ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Καθορισμός ποσοστών συμμετοχής ασφαλισμένων
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΤο μόνο σίγουρο είναι ότι δεν εκδίδουμε πλέον τρίμηνες συνταγές (αφού δεν ξέρουμε ποιά ποσοστά ισχύουν και αν αυτά θα ξανα-αλλάξουν.) :D
--- Τέλος παράθεσης ---
Και παίρνεις όρκο για τις μηνιαίες;
EzeΤΡΟΛ:
Φανταστείτε τί χαμός έχει να γίνει σε 18 ημέρες ενόψει της δραστικής ουσίας για 10 κατηγορίες φαρμάκων, από την 1-4-2012.
Την πρώτη φορά, με την ίδρυση του ΕΟΠΥΥ, είχαμε αλλεπάλληλα μεταμεσονύκτια sms από τον ΕΟΠΥΥ: Μπαίνει ο ΟΓΑ, δεν μπαίνει ο ΟΓΑ, συνταγογραφούμε στο συνταγολόγιο του ΙΚΑ για όλα τα ταμεία; ναι/όχι/ίσως/θα δούμε κ.λπ.. Αυτή τη φορά, με τα ποσοστά, έχουμε ντέρμπι: ΦΕΚ Λόβερ vs απόφαση Βούδουρ. Με τη δραστική ...τί θ' ακολουθήσει άραγε;
Πάντως, ο Βούδουρ έχει εκτεθεί ανεπανόρθωτα μετά τη σημερινή ζαριά που έριξε και αν δεν του κάτσει η μπίλια (πράγμα δύσκολο γιατί αν συμβεί αυτό καπελώνει τον Λόβερ και όλη την Μνημονιακή Αυτοκρατορία), τότε τίθεται εν αμφιβόλω η παραμονή του στον ΕΟΠΥΥ (αν η λέξη ευθιξία δεν του είναι άγνωστη).
Και πάνω απ΄όλα, πρέπει να δούμε τί θα πει ο επικείμενος Υπεραδιάφθορος, Υπεράνθρωπος, Σουηδός Μνημονιακός Υπεργκαουλάιτερ στον τομέα της Υγείας μόλις εγκατασταθεί στο ****υπουργείο μας, γιατί από κείνον εξαρτώνται όλα.
pzogr:
Έψαχνα να βρω κάποια απάντηση στο ερώτημα των "ορθών" ποσοστών συμμετοχής και τελικά μπερδεύτηκα περισσότερο...
Υπάρχει νόμος, αλλά ως γνωστόν βάσει συντάγματος (του Λοβερδοβουδουριστάν) η εγκύκλιος υπερισχύει...
Όποιος έχει παρακολουθήσει την πορεία και τις αποφάσεις των γονατογράφων δεν εκπλήσσεται...
Περαστικά μας!
Εγώ πάντως σήμερα έγραψα ΣΔ2 με 10% και υπερλιπιδαιμία με 25% και παραδόξως οι ασθενείς το δέχτηκαν καλά...
GirousisN:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜία σημαντική εναλλακτική λύση για μειωμένο ποσοστό συμμετοχής (0%) σε πολλούς ασθενείς μας είναι οι πρωτοεμφανιζόμενες κατηγορίες της ΧΝΝ σταδίου 2 και 3.Πρακτικά σε GFR<59 ml/min μπορούμε να γράφουμε όλα τα αντιυπερτασικά φάρμακα με 0%.Με τους τύπους υπολογισμού της GFR αυτό ισχύει για την πλειονότητα ασθενών >70 ετών.
--- Τέλος παράθεσης ---
Φίλε, είπατε φανερά αυτό που φοβόμουν στα κρυφά.
Όμως τα αντιυπερτασικά δεν έχουν ως εγκεκριμένη από τον ΕΟΦ ένδειξη τη ΧΝΑ. Επομένως, δεν μπορούν να περιληφθούν κάτω από την ομπρέλα της ΧΝΑ και θα συνταγογραφηθούν υπό την ένδειξη "Ιδιοπαθής Υπέρταση" με 25% και σε αυτή την μερίδα των ασφαλισμένων.
Από ιατρικής άποψης συμφωνώ και επαυξάνω ότι πρέπει οι ασθενείς με ΧΝΑ να κρατούν ρυθυμισμένη την πίεσή τους. Αλλά από λογιστικής άποψης, είμαι υποχρεωμένος να τηρήσω τους κανόνες του παιχνιδιού όπως τους θέτει ο ΕΟΠΥΥ και ο εκάστοτε Βουδούρης που τον διοικεί, είτε μου αρέσει είτε όχι. Και η συνταγογράφηση των φαρμάκων αποζημιώνεται μόνο όταν γίνεται εντός των εγκεκριμένων από τον ΕΟΦ ενδείξεων τους, είτε μου αρέσει είτε όχι. Άρα αντιυπερτασικό=ιδιοπαθής υπέρταση=25%. (Μόνη εξαίρεση α-MEA ήταν με τα παλιά ποσοστά η ραμιπρίλη που είχε καταφέρει να πάρει ένδειξη για ΣΝ και πάλαι ποτέ συνταγογραφούνταν με 10%).
Αλλιώς και οι ασφαλισμένοι με ΣΔ πρέπει επίσης να κρατούν χαμηλά την πίεσή τους, οπότε πρέπει και σ΄αυτούς τα αντιυπερτασικά να γίνουν 10% και πάει λέγοντας.
--- Τέλος παράθεσης ---
Θεωρώ οτι η κατηγοριοποίηση ενός φαρμάκου δεν αποτελεί σύσταση ούτε λογιστική υποχρέωση για τη χρήση του. Η ΧΝΝ έχει σαν κύρια και σαφή επιπλοκή της την υπέρταση. Η θεραπεία της τελευταίας σαφώς και εμπίπτει μέσα στη θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου.Η χορήγηση α-ΜΕΑ ή ΑΤ-1 αποκλειστών συμβάλει στη σταθεροποίηση ακόμα και ύφεση της ΧΝΝ.Άρα ΧΝΝ-->αΜΕΑ-ΑΤ1-->0%
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΘεωρώ
--- Τέλος παράθεσης ---
Ο ΕΟΠΥΥ όμως (που βάζει το χέρι στην τσέπη και πληρώνει) τί θεωρεί;
Με τη διασταλτική ερμηνεία που δίνετε, θα πρέπει να έχουμε επίσης: ΣΔ-->α-ΜΕΑ/ΑΤ1-->10%
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση