Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
28 Μαρτίου 2024, 15:51:14

Αποστολέας Θέμα: δόσεις φαρμάκων στην παιδιατρική  (Αναγνώστηκε 17032 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

7 Ιουλίου 2011, 17:43:18
Αναγνώστηκε 17032 φορές
Αποσυνδεδεμένος

kdiwavvou


Αν και ο Γενικός Ιατρός δεν είναι παιδίατρος και επίσης :
αν και ο παιδιατρικός ασθενής δεν αποτελεί μικρογραφία ενηλίκου ,  κάποτε θα κληθούμε να διαχειριστούμε παρεμφερή περιστατικά


ενδεχομένως  άνευ αμέσου πρόσβασης σε παιδίατρο / δυνατότητας  παραπομπής σε Νομαρχειακό νοσοκομείο και

ενίοτε  άνευ δυνατότητας για παράκληση προς εκτίμηση από ειδικό παιδίατρο









Έχοντας υπ όψη ότι :

1 οι προτεινόμενες συστάσεις αναθεωρούνται  τακτικά [ λ.χ τροποποίηση ενδεικνυόμενης δόσης ανά ηλικία ή ανά βάρος ή επιφάνεια σώματος
2 οι αναφερόμενες δόσεις για πρωτότυπες  χημικές ουσίες εάν εφαρμοσθούν σε παρεμφερή προϊόντα [ λ.χ generics ] ενδεχομένως να επιφέρουν υποθεραπευτική είτε τοξική δόση
3 πιθανό να μην είναι ευικτή η πλήρης λήψη ιστορικού / συνυπολογισμού νοσηρότητας από λοιπές νόσους [ comorbidity ]    :




Θα ήθελα  την άποψή σας  σχετικά με τα κάτωθι  :

Α. υφίστανται μνημοτεχνικοί κανόνες  υπολογισμού της δόσης  βάσει της δόσης ενήλικα

    http://www.mapharm.com/med_calc_pedi.htm

    για να είμαι ειλικρινής το δοκίμασα από περιέργεια αλλά  δεν βγάζει δόσεις που να προσεγγίζουν τις συνιστώμενες παιδιατρικές

    υφίστανται παρεμεφρείς τύποι που να προσεγγίζουν  τις συνιστώμενες παιδιατρικές ;
    είναι αξιόπιστοι ;  Αν ναι που μπορεί κανείς να τους βρεί ;


Β.  Δεδομένου ότι το επίσημο εργαλείο που διαθέτουμε { ΕΟΦ / οδηγός φαρμάκων ] αποτελεί έκδοση του 2007 και μάλλον κυκλοφορούν προϊόντα μη αναγραφόμενα  :

     Είναι αξιόπιστο το εγγλέζικο αντίστοιχο εγχειρίδιο ; [ british national formulary for children / 2009 ] ;
     από όσο είδα φευγαλέα οι δόσεις είναι πάνω κάτω παρεμφερείς στο Ελληνικό και στο βρετανικό εγχεiρίδιο



Με εκτίμηση,

kdiwavvou
« Τελευταία τροποποίηση: 7 Ιουλίου 2011, 18:26:37 από kdiwavvou »
η αγάπη για τον κλάδο - συντεχνία δεν είναι η διασφάλιση της μη δυσφήμισης του κλάδου και μόνο [ όποιου κλάδου ] αλλά παράλληλα η συνεχής προσπάθεια να αποτελεί ο κλάδος κυρίως φορέα επιστημονικής σκέψης και δραστηριότητας και μετέπειτα φορέα τέχνης - επαγγέλματος

18 Ιουλίου 2011, 18:18:29
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

γιαννης παιδιατρος


υπαρχουν μνημονοτεχνικοι κανονες για επαληθευση της δοσης
πχ fenistil ,atarax susp =ΒΣ/3*3 PO ή amoxil susp 250mg/5ml =ΒΣ/5*3 PO κλπ
παρολ΄αυτα  ο ασφαλεστερος τροπος ειναι με κομπιουτερακι και γνωριζοντας την MAX δοση για παιδιατρικους ασθενεις πχ solu medrol 1-2 mg/kgr/24h max=60-80 mg/24h

18 Ιουλίου 2011, 23:49:02
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

kdiwavvou


για να ειμαι ειλικρινής δεν με καλύπτει η απάντησή σας

ζητούμενο είναι  η χρήση κοινώς αποδεκτού τύπου ως ενός εργαλείου για το σύνολο των σκευασμάτων βάσει της δόσης ενήλικα / λ.χ δόσης προτεινόμενης από τον κατσκευαστή ή βάσει επιφάνειας σώματος

ακόμη και σε ασθενείς σε τοξική κατάσταση με σοβαρό πρόβλημα υγείας , με υπολογισμό έμμεσα του ρυθμού σπειραματικής διήθησης από την ταχύτητα διούρησης και αδρό βιοχημικό έλεγχο θα ήταν πράγματι χρήσιμοι παρεμφερείς μαθηματικοί τύποι

αυτά στα οποία αναφέρεστε τα έχω δει στην παιδιατρική, να είστε καλά και ευχαριστώ για την απάντησή σας

[ δεν τα έχω βρει στο νελσον βέβαια αλλά προφανώς υφίσταται βιβλιογραφική αναφορά, φαντάζομαι ]
« Τελευταία τροποποίηση: 19 Ιουλίου 2011, 15:21:31 από kdiwavvou »
η αγάπη για τον κλάδο - συντεχνία δεν είναι η διασφάλιση της μη δυσφήμισης του κλάδου και μόνο [ όποιου κλάδου ] αλλά παράλληλα η συνεχής προσπάθεια να αποτελεί ο κλάδος κυρίως φορέα επιστημονικής σκέψης και δραστηριότητας και μετέπειτα φορέα τέχνης - επαγγέλματος

19 Ιουλίου 2011, 11:34:13
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

γιαννης παιδιατρος


Ειναι γεγονος οτι η δοση ενηλικα δεν συμπιπτει παντοτε με την max παιδιατρικη .Παντως υπαρχουν αναλογοι μνημονοτεχνικοι μπουσουλες και για τα ενδοφλεβια  σκευασματα.Σαφως  και δεν αναφερονται στον NELSON .Ενα συνηθες "λαθος" ειναι η χορηγηση μεγαλυτερης δοσης πχ αντιβιωτικων οταν χρησιμοποιουμε σαν οδηγο τη δοση ενηλικα.Θα ηθελα να τονισω οτι το μπλοκακι με τις δοσεις/kgr /ηλικια και max δοση /24h ,που οι παιδιατροι εχουν αναλογα στην τσεπη ή στο μυαλο τους εξατομικευουν αριστα τη θεραπεια.

19 Ιουλίου 2011, 15:00:43
Απάντηση #4
Αποσυνδεδεμένος

Μαραγκος Μ

Επώνυμοι
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Ειναι γεγονος οτι η δοση ενηλικα δεν συμπιπτει παντοτε με την max παιδιατρικη .Παντως υπαρχουν αναλογοι μνημονοτεχνικοι μπουσουλες και για τα ενδοφλεβια  σκευασματα.Σαφως  και δεν αναφερονται στον NELSON .Ενα συνηθες "λαθος" ειναι η χορηγηση μεγαλυτερης δοσης πχ αντιβιωτικων οταν χρησιμοποιουμε σαν οδηγο τη δοση ενηλικα.Θα ηθελα να τονισω οτι το μπλοκακι με τις δοσεις/kgr /ηλικια και max δοση /24h ,που οι παιδιατροι εχουν αναλογα στην τσεπη ή στο μυαλο τους εξατομικευουν αριστα τη θεραπεια.
τις max δοσεις/kg/ηλικια πού τις βρισκουμε? στον ΕΟΦ?

19 Ιουλίου 2011, 15:20:55
Απάντηση #5
Αποσυνδεδεμένος

kdiwavvou


τις βρίσκουμε στο british national formulary  [ μάλλον του ΕΟΦ αποτελεί copoy paste  από το εγγλέζικο ] θα κάμω ένα link  στο αρχείο πιο μετά για όποιον δεν το έχει
η αγάπη για τον κλάδο - συντεχνία δεν είναι η διασφάλιση της μη δυσφήμισης του κλάδου και μόνο [ όποιου κλάδου ] αλλά παράλληλα η συνεχής προσπάθεια να αποτελεί ο κλάδος κυρίως φορέα επιστημονικής σκέψης και δραστηριότητας και μετέπειτα φορέα τέχνης - επαγγέλματος

19 Ιουλίου 2011, 18:32:01
Απάντηση #6
Αποσυνδεδεμένος

γιαννης παιδιατρος


δειτε και το Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

19 Ιουλίου 2011, 18:55:00
Απάντηση #7
Αποσυνδεδεμένος

kdiwavvou


πολύ ωραίο λινκ ο γαληνός


επίσης :  Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

η αγάπη για τον κλάδο - συντεχνία δεν είναι η διασφάλιση της μη δυσφήμισης του κλάδου και μόνο [ όποιου κλάδου ] αλλά παράλληλα η συνεχής προσπάθεια να αποτελεί ο κλάδος κυρίως φορέα επιστημονικής σκέψης και δραστηριότητας και μετέπειτα φορέα τέχνης - επαγγέλματος

26 Μαρτίου 2012, 15:56:09
Απάντηση #8
Αποσυνδεδεμένος

deleteduser


Ενα πινακάκι που εφτιαξα για το ιατρείο. Πολύ χρησιμες ηταν οι καρτολίνες του συναδελφου Αργυρίου. Αναμένω παρατηρήσεις διορθώσεις

26 Μαρτίου 2012, 16:51:17
Απάντηση #9
Αποσυνδεδεμένος

Giansymos

Ιατροί
Η δοσολογία του Amoxil είναι 90 mg/ kg σε 2 ή 3 δόσεις την ημέρα (παλιά ήταν 50-60, αλλά αυξήθηκε προκιμένου να ξεπεράσει την ανθεκτικότητα του πνευμονιοκόκκου).Αποτελεί πολλές φορές καλύτερη επιλογή από το augmentin γιατί δεν κάνει και τόσες διάρροιες. Συνεπώς χρειάζεται διόρθωση το σχετικό πινακάκι. Πολύ καλό κατά τ' άλλα

26 Μαρτίου 2012, 22:15:26
Απάντηση #10
Αποσυνδεδεμένος

deleteduser


Διορθωμένη η δοσολογια του Amoxil.

Λέξεις κλειδιά: Pediatric Dosage 
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
3354 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Ιανουαρίου 2010, 11:13:21
από reception
1 Απαντήσεις
5958 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 3 Μαρτίου 2011, 18:28:31
από anastasios theodoridis
0 Απαντήσεις
6894 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 15 Νοεμβρίου 2011, 09:39:24
από Denominator
0 Απαντήσεις
1935 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Ιουλίου 2018, 16:07:25
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
14085 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 14 Σεπτεμβρίου 2018, 00:03:34
από Argirios Argiriou