ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Καθορισμός ποσοστών συμμετοχής ασφαλισμένων
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜε τι ποσοστο συνταγογραφειτε σε στεφανιαιο ασθενη φαρμακο συνδυασμο ΑΤ ll (που δεν εχει ΕΟΦ ενδειξη για Σ/Ν) + αμλοδιπινη (που εχει ΕΟΦ ενδειξη για Σ/Ν), και στο οποιο φυσικα το κοστος καθοριζεται κατα 70% απο το ΑΤ ll συστατικο του?
--- Τέλος παράθεσης ---
Το ίδιο ισχύει και για το Logimax! ( = φελοδιπίνη+μετοπρολόλη )
4.1 Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Υπέρταση, η οποία δεν μπορεί να ελεγχθεί επαρκώς με μονοθεραπεία. ( τελεία και παύλα! )
--- Τέλος παράθεσης ---
Το ίδιο "πρόβλημα" υπάρχει και με το Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος (φελοδιπίνη+ραμιπρίλη).
EzeΤΡΟΛ:
Η ώρα της αλήθειας γύρω από τα ποσοστά, θα έρθει όταν ο ΕΟΠΥΥ κληθεί να πληρώσει τους φμφ για συνταγές που εκδόθηκαν από 1 Μαρτίου και μετά.
Τότε, θα συναντήσει συνταγές δύο ταχυτήτων ...με τα παλαιά και με τα νέα ποσοστά, οπότε θα πρέπει να διαλέξει ποιές συνταγές είναι οι έγκυρες.
Υπάρχει βέβαια και η πιθανότητα να μην καταλάβουν τη διαφορετικότητα των ποσοστών και να αποζημιώσουν ( ή ...να μην αποζημιώσουν ;D ) όλες τις συνταγές κατά το δόγμα "ό,τι έβαλε ο γιατρός".
Μόνο χάος
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΥπάρχει βέβαια και η πιθανότητα να μην καταλάβουν τη διαφορετικότητα των ποσοστών και να αποζημιώσουν ( ή ...να μην αποζημιώσουν ;D ) όλες τις συνταγές κατά το δόγμα "ό,τι έβαλε ο γιατρός".
--- Τέλος παράθεσης ---
Το πιθανότερο σενάριο. Όπως τόσο καιρό ο Οίκος Ναύτου αποζημίωνε συμμετοχές διαφορετικές απ' αυτές που είχαν καθοριστεί για το συγκεκριμένο ταμείο.
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
ΠΑΛΑΙΑ ΠΟΣΟΣΤΑ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΤΕΛΟΣ
Συμμετοχές ασφαλισμένων
Κατάλογος με συμμετοχές ασφαλισμένων στα φάρμακα, σύμφωνα μετις διατάξεις του αρ. 38 Ν.4025/2011
Ο ΕΟΦ σε εφαρμογή των διατάξεων του άρθρου 38 του ν. 4025/2011 (228 Α΄/2012) και της Υ.Α. Φ42000/οικ.2555/353 (ΦΕΚ Β΄497/2012) αναρτά στην ιστοσελίδα του, κατάλογο με τις δραστικές ουσίες και τα αντίστοιχα προς αυτές κυκλοφορούντα προϊόντα που περιλαμβάνονται στον ισχύοντα Θετικό Κατάλογο και στο Συμπλήρωμα αυτού που ορίζονται ως θεραπεία βάσει των εγκεκριμένων τους ενδείξεων τους για τις δημοσιευμένες παθήσεις η φαρμακοθεραπεία των οποίων αποζημιώνεται με μειωμένη (10%) ή συμμετοχή μηδέν (0%) του ασφαλισμένου στα φάρμακα. Για όλα τα υπόλοιπα φάρμακα του Θετικού Καταλόγου η συμμετοχή του ασφαλισμένου είναι 25%.
Στον κατάλογο υπάρχει η κατηγοριοποίηση των φαρμάκων σύμφωνα με το σύστημα ATC και η ένδειξη «75, 90, 100» αναφέρεται στην εναπομένουσα συμμετοχή του κράτους στην αποζημίωση του φαρμάκου αφού αφαιρεθεί η συμμετοχή του ασφαλισμένου.
Για τα φάρμακα της παραγρ. 2 του άρθρου 12, του Ν.3816/2010, ισχύει 0% συμμετοχή ασφαλισμένου.
Από την ιστοσελίδα του ΕΟΦ Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Επειδή ίσως πολλοί μπερδευτούν, όπως κι εγώ στην αρχή, νομίζοντας ότι είναι μόνο αυτά, χρειάζεται να ανοίξετε όλα τα φύλλα του excel με τα βελάκια κάτω αριστερά ώστε να ανοίξουν όλες οι κατηγορίες!
Από μια πρώτη ανάγνωση, προβλέπω να γεμίσουμε βαλβιδοπαθείς για να μπουν αντιυπερτασικά κλπ με 10%. Περιμένω περισσότερες δικές σας επισημάνσεις για "παραθυράκια".
Επίσης, θα περιμένουμε νέα ανακοίνωση του κ. Βουδούρη ότι ισχύουν οι λίστες του ΕΟΦ;
EzeΤΡΟΛ:
Γουστάρω τρελά που μέσα στο γενικό χαμό, oι μυτιές καλσιτονίνης διατηρούν το 10%!
Είδε κανείς τις ινσουλίνες σε ΣΔτ.ΙΙ;
Χωρίς πλάκα, μετά από:
- τις κωλοτούμπες για τα ποσοστά συμμετοχής που ήδη προηγήθηκαν (τον Μάρτιο)
- τις κωλοτούμπες για την ντεμέκ υποχρεωτική ηλεκτρονική συνταγογράφηση
- τις κωλοτούμπες με το δελτίο τιμών φαρμάκων
- τις κωλοτούμπες για τη δραστική ουσία, και
- τις κωλοτούμπες για τη θετική και αρνητική λίστα,
έχω πάρει το μάθημά μου:
Δεν θα καθήσω ούτε να ερμηνεύσω, ούτε καν να παρακολουθήσω την νέα ανακοίνωση του ΕΟΦ: Θα περιμένω απλά τις επικείμενες κωλοτούμπες που θα την ακολουθήσουν, και που θα μας επαναφέρουν στην προτέρα κατάσταση, "μέχρι νεωτέρας". Στην τελική, ο πιο σωστός συνάδελφος απεδείχθη αυτός που δεν έμαθε ποτέ, τίποτε για όλες τις υποτιθέμενες πρόσφατες "αλλαγές": Όλα τριγύρω αλλάζουν και όλα τα ίδια μένουν. Αύριο συνεχίζω Πλαβίξ και Λιπιτόρ με εμπορικά ονόματα και 10% συμμετοχή.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση