ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Καθορισμός ποσοστών συμμετοχής ασφαλισμένων
carlita:
Νομιζω πως το 80% των ασθενων που προσερχονται στα ιατρεια θα συνειδητοποιησει οτι δεν ειναι και τοσο αρρωστοι τελικα!οι επιδημιολογοι θα σοκαριστουν με το ποσο γρηγορα αλλαζουν τα δεδομενα!η επιπτωση της ΓΟΠ,καταθλιψης, υπερλιπιδαιμιας θα παει down the hill και βλεπω να εξαφανιζονται οι ''κοινες'' ορθοπεδικες παθησεις :D :D :D
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
--- Παράθεση ---Σύμφωνα με το ΦΕΚ οι ασθενείς θα αποζημιώνονται με βάση νέες τιμές αναφοράς ενώ αν επιλέγουν φάρμακο ακριβότερο θα πληρώνουν τα μισά έως τη λιανική τιμή και τα υπόλοιπα θα τα καλύπτουν τα Ταμεία.
Ειδικότερα το ΥΠΕΡ-ΦΕΚ αναφέρει: “Σε κάθε θεραπευτική κατηγορία ορίζεται τιμή αναφοράς (ΤΑ), σύμφωνα με τις διατάξεις της παρούσας απόφασης, η οποία αποτελεί την τιμή αποζημίωσης από τα ασφαλιστικά ταμεία και τον ΕΟΠΥΥ όλων των προϊόντων της εκάστοτε κατηγορίας” .
--- Τέλος παράθεσης ---
Το ΦΕΚ που αναφέρεται είναι το 3356 Β' της 17ης Δεκεμβρίου 2012
Το περίεργο είναι ότι η τιμή αναφοράς ανά θεραπευτική κατηγορία (στις στατίνες συγκεκριμένα) είχε εντοπιστεί στο φόρουμ ήδη από τις 4 Δεκεμβρίου, απ΄ό,τι βλέπετε παρακάτω, αφού υπήρχε ήδη στο ΦΕΚ 3047/Β/16-11-2012 που περιέχει τα φάρμακα της θετικής λίστας.
Πώς εξηγείται η δημοσίευση της τιμής αναφοράς για όλες τις στατίνες (ανεξάρτητα από δραστική) 1 μήνα πριν την ψήφιση της σχετικής ρύθμισης; (Στις μακρολίδες υπάρχει ξεχωριστή τιμή αναφοράς ανά δραστική ουσία)
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΗ θετική λίστα που επισυνάπτεται στο ΦΕΚ της 16ης Νοεμβρίου πάντως (Αρ. Φύλλου 3047) ΔΕΝ τα περιέχει:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
--- Τέλος παράθεσης ---
Το άλλο ενδιαφέρον που μόλις ανακάλυψα στη συγκεκριμένη λίστα (και συγχωρέστε με αν είναι γνωστό και είμαι μόνο εγώ που "ξύπνησα" τώρα) είναι το εξής:
Αν κατάλαβα καλά, οι τιμές αναφοράς αφορούν ΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ και όχι ουσίες και περιεκτικότητες! Η τιμή αναφοράς πχ για ροσουβαστατίνη 40mg είναι ίδια με την τιμή αναφοράς για σιμβαστατίνη 10mg. Εδώ πια δεν συζητάμε για προτότυπο και γενόσημο, μιλάμε για τελείως διαφορετικές θεραπείες. Το ταμείο τι θα αποζημιώνει τελικά; Το φτηνότερο και σε όποιον αρκεί; Όποιος δεν πιάσει στόχους με σιμβαστατίνη θα πρέπει να πληρώνει παραπάνω φέσι;
Ίσως (ελπίζω) να το κατάλαβα λάθος και να εννοεί κάτι άλλο ο ποιητής...
--- Τέλος παράθεσης ---
EzeΤΡΟΛ:
Respect και Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος στον @Diamantius αλλά και στον @Spyros για την παρατηρητικότητα και τα εξαιρετικά, προφητικά ποστάρισμάτα τους. (Ομολογώ, ότι είχαν διαλάθει της προσοχής μου.)
Θα καεί το πελεκούδι.
Προσπαθώ να δω τί επιπτώσεις θα έχουν οι ομαδοποιήσεις σκευασμάτων ανά θεραπευτική κατηγορία. Μερικές χαρακτηριστικές περιπτώσεις:
Το Ατροβέντ και το Σπιρίβα στην ίδια κατηγορία (ως εισπνεόμενα αντιχολινεργικά)
Η ασπιρίνη και η κλοπιδογρέλη (αναστολείς συγκόλλησης αιμοπεταλίων)
Το Ζιρτεκ και το Χοζαλ
Η ατενολόλη και η νεμπιβολόλη
Άραγε να το χοντρύνουν πιο πολύ;
Η μετφορμίνη στην ίδια κατηγορία με τους DPP-4 ("από του στόματος υπογλυκαιμικοί παράγοντες")
Η ισοφανική/κρυσταλλλική ινσουλίνες με τα ανασυνδυασμένα παράγωγα (ως "ινσουλίνες" γενικά)
Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά με τα SSRI (αντικαταθλιπτικά)
Το Aloperidin με το Zyprexa (αντιψυχωσικά)
Τουλάχιστον, με τον ΕΟΠΥΥ δεν πλήττουμε...
Argirios Argiriou:
Φοβάμαι ότι σε μια τέτοια περίπτωση τα spiriva, aspirin, zirtek, atenolol, metformin, aloperidin, τρικυκλικά, ισοφανική/κρυσταλλική ινσουλίνη κτλ θα βρεθούν ξαφνικά σε έλλειψη..
Zachariadis:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣτην αρτηριακη υπερταση δηλαδη τι θα αποζημιωνουν ?
--- Τέλος παράθεσης ---
Ανά θεραπευτική κατηγορία:
Π.χ.
Θεραπευτική κατηγορία: Αναστολείς άξονα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης
τιμή αναφοράς: η τιμή της καπτοπρίλης (ο πρώτος α-μεα, @1992)
υπάγονται: όλοι οι α-μεα και όλοι οι ΑΤ-ΙΙ.
;D
--- Τέλος παράθεσης ---
Οι ΑΜΕΑ και οι ΑΤ ΙΙ μπορεί να ανήκουν στην ίδια γενική κατηγορία φαρμάκων που δρούν στον
άξονα ΡΑΑ ωστόσο δεν είναι καθόλου όμοια φάρμακα αλλά διαφέρουν στον μηχανισμό δράσης -φαρμακοκινητική
και αποτελούν σαφώς διαφορετική κατηγορία αντιυπερτασικών.
Η καπτοπρίλη είναι ο πρώτος α-μεα @1992.Η λοσαρτάνη είναι το πρώτο ARB @1996
----
Ενα ερώτημα που ανακύπτει με της αλλαγές ανα θεραπευτική κατηγορία είναι
η «κατηγοριοποίηση» των συνδυασμών φαρμάκων.Πχ. α-μεα με θεαζιδικό διουρητικό ή ακόμα
α-μέα με ανταγωνιστή διαύλων ασβεστίου.
Εκτός και άν τα βάλουμε τελικά όλα στο ίδιο σακί και μιλήσουμε για «αντιυπερτασικά»,«αντιδιαβητικά»,
«αντικαταθλιπτικά»...
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση