδο της Διασταλτικής Ερμηνείας ("την-έχω-κάνει-λάστιχο" που λένε) παίρνει Ι20.0 και clopy-dog-rel.

Κύριε διακομιστά... επιτρέπεται να το κάνω clopy paste?? 

[Medicine Man]

50-70 %
Χωρίς Συμπτωματολογία

Αν έχει παράγοντες κινδύνου (ΑΠ, ΣΔ) που δεν κατορθώνεις να βελτιώσεις, δώσε του κλοπιδογρέλη. Διαφορετικά τίποτα.

   
"Σφάλμα   
-Καμία από τις διαγνώσεις του SPC του φαρμάκου "π.χ. Clopidogrel F.C.TAB 75MG/TAB BTX28" (I20.0, I64, I21) δε βρέθηκε στις διαγνώσεις της συνταγής".
Πως να δώσεις Clop?

Τώρα μάλλον διαπιστώνω ότι είχατε πάει να εισάγετε μια ταπεινή  , γενόσημη κλοπη-δογρέλη και γι΄αυτό έβγαλε μόνο αυτές τις τρεις ενδείξεις.
Η πρωτότυπη υπερ-κλοπη-δογρέλη Ισκοβέρ ξεκλειδώνει πιο πολλές ενδείξεις, μεταξύ των οποίων και την I73.9, που προσωπικά την έχω κάνει λάστιχο.

Επομένως, περάσαμε κι εμείς σαν χώρα στη φάση όπου οι reps θα μπουκάρουν θριαμβευτικά και θα μας αναγγέλλουν: "Πήραμε ένδειξη για (ξερωγώ) j35.8, σε αντίθεση με τους ανταγωνιστές μας που το στερούνται! "

Δηλαδή άλλος ένας καλός λόγος για να επιλέγεις και μάλιστα να αλλάξεις το Γ σε Π.
Αυτά τα έρμα τα ποσοστά των Γ πως θα τα πιάσουμε με τέτοιες αντιφατικές πρακτικές μου λέτε?

Η γενόσημη κλοπιδογρέλη της sanofi  (αυτογενόσημο), Clopidogrel Zentiva ,ξεκλειδώνει όλες τις ενδείξεις, συμπεριλαμβανόμενης της περιφερικής αγγειοπάθειας.

[Dott.diMG]

50-70 %
Χωρίς Συμπτωματολογία

Αν έχει παράγοντες κινδύνου (ΑΠ, ΣΔ) που δεν κατορθώνεις να βελτιώσεις, δώσε του κλοπιδογρέλη. Διαφορετικά τίποτα.

   
"Σφάλμα   
-Καμία από τις διαγνώσεις του SPC του φαρμάκου "π.χ. Clopidogrel F.C.TAB 75MG/TAB BTX28" (I20.0, I64, I21) δε βρέθηκε στις διαγνώσεις της συνταγής".
Πως να δώσεις Clop?

Τώρα μάλλον διαπιστώνω ότι είχατε πάει να εισάγετε μια ταπεινή  , γενόσημη κλοπη-δογρέλη και γι΄αυτό έβγαλε μόνο αυτές τις τρεις ενδείξεις.
Η πρωτότυπη υπερ-κλοπη-δογρέλη Ισκοβέρ ξεκλειδώνει πιο πολλές ενδείξεις, μεταξύ των οποίων και την I73.9, που προσωπικά την έχω κάνει λάστιχο.

Επομένως, περάσαμε κι εμείς σαν χώρα στη φάση όπου οι reps θα μπουκάρουν θριαμβευτικά και θα μας αναγγέλλουν: "Πήραμε ένδειξη για (ξερωγώ) j35.8, σε αντίθεση με τους ανταγωνιστές μας που το στερούνται! "

Δηλαδή άλλος ένας καλός λόγος για να επιλέγεις και μάλιστα να αλλάξεις το Γ σε Π.
Αυτά τα έρμα τα ποσοστά των Γ πως θα τα πιάσουμε με τέτοιες αντιφατικές πρακτικές μου λέτε?

Η γενόσημη κλοπιδογρέλη της sanofi  (αυτογενόσημο), Clopidogrel Zentiva ,ξεκλειδώνει όλες τις ενδείξεις, συμπεριλαμβανόμενης της περιφερικής αγγειοπάθειας.

'Ετσι είναι μόλις το διαπίστωσα.
Ξέρει κανείς καμιά με 30 χάπια με παρόμοια ικανότητα ξεκλειδώματος?
(Τι μας βάζουν και κάνουμε, έλεος πια)

[Medicine Man]

Ξέρει κανείς καμιά με 30 χάπια με παρόμοια ικανότητα ξεκλειδώματος?
(Τι μας βάζουν και κάνουμε, έλεος πια)
[/quote]


Diclop,για το σκεύασμα της sanofi καταλαβαίνω γιατί έχει την ένδειξη, για αυτό δεν ξέρω, αλλά ξεκλειδώνει και αυτό και έχει 30 χάπια.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Να και η εγκύκλιος του Υπουργού μας περί ορίων γενοσήμων, μέσων όρων κλπ
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν μπορώ να επικολλήσω κείμενο.
Στο 2 λέει ότι η ΗΔΙΚΑ θα φροντίσει ώστε όταν ο γιατρός προτείνει γενόσημο να μην μπορεί ο φαρμακοποιός να δώσει πρωτότυπο.
Στο 4 λέει ότι ο φαρμακοποιός θα ενημερώνει τον ασφαλισμένο για τη διαφορά τιμής κι αν ο ασφαλισμένος επιλέξει ακριβότερο κλπ κλπ.
Τα έχουν μπλέξει κάπως;

[EzeΤΡΟΛ]

Στο 2 λέει ότι η ΗΔΙΚΑ θα φροντίσει ώστε όταν ο γιατρός προτείνει γενόσημο να μην μπορεί ο φαρμακοποιός να δώσει πρωτότυπο.

Έτσι ακριβώς λέει, και οι φμφ έχουν ήδη θορυβηθεί. Εκτιμώ ότι θα αντιδράσουν με τρόπο ακαριαίο και σφοδρό και θα το ανατρέψουν. (Η διαφορά του να έχεις ηγεσία που σε υποστηρίζει από μία που doublecrosses you.)

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Μετά τη πρόσφατη απόφαση του ΥΥΚΑ να "πουσάρουν" οι γιατροί/φαρμακοποιοί -όπως επικοινωνήθηκε στα ΜΜΕ- τη χρήση γενοσήμων, έχουμε νέα ΥΑ που προβλέπει τη χορήγηση υποχρεωτικά γενόσημου φαρμάκου όπου επισημαίνεται η χρήση του από τον συνταγογράφο ιατρό , ίσως επειδή το μήνυμα δεν ελήφθηκε ικανοποιητικώς.

Υπενθυμίζουμε ότι μέχρι τώρα ο ασθενής μπορούσε να πάρει το φάρμακο εκλογής του απλώς πλήρωνε όλη τη διαφορά τιμής αλλά πλέον ο Υπουργός αποφασίζει και ζητά από τις υπηρεσίες του να εξαλειφθεί και αυτή η δυνατότητα της επιλογής. Τουλάχιστον συνεχίζει να μιλά για κίνητρα και όχι για ποινές. Θα δούμε πώς θα εφαρμοστεί αυτό και πρακτικά αν σε συνταγές με ένδειξη για "χορήγηση γενοσήμων" πλέον δεν θα "ανοίγει" καν την επιλογή πρωτότυπου ή "off patent" φαρμάκου.

Δείτε την απόφαση.

[Δ. Κουναλάκης]

Ελλάς το μεγαλείο σου....

Plavix και το γενόσημο του Clovelen: Και τα δύο έχουν ως ένδειξη την περιφερειακή αρτηριακή νόσο από τον ΕΟΦ. Αλλά στο e-syntagografisi.gr μπορείς να γράψεις μόνο το plavix με αυτή τη διάγνωση. Η ΗΔΙΚΑ λέει ότι πήρε την λίστα με τα SPC filters από τον ΕΟΠΥΥ. Και αναρωτιέμαι κ. Μάκης Βορίδης γιατί εγώ σαν γιατρός πρέπει να προτείνω γενόσημα και ο ΕΟΠΥΥ να επιμένει να γράψω τα πρωτότυπα; Αυτοί που ο προκάτοχος σας κ. Άδωνις Γεωργιάδης άφησε στον ΕΟΠΥΥ χωρίς απόλυση, μήπως πρέπει να ακολουθήσουν τον ίδιο δρόμο;

[Dott.diMG]

Το γελοίο του πράγματος είναι ότι ενώ αντί για π.χ. Clovelen γράφεις άλλο που ξεκλειδώνει τους κωδικούς, ο ασθενής παίρνει στο φαρμακείο το Clovelen σαν να μην συμβαίνει τίποτα. Δηλαδή ο περιορισμός είναι μόνο για όποιον γράφει. Όταν εκτελείται η συνταγή με διάγνωση περιφ. αρτ. νόσο με το barcode του Clovelen το σύστημα δεν ενοχλείται από το SPC του φαρμάκου

[EzeΤΡΟΛ]

H κατάργηση και του νέου (βορίδειου) πλαφόν από το ΣτΕ, προκαλεί τσουνάμι clawback στους φμφ!

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Ακόμη και άτυπη συνάντηση με την ηγεσία του Συμβουλίου της Επικρατείας σκέφτεται να ζητήσει άμεσα ο υπουργός Υγείας Μάκης Βορίδης, προκειμένου να εξηγήσει στους ανωτάτους δικαστικούς την αρνητική εξέλιξη την οποία συνιστά η απόφαση της Παρασκευής 25 Ιουλίου του ΣτΕ για αναστολή της υπουργικής απόφασης του Μάκη Βορίδη περί πλαφόν στην δαπάνη συνταγογράφησης φαρμάκων, τόσο για τα μεγέθη της δημόσιας εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης όσο και, γενικότερα, για τις υποχρεώσεις της χώρας μας έναντι της τρόικας.

Η είδηση για την ως άνω απόφαση του ΣτΕ έπεσε ως "βόμβα" μεγατόνων στο υπουργείο Υγείας, το απόγευμα της Παρασκευής 25 Ιουλίου, καθώς η δημόσια εξωνοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη έχει ήδη σημειώσει υπέρβαση κατά 170 εκατ. ευρώ για το πρώτο εξάμηνο του 2014, σύμφωνα με όσα ανακοίνωσε πρόσφατα ο ίδιος ο Μάκης Βορίδης, και στην "φαρέτρα" τους υπουργού Υγείας δεν φαίνεται να βρίσκεται άλλο εύχρηστο "όπλο" για την συγκράτηση της δημόσιας εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης στο 1,994 για το 2014.

Με αυτά τα δεδομένα, ο Μάκης Βορίδης ή θα επισπεύσει την κατάθεση αιτήματος προς την τρόικα για αναθεώρηση προς τα πάνω του ορίου της δημοσίας εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης για το 2014, αίτημα το οποίο είναι λίαν αμφίβολο εάν θα γίνει αποδεκτό από την τρόικα, ή θα επιλέξει ένα μέτρο το οποίο θα φέρει τον Μάκη Βορίδη σε αντιπαράθεση, και μάλιστα πολύ έντονη, με έναν άλλο εμπλεκόμενο στην αγορά του φαρμάκου κλάδο, αυτόν των φαρμακοποιών. Πρόκειται για το ήδη συζητούμενο μεταξύ ελληνικής κυβέρνησης και τρόικας μέτρο της ένταξης και των φαρμακοποιών στο clawback...

Μάλιστα, πηγές του υπουργείου Υγείας εκτιμούν ότι η ένταξη και του κλάδου των φαρμακοποιών στο clawback θα δημιουργήσει αντικειμενικά ένα πολύ ισχυρό κίνητρο προκειμένου οι φαρμακοποιοί όλης της χώρας να χορηγούν στους ασφαλισμένους τα φθηνότερα από τα γενόσημα φαρμακευτικά σκευάσματα.

Οι φαρμακοποιοί, όμως, έχουν αποδείξει ότι έχουν την δυνατότητα να κατεβάζουν τα ρολά των φαρμακείων τους σε όλη τη χώρα, και μάλιστα για πολλές μέρες, καθώς και να αναστέλλουν επ' αόριστον την επί πιστώσει χορήγηση φαρμάκων στους ασφαλισμένους του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), ενδεχόμενα τα οποία τρομάζουν τα μάλα την κυβέρνηση, και μάλιστα εν όψει ενός πολύ πολιτικού Σεπτεμβρίου...