ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Διαδερμική τοποθέτηση γαστροστομίας PEG
DrG:
Να διευκρινίσω ότι με τον όρο ''εξω-νοσοκομειακές συνθήκες'' δεν εννοούσα ασφαλώς κατ-οίκον αλλά πρώτιστα σε ιδιωτικό ιατρείο ή καθε άλλο οργανωμένο χώρο υπηρεσιών υγείας υποδεέστερο του νοσοκομείου. Σαν επεμβατική πράξη ασφαλώς είναι minor, απαιτεί ελάχιστη αναισθησία - καταστολή και πρέπει να συγκαταλλέγεται στις επεμβάσεις νοσηλείας <24 ωρες (day case).
Eξαιρετικά σημαντικό στοιχείο είναι το νομικό σκέλος που έχει σχέση με την συγκατάθεση, διότι η συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών αυτών δεν είναι σε θέση να δώσουν γραπτή συγκατάθεση για επεμβατική πράξη. Αλήθεια πόσοι γιατροί αντιλαμβάνονται τι σημαίνει αυτό, ή γνωρίζουν τις προυποθέσεις το νομικό πλαίσιο και τις συνέπειες των πραξεων σε αυτό το επίπεδο ?
Ιδιαίτερα υπό τις παρούσες οικονομικές συνθήκες αν θέλουμε να είμαστε ρεαλιστές πρέπει ομοίως να λάβουμε υπόψιν και το κόστος της επέμβασης σε σύγκριση πχ με τον απλό ρινογαστρικό σωλήνα και σε συνάρτηση με τις ενδείξεις, επιπλοκές των δύο το επιδιωκόμενο και το πιθανό όφελος κλπ κλπ.
Η απόψη μου για τους παραπάνω λόγους και λαμβάνοντας υπόψιν την ομάδα ασθενών στην οποία απευθύνεται είναι ότι η συγκεκριμένη επεμβατική πράξη υπό ιδανικές συνθήκες (που δεν υπάρχουν και δεν θα υπάρξουν στην Ελλάδα τα επόμενα 15 χρόνια) θα μπορούσε να είναι αντικέιμενο ΠΦΥ, αλλά αν δεν υπάρξουν οι ιδανικές συνθήκες δεν μπορεί παρά να γίνεται μόνο σε νοσοκομειακό ίδρυμα.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση