Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
28 Μαρτίου 2024, 12:57:27

Αποστολέας Θέμα: Ακριβές μου ...ταινίες σακχάρου  (Αναγνώστηκε 5092 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

31 Αυγούστου 2011, 13:08:49
Αναγνώστηκε 5092 φορές
Αποσυνδεδεμένος

tasath


ΙΚΑ: Οι ταινίες μέτρησης σακχάρου αποζημιώνονται μέχρι το ποσό των 35€

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Στο ΙΚΑ πλέον και προφανώς σύντομα σε όλα τα ασφαλιστικά ταμεία οι ταινίες μέτρησης σακχάρου θα αποζημιώνονται μέχρι το ανώτατο ποσό των 35€.
Η αρχή έγινε με το ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ και τώρα ισχύει το ίδιο για το ΙΚΑ.


Πρακτικά αυτό σημαίνει ότι, αν ένα κουτί έχει 36 ευρώ, ο ασθενής θα πληρώσει 8,75 που είναι η συμμετοχή του για τα 35 ευρώ συν 1 ευρώ σύνολο δηλαδή 9,75 ευρώ.
Μπουμπούκος γιοκ. Τσεκούρι τώρα.

31 Αυγούστου 2011, 13:28:03
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Λέτε το μοντέλο αυτό να αποτελέσει πρόκριμα και για άλλα αναλώσιμα ή ακόμη και για φάρμακα;

Π.χ. Για την διάγνωση "Οστεοπώρωση" το Ταμείο θα καλύπτει φάρμακα μέχρι το ύψος των 32.59 ευρώ μηνιαίως. Από κει και πέρα, τα επιπλέον θα τα βάζει ο ασφαλισμένος.  ???

Πρακτικά, ανοίγει ο δρόμος για "φιλικές τιμές" ή εκπτώσεις από φμφ προς ασφαλισμένους-πελάτες τους, καθώς πολλοί φμφ δεν θα θελήσουν να επιβαρύνουν επιπλέον τον πελάτη τους και θα προσαρμοστούν στην τιμή-πλαφόν (π.χ. τα 35 ευρώ για τις ταινίες), ρίχνοντας στην πράξη το κέρδος τους.
« Τελευταία τροποποίηση: 31 Αυγούστου 2011, 13:32:17 από Ο διακοσμητής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

31 Αυγούστου 2011, 15:06:47
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

Γ.Κτιστάκης

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
ΙΚΑ: Οι ταινίες μέτρησης σακχάρου αποζημιώνονται μέχρι το ποσό των 35€

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Στο ΙΚΑ πλέον και προφανώς σύντομα σε όλα τα ασφαλιστικά ταμεία οι ταινίες μέτρησης σακχάρου θα αποζημιώνονται μέχρι το ανώτατο ποσό των 35€.
Η αρχή έγινε με το ΕΤΑΑ-ΤΣΑΥ και τώρα ισχύει το ίδιο για το ΙΚΑ.


Πρακτικά αυτό σημαίνει ότι, αν ένα κουτί έχει 36 ευρώ, ο ασθενής θα πληρώσει 8,75 που είναι η συμμετοχή του για τα 35 ευρώ συν 1 ευρώ σύνολο δηλαδή 9,75 ευρώ.

Εγώ ως ελεγκτής του ΟΓΑ γνωρίζω ότι η συμμετοχή στις ταινίες είναι 0%. Το Ταμείο καλύπτει έως τα 35€.  Εάν το κουτί έχει κόστος 36€, τότε ο ασφαλισμένος πληρώνει 1€. Όλα τα υπόλοιπα, όποιος φαρμακοποιός τα κάνε,ι στην ουσία κλέβει τον ασθενή.
36€ το κόστος του κουτιού. 35 παίρνει από το ταμείο + 9.75 από τον ασθενή, μας κανει 44,75 και όχι 36 που είναι το κόστος του κουτιού.

ΥΓ. Αν και το σωστό είναι για αυτό το 1€ ο ασθενής πρέπει να πληρώσει το 25% και όχι ολόκληρο το 1€. Η εγκύκλιος αναφέρει για 0% έως του ποσού των 35€ από εκεί και πάνω ο ασφαλισμένος δικαιούται την παροχή όπως στα υπόλοιπα φάρμακα, δηλαδή συμμετοχή 25%.
« Τελευταία τροποποίηση: 31 Αυγούστου 2011, 15:12:23 από Γ.Κτιστάκης »

31 Αυγούστου 2011, 19:20:28
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

Δ. Κουναλάκης

Administrator
Μόνο ο ΟΓΑ έχει συμμετοχή 0% στις ταινίες για τον ασφαλισμένο.
Στο ΙΚΑ η συμμετοχή είναι 25% ακόμη κι αν εχεις ΕΚΑΣ
Eίπες ότι μια μέρα θα φύγεις, μην τολμήσεις, είσαι χαζός;
όταν έχεις τέτοιους αυλικούς και τέτοια καρέκλα, τι απερισκεψία!
Ένα ξεροκόμματο κάθε πιστός να μασουλάει, "Ναι αρχηγέ" θα λέει συνεχώς
τιμωρία αμείλικτη σ' όποιον τολμά να σ΄αμφισβητεί έργα και πρόσωπα, τι ύβρης!
Ω αρχηγέ, είσαι ο μοναδικός, και τη ζωή μας χρωστάμε σε σένα οι φτωχοί!
Από μετάφραση αραβικού κειμένου

31 Αυγούστου 2011, 19:53:16
Απάντηση #4
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Μόνο ο ΟΓΑ έχει συμμετοχή 0% στις ταινίες για τον ασφαλισμένο.

...εφ' όσον ο ασφαλισμένος κάνει ινσουλίνη. Αν είναι μόνο με αντιδιαβητικά δισκία, η συμμετοχή του ασφαλισμένου είναι 100%.
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

31 Αυγούστου 2011, 20:21:55
Απάντηση #5
Αποσυνδεδεμένος

alfie


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Μόνο ο ΟΓΑ έχει συμμετοχή 0% στις ταινίες για τον ασφαλισμένο.

και το ΤΣΜΕΔΕ επίσης (0%)

31 Αυγούστου 2011, 23:33:11
Απάντηση #6
Αποσυνδεδεμένος

tasath


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Εγώ ως ελεγκτής του ΟΓΑ γνωρίζω ότι η συμμετοχή στις ταινίες είναι 0%. Το Ταμείο καλύπτει έως τα 35€.  Εάν το κουτί έχει κόστος 36€, τότε ο ασφαλισμένος πληρώνει 1€. Όλα τα υπόλοιπα, όποιος φαρμακοποιός τα κάνε,ι στην ουσία κλέβει τον ασθενή.
36€ το κόστος του κουτιού. 35 παίρνει από το ταμείο + 9.75 από τον ασθενή, μας κανει 44,75 και όχι 36 που είναι το κόστος του κουτιού.

Το παράδειγμά μου ήταν ξεκάθαρα για το ΙΚΑ όπου ισχύει 25% συμμετοχή.
Προφανώς για ΟΓΑ με 0% (και συγκεκριμένη γνωμάτευση) ο φαρμακοποιός δεν επιβαρύνει τον ασθενή, μην προτρέχουμε σε αυθαίρετα συμπεράσματα :)
Μπουμπούκος γιοκ. Τσεκούρι τώρα.

Λέξεις κλειδιά: ταινίες σακχάρου 
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
6 Απαντήσεις
23387 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 22 Οκτωβρίου 2012, 21:13:29
από Argirios Argiriou
2 Απαντήσεις
5448 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 11 Φεβρουαρίου 2016, 12:18:21
από Αρχίατρος
0 Απαντήσεις
8971 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 7 Μαΐου 2016, 22:54:02
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
2039 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 29 Ιουνίου 2017, 14:21:07
από Argirios Argiriou
2 Απαντήσεις
3436 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 1 Δεκεμβρίου 2023, 15:29:31
από Argirios Argiriou