Γενικά > Νομικά θέματα
Νοσηλεύονται οι ανασφάλιστοι;
Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΤα κονδύλια που διατίθενται για τις δυο κατηγορίες (ανασφάλιστοι και ασφαλισμένοι πρόνοιας) είναι διαφορετικής προέλευσης. Για τους μεν πρώτους, από τον κρατικό προυπολογισμό, για τους άλλους, από έσοδα των νοσοκομείων. Για τους μεν πρώτους, έγκειται στην ευθύνη της πολιτείας η φαρμακευτική τους κάλυψη, για τους δε άλλους, η ευθύνη της φαρμακευτικής τους κάλυψης είναι της τοπικής αυτοδιοίκησης (κοινωνική πρόνοια δήμων) και για αυτό και καλύπτεται από τα νομαρχιακά νοσοκομεία, στα διοικητικά συμβούλια των οποίων υπάρχει και εκπρόσωπος της τοπικής αυτοδιοίκησης.
--- Τέλος παράθεσης ---
Χα!
Αυτό επιτείνει το σουρεαλισμό του θέματος...
Πάντως, το θέμα που θίγω είναι ότι πολλοί από τους "ασφαλισμένους" της Πρόνοιας, όταν φεύγουν άπραγοι έχοντας στηθεί και παρακαλέσει για φάρμακα στα Φαρμακεία των Νοσοκομείων, θα εύχονταν πολύ να είναι "ανασφάλιστοι" με συνταγή εκτελεστέα σε οποιοδήποτε φαρμακείο.
Argirios Argiriou:
18/02/2015
Αφορά όσους «κόλλησαν» πάνω από 50 ένσημα το 2014 - Διαβάστε αναλυτικά τι προβλέπει η εγκύκλιος ( που είναι αυτή η εγκύκλιος; )
Ρύθμιση ανάσα για την ιατροφαρμακευτική κάλυψη ανέργων και ανασφάλιστων προώθησε σήμερα το Υπουργείο Κοινωνικών Ασφαλίσεων. Με εγκύκλιο που υπογράφει η γενική διευθύντρια κ. Αρτεμις Δεδούλη παρατείνεται για ένα χρόνο η ιατροφαρμακευτική κάλυψη όσων κατά τον προηγούμενο χρόνο είχαν πάνω από 50 ένσημα ενώ συνεχίζεται η πλήρης υγειονομική κάλυψη των ανασφάλιστων υπερήλικων, των οποίων η σύνταξη από τον ΟΓΑ είχε διακοπεί.
Συγκεκριμένα όπως αναφέρει η εγκύκλιος
α) στους ασφαλισμένους του Ι.Κ.Α.-Ε.Τ.Α.Μ. και στα μέλη οικογένειας τους, για την περίοδο από 1/3/2015 έως 29/2/2016, είναι δυνατή η χορήγηση παροχών ασθένειας σε είδος, με τη συμπλήρωση τουλάχιστον πενήντα (50) ημερών ασφάλισης, είτε κατά το προηγούμενο ημερολογιακό έτος (2014), είτε κατά το τελευταίο δεκαπεντάμηνο, χωρίς να συνυπολογίζονται οι ημέρες που πραγματοποιήθηκαν κατά το τελευταίο ημερολογιακό τρίμηνο του δεκαπεντάμηνου.
β) στους ανέργους ηλικίας άνω των 29 και έως 55 ετών, που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ. 4 του άρθρου 5 του ν.2768/1999 (Α, 273) όπως έχουν τροποποιηθεί και ισχύουν, η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ασθένειας σε είδος, παρατείνεται έως την 29η Φεβρουαρίου 2016.
γ)στους ασφαλισμένους του Ο.Α.Ε.Ε. ηλικίας άνω των 30 και έως 65 ετών, που διέκοψαν την άσκηση του επαγγέλματος τους, έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ.8 του άρθρου δευτέρου του ν.3845/2010 (Α,65) και παραμένουν άνεργοι, η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ασθένειας σε είδος παρατείνεται έως την 29η Φεβρουαρίου 2016.
δ) στους ασφαλισμένους του Ο.Α.Ε.Ε., του Ε.Τ.Α.Α./Τ.Σ.Μ.Ε.Δ.Ε. και στους υπερήλικες ασφαλισμένους του Ο.Γ.Α., που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της υποπ. Α3, του άρθρου πρώτου του ν.4254/2014 (Α, 85), η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές σε είδος, παρατείνεται έως 29/2/2016.
ε) στους εργαζόμενους των επιχειρήσεων με την επωνυμία «ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΤΡΟΧΑΙΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ Α.Ε.» και «ΝΑΥΠΗΓΕΙΑ ΣΚΑΡΑΜΑΓΚΑ» καθώς και τα μέλη οικογένειας τους, για την περίοδο από 1/3/2015 έως 29/2/2016, είναι δυνατή η χορήγηση παροχών ασθένειας σε είδος, χωρίς την προϋπόθεση συμπλήρωσης ημερών ασφάλισης.
Μέχρι την ολοκλήρωση της σχετικής νομοθετικής διαδικασίας και δεδομένου ότι, την 28η/2/2015 λήγει η ασφαλιστική ικανότητα των ανωτέρω ασφαλισμένων, παρακαλούμε όπως ενημερώσετε τις αρμόδιες υπηρεσίες σας:
i.Για τη χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας στους ασφαλισμένους του Ι.Κ.Α.- Ε.Τ.Α.Μ., για την περίοδο 1/3/2015 έως 29/2/2016, με την συμπλήρωση τουλάχιστον πενήντα (50) ημερών ασφάλισης, είτε κατά το προηγούμενο ημερολογιακό έτος (2014), είτε κατά το τελευταίο δεκαπεντάμηνο, χωρίς να συνυπολογίζονται οι ημέρες που πραγματοποιήθηκαν κατά το τελευταίο ημερολογιακό τρίμηνο του δεκαπεντάμηνου.
ii.Χορήγηση ασφαλιστικής ικανότητας των εργαζομένων των επιχειρήσεων με την επωνυμία «ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΤΡΟΧΑΙΟΥ ΥΛΙΚΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ Α.Ε.» και «ΝΑΥΠΗΓΕΙΑ ΣΚΑΡΑΜΑΓΚΑ», για την περίοδο 1/3/2015 έως 29/2/2016, γίνεται χωρίς την συμπλήρωση των απαιτούμενων ημερών ασφάλισης.
iii.Παρατείνεται η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ασθένειας σε είδος έως 29/2/2016, των ανέργων που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ. 4 του άρθρου 5 του ν.2768/1999 (Α, 273), όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει.
iv.Παρατείνεται η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές σε είδος έως 29/2/2016, στους ασφαλισμένους του Ο.Α.Ε.Ε. που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της παρ. 8 του άρθρου δεύτερου του ν.3845/2010 (Α, 65) και της περ. Α, της υποπ. Α3, του άρθρου πρώτου του ν.4254/2014 (Α, 85).
v.Παρατείνεται η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές σε είδος έως 29/2/2016, στους ασφαλισμένους του Ε.Τ.Α.Α.-Τ.Σ.Μ.Ε.Δ.Ε. που έχουν κάνει χρήση των διατάξεων της περ. Β, της υποπ. Α3, του άρθρου πρώτου του ν.4254/2014 (Α, 85).
vi.Παρατείνεται η ασφαλιστική κάλυψη για παροχές σε είδος έως 29/2/2016, στους υπερήλικες ασφαλισμένους του Ο.Γ.Α. των οποίων το ασφαλιστικό δικαίωμα επανεξετάζεται βάσει της περ. 5, της υποπ. ΙΑ6, του άρθρου πρώτου του ν.4093/2012 (Α,222) και έχουν κάνει χρήση της διατάξεων της περ. Γ, της υποπ. Α3, του άρθρου πρώτου του ν.4254/2014 (Α, 85).
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Απλοποιείται η διαδικασία νοσηλείας των ανασφάλιστων πολιτών, με την κατάργηση των τριμελών επιτροπών που έχουν συγκροτηθεί σε κάθε νοσοκομείο και οι οποίες εισηγούνταν στις διοικήσεις τα αιτήματα νοσηλείας.
Σύμφωνα με την πρόταση της ομάδας εργασίας που συγκροτήθηκε στο υπουργείο Υγείας -με αντικείμενο την πρόσβαση των ανασφαλίστων στο δημόσιο σύστημα υγείας και αναμένεται να δοθεί σε δημόσια διαβούλευση την προσεχή εβδομάδα- οι πολίτες που έχουν απωλέσει την ασφαλιστική τους ικανότητα, θα έχουν πρόσβαση σε όλες τις δομές του δημοσίου συστήματος υγείας, τόσο στην πρόληψη όσο και στη νοσηλεία.
Επίσης, όπως δήλωσε ο αναπληρωτής υπουργός Υγείας Ανδρέας Ξανθός, δίνεται η δυνατότητα στους ανασφάλιστους πολίτες, οι οποίοι έχουν ετήσιο εισόδημα έως 12.000 ευρώ (6.000 είναι σήμερα), να προμηθεύονται βιβλιάριο υγείας από τα ΚΕΠ.
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Διάβασα το ΦΕΚ που αναφέρεται στην απάντηση #6 αλλά δε βρήκα κάποιο σχετικό κριτήριο ένταξης.
Γράφει:
1. Οι ανασφάλιστοι Έλληνες πολίτες, οι νομίμως διαμένοντες στην ελληνική επικράτεια ομογενείς, οι υπήκοοι κρατών−μελών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και οι υπήκοοι τρίτων χωρών, νόμιμα και μόνιμα διαμένοντες στην Ελλάδα, οι οποίοι στερούνται των προϋποθέσεων έκδοσης βιβλιαρίου ανασφαλίστου και δεν είναι ασφαλισμένοι σε κανένα δημόσιο ή ιδιωτικό φορέα και οι ασφαλισμένοι που έχουν απωλέσει την ασφαλιστική τους ικανότητα λόγω οφειλών στα οικεία Ασφαλιστικά Ταμεία, όπως επίσης και τα εξαρτώμενα μέλη της οικογένειας τους, δικαιούνται δωρεάν φαρμακευτική φροντίδα.
Όσοι λοιπόν δεν μπορούν να βγάλουν βιβλιάριο ανασφάλιστου (Απορίας ή Πρόνοιας όπως τα λέμε), δηλαδή όσοι έχουν κάποια ή αρκετά εισοδήματα, ακίνητα ή/και κινητά μπορούν να ενταχθούν σ' αυτή την κατηγορία;
Δηλαδή αν βάλω στο σύστημα το ΑΜΚΑ και μου βγάλει ότι έχει απωλέσει ασφαλιστική ικανότητα, έχω δικαίωμα να τον εντάξω ως δικαιούχο του Ν.4270/14; Έτσι απλά;
Χωρίς κανένα εισοδηματικό κριτήριο; (υποθέτω δεν είναι δουλειά μου να ζητάω εκκαθαριστικά εφορίας)
schumifer:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδοςυποθέτω δεν είναι δουλειά μου να ζητάω εκκαθαριστικά εφορίας
--- Τέλος παράθεσης ---
Μην τους δινεις ιδεες...
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση