Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
ΕΟΠΥΥ
Gatekeeper:
Κατατέθηκε στη Βουλή τροπολογία του υπουργείου Υγείας, με την οποία δίνεται η δυνατότητα στον ΕΟΠΥΥ, να συνάπτει εξαμηνιαίες συμβάσεις με πρώην γιατρούς ή οδοντιάτρους του ίδιου του ΕΟΠΥΥ (που δεν υπέβαλαν αίτηση απορρόφησής τους στο νέο Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας), ή πρώην συμβεβλημένους με το Ταμείο.
Η τροπολογία επιτρέπει έως και 200 επισκέψεις σε κάθε ως άνω γιατρό, και αποζημίωση 10 ευρώ ανά επίσκεψη. Ο αριθμός των ιατρών που καλύπτονται δυνητικά με τη συγκεκριμένη ρύθμιση υπολογίζεται σε 3.000, ενώ η δαπάνη σε εξαμηνιαία βάση των συμβάσεων αυτών, έχει προϋπολογιστεί σε 36 εκατομμύρια ευρώ και θα καλυφθεί από τις πιστώσεις του προϋπολογισμού του ΕΟΠΥΥ.
Η τροπολογία προβλέπει μεταξύ άλλων και τα εξής:
- Επιφορτίζεται ο υπουργός Υγείας να προσδιορίσει, κατόπιν εισήγησης του ΕΟΠΥΥ, τα χρόνια νοσήματα για τα οποία παρέχεται η δυνατότητα έως και εξαμηνιαίας συνταγής, με τους ίδιους όρους και προϋποθέσεις εκτέλεσης, που έχουν και οι τρίμηνες συνταγές.
- Παρέχεται νομοθετικά η δυνατότητα ίδρυσης μονάδων άμεσης υποδοχής και προσωρινής φιλοξενίας αστέγων. Σύμφωνα με την Έκθεση του Γενικού Λογιστηρίου του Κράτους που συνοδεύει την τροπολογία, η εν λόγω δαπάνη «δεν μπορεί να προσδιοριστεί, και θα εξαρτηθεί από πραγματικά περιστατικά».
- Δίνεται η δυνατότητα ανακατανομής των πιστώσεων δεδουλευμένων εφημεριών του οικονομικού έτους 2013 μεταξύ των νοσοκομείων. Η προθεσμία για την έκδοση της σχετικής απόφασης, λήγει την 31η Μαΐου.
- Αναγνωρίζονται ως νόμιμες οι πρόσθετες εφημερίες που πραγματοποιήθηκαν κατά τα έτη 2012, 2013 και τους τρεις πρώτους μήνες του 2014 και έτυχαν μεταγενέστερης έγκρισης από τις οικείες Υγειονομικές Περιφέρειες. Εκκαθαρίζονται δε, σε βάρος του προϋπολογισμού των νοσοκομείων.
- Καταβάλλεται επίδομα σε προϊσταμένους νοσοκομείων του ΕΣΥ που ασκούν καθήκοντα σε κενή θέση ευθύνης ανώτερης βαθμίδας.
- Αναγνωρίζονται ως νόμιμες οι δαπάνες που αφορούν πράξεις των διοικητών των νοσοκομείων, που διενεργήθηκαν πριν από την τοποθέτηση των Διοικητικών Συμβουλίων για την ομαλή λειτουργία των νοσοκομείων και για λόγους δημοσίου συμφέροντος.
Διαβάστε εδώ: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
EzeΤΡΟΛ:
Άδωνις: Για να μη μειώσω το ποσοστό κέρδους του φαρμακοποιού, βάζω πλαφόν ανά ΑΜΚΑ ασθενή!
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Νέα δεδομένα έρχονται το επόμενο διάστημα στη φαρμακευτική περίθαλψη όλων των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ καθώς ο Άδωνις Γεωργιάδης μέσω της τροπολογίας που κατατέθηκε στη βουλή για το πλαφόν στα φάρμακα, σκοπεύει να βάλει νέο όριο στους γιατρούς αλλά με βάση τον αριθμό των ασθενών και την πάθησή τους.
Της Δήμητρας Ευθυμιάδου
Αλλάζει άρδην το σκηνικό στις συνταγογραφήσεις φαρμάκων καθώς ο Άδωνις Γεωργιάδης διαφοροποιεί τον τρόπο με τον οποίο θα παίρνουν πια τα φάρμακά τους οι ασφαλισμένοι βάζοντας συγκεκριμένο οικονομικό πλαφόν στους γιατρούς ανά αριθμό ασθενών που έχουν και ανά πάθηση από την οποία πάσχουν αυτοί.
Ειδικότερα σύμφωνα με την τροπολογία που κατετέθη στη Βουλή από βουλευτές της ΝΔ ώστε να ακολουθηθεί διαδικασία-εξπρές και να ψηφιστεί την Τετάρτη σε νομοσχέδιο του υπουργείο Ανάπτυξης, δίνεται η δυνατότητα στον υπουργό Υγείας να εκδώσει υπουργική απόφαση που θα βάζει διαφορετικά πια το πλαφόν στους γιατρους.
Συγκεκριμένα όπως αναφέρουν πληροφορίες του iatropedia.gr ο Άδωνις Γεωργιάδης έχει μελετήσει τα ανώτατα οικονομικά όρια συνταγογράφησης που θα τεθούν στους γιατρούς ανά ΑΜΚΑ- ανά ασθενή δηλαδή- και με βάση την πάθηση από την οποία πάσχει. Όσο αυξάνεται ο αριθμός των ασθενών τόσο θα αυξάνεται και το πλαφόν του γιατρού και ανάποδα.
Κάθε ασφαλισμένος θα υπολογίζεται με βάση συγκεκριμένο όριο χρημάτων για την αγορά φαρμάκων. Το πλαφόν θα προκύπτει από τον μέσο όρο της ειδικότητας του γιατρού, τον αριθμό των ασθενών αλλά και τις παθήσεις οι οποίες επίσης θα έχουν συγκεκριμένο όριο.
Έτσι ο γιατρός δε θα μπορεί να ξεπερνά το πλαφόν που θα καθοριστεί, διαφορετικά θα πρεπει να πληρώνει τα φάρμακά του από την τσέπη του ο ασθενής.
Οι ασφαλισμένοι που πάσχουν για παράδειγμα από δύο διαφορετικές ασθένειες θα υπολογίζονται διαφορετικά στο πλαφόν ενός γιατρού. Για τον καθορισμό των ορίων αποζημίωσης για τα φάρμακα αναμένεται να χρησιμοποιηθούν ο μέσος όρος της ειδικοτητας και της ασθενειας ενώ θα αξιοποιηθούν και τα θεραπευτικά πρωτόκολλα τα οποία ωστόσο στη χώρα μας δεν έχουν ακόμη ενσωματωθεί στο ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης.
Πάντως το "παιχνίδι" θα παιχτεί σε βάρος των ασθενών στην περίπτωση που το πλαφόν που θα καθοριστεί για κάθε ασθένεια θα είναι πολύ χαμηλό. Τότε η συμμετοχή του αναμένεται να αυξηθεί.
Στο μεταξύ οι γιατροί προσφευγουν στη δικαιοσύνη για την κατάργηση γενικότερα του πλαφον στα φάρμακα μέτρο το οποίο θεωρούν επικίνδυνο. Ήδη η πρώτη εφαρμογή του πλαφόν κατέπεσε στο ΣτΕ γι αυτό και ο Άδωνις Γεωργιά προχωρά σε νομοθετική ρύθμιση για να το επαναφέρει. Πράγμα που οδηγεί στα κάγκελα τον ιατρικό κόσμο.
Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) (μαζί με τον ΙΣΑ) που είχε κερδίσει και την προηγούμενη προσφυγή στο ΣτΕ προσφεύγει εκ νέου στη δικαιοσύνη χαρακτηρίζοντας μάλιστα την απόφαση του υπουργού Υγείας ως αντιδεοντολογική και αντιεπιστημονική.
Όπως σημειώνει ο ΠΙΣ: “θα προσφύγει πάραυτα στη Δικαιοσύνη, προκειμένου να ακυρωθεί εκ νέου η προσπάθεια του Υπουργού Υγείας να περιορίσει δραματικά τις δυνατότητες των ασφαλισμένων και των ασθενών να διατηρούν απρόσκοπτη πρόσβαση στην ιατρική και την φαρμακευτική τους περίθαλψη”.
Και καταλήγει μεταξύ άλλων: “Σε μία εποχή κατά την οποία η χώρα μας “μετράει” περί τους 2,5 εκατ. ανασφάλιστους κατοίκους, κανένας περαιτέρω αποκλεισμός από την ιατρική και φαρμακευτική περίθαλψη δεν μπορεί να γίνει ανεκτός”.
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΆδωνις: Για να μη μειώσω το ποσοστό κέρδους του φαρμακοποιού, βάζω πλαφόν ανά ΑΜΚΑ ασθενή!
--- Τέλος παράθεσης ---
Αυτό μπορεί να γίνει μόνο υπό προϋποθέσεις, π.χ. με εφαρμογή των DRG (Diagnosis Related Groups), κάτι που δεν έχει αξιοποιηθεί μέχρι τώρα.
Ορθοπαιδικός:
Χθες είχε ένα δημοσίευμα το Υγεια360: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Αυτό είναι απίστευτο και προκλητικό! Με εσωτερικό έγγραφο της διοίκησης του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) προς όλα τα φαρμακεία του Οργανισμού, έγγραφο το οποίο υπεγράφη στις 28 Απριλίου 2014 και αναρτήθηκε την Δευτέρα 5 Μαϊου, εντέλλονται οι προϊστάμενοι των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ σε όλη τη χώρα να εκτελούν όλες ανεξαιρέτως τις συνταγές για πολύ ακριβά φάρμακα αποκλειστικά νοσοκομειακής χρήσης, και μάλιστα η εντολή αυτή έχει χρονικό διάρκεια μέχρι τις... 16 Μαϊου 2014, δηλαδή μέχρι δύο ημέρες πριν από τις εκλογές!
Με πρόσχημα την εξηπυρέτηση των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από τα φαρμακεία του Οργανισμού, ακόμη και για τα πολύ ακριβά φάρμακα αποκλειστικής νοσοκομειακής χρήσης, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ, κατ' εντολήν της πολιτικής ηγεσίας του υπουργείου Υγείας προφανώς, παίζει κορόνα - γράμματα την οικονομική βιωσιμότητα του Οργανισμού, και μάλιστα σε μία στιγμή κατά την οποία ο ίδιος ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης κάνει με ιδιαίτερη έμφαση λόγο για υπέρβαση της δημοσίας εξωνοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης για τον περασμένο Απρίλιο και έχει δώσει εντολή στην διοίκηση του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ) να εξαιρέσει πάραυτα της θετικής λίστας άλλα 350 περίπου φαρμακευτικά σκευάσματα, προκειμένου αυτά να ενταχθούν στα μη υποχρεωτικώς συνταγογραφούμενα φάρμακα (ΜΥΣΥΦΑ) και να πάψουν να αποζημιώνονται από τα ασφαλιστικά ταμεία...
Και η απάντηση σήμερα του ΕΟΠΥΥΥυυυ: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Οι αποφάσεις που αφορούν την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ και ιδιαίτερα για αυτούς που αντιμετωπίζουν σοβαρά νοσήματα δεν είναι απίστευτες, ούτε προκλητικές.
Το συγκεκριμένο έγγραφο του ΕΟΠΥΥ αναφέρεται στον τρόπο διάθεσης πέντε φαρμακευτικών σκευασμάτων υψηλού κόστους (για σοβαρές ασθένειες) τα οποία μέχρι 08/04/2014 χορηγούνταν αποκλειστικά από τα Φαρμακεία ΕΟΠΥΥ. Τα εν λόγω φάρμακα αποφασίστηκε να χορηγούνται πλέον από τα νοσοκομεία και λόγω της αδυναμίας των κρατικών νοσοκομείων να τα χορηγήσουν δόθηκε το χρονικό περιθώριο των 2 εβδομάδων, προκειμένου να αποφευχθεί η ταλαιπωρία των ασφαλισμένων.
Στο διάστημα αυτό θα ενημερωθούν οι ασφαλισμένοι, ότι τα φάρμακα θα τα παίρνουν από τα νοσοκομεία, αλλά και οι ιατροί και οι Διοικήσεις
των κρατικών νοσοκομείων.
Να σημειωθεί ότι η χορήγηση των εν λόγω φαρμάκων από τα φαρμακεία ΕΟΠΥΥ επιφέρει εξοικονόμηση στον Οργανισμό, καθώς τα κρατικά νοσοκομεία
χρεώνουν τον ΕΟΠΥΥ σε νοσοκομειακή τιμή +5%, ενώ ο ΕΟΠΥΥ τα προμηθεύεται σε νοσοκομειακή τιμή -6,5% (δηλαδή όφελος 11,5% επί της νοσοκομειακής τιμής). Δηλαδή όχι μόνο δεν υπάρχει επιβάρυνση αλλά αντίθετα υπάρχει εξοικονόμηση.
Αποδεικνύεται λοιπόν ότι οι υπαινιγμοί ότι ο ΕΟΠΥΥ θα πατώσει και ότι η απόφαση αυτή έχει προεκλογική χροιά δεν έχουν καμία σχέση με την πραγματικότητα.
Παρατηρήσεις: Αφού τα φάρμακα στοιχίζουν φθηνότερα στον ΕΟΠΥΥΥ γιατί δεν συνεχίζει να τα φέρνει ο ίδιος; 5% είναι καλό ποσό.... (απάντηση εύκολη: τα νοσοκομεία και να τα δίνουν εμείς δεν θα τα πληρώσουμε οπότε κάνουμε μεγαλύτερη οικονομία.).
Στο ΔΤ: "ο ΕΟΠΥΥ θα πατώσει". Πόσο χαμηλά πέφτει ένας οργανισμός για να απαντάει έτσι. Ποιοι υπογράφουν τα δελτία τύπου;
ΑΡΗΣ:
Το παρακάτω αποτελεί παράδειγμα βέλτιστου χειρισμού της ελληνικής γλώσσας και συντακτικού.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΈγγραφα%20ΕΟΠΥΥ/Νέα%20-%20Ανακοινώσεις%20-%20Δελτία%20Τύπου/Δ.Τ.%20διευκρινίσεις%20για%20την%20χορήγηση%20των%20νοσοκομειακών%20φαρμάκων%2007-05-2014.pdf
Οι αποφάσεις που αφορούν την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων του
ΕΟΠΥΥ και ιδιαίτερα για αυτούς που αντιμετωπίζουν σοβαρά νοσήματα δεν είναι
απίστευτες, ούτε προκλητικές.
Το συγκεκριμένο έγγραφο του ΕΟΠΥΥ αναφέρεται στον τρόπο διάθεσης
πέντε φαρμακευτικών σκευασμάτων υψηλού κόστους (για σοβαρές ασθένειες) τα
οποία μέχρι 08/04/2014 χορηγούνταν αποκλειστικά από τα Φαρμακεία ΕΟΠΥΥ.
Τα εν λόγω φάρμακα αποφασίστηκε να χορηγούνται πλέον από τα
νοσοκομεία και λόγω της αδυναμίας των κρατικών νοσοκομείων να τα χορηγήσουν
δόθηκε το χρονικό περιθώριο των 2 εβδομάδων, προκειμένου να αποφευχθεί η
ταλαιπωρία των ασφαλισμένων.
Στο διάστημα αυτό θα ενημερωθούν οι ασφαλισμένοι, ότι τα
φάρμακα θα τα παίρνουν από τα νοσοκομεία, αλλά και οι ιατροί και οι Διοικήσεις
των κρατικών νοσοκομείων.
Να σημειωθεί ότι η χορήγηση των εν λόγω φαρμάκων από τα φαρμακεία
ΕΟΠΥΥ επιφέρει εξοικονόμηση στον Οργανισμό, καθώς τα κρατικά νοσοκομεία
χρεώνουν τον ΕΟΠΥΥ σε νοσοκομειακή τιμή +5%, ενώ ο ΕΟΠΥΥ τα προμηθεύεται σε
νοσοκομειακή τιμή -6,5% (δηλαδή όφελος 11,5% επί της νοσοκομειακής τιμής).
Δηλαδή όχι μόνο δεν υπάρχει επιβάρυνση αλλά αντίθετα υπάρχει εξοικονόμηση.
Αποδεικνύεται λοιπόν ότι οι υπαινιγμοί ότι ο ΕΟΠΥΥ θα πατώσει και ότι η
απόφαση αυτή έχει προεκλογική χροιά δεν έχουν καμία σχέση με την
πραγματικότητα.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση