ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Απ: Lescol XL -συνταγογραφείται ή "υπάρχει για να υπάρχει" στην Αγορά...?
Zachariadis:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν έχετε άδικο! ;)
Γι αυτό και, εξ'αρχής, απολογούμαι για το "άκυρο" σκέλος του ερωτήματός μου...! ::)
Ουσιαστικά, επικαλούμαι την εμπειρία των μελών του Forum,
ως προς το παρακατώ :
1) Γενικά, συνταγογραφείται συχνά η Φλουβαστατίνη, ή κατά κανόνα, προτιμάται η Ατορβαστατίνη, ή και άλλες Στατίνες ?
2) Σε περιπτώσεις που, το Σχήμα Fluvastatin 40mg S : 1x1, δεν αποδώσει :
i) Αυξάνεται η δόση σε 80mg Φλουβαστατίνης ημερησίως ?
ii) Επιλέγεται μια άλλη Στατίνη ?
Είναι ένα άτυπο "γκάλοπ", :)
για να δώ, από προσωπικό ενδιαφέρον, πόσο συχνά χρησιμοποιείται το Lescol XL (80mg) στην καθημερινή πρακτική...
--- Τέλος παράθεσης ---
Γιατί τόσο ενδιαφέρον για την Φλουβαστατίνη;
Δεν μπορεί σίγουρα είναι «δάκτυλος» της Novartis ! :D
Λοιπόν απαντώντας
1- Προσωπικά δεν έχω συνταγογραφήσει την συγκεκριμένη στατίνη ΠΟΤΕ και ούτε την έχω ποτε δεί συνταγογραφημένη σε ασθενή.
Μπορώ να πώ πως λόγω ανυπαρξίας του σκευάσματος στην παρούσα καθημερινότητα μου η σχέση μου με το
Lescol δεν είναι παρά μια μακρινή θολή ανάμνηση απο τα πρώτα έτη ειδικότητας...Ειλικρινά, άν με ρωτούσε κάποιος θα του έλεγα ότι αυτό το σκεύασμα
πρέπει να έχει αποσυρθεί εδώ και χρόνια.Η ερώτηση σου λοιπόν δείχνει φανερά πως κάνω λάθος.
Θεωρητικά δεν υπάρχει ιδιαίτερος λόγος για την μή συνταγογράφηση της συγκεκριμένης στατίνης,εκτός ίσως απο το γεγονός ότι έχει την ασθενέστερη
υποχοληστερολαιμική δράση απο όλες.Απο εκεί και πέρα έχει και κάποια δυνητικά πλεονεκτήματα όπως ελάχιστη νεφρική απέκκριση και
ότι δεν μεταβολίζεται μέσω κυτοχρώματος P450 3A4 (Το γνωστό πρόβλημα αλληλεπίδρασης με φάρμακα που μεταβολίζονται μέσω της ιδίας οδού)
2- Η σχέση μεταξύ δόσης και πτώσης της LDL δεν είναι γραμμική αλλά καμπυλόγραμμη (curvilinear).Διπλασιάζοντας την δόση μιάς στατίνης-φλουβαστατίνης ή άλλης-
πετυγχαίνουμε επιπλέον ελάττωση της LDL ΜΟΝΟ ΚΑΤΑ 6% (Είναι ο γνωστός κανόνας των 6).
Συνεπώς άν μας ενδιαφέρει η υπολιπιδαιμική καθεαυτή δράση είναι πιό αποτελεσματικό να επιλέξουμε άλλη στατίνη με πιό ισχυρή δράση.
Το σχήμα Fluvastatin 40mg 1x1 που αναφέρεις με βάση την σχέση ισοδυναμίας των στατινών είναι ίσο με μόλις 5mg (!!) ατορβαστατίνης...
anasm:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Γιατί τόσο ενδιαφέρον για την Φλουβαστατίνη;
Δεν μπορεί σίγουρα είναι «δάκτυλος» της Novartis ! :D
Λοιπόν απαντώντας
1- Προσωπικά δεν έχω συνταγογραφήσει την συγκεκριμένη στατίνη ΠΟΤΕ και ούτε την έχω ποτε δεί συνταγογραφημένη σε ασθενή.
Μπορώ να πώ πως λόγω ανυπαρξίας του σκευάσματος στην παρούσα καθημερινότητα μου η σχέση μου με το
Lescol δεν είναι παρά μια μακρινή θολή ανάμνηση απο τα πρώτα έτη ειδικότητας...Ειλικρινά, άν με ρωτούσε κάποιος θα του έλεγα ότι αυτό το σκεύασμα
πρέπει να έχει αποσυρθεί εδώ και χρόνια.Η ερώτηση σου λοιπόν δείχνει φανερά πως κάνω λάθος.
Θεωρητικά δεν υπάρχει ιδιαίτερος λόγος για την μή συνταγογράφηση της συγκεκριμένης στατίνης,εκτός ίσως απο το γεγονός ότι έχει την ασθενέστερη
υποχοληστερολαιμική δράση απο όλες.Απο εκεί και πέρα έχει και κάποια δυνητικά πλεονεκτήματα όπως ελάχιστη νεφρική απέκκριση και
ότι δεν μεταβολίζεται μέσω κυτοχρώματος P450 3A4 (Το γνωστό πρόβλημα αλληλεπίδρασης με φάρμακα που μεταβολίζονται μέσω της ιδίας οδού)
2- Η σχέση μεταξύ δόσης και πτώσης της LDL δεν είναι γραμμική αλλά καμπυλόγραμμη (curvilinear).Διπλασιάζοντας την δόση μιάς στατίνης-φλουβαστατίνης ή άλλης-
πετυγχαίνουμε επιπλέον ελάττωση της LDL ΜΟΝΟ ΚΑΤΑ 6% (Είναι ο γνωστός κανόνας των 6).
Συνεπώς άν μας ενδιαφέρει η υπολιπιδαιμική καθεαυτή δράση είναι πιό αποτελεσματικό να επιλέξουμε άλλη στατίνη με πιό ισχυρή δράση.
Το σχήμα Fluvastatin 40mg 1x1 που αναφέρεις με βάση την σχέση ισοδυναμίας των στατινών είναι ίσο με μόλις 5mg (!!) ατορβαστατίνης...
--- Τέλος παράθεσης ---
Σας ευχαριστώ πάρα πολύ, για την τόσο αναλυτική απάντησή σας! :)
parpar:
Σε γενικες γραμμες ειναι καλο φαρμακο με καλες μελετες και λιγες παρενεργειες αλλα πλεον δεν μπαινει σαν νεα αγωγη παρα μονο συνεχιζεται απο οσους το επαιρναν παλιοτερα
anasm:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣε γενικες γραμμες ειναι καλο φαρμακο με καλες μελετες και λιγες παρενεργειες αλλα πλεον δεν μπαινει σαν νεα αγωγη παρα μονο συνεχιζεται απο οσους το επαιρναν παλιοτερα
--- Τέλος παράθεσης ---
Γειά χαρά!
Το αν, θα ήταν σκόπιμο, να γίνει αλλαγή, και πέρασμα σε άλλη Στατίνη, είναι σίγουρα ένα ενδιαφέρον κομμάτι... ::)
Παρόλα αυτά, και αυτοί που το λαμβάνουν από παλιά, δεν έχουν αρχίσει να "αγριεύονται" στη θέα των 80mg...?
Ειδικά μάλιστα, όταν ο γείτονάς τους, παίρνει ένα άλλο "χαπάκι", που "λέει" 40mg...?
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση