Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
28 Μαρτίου 2024, 14:41:14

Αποστολέας Θέμα: Έλεγχος για Αφροδίσια Νοσήματα. Τι πρέπει να περιλαμβάνει;  (Αναγνώστηκε 16339 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

5 Ιανουαρίου 2023, 13:33:40
Αναγνώστηκε 16339 φορές
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Έλεγχος για Αφροδίσια Νοσήματα. Τι πρέπει να περιλαμβάνει;
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

5 Ιανουαρίου 2023, 13:35:10
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
USPSTF Recommendations for STI Screening  Am Fam Physician. 2008;77(6):819-824


SORT: KEY RECOMMENDATIONS FOR PRACTICE

Clinical recommendation   Evidence rating   References

Screen sexually active, nonpregnant women at increased risk for chlamydia, gonorrhea, HIV, and syphilis infection.   A   2–5

Screen all pregnant women for hepatitis B, HIV, and syphilis; additionally, screen all pregnant women at increased risk for chlamydia and gonorrhea infection.   A   2–6

Screen sexually active men at increased risk for HIV and syphilis infection.   A   4, 5

Do not routinely screen women and men who are not at increased risk for sexually transmitted infections.   A   2–9

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

« Τελευταία τροποποίηση: 5 Ιανουαρίου 2023, 13:37:57 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

5 Ιανουαρίου 2023, 13:40:29
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Άρα ουσιαστικά μιλούμε για 5 ασθένειες:

Χλαμύδια (αυτό μπορεί να γίνει για τους άντρες είτε με ούρα είτε με σπέρμα. Σε περίπτωση που γίνει σε σπέρμα μπορεί να δει κανείς τότε και άλλες ασθένειες, εκτός δηλαδή από Χλαμύδια, και μυκόπλασμα αλλά και Ουρεόπλασμα. Το Ουρεόπλασμα όμως δεν το καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ και το πληρώνει ο ασθενής από την τσέπη του. Δείτε περισσότερα εδώ: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος ). Φίλος Μικροβιολόγος που τον ρώτησα στις 20/01/2023 θεωρεί ότι η εξέταση σπέρματος δίνει πιο ακριβή αποτελέσματα. Το σπέρμα ο ασθενής το μαζεύει σε έναν ουροσυλλέκτη κλείνει το καπάκι του και τον πάει στον Μικροβιολόγο χωρίς να ξανανοίξει το καπάκι για να μην υπάρξει κίνδυνος επιμόλυνσης.

Γονόρροια ( Ο έλεγχος αυτός γίνεται από την ουρήθρα των αντρών ή των γυναικών και το επίχρισμα στην Ελλάδα το παίρνουν συνήθως οι Ουρολόγοι ή οι Γυναικολόγοι αντίστοιχα. Υπάρχουν βέβαια και κάποιοι Μικροβιολόγοι που όταν πρόκειται για άντρες ασθενείς το αναλαμβάνουν και οι ίδιοι. Φίλος Μικροβιολόγος που τον ρώτησα στις 20/01/2023 έλεγε ότι αν υπάρχει έκκριμα στην ουρήθρα είναι πιο εύκολο να πάρει δείγμα αλλιώς (αν η ουρήθρα είναι στεγνή) σχεδόν δεν παίρνει (παίζει μεγάλο ρόλο κατά την γνώμη μου ο Γιατρός να έχει την σωστή τεχνική). Πολλοί Ιατροί στην Ελλάδα συνηθίζουν να παίρνουν αυτό το τεστ μόνο σε αυτούς που έχουν έκκριμα από την ουρήθρα, αλλά όμως πρέπει να ξέρουν ότι είναι αρκετά συνηθισμένο με σιωπηλές λοιμώξεις, κυρίως στις γυναίκες. Το τεστ αυτό το καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ. Το βρίσκει κανείς στα βιοχημικά ομάδα 1 και έχει ένα όνομα μακρυνάρι: "Μικροσκοπική εξέταση εκκρίματος για γονόκοκκο, για σπειροχαίτη, για μαλακό έλκος, για Nicolas Favre, για τριχομονάδες, για μύκητες, για χλωρίδες, για ελαστικές ίνες, κρυστάλλου Curghaman, ηωσινόφιλα, για άγκιστρα εχινόκοκκου, για Hansen, για Koch κατά παραγγελία.")

HIV ( "Αντίσωμα HIV, I και ΙΙ, απλή", είναι στην ομάδα βιοχημικών 2 )

Σύφιλη ( RPR στο αίμα το οποίο το βρίσκει κανείς στα βιοχημικά 1, με ένα όνομα μακρυνάρι: "Δοκιμασία αιμοσυγκολλήσεως του ωχρού τρεπονήματος ή έμμεση αιμοσυγκόλληση για σύφιλη (TPHA = TREPONEMA PALLIDUM HAEMAG LUTINATION ASSAY" )

Ηπατίτιδα Β ( "Αυστραλιανό αντιγόνο (HBsAg)", είναι στην ομάδα βιοχημικών 2 )

« Τελευταία τροποποίηση: 20 Ιανουαρίου 2023, 18:02:57 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

5 Ιανουαρίου 2023, 19:44:23
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

Γιώργος Κανελλόπουλος


Αν θέλιουμε να κάνουμε εμείς τη λήψη του ουρηθρικού επιχρίσματος σε άντρες, παραγγέλνουμε τον ειδικό συρμάτινο στυλεό, προωθείται βαθιά και πονάει. Υπάρχουν εργαστήρια που κάνουν σε δείγμα ούρων στους άντρες και σε κολπικό thin prep στις γυναίκες PCR που περιλαμβάνουν τα κοινά ΣΜΝ που μας ενδιαφέρουν (συχνά είναι πακέτο με άλλα αδιάφορα μικρόβια όπως ουρεάπλασμα που μάλλον δεν έχει αξία η προληπτική ανίχνευση και ίσως ούτε η θεραπεία τους). Σε MSM κλείνω συχνά την επίσκεψη κάνοντας μια αναφορά και στην PrEP, που γίνεται αρκετά διαδεδομένη πλέον και προσβάσιμη.
Business coaching για επαγγελματίες υγείας

Mentoring σε νέους ιατρούς

Balint Group Leader

Προετοιμασία Γενικού Ιατρού για εργασία στην Ιρλανδία

20 Ιανουαρίου 2023, 11:52:25
Απάντηση #4
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Αναλυτικές οδηγίες για το πως παίρνουμε δείγμα για εξέταση για χλαμύδια και γονόκοκκο, από ούρα, από κόλπο, από τράχηλο της μήτρας, από μάτια, από ουρήθρα, από πρωκτό, και/ή από τον φάρυγγα  στα Σουηδικά.

Με αντιγραφή - επικόλληση μπορεί να το μεταφράσει κανείς και στα Αγγλικά.


( Επειδή παίζει πολύ μεγάλο ρόλο να γίνει η λήψη με σωστή τεχνική, για έναν ιδιώτη Γενικό Ιατρό στην Ελλάδα, που θέλει να είναι σίγουρος ότι το δείγμα θα ληφθεί όπως πρέπει, μια καλή λύση να παρακαλέσει ο Γενικός Ιατρός τον Μικροβιολόγο στον οποίο θα πάει ο ασθενής, να πάρει ο ίδιος ο Γενικός Ιατρός το δείγμα εντός του Μικροβιολογικού Ιατρείου. Πολλοί Μικροβιολόγοι το δέχονται).

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 20 Ιανουαρίου 2023, 12:47:06 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

20 Ιανουαρίου 2023, 12:45:12
Απάντηση #5
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator

Techniques or specimen collection when testing males for STIs

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

30 Ιανουαρίου 2023, 17:11:04
Απάντηση #6
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator

How to Swab for Gonorrhea and Chlamydia

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

8 Ιουνίου 2023, 13:27:02
Απάντηση #7
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Στην Ελλάδα είναι συνηθισμένο να παραγγέλνουν τα εξής:



Εξέταση ούρων για Χλαμύδια

Εξέταση ούρων για Γονόκοκκο


Εξέταση αίματος για HIV1 και HIV2

Εξέταση αίματος για HbsAg (ηπατίτιδα Β)

Εξέταση αίματος για HCV    (ηπατίτιδα C )

Εξέταση αίματος για Σύφιλη (TPHA, RPR)



« Τελευταία τροποποίηση: 8 Ιουνίου 2023, 13:29:20 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

8 Ιουνίου 2023, 19:35:18
Απάντηση #8
Αποσυνδεδεμένος

Γιώργος Κανελλόπουλος


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Στην Ελλάδα είναι συνηθισμένο να παραγγέλνουν τα εξής:



Εξέταση ούρων για Χλαμύδια

Εξέταση ούρων για Γονόκοκκο


Σε άντρες, ζητώ μοριακή εξέταση για χλαμύδια και γονόκοκκο στα ούρα, ενώ στις γυναίκες το δείγμα για τις ίδιες εξετάσεις είναι κολπικό και το βάζω στο thinprep.
Με τη μοριακή εξέταση ούρων σε άντρες, έχω καταργήσει την πολύ δυσάρεστη λήψη από την ουρήθρα.
Business coaching για επαγγελματίες υγείας

Mentoring σε νέους ιατρούς

Balint Group Leader

Προετοιμασία Γενικού Ιατρού για εργασία στην Ιρλανδία

18 Ιουνίου 2023, 08:23:42
Απάντηση #9
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Σε MSM κλείνω συχνά την επίσκεψη κάνοντας μια αναφορά και στην PrEP, που γίνεται αρκετά διαδεδομένη πλέον και προσβάσιμη.

Με το PrEP εννοείς φαντάζομαι Γιώργο το HIV pre-exposure prophylaxis, έτσι δεν είναι;
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

18 Ιουνίου 2023, 14:40:12
Απάντηση #10
Αποσυνδεδεμένος

Γιώργος Κανελλόπουλος


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Σε MSM κλείνω συχνά την επίσκεψη κάνοντας μια αναφορά και στην PrEP, που γίνεται αρκετά διαδεδομένη πλέον και προσβάσιμη.

Με το PrEP εννοείς φαντάζομαι Γιώργο το HIV pre-exposure prophylaxis, έτσι δεν είναι;

Ναι
Business coaching για επαγγελματίες υγείας

Mentoring σε νέους ιατρούς

Balint Group Leader

Προετοιμασία Γενικού Ιατρού για εργασία στην Ιρλανδία

 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
3 Απαντήσεις
5962 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 11 Αυγούστου 2009, 22:56:39
από schumifer
1 Απαντήσεις
12587 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 16 Νοεμβρίου 2021, 22:34:50
από Argirios Argiriou
3 Απαντήσεις
47076 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 12 Δεκεμβρίου 2012, 10:18:17
από Αδαμάντιος Σκούφαλος
1 Απαντήσεις
5579 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 13 Ιανουαρίου 2016, 15:27:04
από GirousisN
0 Απαντήσεις
9450 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 29 Ιουνίου 2021, 23:17:31
από Argirios Argiriou