Γενικά > Νομικά θέματα
Νοσηλεύονται οι ανασφάλιστοι;
GirousisN:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος05/06/2014
“Πάγωσαν” προσωρινά οι διαδικασίες για την ΚΥΑ περί φαρμακευτικής περίθαλψης των ανασφαλίστων.
Από Βασίλη Βενιζέλο – ygeia360.gr
Ενός επικείμενου ανασχηματισμού μύρια έπονται! Σύμφωνα με πολύ καλά πληροφορημένες πηγές του ygeia360.gr, λοιπόν, “πάγωσαν” ήδη όλες οι διαδικασίες στον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) για την κατάρτιση της κοινής υπουργικής απόφασης (ΚΥΑ) περί πλήρους κάλυψης της φαρμακευτικής εξωνοσοκομειακής περίθαλψης των ανασφαλίστων κατοίκων της χώρας μας, καθώς η αναμονή του επικείμενου ανασχηματισμού του κυβερνητικού σχήματος μπλοκάρει κάθε δυνατότητα διαβούλευσης και συνεννόησης του ΕΟΠΥΥ και του υπουργείου Υγείας με τους εκπροσώπους των εμπλεκομένων στην αγορά του φαρμάκου φορέων.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
--- Τέλος παράθεσης ---
Άλλα λόγια ν' αγαπιόμαστε δηλαδή.
ΑΡΗΣ:
Όταν λέμε ανασφάλιστους, εννοούμε προφανώς τους Έλληνες πολίτες οι οποίοι δε διαθέτουν ούτε καν ασφάλεια οικονομικής αδυναμίας (πρόνοιας, με το γνωστό βιβλιάριο υγείας).
Αυτοί γιατί δε διαθέτουν την παραπάνω ασφάλεια? Είναι δηλαδή άνεργοι και συγχρόνως δεν είναι οικονομικά αδύνατοι (διαθέτουν δηλαδή περιουσιακά στοιχεία) και ως εκ τούτου δεν τους χορηγείται η συγκεκριμένη ασφαλιστική κάλυψη? Και πόσο είναι αυτό το όριο της οικονομικής αδυναμίας? Κάποιος δηλαδή που έχει ένα σπίτι, θεωρείται ή όχι οικονομικά αδύνατος σύμφωνα με την πολιτεία?
Δικαιούχοι του προγράμματος είναι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ
•που έχασαν τα ασφαλιστικά τους δικαιώματα και
•που το ατομικό εισόδημά τους δεν υπερβαίνει τα 12.000 ευρώ ή τα 25.000 ευρώ (άθροισμα των ατομικών εισοδημάτων των συζύγων) στην περίπτωση των έγγαμων
Δηλαδή, έχω 4 οικοδομικά τετράγωνα στην Αθήνα και αυτό ούτε που μετράει. Αν έχω εισόδημα μαζί με τη γυναίκα μου από τα ενοίκια έως 25.000 ευρώ, είμαι ανασφάλιστος και δικαιούμαι ασφαλιστική κάλυψη από το δημόσιο.
Ψάχνοντας στο διαδίκτυο διαπίστωσα ότι υπάρχει διαχωρισμός μεταξύ των ανασφάλιστων και των δικαιούχων οικονομικής αδυναμίας.
Άρα ανασφάλιστος δε σημαίνει ότι έχει οικονομική αδυναμία. Η προυπόθεση αποτελεί το εισόδημα των 25.000 ευρώ και μόνο για εγγάμους
Επιπλέον υπενθυμίζεται ότι
Οι ανασφάλιστοι δικαιούνται σύνταξη από τον ΟΓΑ εφόσον συντρέχουν οι ακόλουθες προϋποθέσεις:
►Είναι Έλληνες υπήκοοι ή Έλληνες το γένος.
►Μένουν μόνιμα στην Ελλάδα.
►Έχουν συμπληρώσει το 65ο έτος της ηλικίας τους.
►Δεν λαμβάνουν οι ίδιοι, αλλά ούτε και οι σύζυγοί τους, στην περίπτωση εγγάμων, σύνταξη ή άλλο περιοδικό βοήθημα από οποιαδήποτε πηγή, εκτός από ορισμένες εξαιρέσεις οι οποίες αναφέρονται στη συνέχεια.
►Το ετήσιο εισόδημά τους από εργασία ή από οποιαδήποτε πηγή -ατομικό προκειμένου για μεμονωμένο άτομο και οικογενειακό προκειμένου για έγγαμους- να μην ξεπερνά το ύψος των ετήσιων βασικών συντάξεων που χορηγεί ο ΟΓΑ στον αγρότη ή στο αγροτικό ζευγάρι αντίστοιχα (4620 ευρώ για το μεμονωμένο άτομο και 9240 ευρώ για το ζευγάρι).
Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Δημοσιεύθηκε στην εφημερίδα της Κυβερνήσεως η κοινή υπουργική απόφαση των υπουργών Υγείας, Εργασίας και Οικονομίας για την δωρεάν νοσηλεία των ανασφάλιστων. Σύμφωνα με την απόφαση – με ημερομηνία υπογραφών 3 Ιουνίου - δικαιούχοι δωρεάν νοσοκομειακής περίθαλψης (πολυήμερης ή βραχείας) είναι:
α. Ανασφάλιστοι Έλληνες πολίτες ή πολίτες ελληνικής καταγωγής (ομογενείς, κάτοχοι δελτίου ταυτότητας ομογενούς) ή υπήκοοι κρατών−μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης ή υπήκοοι τρίτων χωρών, νόμιμα και μόνιμα διαμένοντες στην Ελλάδα, οι οποίοι στερούνται των προϋποθέσεων έκδοσης βιβλιαρίου ανασφαλίστου και δεν είναι ασφαλισμένοι σε κανένα δημόσιο ή ιδιωτικό φορέα και
β. Ασφαλισμένοι που έχουν απωλέσει την ασφαλιστική τους ικανότητα λόγω οφειλών στα οικεία Ασφαλιστικά Ταμεία, όπως επίσης και τα εξαρτώμενα μέλη της οικογένειάς τους. Αρμόδια για την κρίση των δικαιούχων είναι τριμελής επιτροπή του Νοσοκομείου. (τελικά το εισόδημα τους μετράει ή όχι; βλέπε αδερφό Γεωργιάδη...)
Σε κάθε Νοσοκομείο ορίζονται τριμελείς επιτροπές από το Διοικητή κατά περίπτωση στο Παθολογικό, Χειρουργικό και Ψυχιατρικό Τομέα.
Οι εν λόγω Επιτροπές συγκροτούνται από το Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας ως Πρόεδρο, το Συντονιστή Διευθυντή του αντίστοιχου Τομέα και το Διευθυντή της Διοικητικής−Οικονομικής Υπηρεσίας, ως μέλη. Με την ίδια απόφαση ορίζεται γραμματέας της Επιτροπής διοικητικός υπάλληλος του Νοσοκομείου. Οι συνεδριάσεις των επιτροπών πραγματοποιούνται εντός ωραρίου εργασίας.
Για τις οριζόμενες κατηγορίες δικαιούχων, ορίζεται:
α. Για τους έχοντες πρόβλημα υγείας, παρέχεται δωρεάν νοσοκομειακή περίθαλψη μόνον εφόσον αυτοί προσκομίσουν με αίτησή τους, ιατρική γνωμάτευση υπογεγραμμένη από το θεράποντα ιατρό και τον προϊστάμενο του αντιστοίχου τμήματος στη τριμελή Επιτροπή του Νοσοκομείου στο οποίο έχουν παραπεμφθεί.
Συνεδριάζουν άμεσα ??? (και ΣΚ; ) προκειμένου να λάβουν απόφαση επί των υποβαλλομένων αιτημάτων και εισηγούνται στο Διοικητικό Συμβούλιο για την τελική έγκριση της δαπάνης. Η δωρεάν νοσοκομειακή περίθαλψη αυτών αφορά εξολοκλήρου σε ότι έχει σχέση με τη πάθησή τους και παρέχεται μόνο από το Νοσοκομείο που τους παρακολουθεί και για όσο διάστημα χρειάζεται.
β. Για τους προσερχόμενους στα επείγοντα, ορίζεται ως προϋπόθεση ο χαρακτηρισμός των περιστατικών ως επειγόντων από τον υπεύθυνο των ΤΕΠ. Για την εν λόγω κατηγορία παρέχεται δωρεάν νοσοκομειακή περίθαλψη μόνον εφόσον αυτοί προσκομίσουν ιατρική γνωμάτευση από τον υπεύθυνο των ΤΕΠ στις οριζόμενες Επιτροπές και ακολουθείται η ως άνω οριζόμενη διαδικασία.
Η δωρεάν νοσοκομειακή περίθαλψη αυτών αφορά στο χρονικό διάστημα από την προσέλευση στα επείγοντα μέχρι τη γραπτή διαβεβαίωση των υπευθύνων ιατρών ότι διενεργήθηκαν όλες οι απαραίτητες εξετάσεις ή επεμβατικές πράξεις και δεν κινδυνεύει πλέον η υγεία τους.
Οι οριζόμενοι δικαιούχοι νοσοκομειακής περίθαλψης παραπέμπονται σε Νοσοκομεία του ΕΣΥ από τις δημόσιες δομές παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας του Π.Ε.ΔΥ. και τα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία των Νοσοκομείων.
Για τις ως άνω περιπτώσεις η ασφαλιστική ικανότητα βεβαιώνεται από το οικείο Ασφαλιστικό Ταμείο ή οποιονδήποτε φορέα που νομιμοποιείται για τη βεβαίωση ασφαλιστικής ικανότητας. Οι απαιτούμενες ενέργειες για τη διαπίστωση της ασφαλιστικής ικανότητας διενεργούνται αυτεπάγγελτα από τα Νοσοκομεία.
Οι αποφάσεις των ανωτέρω οριζομένων τριμελών Επιτροπών και των Διοικητικών Συμβουλίων των Νοσοκομείων δύνανται να υπόκεινται σε έλεγχο από το Σ.Ε.Υ.Π.Π.
Οι δικαιούχοι της παραγράφου 8 υποχρεούνται να έχουν ΑΜΚΑ, προκειμένου να υπαχθούν στις διατάξεις της παρούσας απόφασης.
ΥΓ: Για το ποιος θα πληρώσει το μαλλί, κουβέντα... Μένει να το δούμε στην πράξη.
ΑΡΗΣ:
Δικαιούχοι δωρεάν νοσοκομειακής περίθαλψης
(πολυήμερης ή βραχείας) καθίστανται οι ακόλουθες
κατηγορίες πολιτών:
α. Ανασφάλιστοι Έλληνες πολίτες ή πολίτες ελληνικής
καταγωγής (ομογενείς, κάτοχοι δελτίου ταυτότητας
ομογενούς) ή υπήκοοι κρατών−μελών της Ευρωπαϊκής
Ένωσης ή υπήκοοι τρίτων χωρών, νόμιμα και μόνιμα
διαμένοντες στην Ελλάδα, οι οποίοι στερούνται των
προϋποθέσεων έκδοσης βιβλιαρίου ανασφαλίστου και
δεν είναι ασφαλισμένοι σε κανένα δημόσιο ή ιδιωτικό
φορέα
Πως να έχουν ΑΜΚΑ, αφού η έκδοσή του απαιτεί να έχεις ασφαλιστεί έστω και κάποτε στην Ελλάδα.
Argirios Argiriou:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔικαιούχοι δωρεάν νοσοκομειακής περίθαλψης
(πολυήμερης ή βραχείας) καθίστανται οι ακόλουθες
κατηγορίες πολιτών:
α. Ανασφάλιστοι Έλληνες πολίτες ή πολίτες ελληνικής
καταγωγής (ομογενείς, κάτοχοι δελτίου ταυτότητας
ομογενούς) ή υπήκοοι κρατών−μελών της Ευρωπαϊκής
Ένωσης ή υπήκοοι τρίτων χωρών, νόμιμα και μόνιμα
διαμένοντες στην Ελλάδα, οι οποίοι στερούνται των
προϋποθέσεων έκδοσης βιβλιαρίου ανασφαλίστου και
δεν είναι ασφαλισμένοι σε κανένα δημόσιο ή ιδιωτικό
φορέα
Πως να έχουν ΑΜΚΑ, αφού η έκδοσή του απαιτεί να έχεις ασφαλιστεί έστω και κάποτε στην Ελλάδα.
--- Τέλος παράθεσης ---
Είναι σίγουρο ότι για να πάρει κανείς ΑΜΚΑ, πρέπει να έχει ασφαλιστεί έστω κάποτε στην Ελλάδα;
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση