Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
29 Μαρτίου 2024, 00:14:34

Αποστολέας Θέμα: Αντιμετώπιση Εγκεφαλικού Οιδήματος και Γλυκοζαιμίας επί Εγκεφαλικού επεισοδίου??  (Αναγνώστηκε 5066 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

8 Μαΐου 2010, 17:32:29
Αναγνώστηκε 5066 φορές
Αποσυνδεδεμένος

anasm


Γειά σας.

Θα ηθελα να ρωτήσω κάποιους Βασικούς Χειρισμούς, σε Πρωτοβάθμιο εννοείται Επίπεδο Περίθαλψης,
επί έντονης υποψίας Εγκεφαλικού επεισοδίου..

Καταρχάς,
Η Μαννιτόλη, έχει ρόλο χρήσης??
Ή, αντίστοιχα, σκοπιμότερη θα ήταν η χορήγηση Κορτιζόνης,

και ειδικά Υδροξυκορτιζόνης-SΟLUCΟRΤΕF,
αφού μάς ενδιαφέρει τόσο η Αντιφλεγμονώδης όσο, κυρίως,
η Αλατοκορτικοειδής Δράση της??
Σχετικα με τη Γλυκοζαιμία..
Είναι σκόπιμο να διορθωθούν, Άμεσα και Ταχύτατα, αποκλείσεις των επιπέδων Σακχάρου??
Αυτό δηλαδή σημαίνει :
*)Ινσουλίνη Ταχείας Δράσης-περίπου 0.7i.u./10kg βάρους σώματος (σε ΥΠΕΡΓΛΥΚΑΙΜΙΑ)
*)Παρεντερική Χορήγηση Γλουκαγόνης ή i.v. Dextrose 50% (σε ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ).


Σας ευχαριστώ πολύ ??? :)

« Τελευταία τροποποίηση: 9 Μαΐου 2010, 10:50:01 από anasm »

11 Μαΐου 2010, 03:15:44
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

anasm


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Γειά σας.

Θα ηθελα να ρωτήσω κάποιους Βασικούς Χειρισμούς, σε Πρωτοβάθμιο εννοείται Επίπεδο Περίθαλψης,
επί έντονης υποψίας Εγκεφαλικού επεισοδίου..

Καταρχάς,
Η Μαννιτόλη, έχει ρόλο χρήσης??
Ή, αντίστοιχα, σκοπιμότερη θα ήταν η χορήγηση Κορτιζόνης,

και ειδικά Υδροξυκορτιζόνης-SΟLUCΟRΤΕF,
αφού μάς ενδιαφέρει τόσο η Αντιφλεγμονώδης όσο, κυρίως,
η Αλατοκορτικοειδής Δράση της??
Σχετικα με τη Γλυκοζαιμία..
Είναι σκόπιμο να διορθωθούν, Άμεσα και Ταχύτατα, αποκλείσεις των επιπέδων Σακχάρου??
Αυτό δηλαδή σημαίνει :
*)Ινσουλίνη Ταχείας Δράσης-περίπου 0.7i.u./10kg βάρους σώματος (σε ΥΠΕΡΓΛΥΚΑΙΜΙΑ)
*)Παρεντερική Χορήγηση Γλουκαγόνης ή i.v. Dextrose 50% (σε ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ).


Σας ευχαριστώ πολύ ??? :)



Συγνώμη... :) :)
Αλλά, έχουν κάνει "ανάγνωση" στο topic αυτό, 48άτομα έως τώρα...
Κανένας δεν θέλησε να γράψει ένα σχόλιο, μια πληροφορία??...
Προφανώς, τα Εγκεφαλικά Επεισόδια, είναι από τα θέματα πρώτης προτεραιότητας, σε επίπεδο Πρωτοβάθμιας Φροντίδας...
Μήπως, άθελά μου, "ξέφυγα" κάπως στην ανάλυσή του??
Ακόμα κι αν είναι έτσι,
πραγματικά, πολύ ευχαρίστως θα δεχτώ το οποιοδήποτε, ας πούμε "αρνητικό", τεκμηριωμένο σχόλιο...
Δεν μ'ενδιαφέρει η "βιτρίνα", αλλά η "αλήθεια" που κρύβεται στη γνώση...
Τέσπα!!
Καλημέρα σε όλους ::) ;) ;)


11 Μαΐου 2010, 15:09:15
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

timex


Σκέφτηκες μήπως , πως κάποιος μπορεί να μην έχει την όρεξη αλλά και τον χρόνο να απαντήσει μέσα σε δυο μέρες;

11 Μαΐου 2010, 16:18:55
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

Loumakis

Επώνυμοι
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Γειά σας.

Θα ηθελα να ρωτήσω κάποιους Βασικούς Χειρισμούς, σε Πρωτοβάθμιο εννοείται Επίπεδο Περίθαλψης,
επί έντονης υποψίας Εγκεφαλικού επεισοδίου..

Καταρχάς,
Η Μαννιτόλη, έχει ρόλο χρήσης??
Ή, αντίστοιχα, σκοπιμότερη θα ήταν η χορήγηση Κορτιζόνης,

και ειδικά Υδροξυκορτιζόνης-SΟLUCΟRΤΕF,
αφού μάς ενδιαφέρει τόσο η Αντιφλεγμονώδης όσο, κυρίως,
η Αλατοκορτικοειδής Δράση της??
Σχετικα με τη Γλυκοζαιμία..
Είναι σκόπιμο να διορθωθούν, Άμεσα και Ταχύτατα, αποκλείσεις των επιπέδων Σακχάρου??
Αυτό δηλαδή σημαίνει :
*)Ινσουλίνη Ταχείας Δράσης-περίπου 0.7i.u./10kg βάρους σώματος (σε ΥΠΕΡΓΛΥΚΑΙΜΙΑ)
*)Παρεντερική Χορήγηση Γλουκαγόνης ή i.v. Dextrose 50% (σε ΥΠΟΓΛΥΚΑΙΜΙΑ).


Σας ευχαριστώ πολύ ??? :)



  Κατα την ταπεινη μου γνωμη
  Οχι, η μαννιτόλη δεν εχει ρόλο στην ΠΦΥ απο τη στιγμη που δεν εχει γίνει αξονική τομογραφία να δειξει αν το εγκεφαλικό είναι ισχαιμικό ή αιμορραγικό. Αν εχεις κλινικες ενδειξεις αυξημενης ενδοκρανιας πίεσης π.χ. ανισοκορία απο εγκολεασμο του στελεχους, το πολύ-πολύ να κανεις υπεραερισμο με την ΑΜΒU μεχρι να το διακομίσεις στο νοσοκομείο.
  Τα κορτικοειδη παντος είδους (Solucortef, Solumedrol, Decadron κλπ.) αποδεδειγμενα δεν εχουν ρόλο στο εγκεφαλικό.
  Η υπεργλυκαιμία (η σημαντική, οχι απλά ενα απορρυθμισμενο σάκχαρο), βεβαίως, καλό είναι να διορθώνεται γιατί στις συνθηκες υποξιας του εγκεφαλου δημιουργει γαλακτικη οξεωση. Δόση ταχειας δρασης ινσουλίνης 0,10-0,15 IU/kg βαρους, δηλαδη 7-10 μοναδες για εναν μεσο ενήλικα.
  Σε υπογλυκαιμία διαλυμα γλυκοζης 35% (δεν νομιζω οτι στην Ελλαδα κυκλοφορει διαλυμα 50%, αν και μπορει να κανω λάθος). Ομως, συνηθεστερα το εγκεφαλικό προκαλει υπερ- παρα υπο-γλυκαιμία. Αν εχεις συνδυασμό υπογλυκαιμιας και νευρολογικων συμπτωματων, πιθανότερο ειναι το "εγκεφαλικό" να ειναι εκδηλωση της υπογλυκαιμίας.
  Τα σχολια και οι αντιρρησεις απο τους νευρολόγους  του φορουμ (π.χ. flone) ευπρόσδεκτες.
"Οσοι το χάλκεον χέρι βαρύ του φόβου αισθάνονται, ζυγόν δουλείας άς έχωσι. Θέλει αρετήν και τόλμην η ελευθερία" (Ανδρέας Κάλβος, ωδή εις Σάμον)
   Συμπέρασμα: η πατρίδα δεν μπορεί να περιμένει σωτηρία απο ενάρετους δειλούς, θα πρέπει να το λέει και η καρδιά τους.

11 Μαΐου 2010, 17:23:59
Απάντηση #4
Αποσυνδεδεμένος

KERASIDISN



Λέξεις κλειδιά: ΑΕΕ Α.Ε.Ε. 
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
2730 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 3 Οκτωβρίου 2009, 20:27:40
από anastasios theodoridis
3 Απαντήσεις
5224 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Μαΐου 2013, 19:46:52
από Denominator
0 Απαντήσεις
4876 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 18 Οκτωβρίου 2014, 00:36:43
από Argirios Argiriou
1 Απαντήσεις
6174 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 12 Ιουνίου 2018, 16:44:29
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
8629 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 30 Ιανουαρίου 2023, 07:26:27
από Argirios Argiriou