Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
e-syntagografisi -Καταχώριση Συνταγών -Δραστική Ουσία
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜέχρι πότε οι εκτυπωμένες συνταγές θα γράφουν παραπλανητικές και ουσιαστικά ψευδείς πληροφορίες;
Παραθέτω εικόνα από συνταγή που περιέχει Zyloric 100 και Exforge Hct 10/320/25 (δραστικές) που έχουν λιανική τιμή 2,47 και 46,41 αντίστοιχα.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Γράφει λοιπόν για το Zyloric:
Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 0,99 ευρώ με ποσό συμμετοχής 0,25 ευρώ ανά σκεύασμα
και για το Exforge Hct
Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 32,89 ευρώ με ποσό συμμετοχής 8,22 ευρώ ανά σκεύασμα
Αν ο ασθενής πει στο φαρμακοποιό: "Δώσε μου το φθηνότερο φάρμακο", ο φαρμακοποιός θα του πει: "Δεν υπάρχει φάρμακο με τέτοια τιμή"!
Επομένως καλείται να πληρώσει "καπέλο" υποχρεωτικά.
--- Τέλος παράθεσης ---
Μία σκέψη είναι ότι η ασφαλι(η)στική τιμή του Zyloric υπολογίζεται αν ανάγει κανείς τη τιμή του φθηνότερου σκευάσματος αλλοπουρινόλης 100 mg (Soluric: 1,25 ευρώ) στον αριθμό δισκίων που έχει το σκεύασμα (25). Αλλά δε βγαίνουν τα νούμερα (με αυτόν τον τρόπο υπολογίζεται σε 1,05 και όχι σε 0,99). Αν όμως υπολογίσει το πιο πάνω με βάση το φθηνότερο σκεύασμα αλλοπουρινόλης 300 mg (Soluric/Zylapour) που κάνει 3,54 ευρώ και έχει 30 δισκία, τότε βγάζει 0,99. Η προϋπόθεση είναι η θεωρητική τριχοτόμηση του χαπιού. Λέτε;
Στο Exforge βλέπω ότι ουσιαστική απόκλιση έχει μόνο η μεγάλη μορφή (10/320/25) ενώ οι άλλες έχουν ελάχιστη ή καθόλου. Δεν ξέρω τι γίνεται, μάλλον θα έχει παιχθεί κάποια πιο σύνθετη αλχημεία... Όμως το 5/160/12,5 δεν έχει καμία διαφορά από την ασφαλιστική τιμή. Οπότε: 10/320/25=2x(5/160/12,5) - το είχες προτείνει άλλωστε κι εσύ!
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Μετέφερα την απορία/αγανάκτηση φαρμακοποιών που μου ανέφεραν περιπτώσεις που όταν έλεγαν σε ασθενείς ότι πρέπει να πληρώσουν παραπάνω τους έλεγαν: "Ωραία, δώστε μου το φθηνότερο φάρμακο που γράφει πάνω η συνταγή" και δεν ήξεραν τι να πουν! Αφού τέτοιο φάρμακο δεν υπάρχει!
Άλλα παραδείγματα:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Tabl T4 12 Τιμή 1,97 Στην εκτύπωση της συνταγής: Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 0,34 ευρώ με ποσό συμμετοχής 0,09 ευρώ ανά σκεύασμα
Caps Laprazol 15 (14) Τιμή 7,32 Στην εκτύπωση της συνταγής: Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 3,89 ευρώ με ποσό συμμετοχής 0,97 ευρώ ανά σκεύασμα
Tabl Adenuric 80 Τιμή 36,32 Στην εκτύπωση της συνταγής: Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 4,42 ευρώ με ποσό συμμετοχής 1,11 ευρώ ανά σκεύασμα
Τα φθηνότερα φάρμακα που γράφει η συνταγή για τις συγκεκριμένες δραστικές ουσίες, μορφές και περιεκτικότητες δεν υπάρχουν πουθενά! Προφανώς και πρόκειται για κάποιο περίπλοκο υπολογισμό ασφαλιστικής τιμής όμως έτσι που αναγράφεται στη συνταγή δίνει τη λανθασμένη εντύπωση στον ασθενή ότι υπάρχει κάποιο φθηνότερο φάρμακο (άλλωστε το γράφει καθαρά στη συνταγή) στο οποίο θα πληρώσει μόνο συμμετοχή 25% χωρίς κάποιο πρόστιμο. Κι ότι ο γιατρός και ο φαρμακοποιός (κυρίως) τον κοροϊδεύουν όταν του λένε ότι δεν υπάρχει.
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςTabl Adenuric 80 Τιμή 36,32 Στην εκτύπωση της συνταγής: Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 4,42 ευρώ με ποσό συμμετοχής 1,11 ευρώ ανά σκεύασμα
Τα φθηνότερα φάρμακα που γράφει η συνταγή για τις συγκεκριμένες δραστικές ουσίες, μορφές και περιεκτικότητες δεν υπάρχουν πουθενά!
--- Τέλος παράθεσης ---
Φυσικά αφού υπολογίζουν ασφαλίστική τιμή κατηγορίας φαρμάκου αλλά εμείς επιλέγουμε συγκεκριμένη δραστική ουσία και όχι φυσικά την πιο φθηνή δραστική ουσία της κατηγορίας. Έτσι επόμενο είναι η παραπλανητική για τον ασθενή εκτύπωση....
Η λύση... δεν υπάρχει με αυτό το σχεδιασμό... Εκτός αν ο φμφ αλλάζει και δρασική ουσία συνταγής (... πχ για τα NSAIDS θα δίνει σε όποιον θέλει το φθηνότερο μόνο παρακεταμόλη ή δικλοφενάκη έστω) οπότε ετοιμαστείτε για μπάχαλο (στον Καναδά-Κεμπέκ αυτό επιτρέπεται είπαμε...).
Θυμάμαι το είχε πει μάλλον ο Διακομιστής - με τη ρύθμιση των θεραπευτικών κατηγοριών θα γίνει η μεγαλύτερη οικονομία (για τον ΕΟΠΥΥΥ όχι για τους παθόντες).
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΦυσικά αφού υπολογίζουν ασφαλίστική τιμή κατηγορίας φαρμάκου αλλά εμείς επιλέγουμε συγκεκριμένη δραστική ουσία και όχι φυσικά την πιο φθηνή δραστική ουσία της κατηγορίας. Έτσι επόμενο είναι η παραπλανητική για τον ασθενή εκτύπωση....
--- Τέλος παράθεσης ---
Μα και στη φθηνότερη δραστική ουσία στην κατηγορία όπως αλλοπουρινόλη 100 mg, πάλι δεν υπάρχει το σκεύασμα με τη φθηνότερη τιμή 0,99 ευρώ που περιγράφει η συνταγή!
Το ίδιο και με το Τ4 12 mg με λιανική τιμή 1,97 και αναφοράς 0,34. Το Τ4 25 έχει τιμή 1,99 και αναφοράς 0,71. Το Τ4 50 έχει τιμή 2 και αναφορά 2. Αν θεωρήσουμε ότι ξεκινάμε από το 50 όπου λιανική τιμή και αναφοράς συμπίπτουν τότε το μισό για τα 25 mg αντιστοιχεί σε τιμή αναφοράς 1 ευρώ κι όχι 0,71 ενώ το ένα τέταρτο για τα 12 mg αντιστοιχεί σε τιμή αναφοράς 0,5 κι όχι 0,34.
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜετέφερα την απορία/αγανάκτηση φαρμακοποιών που μου ανέφεραν περιπτώσεις που όταν έλεγαν σε ασθενείς ότι πρέπει να πληρώσουν παραπάνω τους έλεγαν: "Ωραία, δώστε μου το φθηνότερο φάρμακο που γράφει πάνω η συνταγή" και δεν ήξεραν τι να πουν! Αφού τέτοιο φάρμακο δεν υπάρχει!
Άλλα παραδείγματα:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Tabl T4 12 Τιμή 1,97 Στην εκτύπωση της συνταγής: Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 0,34 ευρώ με ποσό συμμετοχής 0,09 ευρώ ανά σκεύασμα
Caps Laprazol 15 (14) Τιμή 7,32 Στην εκτύπωση της συνταγής: Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 3,89 ευρώ με ποσό συμμετοχής 0,97 ευρώ ανά σκεύασμα
Tabl Adenuric 80 Τιμή 36,32 Στην εκτύπωση της συνταγής: Τιμή φθηνότερου φαρμάκου 4,42 ευρώ με ποσό συμμετοχής 1,11 ευρώ ανά σκεύασμα
Τα φθηνότερα φάρμακα που γράφει η συνταγή για τις συγκεκριμένες δραστικές ουσίες, μορφές και περιεκτικότητες δεν υπάρχουν πουθενά! Προφανώς και πρόκειται για κάποιο περίπλοκο υπολογισμό ασφαλιστικής τιμής όμως έτσι που αναγράφεται στη συνταγή δίνει τη λανθασμένη εντύπωση στον ασθενή ότι υπάρχει κάποιο φθηνότερο φάρμακο (άλλωστε το γράφει καθαρά στη συνταγή) στο οποίο θα πληρώσει μόνο συμμετοχή 25% χωρίς κάποιο πρόστιμο. Κι ότι ο γιατρός και ο φαρμακοποιός (κυρίως) τον κοροϊδεύουν όταν του λένε ότι δεν υπάρχει.
--- Τέλος παράθεσης ---
Ακριβώς! Είναι σχέτη κοροϊδία το να λες ότι υπάρχει το φθηνότερο φάρμακο και ότι αυτό γίνεται αν π.χ. κόψεις το Τ4 των 100 στα 8 ή ενδεχομένως το Τ4 των 200 στα 16 - ομοίως να πάρεις το μισό από ένα f.c.tab (film-coated tablet) γενόσημο που εξ' ορισμού δεν κόβεται (η συσκευασία του ως film-coated προστατεύει τη φαρμακοκινητική του).
Καλά, για το θέμα αλλοπουρινόλης και φεμπουξοστάτης πρέπει να έχει γίνει κάτι εξαιρετικά περίεργο, αφού ομαδοποιήθηκαν τα ουρκοζουρικά. Με την ίδια λογική γιατί να μην ομαδοποιούνται και άλλες ουσίες και να μιλάμε για ασφαλιστική τιμή κατηγορίας (και όχι ουσίας);
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση