Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ

e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία

<< < (219/612) > >>

Νίκος Κιοσές:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
«Το αντικείμενό μας είναι το φάρμακο, έχουμε σπουδάσει πάνω σε αυτό, το δικό σας είναι η διάγνωση» είπε ο κ. Λουράντος.


--- Τέλος παράθεσης ---

Σωστά και τα δύο και ποιου αντικείμενο είναι η θεραπεία. Γιατί συνταγή = θεραπεία και όχι διάγνωση.

EzeΤΡΟΛ:
Φαιδρότητες της ηγεσίας του ΠΙΣ. Οι ιατροί τους γυρίζουν την πλάτη.

Συνεχίστε να συνταγογραφείτε τα φάρμακα με την εμπορική τους ονομασία :laugh: :laugh: :laugh: :laugh:, καλεί όλους τους ιδιώτες γιατρούς ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) θεωρώντας ότι με τη χρήση μόνο της δραστικής ουσίας υποβαθμίζετε η περίθαλψη των ασθενών.

Μάλιστα όπως διευκρινίζει ο ΠΙΣ: “Καλούμε τους ιατρούς να συνεχίσουν στην συνταγογράφηση – τόσο στην ηλεκτρονική όσο και στο βιβλιάριο υγείας του ασθενούς - να αναγράφουν το φαρμακευτικό σκεύασμα που κρίνουν κατάλληλο για τον ασθενή τους. Επιπλέον, να προσθέτουν στην συνταγή την επισήμανση  :laugh: :laugh: :laugh: :laugh: πως δεν επιτρέπεται αλλαγή στο φαρμακευτικό σκεύασμα καθώς και ότι όποιος αλλάξει την επιλογή του ιατρού προκαλεί αντιποίηση του ιατρικού επαγγέλματος και φέρει ποινικές ευθύνες”.
Και αυτό επειδή ορισμένοι γιατροί θεωρούν ότι με όλα τα μέτρα που ελήφθησαν ανατρέπεται κάθε προστασία στην άσκηση της ενδεδειγμένης ιατρικής και θεραπευτικής πρακτικής.

(από Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος)

Fuentes:
Συγχαρητήρια στον ΠΙΣ αλλά και στο ΙΣΑ και τον ΙΣΠ για τη στάση τους στο συγκεκριμένο θέμα.

Εσύ Διακοσμητή, να γράφεις την δραστική και εύχομαι να είσαι τυχερός και το σκεύασμα που θα επιλέγει ο super φαρμακοποιός σου να είναι καλό!!! :)

medicus:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος...
Σύμφωνα με την Ευρωπαϊκή νομοθεσία, δύο σκευάσματα θεωρούνται βιοϊσοδύναμα όταν οι παράμετροι Cmax (μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα) και AUC (Area Under the Curve, εκφράζει τη βιοδιαθεσιμότητα) παίρνουν τιμές που έχουν 90% πιθανότητα να βρίσκονται στο διάστημα 80%-125%. Για τα φάρμακα με στενό θεραπευτικό δείκτη, αυτά δηλαδή που η θεραπευτική δόση και η τοξική δόση απέχουν λίγο μεταξύ τους (τέτοια είναι τα αντιπηκτικά πχ), το διάστημα είναι 90%-111%.
 
Στην οριακή περίπτωση που 2 γενόσημα φάρμακα βρίσκονται στα 2 άκρα του διαστήματος, είναι μεν βιοϊσοδύναμα ως προς το πρωτότυπο (που βρίσκεται στο 100%) αλλά ΟΧΙ μεταξύ τους.
 
Αυτό σημαίνει ότι η αλλαγή της αγωγής ενός ασθενή από ένα γενόσημο σε ένα άλλο, όταν αυτά τυχαίνει να έχουν τιμές που βρίσκονται στα 2 άκρα, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα: είτε υποθεραπευτικής δόσης, είτε υπερθεραπευτικής-τοξικής δόσης.
...

--- Τέλος παράθεσης ---

Άρα ισχύει το γεγονός ότι "τα όμοια δεν είναι και ίδια".


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος...
Αυτό ΔΕΝ μπορεί να το ελέγξει ο γιατρός. Δεν έχει ούτε τις γνώσεις, ούτε τα εργαλεία για να το κάνει.
...

--- Τέλος παράθεσης ---

Συμφωνώ ότι ο φαρμακοποιός έχει περισσότερη τεχνογνωσία επί του θέματος. Όμως ποια "εργαλεία" χρησιμοποιεί;
α. Την καταγραφή της πορείας του ασθενή; Αδύνατον λόγω της ιδιότητάς του. Αυτό μπορεί να το κάνει μόνο ο θεράπων ιατρός.
β. Τη διαίσθηση; Είναι μία ιδιότητα που κάλλιστα μπορεί να κατέχει και ο μανάβης της γειτονιάς, άρα και ένας ιατρός.

Λόγω του ότι ο ιατρός χρησιμοποιεί την απλή, αλλά σημαντική, μέθοδο της "εμπειρικής επιδημιολογίας" θεωρώ ότι υπερτερεί έναντι του φαρμακοποιού που δεν έχει ούτε αυτό το εργαλείο στα χέρια του.


Βάσει του ανωτέρω συλλογισμού(του ανώνυμου φαρμακοποιού εννοώ), λοιπόν, ούτε ο φαρμακοποιός ούτε ο ιατρός πρέπει να αποφασίζει για το φάρμακο, ως εμπορική ονομασία, που θα λάβει ένας ασθενής. Ο πλέον αρμόδιος είναι ένας μαθηματικός-στατιστικολόγος ο οποίος είναι ο καταλληλότερος, επιστημονικά, για να διακρίνει ακόμη και τις ελάχιστες διαφοροποιήσεις, σχετικά με την αποτελεσματικότητα, σε μία φαρμακευτική αγωγή βασιζόμενος σε πραγματικά στοιχεία και κάνοντας χρήση των εξειδικευμένων εργαλείων της επιστήμης του. Ομοίως και για τις αγωγές που αφορούν στη βελτίωση της φυσικής κατάστασης του ασθενή. Ο πλέον αρμόδιος επιστήμονας είναι ο καθηγητής φυσικής αγωγής. Τότε οδηγούμαστε στην κατάργηση της ιατρικής.

Όμως, ιατρική δεν είναι τίποτα απ'όλα τα παραπάνω παρά μόνο ένας συγκερασμός όλων αυτών και πολλών ακόμη. Ο ιατρός έχει την επιλεκτική ικανότητα χρήσης διαφόρων "εργαλείων" που άπτονται άλλων βασικών επιστημών.  

--- Τέλος παράθεσης ---

Αγαπητέ ΔΙΑΚΟΜΙΣΤΗ ακόμη περιμένω την άποψή σου στις παραπάνω παρατηρήσεις μου. Παρότι δεν συμφωνούμε σε όλα, οφείλω να ομολογήσω ότι αρκετές απαντήσεις σου με έκαναν να αναθεωρήσω μέρος ή ακόμη και σύνολο σκέψεων και απόψεων μου. Γι'αυτό εξάλλου αναπτύσσονται οι διάλογοι και δημιουργούνται αντιπαραθέσεις.

Σ'ευχαριστώ.

md:
Εσύ Διακοσμητή, να γράφεις την δραστική και εύχομαι να είσαι τυχερός και το σκεύασμα που θα επιλέγει ο super φαρμακοποιός σου να είναι καλό!!! Smiley
Δηλαδη δινει σημερα το συστημα την δυνατοτητα αναγραφης μονο της δραστικης?

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα

[*] Προηγούμενη σελίδα

Μετάβαση στην πλήρη έκδοση