Θέματα Εργασίας > Εργασία στο δημόσιο τομέα
Διακομιδές ασθενών
αφροδιτη:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΑΠΟΦΑΣΕΙΣ ΤΗΣ ΕΠΙΤΡΟΠΗΣ ΤΟΥ ΚΕΣΥ ΓΙΑ ΤΙΣ ΔΙΑΚΟΜΙΔΕΣ ΤΩΝ ΒΑΡΕΩΣ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΚΑΙ ΔΙΑΣΩΛΗΝΩΜΕΝΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ.
Η επιτροπή του ΚΕΣΥ στην οποία συμμετείχαν εκπρόσωποι της Ελληνικής Αναισθησιολογικής Εταιρείας, της Ελληνικής Εταιρείας Εντατικής Θεραπείας, του ΕΚΑΒ, καρδιολόγοι και νευροχειρουργός κατέληξαν στις κάτωθι αποφάσεις για τις διακομιδές βαρέως πασχόντων και διασωληνωμένων ασθενών.
Για τις δια-νοσοκομειακές διακομιδές σε μεγάλα αστικά κέντρα που έχουν περισσότερα του ενός νοσοκομεία:
1. Οι διακομιδές διασωληνωμένων και γενικά των βαρέως πασχόντων ασθενών (πολυτραυματίας, αιμοδυναμικά ασταθής ασθενής ή ασθενής με επαπειλούμενο αεραγωγό και αερισμό) που αντιμετωπίσθηκαν στο ΤΕΠ ή και το χειρουργείο και δεν νοσηλεύονται σε κάποιο νοσηλευτικό τμήμα, πραγματοποιούνται από αναισθησιολόγο, εντατικολόγο ή επειγοντολόγο (ο τελευταίος εφόσον υπάρχει). Στην διακομιδή του ασθενούς συμμετέχει ένας εκ των εφημερευόντων γενικών χειρουργών, αν ο ασθενής είναι τραυματίας, ενώ αν είναι παθολογικός ασθενής συμμετέχει καρδιολόγος ή παθολόγος ή νευρολόγος αναλόγως της βασικής αιτίας για την οποία παραπέμπεται σε άλλο νοσοκομείο.
2. Απαραίτητα πριν την αποχώρηση του ασθενούς από το νοσοκομείο, πρέπει να έχει παραδοθεί συγκεκριμένο, αναλυτικό, πρωτόκολλο παράδοσης/ παραλαβής, το ιστορικό του ασθενούς, πλήρης αναγραφή των εργαστηριακών και λοιπόν εξετάσεων του ασθενούς, αντίγραφο του διαγράμματος αναισθησίας και πρακτικού επεμβάσεως (αν έχει υποβληθεί σε αναισθησία και επέμβαση).
3. Αν ο προς διακομιδή ασθενής, νοσηλεύεται σε νοσηλευτικό τμήμα, εκτός του αναισθησιολόγου ή εντατικολόγου, συνοδεύεται από ένα εκ των εφημερευόντων γιατρών της παραπέμπουσας κλινικής με πλήρη ιατρικό φάκελο.
4. Για την πραγματοποίηση των διακομιδών των βαρέως ασθενών συνοδεία αναισθησιολόγου ή εντατικολόγου καταρτίζεται ξεχωριστή κοινή, καθημερινή λίστα εφημερευόντων γιατρών των παραπάνω ειδικοτήτων. Η λίστα εφημερευόντων για διακομιδές καταρτίζεται και υπογράφεται από κοινού από τους διευθυντές του Αναισθησιολογικού τμήματος και ΜΕΘ και την επίβλεψη του Διευθυντή Ιατρικής Υπηρεσίας.
Για τις διακομιδές ασθενών από ένα Νομαρχιακό Νοσοκομείο σε ένα Περιφερειακό ή από μία Υγειονομική Περιφέρεια σε άλλη:
1. Να ισχύουν ότι και στην προηγούμενη περίπτωση. Δηλαδή η διακομιδή θα πραγματοποιείται από αναισθησιολόγο ή εντατικολόγο εφόσον είναι εφικτή ;) η κατάρτιση κοινής λίστας εφημερευόντων για διακομιδές, διαφορετικά η διακομιδή γίνεται από γιατρούς του ΕΚΑΒ :laugh:
2. Σε καμιά περίπτωση δεν επιτρέπεται η μεταφορά βαρέως πάσχοντος ή διασωληνωμένου ασθενούς από άπειρο και ανειδίκευτο για αυτό το σκοπό γιατρό και μάλιστα από γιατρό που υπηρετεί για εκπλήρωση υπηρεσίας υπαίθρου. :o :o :o :o :o ΓΙΑΤΙ ΤΟ ΛΕΝΕ ΑΥΤΟ ΑΡΑΓΕ???
--- Τέλος παράθεσης ---
Γιώργος Κανελλόπουλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣε καμιά περίπτωση δεν επιτρέπεται η μεταφορά βαρέως πάσχοντος ή διασωληνωμένου ασθενούς από άπειρο και ανειδίκευτο για αυτό το σκοπό γιατρό και μάλιστα από γιατρό που υπηρετεί για εκπλήρωση υπηρεσίας υπαίθρου.
--- Τέλος παράθεσης ---
Κι όταν ο ΔΙΥ πει στον αγροτικό "σε διατάζω να το πας", όπως συνηθίζεται κατά τόπους, ο δεύτερος θα πει "μισό να πάρουμε το ΚΕΣΥ να μας πει"... Και στη διαδρομή θα γελάνε με το αστείο ο αγροτικός με το διασωληνωμένο μαζί.
EzeΤΡΟΛ:
Ή, τυπώνει την απόφαση του ΚΕΣΥ, την δείχνει στον ΔΙΥ, και αρνείται να εκτελέσει μια εντολή που στερείται νομιμότητας.
anastasios theodoridis:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣε καμιά περίπτωση δεν επιτρέπεται η μεταφορά βαρέως πάσχοντος ή διασωληνωμένου ασθενούς από άπειρο και ανειδίκευτο για αυτό το σκοπό γιατρό και μάλιστα από γιατρό που υπηρετεί για εκπλήρωση υπηρεσίας υπαίθρου.
--- Τέλος παράθεσης ---
Κι όταν ο ΔΙΥ πει στον αγροτικό "σε διατάζω να το πας", όπως συνηθίζεται κατά τόπους, ο δεύτερος θα πει "μισό να πάρουμε το ΚΕΣΥ να μας πει"... Και στη διαδρομή θα γελάνε με το αστείο ο αγροτικός με το διασωληνωμένο μαζί.
--- Τέλος παράθεσης ---
Αγαπητέ συνάδελφε Γιώργο, ο ΔΙΥ μπορεί να μου ζητήσει να πηδήξω από το παράθυρο, αυτό δε σημαίνει πως πρέπει να το κάνω, ακόμα κι αν μου δώσει εγγράφως την εντολή του....που πολύ αμφιβάλλω.
D-Michalis:
Καλά και άγια τα παραπάνω. Όμως, το ΚΕΣΥ γνωμοδοτεί. Δεν νομοθετεί. Υπάρχει πράξη αποδοχής από τον αρμόδιο υπουργό? (που ισοδυναμεί με νομοθεσία?)
Το να λέμε τι είναι επιστημονικά ορθό, απέχει πολύ από το τι είναι εφικτό σε αυτή τη χώρα, και ειδικά σήμερα που οι ελλείψεις από σημαντικές τείνουν να γίνουν τραγικές.
Καλές είναι οι θεωρίες, αλλά κάποιος πρέπει να πεί με ειλικρίνεια και ευθύτητα στον μη ειδικό γιατρό τι πρέπει να κάνει όταν εντέλλεται και όντως δεν υπάρχει ειδικός από τους προβλεπόμενους για να πάει. Γιατί πάντα θα βρίσκεται μπροστά στο δίλημμα «και αν δεν πάω και πεθάνει? Πώς ξεμπλέκω?»
Με τη σημερινή στελέχωση (ιδίως σε επαρχιακά νοσοκομεία) πόσο εφικτά είναι τα προβλεπόμενα από το ΚΕΣΥ? Και, επί απουσίας των ανωτέρω γιατρών, τι προτείνει το ΚΕΣΥ? Τίποτε, γιατί απλά δεν θέλει να γνωρίζει την πραγματικότητα.
Θα μου πείτε «επιστημονικό όργανο είναι. Το επιστημονικό σκέλος οφείλει να βλέπει».
Ο.Κ. Αν όμως είναι έτσι, έχω 2 ενστάσεις.
1. Ως επιστημονικό όργανο έπρεπε το πόρισμά του να το μεταβιβάζει στους αρμόδιους για την υλοποίηση των πολιτικών υγείας και αυτοί να «εντέλλουν» με σχετικό υπηρεσιακό έγγραφο, παίρνοντας και την ευθύνη των συνεπειών, αν το «μοντέλο» δεν μπορεί να εφαρμοστεί λόγω ευθυνών τους (ελλιπή στελέχωση, κ.λ.π.)
2. Γνωρίζετε την σύνθεση του ΚΕΣΥ? Πόσο «επιστημονικό» είναι ένα όργανο που η συντριπτική του πλειοψηφία αποτελείται από εκπροσώπους φορέων και συντεχνιών και όχι από επιστήμονες?
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση