ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα

Υπονατριαιμία : Ενδεδειγμένη Αντιμετώπιση 1ης γραμμής...

(1/2) > >>

anasm:
Γειά σας!

θα ήθελα τη γνώμη σας, σχετικά με την αντιμετώπιση του παρακάτω περιστατικού :

<< 55 χρονος άνδρας, προσέρχεται στο νοσοκομείο, παραπονούμενος για αίσθημα αδυναμίας και πονοκεφάλου με συνοδό ήπια ζάλη, τις τελευταίες ημέρες.
Από τις βιοχημικές του εξετάσεις, προκύπτει [Να+] = 128mEq/lt >>

Πέρα από τη διαδικασία διερεύνησης, των αιτιών της ανευρεθείσας υπονατριαιμίας,
κυρίως, σε πρώτη φάση :

Τί  (IV)-διάλυμα θα παρασκευάζατε, για να χορηγηθεί στον ασθενή, στο πλαίσιο αντιμετώπισης 1ης γραμμής...??

Σαν παραγγελία σε ταβέρνα, στ'αυτιά μου ακούω :

"Σ'ένα 500ράκι, ρίχτου δύο νάτρια, και βάλ'το να πέσει σιγά σιγά..."

Το θέμα είναι : τί, πώς, και γιατί, κάνουμε ό,τι κάνουμε...??

Σας ευχαριστώ πολύ!

Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓειά σας!

θα ήθελα τη γνώμη σας, σχετικά με την αντιμετώπιση του παρακάτω περιστατικού :

<< 55 χρονος άνδρας, προσέρχεται στο νοσοκομείο, παραπονούμενος για αίσθημα αδυναμίας και πονοκεφάλου με συνοδό ήπια ζάλη, τις τελευταίες ημέρες.
Από τις βιοχημικές του εξετάσεις, προκύπτει [Να+] = 128mEq/lt >>

Πέρα από τη διαδικασία διερεύνησης, των αιτιών της ανευρεθείσας υπονατριαιμίας,
κυρίως, σε πρώτη φάση :

Τί  (IV)-διάλυμα θα παρασκευάζατε, για να χορηγηθεί στον ασθενή, στο πλαίσιο αντιμετώπισης 1ης γραμμής...??

Σαν παραγγελία σε ταβέρνα, στ'αυτιά μου ακούω :

"Σ'ένα 500ράκι, ρίχτου δύο νάτρια, και βάλ'το να πέσει σιγά σιγά..."

Το θέμα είναι : τί, πώς, και γιατί, κάνουμε ό,τι κάνουμε...??

Σας ευχαριστώ πολύ!



--- Τέλος παράθεσης ---
Δε θα αντιμετώπιζα την ήπια υπονατριανιμία (πάνω από 125 mEq/L) πριν τη διερευνήσω πλήρως.

anasm:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓειά σας!

θα ήθελα τη γνώμη σας, σχετικά με την αντιμετώπιση του παρακάτω περιστατικού :

<< 55 χρονος άνδρας, προσέρχεται στο νοσοκομείο, παραπονούμενος για αίσθημα αδυναμίας και πονοκεφάλου με συνοδό ήπια ζάλη, τις τελευταίες ημέρες.
Από τις βιοχημικές του εξετάσεις, προκύπτει [Να+] = 128mEq/lt >>

Πέρα από τη διαδικασία διερεύνησης, των αιτιών της ανευρεθείσας υπονατριαιμίας,
κυρίως, σε πρώτη φάση :

Τί  (IV)-διάλυμα θα παρασκευάζατε, για να χορηγηθεί στον ασθενή, στο πλαίσιο αντιμετώπισης 1ης γραμμής...??

Σαν παραγγελία σε ταβέρνα, στ'αυτιά μου ακούω :

"Σ'ένα 500ράκι, ρίχτου δύο νάτρια, και βάλ'το να πέσει σιγά σιγά..."

Το θέμα είναι : τί, πώς, και γιατί, κάνουμε ό,τι κάνουμε...??

Σας ευχαριστώ πολύ!



--- Τέλος παράθεσης ---
Δε θα αντιμετώπιζα την ήπια υπονατριανιμία (πάνω από 125 mEq/L) πριν τη διερευνήσω πλήρως.

--- Τέλος παράθεσης ---

Όμως, μια πληρέστατη διευρεύνηση, η οποία, ούτως ή άλλως, είναι επιβεβλημένο να γίνει, απαιτεί κάποιες ώρες, μέχρι να βγούν τα όποια αποτελέσματα.
Στο μεταξύ, όμως,
ο ασθενής δεν είναι ασυμπτωματικός...  ???

Υ.Γ. Επειδή, ο γραπτός λόγος είναι εύκολα παρεξηγήσιμος.
Ειλικρινά, σε καμία περίπτωση, ΔΕΝ έχω την παραμικρή πρόθεση, να "πουλήσω πνεύμα"...
Απλά, είναι θαυμαστό, και βασανιστικό μαζί (...),
ένα, φαινομενικά "απλό" θέμα, πόσο δύσβατο, για μένα τουλάχιστον, μπορεί να αποδειχθεί...  ??? ???

Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓειά σας!

θα ήθελα τη γνώμη σας, σχετικά με την αντιμετώπιση του παρακάτω περιστατικού :

<< 55 χρονος άνδρας, προσέρχεται στο νοσοκομείο, παραπονούμενος για αίσθημα αδυναμίας και πονοκεφάλου με συνοδό ήπια ζάλη, τις τελευταίες ημέρες.
Από τις βιοχημικές του εξετάσεις, προκύπτει [Να+] = 128mEq/lt >>

Πέρα από τη διαδικασία διερεύνησης, των αιτιών της ανευρεθείσας υπονατριαιμίας,
κυρίως, σε πρώτη φάση :

Τί  (IV)-διάλυμα θα παρασκευάζατε, για να χορηγηθεί στον ασθενή, στο πλαίσιο αντιμετώπισης 1ης γραμμής...??

Σαν παραγγελία σε ταβέρνα, στ'αυτιά μου ακούω :

"Σ'ένα 500ράκι, ρίχτου δύο νάτρια, και βάλ'το να πέσει σιγά σιγά..."

Το θέμα είναι : τί, πώς, και γιατί, κάνουμε ό,τι κάνουμε...??

Σας ευχαριστώ πολύ!



--- Τέλος παράθεσης ---
Δε θα αντιμετώπιζα την ήπια υπονατριανιμία (πάνω από 125 mEq/L) πριν τη διερευνήσω πλήρως.

--- Τέλος παράθεσης ---

Όμως, μια πληρέστατη διευρεύνηση, η οποία, ούτως ή άλλως, είναι επιβεβλημένο να γίνει, απαιτεί κάποιες ώρες, μέχρι να βγούν τα όποια αποτελέσματα.
Στο μεταξύ, όμως,
ο ασθενής δεν είναι ασυμπτωματικός...  ???

Υ.Γ. Επειδή, ο γραπτός λόγος είναι εύκολα παρεξηγήσιμος.
Ειλικρινά, σε καμία περίπτωση, ΔΕΝ έχω την παραμικρή πρόθεση, να "πουλήσω πνεύμα"...
Απλά, είναι θαυμαστό, και βασανιστικό μαζί (...),
ένα, φαινομενικά "απλό" θέμα, πόσο δύσβατο, για μένα τουλάχιστον, μπορεί να αποδειχθεί...  ??? ???

--- Τέλος παράθεσης ---
Αν δει κανείς την παθοφυσιολογία της υπονατριαιμίας, θα πειστεί για το ότι δε θα πρέπει να δώσει αντανακλαστικά νάτριο, η χορήγηση του οποίου μπορεί να είναι άχρηστη ή ακόμη και επικίνδυνη.
Για σκέψου π.χ. να έχεις μία καρδιακή ανεπάρκεια με δευτεροπαθή υπεραλδοστερονισμό και να χορηγήσεις νάτριο.

Zachariadis:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα

Μετάβαση στην πλήρη έκδοση