Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία
Δ. Κουναλάκης:
Cost-containment policies in public pharmaceutical spending in the EU
Ένα πολύ καλό άρθρο επισυνάπτεται
EzeΤΡΟΛ:
FACTS!
Α. To 85% της αξίας των συνταγών είναι πλέον αποκλειστικά με δραστική ουσία
Β. Ο φμφ απέκτησε δικαίωμα υποκατάστασης
Αυτά είναι η ουσία του παρακάτω δημοσιεύματος της Iatropedia και τα διαβάζουμε στην τελευταία παράγραφο, ενώ πρώτα έχει προηγηθεί ένα κάρο βλακείες.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Αν μία έγκυος γυναίκα αποβάλει και οφείλεται σε άγνωστο γενόσημο που προήλθε από χώρα εκτός Ευρώπης, πως θα αποδειχθεί άραγε ότι οφείλεται στο φάρμακο; Ιδού το ερώτημα. Παρ αυτά οι έγκυες με βάση το νέο νόμο για τη δραστική ουσία, δεν έχουν το δικαίωμα να παίρνουν πρωτότυπα φάρμακα καθώς μαζί με τα παιδιά και τους ηλικιωμένους εξαιρούνται από την απόφαση αυτή.
Ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Μάριος Σαλμάς στο παρά πέντε αφαίρεσε από τις έγκυες, τα παιδιά και τους ηλικιωμένους άνω των 67 ετών το δικαίωμα να τους χορηγούνται αποκλειστικά πρωτότυπα φάρμακα και τελικώς δεν τους εξαιρεί από τον νέο νόμο περί συνταγογράφησης με βάση τη δραστική ουσία.
Οι τελικές αποφάσεις του κ. Σαλμά προκάλεσαν νέο κύκλο αντιδράσεων από τους Ιατρικούς Συλλόγους οι οποίοι προειδοποιούν τα μέλη τους πως θα πρέπει κάθε συνταγή που τυπώνουν να είναι σφραγισμένη και να αναφέρει πως «δεν επιτρέπω σε κανέναν να αλλάξει το φάρμακο που έχω χορηγήσει. Ουδεμία ευθύνη φέρω σε περίπτωση τροποποίησης της συνταγής και για οποιοδήποτε επακόλουθο στον ασθενή δεν αναλαμβάνω την ευθύνη».
Σύμφωνα με το τελικό κείμενο, το οποίο δημοσιεύτηκε στην Εφημερίδα της Κυβέρνησης με την υπογραφή του κ. Σαλμά, εξαιρούνται οι περιπτώσεις φαρμάκων που προκαλούν αλλεργίες και αντιδράσεις, και τα οποία χορηγούνται σε μεταμοσχευμένους και ανοσοκατασταλμένους, στα παράγωγα αίματος, τις ινσουλίνες, τα εμβόλια, τα βιοτεχνολογικά και τα συνδυασμένα προϊόντα, για τα οποία η υποκατάσταση και η ανταλλαγή δεν είναι ουσιαστικά εφικτή και επιστημονικά ορθή.
Επιπλέον από την συνταγογράφηση αποκλειστικά με βάση την δραστική ουσία εξαιρούνται φάρμακα στενού θεραπευτικού εύρους όπως : acenocumarol, carbamazepinε, cyclosporine, digoxin, methyldigoxin,phenytoin, tacrolimus, thephylline, warfarin, levothyroxine, ethosuximide, levothyroxine, procainamide,flecainide, lithium, phenytoin, sirolimus, theophyllines.
Στο σχετικό νόμο επισημαίνεται επίσης, ότι τα φάρμακα τα οποία απαιτούν ιατρική επίβλεψη ή ειδικά μέτρα προστασίας ή ειδική μεθοδολογία κατά την χορήγηση τους ή φάρμακα με υψηλή τοξικότητα (χημειοθεραπευτικά και παράγωγα) όπως τα cabergoline, vigabatrin, stertindole, isotrtinoin, acitretin,acetohydroxan,thalidomide, clozapine, pergolide, θα πρέπει να δίνονται πάντα στις πρωτότυπες μορφές. Ειδικές περιπτώσεις φαρμάκων που επίσης δύναται να εξαιρούνται αφορούν τα φάρμακα για την επιληψία, την ψύχωση, την σχιζοφρένεια, το άσθμα, και τα χρόνια εκφυλιστικά και αυτοάνοσα νοσήματα. Τέλος δύναται να εξαιρούνται φάρμακα των οποίων η χορήγηση γίνεται με συσκευές που απαιτούν εκπαίδευση των ασθενών.
Στο μεταξύ, όπως διευκρινίστηκε, ο ιατρός πρέπει να υποβάλει αιτιολογία κάθε φορά που αποφασίζει να συνταγογραφεί κάποιο πρωτότυπο φάρμακο, ενώ βάση πλέον του νέου νόμου οι ετήσιες συνταγές που δίνει θα πρέπει σε ποσοστό που αγγίζει το 85% να είναι μόνο με βάση τη δραστική ουσία. Πάντως , όπως επίσης αναφέρεται, οι ιατρικές συνταγές φαρμάκων μπορούν να τροποποιούνται από τους ίδιους τους φαρμακοποιούς εφόσον αυτοί είναι πτυχιούχοι φαρμακευτικής σχολής.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςFACTS!
Α. To 85% της αξίας των συνταγών είναι πλέον από 1-12-12 αποκλειστικά με δραστική ουσία
Β. Ο φμφ απέκτησε δικαίωμα υποκατάστασης
--- Τέλος παράθεσης ---
Ιδού και η επιβεβαίωση με τον πλέον επίσημο τρόπο (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος) από τον Διοικητή του ΕΟΠΥΥ:
Δραστική από 1-12-2012 στον ΕΟΠΥΥ
Αθήνα, 19 Νοεμβρίου 2012
Αρ. Πρωτ.: 47861
Όπως είναι γνωστό με τις ανωτέρω σχετικές διατάξεις καθίσταται υποχρεωτική η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία.
Με το ανωτέρω σχετικό 3 είχε καθοριστεί η διαδικασία ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Με το παρόν σας ενημερώνουμε ότι από την 1η Δεκεμβρίου του 2012 ανεξάρτητα από το σκεύασμα που έχει επιλεγεί από τον ιατρό για την συγκεκριμένη δραστική, μορφή και περιεκτικότητα, ο φαρμακοποιός είναι υποχρεωμένος να χορηγεί το φθηνότερο σκεύασμα για την εν λόγω δραστική. Υποκατάσταση! (με το φθηνότερο)
Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος επιθυμεί την χορήγηση ακριβότερου σκευάσματος, ο φαρμακοποιός τον ενημερώνει για την πρόσθετη επιβάρυνση λόγω διαφοράς τιμής από την τιμή αναφοράς. Η παρακράτηση του επιπλέον ποσού γίνεται αυτόματα από το σύστημα, οπότε ο φαρμακοποιός εισπράττει από τον ασφαλισμένο την νόμιμη συμμετοχή και την τυχόν διαφορά τιμής του σκευάσματος από την τιμή αναφοράς.
Επισημαίνουμε ότι, επειδή σύμφωνα με το πρώτο σχετικό προβλέπονται εξαιρέσεις στη συνταγογράφηση βάσει δραστικής ουσίας οι οποίες θα πρέπει να καλύπτουν πολύ περιορισμένες ομάδες προϊόντων, θα επιτρέπεται αναγραφή σκευασμάτων με την εμπορική ονομασία σε ποσοστό συνταγών που δεν μπορεί να υπερβαίνει το 15% της συνολικής αξίας των συνταγών που χορηγεί κάθε ιατρός. Άρα το 85% θα είναι με δραστική μόνο. Θα ενημερωθείτε με νεώτερο έγγραφό μας για τις ομάδες των προϊόντων που μπορούν να αναγράφονται με εμπορική ονομασία.
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΟΠΥΥ
Ελευθέριος Παπαγεωργόπουλος
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕπισημαίνουμε ότι, επειδή σύμφωνα με το πρώτο σχετικό προβλέπονται εξαιρέσεις στη συνταγογράφηση βάσει δραστικής ουσίας οι οποίες θα πρέπει να καλύπτουν πολύ περιορισμένες ομάδες προϊόντων, θα επιτρέπεται αναγραφή σκευασμάτων με την εμπορική ονομασία σε ποσοστό συνταγών που δεν μπορεί να υπερβαίνει το 15% της συνολικής αξίας των συνταγών που χορηγεί κάθε ιατρός. Άρα το 85% θα είναι με δραστική μόνο. Θα ενημερωθείτε με νεώτερο έγγραφό μας για τις ομάδες των προϊόντων που μπορούν να αναγράφονται με εμπορική ονομασία.
--- Τέλος παράθεσης ---
Δηλαδή τώρα με τις τρίμηνες τί κάνουμε;
Λογικά για όσες έχουμε εκδόσει μέχρι τώρα με εμπορική ονομασία, δεν μπορούμε να κάνουμε τίποτε και θα πρέπει να εξαιρεθούν από τον υπολογισμό του 15% γιατί διαφορετικά ήδη τον έχουν υπερκαλύψει.
Από σήμερα (που βγήκε η ανωτέρω εγκύκλιος του Λε-Πα) και μέχρι τις 1-12-12 όμως, ίσως είναι καλύτερο ( ; ) να μη βγάζουμε τρίμηνες εμπορικές γιατί θα υπερκαλύψουμε κατά πολύ το 15%.
Ιορδάνης Καπάνταης:
Από τη στιγμή που η εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης δεν εχει αναβαθμιστεί ώστε να υποστηρίζει επιλογή δραστικής ουσίας στη συνταγή, θα είναι τουλάχιστον εξωφρενικό εάν αρχίσουν από τώρα να καταμετρούν τις συνταγές με εμπορική ονομασία στο 15% του συνόλου συνταγογράφησης κάθε γιατρού σε 1 χρόνο ::)
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση