ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Argirios Argiriou:
Αντενδείκνυται η συγχορήγηση αλισκιρένης (Rasilez), με με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (α-ΜΕΑ) ή αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτασίνης (ΑΥΑ) σε ασθενείς με:
Σακχαρώδη Διαβήτη (τύπου 1 ή τύπου 2)
ή
Νεφρική ανεπάρκεια (GFR<60 ml/min/1,73 m2)
Για όλους τους άλλους ασθενείς, η συγχορήγηση φαρμακευτικών προιόντων που περιέχουν αλισκιρένη με α-ΜΕΑ ή ΑΥΑ δεν συνιστάται.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Argirios Argiriou:
Η μετοκλοπραμίδη (Primperan) πλέον αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας <1 έτους.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
EzeΤΡΟΛ:
Υπόμνηση για την παράταση Q-T που προκαλούν οι μακρολίδες (και οι κινολόνες).
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Ημερομηνία δημοσίευσης: 12 Μαρτίου 2013
Ο Οργανισμος Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, (FDA), προειδοποίησε σήμερα, ότι το αντιβιοτικό azithromycin, μπορεί να προκαλέσει δυνητικά μοιραίο ανώμαλο καρδιακό ρυθμό σε ορισμένους ασθενείς.
Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό 'New England Journal of Medicine' τον προηγούμενο Μάιο συνέκρινε τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά αίτια, από διαφορετικά αντιβιοτικά, και ανακάλυψε ότι το φάρμακο που παράγεται από τη Pfizer Inc. και πωλείται επίσης και από εταιρείες παραγωγής γενοσήμων συνδεόταν με υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας.
Στην προειδοποίησή του ο FDA ανακοίνωσε ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικές αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, που μπορεί ενδεχομένως να οδηγήσει σε δυνητικά μοιραίο καρδιακό ρυθμό, που είναι γνωστός ως παρατεταμένο διάστημα QT.
Ο FDA ανακοίνωσε ότι οι γιατροί θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν χορηγούν το αντιβιοτικό σε ασθενείς που είναι γνωστό πως έχουν τη συγκεκριμένη πάθηση ή που έχουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου. Σε όσους μπορεί ενδεχομένως να αντιμετωπίζουν κίνδυνο περιλαμβάνονται άνθρωποι με χαμηλά επίπεδα ποτασίου ή μαγνησίου, πιο αργό από το φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, ή άνθρωποι που λαμβάνουν φάρμακα για αρρυθμίες. Το φάρμακο θα μπορούσε ενδεχομένως να προκαλεί προβλήματα σε ανθρώπους με συγκεκριμένη σπάνια ανωμαλία καρδιακού ρυθμού (πολύμορφη περιστροφική κοιλιακή ταχυκαρδία).
Ωστόσο, ο FDA σημείωσε ότι άλλα φάρμακα στην ίδια ομάδα, γνωστή ως μακρολίδες, επίσης έχουν την πιθανότητα πρόκλησης παρατεταμένου διαστήματος QT όπως και αντιβιοτικά που δεν ανήκουν στις μακρολίδες, όπως οι Φθοριοκινολόνες, και οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη όλους τους συγκεκριμένους κινδύνους πριν επιλέξουν ένα αντιβιοτικό.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΈξι άνθρωποι που ακολουθούσαν αγωγή με το σκεύασμα Byetta, έχασαν τη ζωή τους, στις ΗΠΑ, έχοντας παρουσιάσει παγκρεατίτιδα. Αυτό ανακοίνωσαν οι εταιρίες Amylin Parmaceuticals και Eli Lily & Company.
Ολόκληρο το άρθρο από το iatronet: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
--- Τέλος παράθεσης ---
Ανησυχία για φάρμακα κατά του διαβήτη 2
Στο μικροσκόπιο των επιστημόνων βρίσκονται δύο κατηγορίες σκευασμάτων κατά του διαβήτη τύπου 2.
Όπως ανακοινώθηκε την Πέμπτη από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ), ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) εξετάζει μία σειρά από ευρήματα ομάδας ανεξάρτητων ακαδημαϊκών ερευνητών.
Κατέδειξαν αυξημένο κίνδυνο παγκρεατίτιδας (φλεγμονή του παγκρέατος) και προκαρκινικές κυτταρικές εξαλλαγές, που ονομάζονται 'μεταπλασίες του παγκρεατικού πόρου' σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, οι οποίοι λαμβάνουν θεραπείες που βασίζονται σε αγωνιστές του GLP - 1 (πεπτίδιο όμοιο με τη γλυκαγόνη 1 (GLP - 1) και αναστολείς της διπεπτιδυλοπεπτιδάσης - 4 (DPP-4).
Τα ευρήματα βασίζονται σε εξέταση ενός μικρού αριθμού δειγμάτων παγκρεατικού ιστού, που προέρχονται από δότες οργάνων με και χωρίς σακχαρώδη διαβήτη, οι οποίοι έχασαν τη ζωή τους από αιτία ανεξάρτητα με το διαβήτη.
Οι επιτροπές του ΕΜΑ μελετούν τις πληροφορίες που παρέχονται από τους ερευνητές ώστε να προσδιορίσουν την ανάγκη για ανάληψη μέτρων.
Σύσταση
Δεν έχουν καταλήξει σε κάποια συμπεράσματα για την παρούσα έρευνα. Δεν υπάρχει επί του παρόντος καμία μεταβολή στις συστάσεις για τη χρήση αυτών των φαρμάκων και καμία ανάγκη για τους ασθενείς να σταματήσουν να παίρνουν τα φάρμακά τους.
Οι επαγγελματίες Υγείας θα πρέπει να συνεχίσουν να συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα, σύμφωνα με πληροφορίες του κάθε προϊόντος.
Πιθανές επιπτώσεις στο πάγκρεας είχαν ήδη χαρακτηριστεί ως πιθανός κίνδυνος για τα φάρμακα αυτά κατά την αρχική αξιολόγησή τους για χορήγηση άδειας κυκλοφορίας, λόγω του μηχανισμού δράσης τους.
Έχουν επίσης αναφερθεί σπάνιες περιπτώσεις παγκρεατίτιδας. Σχετικές προειδοποιήσεις για τους ασθενείς και τους επαγγελματίες υγείας περιλαμβάνονται στις πληροφορίες του προϊόντος για όλα τα φάρμακα αυτά.
Επιπλέον, τα σχέδια διαχείρισης κινδύνων των προϊόντων υποχρεώνουν τους κατόχους άδειας κυκλοφορίας να παρακολουθούν στενά τα φάρμακα για δυσμενείς επιπτώσεις στο πάγκρεας.
Καταβάλλονται επίσης, προσπάθειες για τη συλλογή δεδομένων σχετικά με την ασφάλεια των αντιδιαβητικών αυτών φαρμάκων από ανεξάρτητα κέντρα φαρμακοεπαγρύπνησης σε ολόκληρη την Ευρωπαϊκή Ένωση.
Η μελέτη SAFEGUARD, μια μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και πραγματοποιείται στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Δικτύου των Κέντρων Φαρμακοεπιδημιολογίας και Φαρμακοεπαγρύπνησης (ENCePP), ερευνά, μεταξύ άλλων, στοιχεία για τα φάρμακα που βασίζονται στο GLP-1 και που προκαλούν παγκρεατίτιδα.
Η μελέτη επεκτείνεται και σε στοιχεία πριν το 2011 όταν αυτή ξεκίνησε.
Φάρμακα
Τα φάρμακα που βασίζονται στο GLP-1 είναι επίσης γνωστά και ως μιμητές της ινκρετίνης.
Στην Ευρωπαϊκή Ένωση περιλαμβάνουν την εξενατίδη (Byetta, Bydureon), τη λιραγλουτίδη (Victoza), το lixisenatide (Lyxumia), τη σιταγλιπτίνη (τα Efficib, Januvia, Janumet, Ristaben, Ristfor, Tesavel, Velmetia, Xelevia), τη σαξαγλιπτίνη (Kombiglyze, Onglyza), την λιναγλιπτίνη (Jentadueto, Trajenta) και τη βιλνταγλιπτίνη (τα Eucreas, Galvus, Icandra, Jalra, Xiliarx, Zomarist).
Αυτά τα φάρμακα δρουν όπως οι ορμόνες ινκρετίνες (ορμόνες που παράγονται στο έντερο), αυξάνοντας την ποσότητα της ινσουλίνης που απελευθερώνεται από το πάγκρεας σε απόκριση στην τροφή.
Έχουν εγκριθεί για χρήση σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.
Argirios Argiriou:
Η νιμεσουλίδη συνδέεται και με κίνδυνο για ηπατικές βλάβες.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση