Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ
e-diagnosis -Ηλεκτρονική Έκδοση Παραπεμπτικών -Σχόλια/Οδηγίες
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΟ ΕΟΠΥΥ αποζημιώνει 5.22 ή 10.44; Ή δεν υπάρχει πρόβλεψη γι'αυτό; ......
--- Τέλος παράθεσης ---
Ο ΕΟΠΥΥΥυυυ αποζημιώνει ότι λέει το παραπεμπτικό. Μπορείς να βαλεις την ίδια εξέταση 5 φορές και θα αποζημιώσει (αν το υποβάλλει έτσι ο Μ/Β) 5.22*5=26 γιούργια. Βέβαια αν γίνει μετά ο περίφημος ....κλινικός ??? έλεγχος μπορεί να το κόψουν, ποιός ξέρει; Πολλοί πχ γράφουν διπλή την εξέταση οστεοπόρωσης για να γίνει και στο ισχίο (ιατρικά δεν είναι λάθος αλλά με τα νέα guidelines δεν δικαιολογείται) - ίσως και αυτά κοπούν μετά (αν και ίσως έγιναν).
Με το νέο ΦΕΚ τίποτα απο αυτά δεν θα γίνεται πιθανοτατα....
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Αντιγράφω ακριβώς το κείμενο περιγραφής της εξέτασης από το σύστημα:
"070044013 Δωδεκαδακτυλοσκόπηση με λήψη υλικού για ιστολογική εξέταση: συμπεριλαμβάνονται οι ενδοσκόπιση οισοφάγου και ενδοσκόπηση στομάχου"
Μωρέ ορθογραφία ο foufotos!
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Σήμερα δέχθηκα την παράκληση από γαστρεντερολόγο συμβεβλημένο με ΕΟΠΥΥ, στον οποίο έστειλα ασθενή, να δώσω σχετικό παραπεμπτικό για γαστροσκόπηση (εξ' ου και το παραπάνω σχόλιο).
Στην ερώτηση γιατί δεν το εκδίδει ο ίδιος, η απάντηση ήταν πως με νέες ρυθμίσεις όταν εκδίδουν οι ίδιοι παραπεμπτικά για πράξεις που εκτελούν (γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση κλπ) θα πληρώνονται λιγότερο από το προβλεπόμενο.
Γνωρίζετε αν ισχύει;
Φυσικά δεν έχω αντίρρηση να εκδώσω σχετικό παραπεμπτικό, αφού εγώ είχα ζητήσει την εξέταση, αλλά κινδυνεύουμε να φτάσουμε στο άλλο άκρο και να μας ζητούν παραπεμπτικά καρδιολόγοι και γαστρεντερολόγοι όταν παραπέμπουμε σ' αυτούς για εκτίμηση κι όχι για συγκεκριμένη εξέταση.
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣήμερα δέχθηκα την παράκληση από γαστρεντερολόγο συμβεβλημένο με ΕΟΠΥΥ, στον οποίο έστειλα ασθενή, να δώσω σχετικό παραπεμπτικό για γαστροσκόπηση (εξ' ου και το παραπάνω σχόλιο).
Στην ερώτηση γιατί δεν το εκδίδει ο ίδιος, η απάντηση ήταν πως με νέες ρυθμίσεις όταν εκδίδουν οι ίδιοι παραπεμπτικά για πράξεις που εκτελούν (γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση κλπ) θα πληρώνονται λιγότερο από το προβλεπόμενο.
Γνωρίζετε αν ισχύει;
Φυσικά δεν έχω αντίρρηση να εκδώσω σχετικό παραπεμπτικό, αφού εγώ είχα ζητήσει την εξέταση, αλλά κινδυνεύουμε να φτάσουμε στο άλλο άκρο και να μας ζητούν παραπεμπτικά καρδιολόγοι και γαστρεντερολόγοι όταν παραπέμπουμε σ' αυτούς για εκτίμηση κι όχι για συγκεκριμένη εξέταση.
--- Τέλος παράθεσης ---
Η αυτοπαραπομπή είναι ένα από τα φαινόμενα που επιθυμούν οι ιθύνοντες να ελέγξουν. Από την άλλη, σε ένα δεύτερο στάδιο, θα περιορίσουν και τις παραπομπές γενικώς από Γ.Ι. (ή άλλο ισοδύναμό του) στους ειδικούς, οπότε το λογιστικό θέμα θα λυθεί.
Θα δούμε τι θα γίνει στην πράξη με τους ασθενείς.
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος....με νέες ρυθμίσεις όταν εκδίδουν οι ίδιοι παραπεμπτικά για πράξεις που εκτελούν (γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση κλπ) θα πληρώνονται λιγότερο από το προβλεπόμενο.
Γνωρίζετε αν ισχύει;
--- Τέλος παράθεσης ---
Φυσικά και ισχυεί με άμεσο Rebate 40%. Φυσικά είναι άδικο για όποιον έκανε σωστά τη δουλειά του. Και φυσικά, αφού ζούμε σε κράτος διακαίου, η ΥΑ του Αυγούστου θα ισχυεί πιθανότατα αναδρομικά (ίσως και απο 1/1/14, ποιος ξέρει).
Το θέμα της αυτοπαραπομπής λύνεται με το πλαφόν και με διεθνή στατιστικά στοιχεία (πχ το 40% των ασθενών χρειάζονται την τάδε εξέταση) τα οποία θα το απορρίψουμε (οι ΙΣ) τάχιστα. Θα μείνει το τσεκουρεμένο πλαφόν λοιπόν... Βέβαια αυτό θα επιβαρύνει τους ασθενείς γιατί, αν χρειάζονται δεν θα μπορούν να κάνουν εξετάσεις...
Προβλέπω, επειδή θα αρχίσουν οι κλινικοεργαστηριακοί να μην εκτελούν τα παραπεμπτικά τους, να εκτελεί ο ένας του άλλου (παρόμοια περιστατικά γινόνταν και σε άλλες ένδοξες εποχές)...
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση