ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Καθορισμός ποσοστών συμμετοχής ασφαλισμένων
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕρώτηση Υπάρχει άλλο φάρμακο εκτός το sintrom που να έχει επίσημη ένδειξη * βαλβιδοπάθεια*, και να μπορεί να συνταγογραφείται με 10%?
--- Τέλος παράθεσης ---
Πολύ σωστή ερώτηση.
Αν ενδιαφέρεστε να περάσετε τα αντιυπερτασικά με 10% επί βαλβιδοπάθειας, δυστυχώς δεν...
Σημείωση: Μη βγει κανείς πρόθυμα να πει "Μα τα αντιυπερτασικά είναι απαραίτητα επί βαλβιδοπάθειας", διότι εδώ ομιλούμε -δυστυχώς- με τους οικονομικούς όρους όπως τους θέτει ο ΕΟΠΥΥ. Mε άλλα λόγια ο ΕΟΠΥΥ λέει "Ναι, το ξέρω ότι είναι απαραίτητα τα αντιυπερτασικά επί βαλβιδοπάθειας, όμως για λόγους οικονομικούς δεν αντέχω να τα βάλω στο 10% και τα βάζω στο 25% και σε όποιον αρέσει [άλλωστε είμαι και μονοπώλιο]).
thepap:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕρώτηση Υπάρχει άλλο φάρμακο εκτός το sintrom που να έχει επίσημη ένδειξη * βαλβιδοπάθεια*, και να μπορεί να συνταγογραφείται με 10%?
--- Τέλος παράθεσης ---
Πολύ σωστή ερώτηση.
Αν ενδιαφέρεστε να περάσετε τα αντιυπερτασικά με 10% επί βαλβιδοπάθειας, δυστυχώς δεν...
Σημείωση: Μη βγει κανείς πρόθυμα να πει "Μα τα αντιυπερτασικά είναι απαραίτητα επί βαλβιδοπάθειας", διότι εδώ ομιλούμε -δυστυχώς- με τους οικονομικούς όρους όπως τους θέτει ο ΕΟΠΥΥ. Mε άλλα λόγια ο ΕΟΠΥΥ λέει "Ναι, το ξέρω ότι είναι απαραίτητα τα αντιυπερτασικά επί βαλβιδοπάθειας, όμως για λόγους οικονομικούς δεν αντέχω να τα βάλω στο 10% και τα βάζω στο 25% και σε όποιον αρέσει [άλλωστε είμαι και μονοπώλιο]).
--- Τέλος παράθεσης ---
Να υποθέσω ότι συνταγογραφείτε για βαλβιδοπάθεια με 10% μόνο το Sintrom? Oταν ο ασθενής πρέπει προεγχειριτικά να περάσει σε LMWH, συνταγογραφούνται πάλι με 10%?
EzeΤΡΟΛ:
Αντιμετώπισα μόλις πριν από λίγες ημέρες το ίδιο πρόβλημα.
Είναι αλήθεια ότι στις ενδείξεις των LMWH δεν περιλαμβάνεται η "κολπική μαρμαρυγή", όμως ο ασθενής κάπως πρέπει να καλυφθεί μετά τη διακοπή του sintrom.
Επίσημα,ο ΕΟΠΥΥΥΥΥΥΥ λέει "Κάνετε μια αίτηση στον ΕΟΦ, εξηγείστε πώς έχουν τα πράγματα, και ζητήστε από τον ΕΟΦ έγκριση για ατομική χορήγηση φαρμάκου (εδώ LMWH) εκτός ενδείξεων".
Πρακτικά αυτό που έκανα εγώ ήταν να κλείσω το e-syntagografisi και να γράψω στο χέρι μια συνταγή με ποσοστό 25% για την LMWH και αν ποτέ κληθώ γι' απολογία για το ότι έβαλα 25% συμμετοχή σε φάρμακο εκτός ενδείξεων (πράγμα που το θεωρώ απίθανο), θα ισχυριστώ ότι δεν προλάβαινα να στείλω αίτηση στον ΕΟΦ και να περιμένω την απάντησή του πριν χορηγήσω ένα φάρμακο εκτός των ενδείξεων του.
Αν πάλι ο ασφαλισμένος χρειαζόταν αντιπηκτική αγωγή ενόψει του χειρουργείου του έτσι κι αλλιώς, τότε δικαιωματικά το ποσοστό είναι 25%.
Eνδείξεις Innohep (ΕΟΦ): Προφύλαξη της εν τω βάθει θρομβοφλεβίτιδας: Γενική χειρουργική 3500iu υποδορίως, 2 ώρες πριν από το χειρουργείο και μετά άπαξ ημερησίως για 7-10 ημέρες. Σε ορθοπεδικές περιπτώσεις, ανάλογα με το σωματικό βάρος 50iu/kg 2 ώρες πριν το χειρουργείο και μετά κάθε 24 ώρες για 7-10 ημέρες ή 4.500 iu 2-12 ώρες προεγχειρητικά και μετά κάθε 24 ώρες για 7-10 ημέρες. Θεραπεία εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης και πνευμονικής εμβολής 175 iu /kg υποδορίως μια φορά την ημέρα.
ΔΟΥΒΗΣ ΓΙΩΡΓΟΣ:
φιλε διακομιστη στις ειρωνιες εισαι καλος πιστευω και σαν γιατρος το ιδιο
ολες τις συνταγες με ΧΝΑ τις βλεπω με 0% για ολα τα φαρμακα ακομα και απο νοσοκομεια
μηπως εισαι εσυ αλλου???????
αλλα ξεχασα........εσυ κανεις ιατρικη βασει ΕΟΦ και οχι βασει αυτων που εμαθες στην ιατρικη(βλεπε βαλβιδοπαθειες)
thepap:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδοςφιλε διακομιστη στις ειρωνιες εισαι καλος πιστευω και σαν γιατρος το ιδιο
ολες τις συνταγες με ΧΝΑ τις βλεπω με 0% για ολα τα φαρμακα ακομα και απο νοσοκομεια
μηπως εισαι εσυ αλλου???????
αλλα ξεχασα........εσυ κανεις ιατρικη βασει ΕΟΦ και οχι βασει αυτων που εμαθες στην ιατρικη(βλεπε βαλβιδοπαθειες)
--- Τέλος παράθεσης ---
Η ανεπάρκεια του υπουργείου, των γενικών και ειδικών γραματειών, του ΕΟΠΠΥ και των υπολοίπων ιδρυμάτων που εκδίδουν συστάσεις ,κανονισμούς τύπου Πυθίας μας έχουν βάλει ήδη να *τσακωνόμαστε με τους ασθενείς. Αν γίνει αφορμή να τσακωνόμαστε και μεταξύ μας ...
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση