Άλλες κατηγορίες μηνυμάτων > Πολιτική και Κοινωνικά Θέματα
Πώς γίνεται η τιμολόγηση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων στην Ελλάδα;
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Το πρώτο βήμα προς την υλοποίηση της πολυαναμενόμενης γενικής ανακοστολόγησης έκανε ο ΕΟΦ, αναρτώντας στην ιστοσελίδα του τον κατάλογο με τα φαρμακευτικά προϊόντα που θα ανατιμολογηθούν.
Μετά τη δημοσίευση της Υπουργικής Απόφασης με τις αλλαγές στην Τιμολόγηση των φαρμάκων ,κατ΄ εφαρμογή του Μνημονίου ΙΙΙ, το αρμόδιο τμήμα του ΕΟΦ επεξεργάστηκε και κατήρτισε το σχετικό Κατάλογο (δείτε στο τέλος του κειμένου).
Έδωσε, με αυτό τον τρόπο, το έναυσμα για την εκκίνηση της διαδικασίας, η οποία έχει ήδη καθυστερήσει πολλούς μήνες, προκαλώντας δυσλειτουργίες και συμβάλλοντας, στο μέγιστο βαθμό, στην εκτίναξη της Φαρμακευτικής Δαπάνης το πρώτο 6μηνο του έτους.
Συνολικά 9488 κωδικοί φαρμάκων περιλαμβάνονται στη λίστα, για τους οποίους ο ΕΟΦ καλεί τους Κατόχους Άδειας Κυκλοφορίας (ΚΑΚ) να αποστείλουν τυχόν παρατηρήσεις, υποβάλλοντας αίτημα και δικαιολογητικά ηλεκτρονικά (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος). Οι εν λόγω παρατηρήσεις, σε αυτή τη φάση θα πρέπει να αφορούν αποκλειστικά σε προσθήκες ή διαγραφές προϊόντων. Στοιχεία-φύλλα έρευνας θα υποβληθούν στη συνέχεια και μετά από τη σχετική ανακοίνωση του ΕΟΦ.
Άλλωστε, ο παρακάνω κατάλογος δεν περιέχει προτεινόμενη τιμολόγηση.
Η συγκεκριμένη φάση θα διαρκέσει μόλις έως τα μαύρα μεσάνυχτα της Τρίτης 29 Σεπτεμβρίου. Άλλωστε, οι διαδικασίες φαίνεται να επιταχύνονται, με στόχο η Ανατιμολόγηση να έχει ολοκληρωθεί εντός του Οκτωβρίου.(γιαβάς-γιαβάς)
Στον Κατάλογο που ανήρτησε ο ΕΟΦ δεν περιλαμβάνονται, όπως όλα δείχνουν, τα νέα σκευάσματα τα οποία πήραν τιμές, μόλις την προηγούμενη ημέρα (24/9) και τα οποία έχουν σταλεί για έγκριση από την Επιτροπή Τιμών και τη Διεύθυνση Φαρμάκων του Υπουργείου και αναμένεται η έκδοση του σχετικού Δελτίου. Δεν αποκλείεται, όμως, τελικά τα τιμολογημένα νέα σκευάσματα να ενταχθούν στο συνολικό Δελτίο Τιμών που θα εκδοθεί, μετά την ολοκλήρωση της Ανακοστολόγησης.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος (είναι μόνο ονομασίες-εταιρίες φαρμάκων όχι τιμές)
Οι τιμές όπως μεταφέρω και λίγο παραπάνω θα Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος:
--- Παράθεση ---Τιμολόγηση
Σημαντική είναι και η αλλαγή στα κριτήρια επιλογής των τριών χαμηλοτέρων τιμών για όλες τις κατηγορίες τιμολόγησης που απαιτείται. Όπως καθίσταται σαφές, για τον καθορισμό του μέσου όρου των 3 χαμηλότερων θα αναζητούνται τιμές προϊόντων με την ίδια φαρμακοτεχνική μορφή και συσκευασία όταν έως τώρα αναζητούνταν απλώς αντίστοιχα προϊόντα.
Στο άρθρο 6, που αφορά στην τιμολόγηση φαρμάκων αναφοράς υπό προστασία, ορίζεται πως η ανώτατη τιμή παραγωγού (ex factory) είναι «ο μέσος όρος των τριών χαμηλότερων τιμών του ιδίου φαρμάκου, ως προς τη δραστική ουσία, φαρμακοτεχνική μορφή, περιεκτικότητα και συσκευασία (εννεαψήφιος κωδικός ΕΟΦ), στα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης, που δημοσιεύουν αξιόπιστα στοιχεία».
Στα άρθρα 7 και 8 εφαρμόζονται οι μνημονιακές δεσμεύσεις για μειώσεις στις τιμές σε off patent και γενόσημα φάρμακα, αντίστοιχα.
Στα προϊόντα αναφοράς χωρίς προστασία (off patent), μετά τη λήξη της περιόδου προστασίας (που προαναφέραμε) η τιμή μειώνεται στο 50% της τιμής υπό προστασία και στα γενόσημα στο 32,5%.
Σε αυτό το σημείο, εντοπίζεται και ένα από τα «αγκάθια» για τα οποία άσκησε αυστηρή κριτική ο G. Carone. Ο λόγος για την αφαίρεση της πρόβλεψης για περαιτέρω μείωση της τιμής, αν ο μέσος όρος των 3 χαμηλότερων τιμών στην ΕΕ είναι πιο χαμηλός.
Ο εκπρόσωπος των Θεσμών για θέματα Υγείας, επεσήμανε πως μια τέτοια πρόβλεψη θα έπρεπε να υπήρχε στην ΥΑ, καθώς στόχος θα πρέπει να είναι η τιμολόγηση στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο και συμφώνησε με την Αριστοτέλους να ρυθμιστεί νομοθετικά από την επόμενη ηγεσία του Υπ. Υγείας.
Με την Υπουργική Απόφαση καταργείται και η διαφοροποίηση στην τιμολόγηση που ίσχυε για τα φάρμακα που η περίοδος προστασίας της πατέντας της δραστικής ουσίας έληξε πριν την 1/1/2012, με την αφαίρεση όλων των σχετικών παραγράφων.
Αλλά εισάγεται η διευκρίνιση πως οι μειώσεις στις τιμές των off patent αφορούν φάρμακα «με Λ.Τ. άνω των 12 ευρώ καθώς και σε φάρμακα με ΚΗΟ άνω των 0,40 ευρώ ή με Λ.Τ. μεγαλύτερη των 12 ευρώ και μέχρι το επίπεδο αυτό» και αντίστοιχα στα γενόσημα «με Λ.Τ. άνω των 7,8 ευρώ, καθώς και σε φάρμακα με ΚΗΟ άνω των 0,26 ευρώ και μέχρι το επίπεδο αυτό».
Με αυτό το «πλαφόν», που εισάγεται «για λόγους προαγωγής της χρήσης των οικονομικότερων θεραπειών και προάσπισης της Δημόσιας Υγείας και προκειμένου να μην διακυβευθεί η επάρκεια των εν λόγω προϊόντων για τις ανάγκες των ασθενών», επίσης, διαφώνησε ο κ. Carone ζητώντας οι μειώσεις να αφορούν στο σύνολο των σκευασμάτων.
Παράλληλα, σύμφωνα με τη νέα ΥΑ «η δυναμική τιμολόγηση εφαρμόζεται για πρώτη φορά μετά την συμπλήρωση δύο ημερολογιακών ετών από την έναρξη κυκλοφορίας του γενόσημου φαρμάκου και διεξάγεται μια φορά κατ’ έτος, κατά την πρώτη αναθεώρηση τιμών εκάστου έτους».
Ακόμη, η ΥΑ καταργεί το ανώτατο όριο 12% για τις μεγάλες συσκευασίες.
--- Τέλος παράθεσης ---
EzeΤΡΟΛ:
O Ευρωπαίος Υπερεπίτροπος Giuseppe Carone σπάει το απόστημα της διαφθοράς του βαθέος γραικικού παρακράτους και εξασφαλίζει φθηνές τιμές για τα φάρμακα των πολιτών.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Μια και μοναδική ρύθμιση του Υπουργείου Υγείας περιλαμβάνει το πολυνομοσχέδιο για τα προαπαιτούμενα του Οκτωβρίου, που αναμένεται να κατατεθεί απόψε στη Βουλή. Ρύθμιση που αφορά στην Τιμολόγηση των Φαρμάκων.
Ουσιαστικά, χρειάστηκαν μόλις 8 γραμμές στο Σχέδιο Νόμου, για να προστεθεί στην τιμολογιακή πολιτική μια παράμετρος που μετ’ επιτάσεως ζητούσαν οι θεσμοί, μέσω του εκπροσώπου τους σε θέματα υγείας, G. Carone.
Ο λόγος για την εισαγωγή της παραμέτρου προσδιορισμού της τιμής των off patent φαρμάκων βάσει και του μέσου όρου των τριών χαμηλότερων τιμών κρατών μελών της Ε.Ε..
H βασική ένσταση του κ. Carone, σε ό,τι είχε να κάνει με την τιμολόγηση ήταν, η απουσία της παραπάνω πρόβλεψης, ώστε να διασφαλίζεται ότι επιτυγχάνεται χαμηλή τιμή για τα φάρμακα.
Από τότε ο κ. Carone τόνιζε ότι πρέπει να προβλέπεται η μείωση της τιμής των φαρμάκων «αναφοράς», μετά την λήξη της «περιόδου προστασίας των δεδομένων (data protection)» είτε στο 50% της τιμής του προϊόντος όταν είναι εντός της περιόδου προστασίας είτε στο μ.ο. των τριών χαμηλότερων τιμών στην Ε.Ε.
Το θέμα τέθηκε και στην άτυπη συνάντηση της Πέμπτης στο Υπουργείο Υγείας με τον «τροϊκανό» να ζητάει να καλυφθεί το κενό.
Προβλέφθηκε, λοιπόν, στο Πολυνομοσχέδιο, το οποίο βρέθηκε σε δημόσια διαβούλευση έως σήμερα στις 9 το πρωί. Αργά το απόγευμα αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή και πιθανότατα την Παρασκευή, να τεθεί σε ψηφοφορία στην Ολομέλεια.
Σύμφωνα με εκτιμήσεις, οι παραπάνω αλλαγές αναμένεται να επηρεάσουν το 45% με 60% των τεμαχίων φαρμάκων που κυκλοφορούν στην ελληνική αγορά.
Data Protection
Εν τω μεταξύ, στην εν λόγω Διάταξη γίνεται και πάλι αναφορά για λήξη της περιόδου προστασίας δεδομένων (data protection), η οποία έχει από το Μνημόνιο ΙΙΙ και την ΥΑ Δημόπουλου, αντικαταστήσει την περίοδο προστασίας της πατέντας της δραστικής ουσία.
Παράγοντες της αγοράς κάνουν λόγο για αλλαγή για λόγους τιμολόγησης, που, όμως, εκτιμάται ότι θα φέρει νωρίτερα σε διαδικασία μειώσεων εκατοντάδες φάρμακα.
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠροβλέφθηκε, λοιπόν, στο Πολυνομοσχέδιο, το οποίο βρέθηκε σε δημόσια διαβούλευση έως σήμερα στις 9 το πρωί. Αργά το απόγευμα αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή και πιθανότατα την Παρασκευή, να τεθεί σε ψηφοφορία στην Ολομέλεια.
--- Τέλος παράθεσης ---
Τι εστί δημόσια διαβούλευση; Κάνουν και πλακίτσες; Αφού ούτε στη Βουλή δεν θα γίνει διαβούλευση (οι μισοί και βάλε βολευτές δεν θα το διαβάσουν). Η ένσταση μου δεν αφορά το περιεχόμενο του νόμου αλλά το θέατρο που γίνεται...
Το ίδιο δημοσίευμα συνεχίζει λέγοντας ότι δεν θα εφαρμοστεί παρά στο επόμενο (ζήσε Μάη) δελτίο τιμών. Και έχει τις ενστάσεις της φαρμακοβιομηχανίας. Παραθέτω
--- Παράθεση ---Σε κάθε περίπτωση, όμως, οι αλλαγές αυτές δεν αναμένεται να επηρεάσουν την τρέχουσα γενική ανατιμολόγηση.
Όπως υποστηρίζουν κύκλοι του Υπουργείου Υγείας, η ανακοστολόγηση θα ολοκληρωθεί βάσει της Υπουργικής Απόφασης Δημόπουλου . Ο χρόνος πιέζει ασφυκτικά, καθώς η ανατιμολόγηση πρέπει να έχει ολοκληρωθεί έως τα τέλη του Οκτωβρίου (το αργότερο έως τις αρχές Νοεμβρίου, σύμφωνα με εκτιμήσεις).
Επιπλέον, η διαδικασία είναι ήδη στα «μισά του δρόμου». Σήμερα, λήγει η προθεσμία για την κατάθεση των φύλλων έρευνας και στοιχείων από τους ΚΑΚ και ο ΕΟΦ θα πρέπει να «τρέξει» τον υπολογισμό των τιμών, βάσει των μειώσεων σε off patent και γενόσημα, που σε κάθε περίπτωση οφείλουν να επιβληθούν στις τιμές.
Η παράμετρος του μ.ο. των τριών χαμηλοτέρων τιμών κρατών-μελών της ΕΕ αναμένεται, λοιπόν, να επηρεάσει την επόμενη ανατιμολόγηση.
Αντιδράσεις
Η εξέλιξη έχει προκαλέσει την αγανάκτηση των ελληνικών φαρμακευτικών εταιριών, με τις αντιδράσεις να κλιμακώνονται μετά trifon2τη συνάντηση στο Υπουργείο Υγείας, που φαίνεται να παγίωσε τις επερχόμενες αλλαγές και συγκεκριμένα την προσθήκη της πρόβλεψης του μ.ο. των τριών χαμηλότερων τιμών στα κράτη-μέλη της ΕΕ.
Οι αλλαγές που εισάγονται στα off patent φάρμακα αναμένεται να συμπαρασύρουν σαν χιονοστιβάδα και τις τιμές στα γενόσημα και να απαξιώσει την ελληνική παραγωγή φαρμάκου, σύμφωνα με την Ελληνική Φαρμακοβιομηχανία.
Όπως τονίζει από την πρώτη στιγμή η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ), τα μέτρα που ζητάει η τρόικα «θα παραδώσουν την αγορά στα ακριβά εισαγόμενα φάρμακα».
Ο πρόεδρος της ΠΕΦ, Θ. Τρύφων μιλώντας στους ραδιοφωνικούς σταθμούς «Στο Κόκκινο» και «Real FM», έκανε λόγο για ένα «νέο επεισόδιο παραλογισμού» στο χώρο της υγείας.
«Ενώ ζητείται η ανάπτυξη, η δημιουργία θέσεων εργασίας και τα πλεονάσματα, τα οποία μπορεί να δώσει η εγχώρια παραγωγή, την ίδια στιγμή προωθούνται μέτρα που διαμορφώνουν ένα πλαίσιο πολιτικής το οποίο σε λίγο θα οδηγήσει σε καθεστώς που όλα τα φάρμακα θα είναι εισαγόμενα, χωρίς κάποιο όφελος για τα ασφαλιστικά Ταμεία», ανέφερε.
«Από όλα τα φλέγοντα θέματα που άπτονται της φαρμακευτικής δαπάνης , ετέθη μόνο των ζήτημα της μείωσης στις τιμές των οικονομικών φαρμάκων», συμπλήρωσε ο κ. Τρύφων, διευκρινίζοντας πως με το νέο σύστημα τιμολόγησης θα διαλυθούν «οι τιμές των οικονομικών φαρμάκων που παράγονται στην Ελλάδα, σε βαθμό που δεν θα είναι δυνατή η συνέχιση της παραγωγής τους. Πολλά οικονομικά φάρμακα θα βγουν από την αγορά και θα υποκατασταθούν από νέα εισαγόμενα που πωλούνται σε πολύ ακριβές τιμές».
Ο κ. Τρύφων έκανε λόγο για «πρόθεση των θεσμών να διαλύσουν έναν από τους τελευταίους πυλώνες ανάπτυξης στη χώρα μας, αποκλείοντας ταυτόχρονα την κυκλοφορία των οικονομικών και αξιόπιστων ελληνικών φαρμάκων από την εγχώρια αγορά. Πόσο μάλλον, όταν οι εξαιρετικά χαμηλές τιμές που δύναται να προσφέρουν, όχι απλά δεν δημιουργούν κόστος για τα Ταμεία, αλλά συμβάλλουν στη δημιουργία ουσιαστικών εξοικονομήσεων».
Κι όλα αυτά, σημείωσε, τη στιγμή που όλα τα ευρωπαϊκά Ταμεία ασχολούνται με τον έλεγχο της συνταγογράφησης, την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων και αξιολόγηση των νέων ακριβών θεραπειών, ώστε να εισέρχονται στο σύστημα σε χαμηλές τιμές. Σήμερα, τα ελληνικά φάρμακα – γενόσημα χορηγούνται με μια έκπτωση 70% από την αρχική τιμή. Αυτή είναι μια έκπτωση ρεκόρ, που δεν έχει δοθεί ποτέ άλλοτε, και παρ’ όλα αυτά ήρθαν χθες μονομερώς και υπήρξαν περαιτέρω απαιτήσεις για μειώσεις μόνο στα ελληνικά φάρμακα. Αυτό είναι απίστευτο, διότι υπάρχει ένα κλειστός προϋπολογισμός στα 2 δισ., δεν χρειάζεται ισοδύναμα και οποιαδήποτε υπέρβαση της δαπάνης κατανέμονταν ισότιμα μεταξύ των εταιρειών, εισαγομένων και παραγομένων. Αντί λοιπόν να τεθούν αυτά τα θέματα, έρχονται ξαφνικά οι θεσμοί και λένε, το ελληνικό φάρμακο που κοστίζει 7 ευρώ να μειωθεί και να πάει στα 2 ευρώ, ενώ το εισαγόμενο να παραμείνει 30 ευρώ».
--- Τέλος παράθεσης ---
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠροβλέφθηκε, λοιπόν, στο Πολυνομοσχέδιο, το οποίο βρέθηκε σε δημόσια διαβούλευση έως σήμερα στις 9 το πρωί. Αργά το απόγευμα αναμένεται να κατατεθεί στη Βουλή και πιθανότατα την Παρασκευή, να τεθεί σε ψηφοφορία στην Ολομέλεια.
--- Τέλος παράθεσης ---
Τι εστί δημόσια διαβούλευση; Κάνουν και πλακίτσες; Αφού ούτε στη Βουλή δεν θα γίνει διαβούλευση (οι μισοί και βάλε βολευτές δεν θα το διαβάσουν). Η ένσταση μου δεν αφορά το περιεχόμενο του νόμου αλλά το θέατρο που γίνεται...
--- Τέλος παράθεσης ---
Και για να συνεχίσω στο (ψιλοάσχετο με τα φάρμακα θέμα) μου άρεσε το (ειρωνικό; ή τυπικό) σχόλιο των υπουργών Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος που τελείωσε:
""Ολοκλήρωση Δημόσιας Διαβούλευσης
Το Υπουργείο Οικονομικών ευχαριστεί όλους όσους συμμετείχαν στη διαβούλευση για το σχέδιο νόμου «Μέτρα για την εφαρμογή της συμφωνίας δημοσιονομικών στόχων και διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων». Τα σχόλια και οι προτάσεις που υποβλήθηκαν βρίσκονται στο στάδιο της επεξεργασίας προκειμένου να ληφθούν υπόψη κατά την τελική κατάρτιση των διατάξεων του νομοσχεδίου.
Οι Αναπληρωτές Υπουργοί Οικονομικών
Τρύφων Αλεξιάδης
Γεώργιος Χουλιαράκης""
Λες και θα αλλάξει τίποτα από τα σχόλια.... Μόνο με υπόγειους τρόπους μπορεί να γίνει κάτι... Στο κάτω κάτω θα το δούμε σε 3 μέρες το αποτέλεσμα της ...διαβούλευσης (που νομίζω ότι φτιάχηκε για να μας κάνει συνένοχους στη νομοθεσία που δεν αποφασίζουμε εμείς).
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Αποφασισμένος να πατάξει την διαβόητη Ελληνική διαφθορά εμφανίστηκε τις προάλλες στην οδό Αριστοτέλους στο υπουργείο Υγείας, ο Τροϊκανός Τζουζέπε Καρόνε.
Κατά τη συνάντηση του με την ηγεσία του υπουργείου Υγείας, ο αρμόδιος για θέματα Υγείας εκπρόσωπος των δανειστών, φέρεται σύμφωνα με πληροφορίες να εξέφρασε με ιδιαίτερα έντονο τρόπο τη δυσαρέσκειά του για όσα δεν έγιναν το τελευταίο διάστημα.
Έτσι έθεσε την ηγεσία του υπουργείου Υγείας προ των ευθυνών της, λένε πηγές , να πράξει όσο το δυνατόν συντομότερα όσα θα έπρεπε να έχουν γίνει το προηγούμενο διάστημα. Κάτι που βέβαια θα υποχρεωθεί να πράξει η αριστερή ηγεσία του υπουργείου Υγείας δεδομένου ότι έχει υπογράψει το 3ο μνημόνιο.
Εξάλλου στα προαπαιτούμενα μέτρα που πρέπει να ληφθούν στο τομέα της Υγείας, οι τιμές των φαρμάκων, βάσει των οποίων τα ασφαλιστικά ταμεία αποζημιώνουν το συγκεκριμένο φάρμακο, μετά την λήξη της περιόδου προστασίας τους (off patent) μειώνεται στο 50% της τιμής του προϊόντος σε κατάσταση προστασίας των δεδομένων (on patent) είτε εναλλακτικά στο μέσο όρο των τριών χαμηλότερων τιμών των κρατών μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ανάλογα με το ποια είναι σε κάθε περίπτωση η χαμηλότερη τιμή.
Κάτι που σημαίνει ότι θα μειώσει αυτομάτως και τις τιμές των γενοσήμων φαρμάκων που εξαρτώνται από τις τιμές των φαρμάκων που έχασαν την πατέντα τους.
Ο Τζουζέπε Καρόνε που φαίνεται πως είναι πλήρως ενημερωμένος για τα οικονομικά της Υγείας στη χώρα μας, ζήτησε επίσης- σύμφωνα με πληροφορίες – μετά την πρώτη αξιολόγηση που εκτιμάται περί τα τέλη Οκτωβρίου, να αλλάξει ο νόμος για τα φάρμακα που παρέχει προστασία στα φθηνά και όσα πωλούνται κάτω των 12 ευρώ.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση