Lp(a) χοληστερόλη: όχι και τόσο «κακή» τελικά;

[Argirios Argiriou]

27-03-2023
Του Καρδιολόγου Χρήστου Ντέλλου

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Γράφει στον τοίχο του στο facebook ο Καρδιολόγος κ. Χρήστος Ντέλλος στις 11/09/2026:

Μελέτη Lp(a) HORIZON

Εντυπωσιακή μείωση της Lp(a) λιποπρωτεΐνης με το φάρμακο (πελακαρσένη) της Novartis, αλλά ακόμα πιο εντυπωσιακή αποτυχία εμφάνισης κάποιου οφέλους για τους ασθενείς! Το φάρμακο δόθηκε σε ήδη καρδιοπαθείς με αυξημένες τιμές Lp(a), αλλά η μακροχρόνια παρακολούθηση δεν έδειξε μείωση των καρδιαγγειακών συμβαμάτων, όπως εμφράγματα και αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια!

Προσωπικά δεν με εξέπληξε το αποτέλεσμα. Όπως γράφω στο προ 3ετίας άρθρο μου, η χορήγηση ασπιρίνης ή άλλων αντιαιμοπεταλιακών φαρμάκων, που σίγουρα έπαιρναν οι ασθενείς της μελέτης, αναστέλλει τη θρομβογόνο και φλεγμονώδη δράση της  Lp(a).
 
Ίσως η ταπεινή, αλλά ακόμα πολύτιμη ΑΣΠΙΡΙΝΗ αποδειχθεί τουλάχιστον ισάξια με τα πανάκριβα φάρμακα που προσπαθούν να αποδείξουν την αξία τους στην αντιμετώπιση της αυξημένης Lp(a).

Άλλωστε, η Lp(a) όπως και η LDL χοληστερόλη θέλουν κακές παρέες (υπέρταση, κάπνισμα, σακχαρώδης διαβήτης, stress, κλπ) για να γίνουν «κακές»!

[schumifer]

Θα δείξει στο μέλλον, ίσως πιο μακροχρόνιες παρακολουθήσεις να χρειαστούν και έχω εξάλλου μεγάλη εμπιστοσύνη στις δυνατότητες της BigPharma να κάνουν μασάζ στα αποτελέσματα.

[GirousisN]

Θα δείξει στο μέλλον, ίσως πιο μακροχρόνιες παρακολουθήσεις να χρειαστούν και έχω εξάλλου μεγάλη εμπιστοσύνη στις δυνατότητες της BigPharma να κάνουν μασάζ στα αποτελέσματα.

NEJM Retracts Pivotal ADVOCATE Trial of FDA-Approved Avacopan.



The New England Journal of Medicine (NEJM) retracted the pivotal study supporting FDA's approval of avacopan (Tavneos) for severe forms of anti-neutrophil cytoplasmic autoantibody (ANCA)-associated vasculitis.

The journal said the two academic authors on the study -- David Jayne, MD, and Peter Merkel, MD, MPH -- requested the retraction after discovering that nine patients' primary endpoint assessments had been re-adjudicated after database lock and after the phase III trial data were unblinded.

Those actions, revealed as part of an ongoing FDA investigation into conduct of the ADVOCATE trial, took place without the knowledge of Jayne and Merkel, according to NEJM.

"This was not disclosed in the article and is inconsistent with proper research conduct," the retraction notice stated. "The editors therefore retract the article."

The FDA called for avacopan to be withdrawn from the market earlier this year and asserted that "manipulated" data submitted by developer ChemoCentryx supported the approval. The agency also flagged risks associated with avacopan, including fatal cases of drug-induced liver injury and vanishing bile duct syndrome, a condition where the bile ducts are progressively destroyed.

Last week, a key European Medicines Agency committee recommended pulling the marketing authorization for the drug in Europe, saying that avacopan's "benefits are no longer proven to outweigh its risks" given what the committee called breaches in good clinical practice.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος