Τυφλοσούρτης διαγνώσεων ICD-10, για Γενικούς Ιατρούς.

[Argirios Argiriou]

Άλλος ένας ενδιαφέρον κωδικός είναι ο

Z03. Ιατρική παρακολούθηση και εκτίμηση για ύποπτα νοσήματα και καταστάσεις.

( ο οποίος έχει και αρκετές υποδιαιρέσεις ).

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Εμβόλια
εμβόλια μεμονωμένα ή συνδυασμοί: Z23 ως Z27.9

A) Αντιγριππικό Εμβόλιο

Διατίθεται, στα πλαίσια της καθορισμένης εμβολιαστικής περιόδου, από τα Ιδιωτικά φαρμακεία και μόνο για τους ασφαλισμένους που ανήκουν στις ομάδες υψηλού κινδύνου όπως αυτές καθορίζονται από το Yπουργείο Υγείας. Η διάθεση του εμβολίου γίνεται άνευ συμμετοχής. Το ΥΥΚΑ συστήνει αντιγριπικό εμβολιασμό ΚΑΙ στις εγκύους α’ τριμήνου (εκτός των εγκύων β’ και γ’ τριμήνου). Δείτε τις ομάδες υψηλού κιδνύνου

Θα αναγράφεται ΠΑΝΤΑ το Ζ 25.1 (Ανάγκη για εμβολιασμό κατά της γρίπης) και μετά ο κωδικός της διάγνωσης. Όπου η ένταξη του ασθενούς σε ομάδα υψηλού κινδύνου δεν μπορεί να αντιστοιχηθεί με κωδικό ICD- 10, μπορεί η σχετική ένδειξη να αναγράφεται στα σχόλια της συνταγής π.χ. μακροχρόνια λήψη ασπιρίνης σε παιδιά. Μερικά παραδείγματα κωδικών που ανταποκρίνονται στις ομάδες υψηλού κινδύνου:

Ζ 57.επαγγελματική έκθεση σε άλλους παράγοντες κινδύνου
Ζ 94  Μεταμόσχευση οργάνων   
026.9 κατάσταση που σχετίζεται με την κύηση, μη καθορισμένη   
Ζ 59.3 εσωτερικός τρόφιμος σε σχολείο

Β) Εμβόλια HPV (Gardasil-Cervarix)

Χορηγείται  από 12 έως και 15 ετών, αλλά και  από 15 έως και 26 ετών εφόσον δεν έχουν εμβολιαστεί στη συνιστώμενη ηλικία (χωρίς να διασφαλίζεται η προφύλαξή τους εάν ήδη έχουν μολυνθεί από τύπο του ιού που περιέχεται στο εμβόλιο). Η διαπίστωση αυτή γίνεται από το συνταγογράφο γιατρό και δε χρειάζεται πλέον γνωμάτευση. Για περιπτώσεις ανοσοκαταστολής (μόνο κατά περίπτωση και όχι γενικευμένα) ενδείκνυται ο εμβολιασμός κατά του ιού των ανθρωπίνων θηλωμάτων και σε μεγαλύτερες των 26 ετών γυναίκες.
 Συνταγογραφείται:
Παιδιατρικής, Μαιευτικής – Γυναικολογίας, Γενικής Ιατρικής και Παθολογίας μέχρι 18 ετών
Μαιευτικής – Γυναικολογίας, Γενικής Ιατρικής, Παθολογίας και Δερματολογίας –Αφροδισιολογίας άνω των 18 έως και 26 ετών

Γ) Εμβόλια Απευαισθητοποίησης

 Για τα Εμβόλια, εταιρίες και πώς τα χειριζόμαστε δείτε ΕΔΩ


Δ) Σύμφωνα με το νέο πρόγραμμα Εμβολιασμού τα εμβόλια Rotateq-Rotarix συνταγογραφούνται με 25%.


Το τελευταίο ισχύον Ε.Π.Ε.: ανατρέξτε στους πίνακες για παιδιά, εφήβους και ενήλικες (σελ.23)

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Να υποθέσω ότι αυτές οι οδηγίες βγαίνουν από το μυαλό των φαρμακοποιών και δεν στηρίζονται σε κάποια εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ.
Ειδικά για τη γρίπη Ζ 25.1 (Ανάγκη για εμβολιασμό κατά της γρίπης) και τέλος. Αφού υπάρχει ανάγκη για εμβολισμό, ο γιατρός γνωρίζει το λόγο της ανάγκης και την ένδειξη και είναι υπόλογος σε πιθανό έλεγχο. Γιατί μετά το Ζ25.1 να ακολουθεί και άλλη διάγνωση/ένδειξη; Οι παιδίατροι όταν γράφουν εμβόλια σε παιδιά σημειώνουν κι άλλη διάγνωση εκτός του Ζ(τάδε) ;

Τροποποίηση και αναγνώριση του λάθους μου, τελικά υπάρχει εγκύκλιος όπως παραθέτει παρακάτω ο Αργύρης.

[Denominator]

Να υποθέσω ότι αυτές οι οδηγίες βγαίνουν από το μυαλό των φαρμακοποιών και δεν στηρίζονται σε κάποια εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ.
Ειδικά για τη γρίπη Ζ 25.1 (Ανάγκη για εμβολιασμό κατά της γρίπης) και τέλος. Αφού υπάρχει ανάγκη για εμβολισμό, ο γιατρός γνωρίζει το λόγο της ανάγκης και την ένδειξη και είναι υπόλογος σε πιθανό έλεγχο. Γιατί μετά το Ζ25.1 να ακολουθεί και άλλη διάγνωση/ένδειξη; Οι παιδίατροι όταν γράφουν εμβόλια σε παιδιά σημειώνουν κι άλλη διάγνωση εκτός του Ζ(τάδε) ;

Εγώ πάντως χρησιμοποιώ τους κωδικούς Υ.58 και Υ.59 με τις υποδιαιρέσεις τους και ποτέ δεν είχα πρόβλημα. Το ότι γράφουμε φάρμακα (άρα και εμβόλια) βάσει ενδείξεων νομίζω ότι αρκεί.

[Argirios Argiriou]

Να υποθέσω ότι αυτές οι οδηγίες βγαίνουν από το μυαλό των φαρμακοποιών και δεν στηρίζονται σε κάποια εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ.
Ειδικά για τη γρίπη Ζ 25.1 (Ανάγκη για εμβολιασμό κατά της γρίπης) και τέλος. Αφού υπάρχει ανάγκη για εμβολισμό, ο γιατρός γνωρίζει το λόγο της ανάγκης και την ένδειξη και είναι υπόλογος σε πιθανό έλεγχο. Γιατί μετά το Ζ25.1 να ακολουθεί και άλλη διάγνωση/ένδειξη; Οι παιδίατροι όταν γράφουν εμβόλια σε παιδιά σημειώνουν κι άλλη διάγνωση εκτός του Ζ(τάδε) ;

Σχετική εγκύκλιος της 23/10/2013 του ΕΟΠΥΥ για τους κωδικούς που πρέπει να χρησιμοποιούμε όταν συνταγογραφούμε αντιγριπικό εμβόλιο:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Denominator]

Να υποθέσω ότι αυτές οι οδηγίες βγαίνουν από το μυαλό των φαρμακοποιών και δεν στηρίζονται σε κάποια εγκύκλιο του ΕΟΠΥΥ.
Ειδικά για τη γρίπη Ζ 25.1 (Ανάγκη για εμβολιασμό κατά της γρίπης) και τέλος. Αφού υπάρχει ανάγκη για εμβολισμό, ο γιατρός γνωρίζει το λόγο της ανάγκης και την ένδειξη και είναι υπόλογος σε πιθανό έλεγχο. Γιατί μετά το Ζ25.1 να ακολουθεί και άλλη διάγνωση/ένδειξη; Οι παιδίατροι όταν γράφουν εμβόλια σε παιδιά σημειώνουν κι άλλη διάγνωση εκτός του Ζ(τάδε) ;

Σχετική εγκύκλιος της 23/10/2013 του ΕΟΠΥΥ για τους κωδικούς που πρέπει να χρησιμοποιούμε όταν συνταγογραφούμε αντιγριπικό εμβόλιο:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Ευχαριστούμε Αργύρη!
Ομολογώ ότι δεν τη γνώριζα.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ούτε εγώ τη γνώριζα, ευχαριστούμε.
Μέχρι τώρα έβαζα μόνο Z25.1 Λες να αρχίσουν να τρέμουν οι φαρμακοποιοί που έχουν εκτελέσει μέχρι τώρα, ότι δεν θα πληρωθούν;
"Ομάδα υψηλού κινδύνου" στα σχόλια και πολύ τους είναι. Έχει κωδικό για ηλικιακό κριτήριο;
Εξακολουθεί να παραμένει η απορία μου αν οι παιδίατροι χρειάζονται κι εκείνοι επιπλέον κωδικούς.

[Μαρία Χόρτη]

Για ηλικιωμένους άνω των 60 πρέπει να γράφουμε κάτι;
Το μόνο σχετικό που βρήκα σε γρήγορο ψάξιμο είναι R54 Γήρας.

[Argirios Argiriou]

Για ηλικιωμένους άνω των 60 πρέπει να γράφουμε κάτι;
Το μόνο σχετικό που βρήκα σε γρήγορο ψάξιμο είναι R54 Γήρας.

Εγώ γράφω στο σχόλιο: >60 ετών.

[Γιώργος Κανελλόπουλος]

Εκτός από τις ομάδες υψηλού κινδύνου και τους ηλικιωμένους, υπάρχουν κι άλλες (σχετικές) ενδείξεις για TIV από τον ΕΟΦ. Αντιγράφω από την online έκδοση:
"Ομάδες με σχετική ένδειξη εμβολιασμού: α) κάθε άτομο που επιθυμεί να αποφύγει τη νόσηση από γρίππη κυρίως οι εργαζόμενοι σε οργανισμούς κοινής ωφελείας, στρατιώτες και σπουδαστές β) έγκυες μετά το πρώτο 3μηνο γ) άτομα με HIV λοίμωξη και δ) άτομα που πρόκειται να ταξιδέψουν σε περιοχές που υπάρχει επιδημία γρίππης."
Και στις κατηγορίες αυτές, επομένως, συνταγογραφείται το εμβόλιο χωρίς συμμετοχή.

[samsok]

Για ηλικιωμένους άνω των 60 πρέπει να γράφουμε κάτι;
Το μόνο σχετικό που βρήκα σε γρήγορο ψάξιμο είναι R54 Γήρας.

Εγώ γράφω στο σχόλιο: >60 ετών.

και εγω το ιδιο....

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Τελικά το αντιγριπικό στις εγκύους είναι σε οποιοδήποτε τρίμηνο; Άλλα έγραφαν πέρσι (2ο κ 3ο), άλλα γράφουν φέτος (σε όλη την κύηση)

[patsatzisaristeidis]

Αν ο ασθενής είναι πανω από 60 ετ. φαίνεται από το ΑΜΚΑ ΤΟΥ....Αν ποτέ γίνει έλεγχος,ας μπουν στον κόπο να κοιτάξουν πότε γεννήθηκε.Και στο κάτω-κάτω της γραφής,το ιστορικό του ασθενους μπορούν να το ελέγξουν.Άρα,μπορούν να δουν αν ανήκει σε όμαδα υψηλού κινδύνου(ΧΑΠ,ΣΔ,κλπ.....).Ας κάνουν και αυτοί διασταύρωση και μετά ας μας κατηγορήσουν

Για ηλικιωμένους άνω των 60 πρέπει να γράφουμε κάτι;
Το μόνο σχετικό που βρήκα σε γρήγορο ψάξιμο είναι R54 Γήρας.

Εγώ γράφω στο σχόλιο: >60 ετών.

[GirousisN]

Δηλαδή εσείς ο μη ιατρός ,συνταγογραφείτε και ο "υπεύθυνος" ιατρός ασχολείται με τι ακριβώς ? Αν θεωρεί τη συνταγογράφηση πάρεργο σας προτείνω να αλλάξετε γραμμή πλεύσεως άμεσα, πριν βρεθείτε προ απροόπτων....

[Denominator]

Δηλαδή εσείς ο μη ιατρός ,συνταγογραφείτε και ο "υπεύθυνος" ιατρός ασχολείται με τι ακριβώς ? Αν θεωρεί τη συνταγογράφηση πάρεργο σας προτείνω να αλλάξετε γραμμή πλεύσεως άμεσα, πριν βρεθείτε προ απροόπτων....

Καλό είναι ο γιατρός να καταχωρεί τη συνταγή. Αυτό θα το εκτιμήσουν ιδιαίτερα οι ασθενείς. Αν δε χρειάζεται ο γιατρός, πολύ γρήγορα δε θα χρειαστεί ούτε η βοήθεια που κάποιος του προσφέρει...