Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία
parpar:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
EzeΤΡΟΛ:
Έβαλα "Συμφωνώ" στο παραπάνω αλλά στην πραγματικότητα διαφωνώ στο παρακάτω, το οποίο το θεωρώ σκόπιμο και υποβολιμιαίο:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος- Αφου οι μελέτες βιοισοδυναμίας δεν είναι διαθέσιμες και τις κρατά ο ΕΟΦ, οι φαρμακοποιοί οι φαρμακοποιοί πως θα ξέρουν;
--- Τέλος παράθεσης ---
Αν ευσταθεί αυτό σαν επιχείρημα, πάει να πει ότι και οι ιατροί δεν πρέπει να δοκιμάζουν κανένα νέο φάρμακο, ή, όταν το κάνουν, να ενημερώνουν τους ασφαλισμένους ότι τους δίνουν ένα φάρμακο στα τυφλά και τους μεταχειρίζονται ως πειραματοπρόσωπα.
Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΈβαλα "Συμφωνώ" στο παραπάνω αλλά στην πραγματικότητα διαφωνώ στο παρακάτω, το οποίο το θεωρώ σκόπιμο και υποβολιμιαίο:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος- Αφου οι μελέτες βιοισοδυναμίας δεν είναι διαθέσιμες και τις κρατά ο ΕΟΦ, οι φαρμακοποιοί οι φαρμακοποιοί πως θα ξέρουν;
--- Τέλος παράθεσης ---
Αν ευσταθεί αυτό σαν επιχείρημα, πάει να πει ότι και οι ιατροί δεν πρέπει να δοκιμάζουν κανένα νέο φάρμακο, ή, όταν το κάνουν, να ενημερώνουν τους ασφαλισμένους ότι τους δίνουν ένα φάρμακο στα τυφλά και τους μεταχειρίζονται ως πειραματοπρόσωπα.
--- Τέλος παράθεσης ---
προσωπικά, είμαι της αρχής ότι οι μελέτες βιοϊσοδυναμίας πρέπει να είναι διαθέσιμες σε όλους τους επαγγελματίες υγείας. Επίσης, οι μέλετες βιοισοδυναμίας δεν πρέπει να είναι απλά κλινικές.
Ο φαρμακοποιός και ο ιατρός που απλά συνταγογραφεί και δεν εξετάζει τον ασθενή απλά δίνουν στα τυφλά. Δεν μας αρέσει αλλά έτσι είναι.
Ο γιατρός που παρακολουθεί και εξετάζει τον ασθενή έχει άποψη για το κατά πόσο δύο φάρμακα έχουν το ίδιο αποτέλεσμα. Αυτό το βλέπεις έντονα όταν αλλάξεις φάρμακο της ίδιας ουσίας και σε διαβεβαιώ υπάρχουν διαφορές, όχι πάντα, όχι μεγάλες, που δεν είναι πάντα προς μια μεριά (το καλύτερο ή το χειρότερο).
Έχει συνεπώς αξία να ρυθμίζεις τον ασθενή με ένα φάρμακο και μετά να μην το πολύ ενοχλείς.
Αυτό παγκοσμίως αποδεκτό γνωστό και υπάρχουν πολλές επιχειρηματικές πρακτικές σε αυτό. πχ
Η εταιρία Χ δίνει ένα φάρμακο σε τιμή χωρίς κέρδος πρακτικά για 1 χρόνο ώστε να επιτύχει μια μάζα ασθενών που θα ρυθμιστούν και μετά αυξάνει την τιμή. Η πλειοψηφία των ασθενών-ιατρών εάν δεν είναι υπέρογκη η αύξηση δεν θα επιδιώξει αλλαγή και επαναρύθμιση.
Για να γίνουν όμως τα παραπάνω απαιτείται η κατάργηση του περιθωρίου κέρδους που επιφέρει μίζες. Για να γίνει αυτό απαιτείται η ενημέρωση του ασθενή για την τιμή αναφοράς. Και ενώ πηγαίναμε καλά, γυρίσαμε πάλι πίσω.... Ελπίζω να διορθωθεί σύντομα.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕπιπλέον,τσεκαρισμένο από φαρμακοποιό, η επιλογή συσκευασίας π.χ. Lipitor 20 (14) περιορίζει τις επιλογές του φαρμακοποιού ΜΟΝΟ σε ατορβαστατίνες με 14 χάπια! Επιλογή ομεπραζόλης με 30 κάψουλες βγάζει off τις ομεπραζόλες με 28 κλπ Λέτε να αρχίσουμε να βλέπουμε συσκευασίες με 15 ή 29 χάπια ώστε να είναι εύκολη η "φωτογράφιση";
--- Τέλος παράθεσης ---
Η παρατήρηση του @Διαμαντή, αναδεικνύει την ανάγκη εφαρμογής του dispensing: O ιατρός καθορίζει την ημερήσια δοσολογία και τη χρονική διάρκειά της και δεν ασχολείται καθόλου με τον αριθμό των εμβαλαγίων και το πόσες κάψουλες ή χάπια έχουν μέσα. Ο φμφ είναι αυτός που φροντίζει να κάνει τους σχετικούς υπολογισμούς (dispensing).
Προσωπικά, στα ατομικά βιβλιάρια υγείας πλέον δεν αναγράφω συσκευασίες και αριθμούς εμβαλαγίων, αλλά μόνο δραστική ουσία, ημερήσια δοσολογία, και αν η συνταγή είναι μηνός, δίμηνη ή τρίμηνη.
Π.χ.
αλλοπουρινόλη 100mg
κιναπρίλη 20mg
asa 100mg
σιμβαστατίνη 40mg
μετοπρολόλη 100mg 1/2 x 2
τρίμηνη
medicus:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΈβαλα "Συμφωνώ" στο παραπάνω αλλά στην πραγματικότητα διαφωνώ στο παρακάτω, το οποίο το θεωρώ σκόπιμο και υποβολιμιαίο:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος- Αφου οι μελέτες βιοισοδυναμίας δεν είναι διαθέσιμες και τις κρατά ο ΕΟΦ, οι φαρμακοποιοί οι φαρμακοποιοί πως θα ξέρουν;
--- Τέλος παράθεσης ---
Αν ευσταθεί αυτό σαν επιχείρημα, πάει να πει ότι και οι ιατροί δεν πρέπει να δοκιμάζουν κανένα νέο φάρμακο, ή, όταν το κάνουν, να ενημερώνουν τους ασφαλισμένους ότι τους δίνουν ένα φάρμακο στα τυφλά και τους μεταχειρίζονται ως πειραματοπρόσωπα.
--- Τέλος παράθεσης ---
Για να θεωρηθεί κάποιο γενόσημο/αντίγραφο φάρμακο βιοϊσοδύναμο με το πρωτότυπο πρέπει να το αποδείξει με μελέτη βιοϊσοδυναμίας. Τα επιτρεπτά όρια για να θεωρηθεί βιοϊσοδύναμο από τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων είναι 80% έως 125%(Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος, σελίδα 15, πρώτη παράγραφος «Acceptance Limits»).
Από το 80 έως το 125 υπάρχει μία διαφορά 56%. Άρα το πρόβλημα δεν είναι η αξιοπιστία του φαρμάκου αλλά η επικινδυνότητα κατά τη μεταβολή της δοσολογίας. Ο ασθενής θα πρέπει να ρυθμίζεται με το ΙΔΙΟ κάθε φορά φάρμακο βάσει δόσης και όχι βάσει χημικής σύστασης μόνο.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση