Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
19 Οκτωβρίου 2018, 22:22:03

Αποστολέας Θέμα: Πως γίνεται η τιμολόγηση των φαρμάκων στην Σουηδία.  (Αναγνώστηκε 6197 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

13 Απριλίου 2014, 00:19:22
Αναγνώστηκε 6197 φορές
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
του Αργύρη Αργυρίου,
Γενικού Ιατρού,
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Η Σουηδική Επιτροπή Τιμών Φαρμάκων ( TLV, Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος ) αποφασίζει μετά από Ιατροοικονομικούς υπολογισμούς ποια είναι η ανώτατη τιμή λιανική τιμή για κάθε πρωτότυπο φάρμακο την οποία προτίθεται να δεχτεί ώστε το Σουηδικό Κράτος να αναλάβει να πληρώνει συμμετοχή για αυτό. Σε περίπτωση που η εταιρεία που παράγει αυτό το πρωτότυπο φάρμακο θέλει να το πουλήσει με ψηλότερη λιανική τιμή, τότε επιτρέπεται αν θέλει να προσπαθήσει να το πουλήσει σε αυτή την τιμή αλλά το Σουηδικό Κράτος δεν καταβάλει καμιά συμμετοχή.

Οι φαρμακευτικές εταιρείες επιτρέπεται να ζητήσουν μείωση της τιμής ενός φαρμάκου τους την οποία πρέπει όμως πρώτα να εγκρίνει και το TLV. Παλαιότερα οι τιμές άλλαζαν κάθε μήνα ενώ τώρα πλέον οι τιμές αλλάζουν κάθε τρεις μήνες. Κάθε φορά που αλλάζουν οι τιμές καθορίζεται ποια μάρκα γενόσημου φαρμάκου από κάθε ουσία είναι η φθηνότερη, και τα φαρμακεία έχουν υποχρέωση να δίνουν αυτή την μάρκα. (αυτό σημαίνει βέβαια και ότι ο Ασθενής παίρνει μια φορά την μια μάρκα και μια την άλλη, αλλά έχουν γίνει μεγάλες καμπάνιες πληροφόρησης από την πλευρά του Κράτους έτσι ώστε οι Ασθενείς δεν ξενίζονται). Αν η εταιρεία που έχει αυτή την φθηνότερη μάρκα δεν έχει αρκετά κομμάτια για να καλύψει όλη την χώρα τότε τα φαρμακεία στην περίπτωση αυτή συμπληρώνουν και με άλλες μάρκες που όμως είναι τότε αρκετά ακριβότερες, και σε αυτή την περίπτωση ο ασθενής πληρώνει μεγαλύτερη συμμετοχή από ότι ένας άλλος ασθενής για το ίδιο φάρμακο! Βέβαια σε κάθε περίπτωση αν μέσα σε ένα ημερολογιακό έτος ο ασθενής ξεπεράσει συνολικά συμμετοχή 250 Ε για φάρμακα τότε παίρνει κάρτα ελευθέρας και για τα φάρμακα για το έτος αυτό. Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

« Τελευταία τροποποίηση: 13 Απριλίου 2014, 21:11:31 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

13 Απριλίου 2014, 09:42:52
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Αργύρη, είναι πολύ χρήσιμο το παράδειγμα της Σουηδίας. ´Οχι γιατί η Ελλάδα πρέπει σώνει και καλά να γίνει Σουηδία, αλλά γιατί προσφέρεται σε μας ένας αλγόριθμος να διορθώσουμε τις σημαντικότατες στρεβλώσεις στο χώρο των τιμών των φαρμάκων.
Ας πάρουμε το παράδειγμα της ατορβαστατίνης, που όλοι μας το στηλιτεύσαμε λόγω των ιδιαίτερα υψηλών επιβαρύνσεων των ασφαλισμένων, γεγονός που καθιστά πολλές φορές απαγορευτική τη χορήγηση μιας αγωγής απαραίτητης για σοβαρά νοσήματα.
Τα μέσα μαζικής ενημέρωσης, όσα τέλος πάντων ασχολήθηκαν με το θέμα, προέβαλαν το ότι η ατορβαστατίνη των 40 mg απαιτεί ιδιαίτερα υψηλή συμμετοχή από τον ασθενή, γεγονός που ειναι σωστό. Κατά την άποψή μου όμως, είναι μόνο η μία όψη της πραγματικότητας. Η άλλη είναι ότι οι τιμές της ατορβαστατίνης (αλλά και πολλών άλλων ουσιών που κυκλοφορούν σε γενόσημα) είναι εξοργιστικά υψηλή σε σχέση με τις αντίστοιχες, όχι μόνο της Σουηδίας, όπως όλοι πλέον γνωρίζουμε, αλλά και πολλών άλλων χωρών. Κατά συνέπεια, ο εξορθολογισμός των τιμών αυτών και στην Ελλάδα θα άμβλυνε κατά πολύ την επιβάρυνση των ασφαλισμένων. Αν η Σουηδία είχε ασφαλιστική τιμή στη μηνιαία αγωγή με ατορβαστατίνη αυτήν της Ελλάδας, πόση θα ήταν η επιβάρυνση του Σουηδού ασφαλισμένου στο φθηνότερο σκεύασμα;
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

14 Απριλίου 2014, 00:15:13
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Αργύρη, είναι πολύ χρήσιμο το παράδειγμα της Σουηδίας. ´Οχι γιατί η Ελλάδα πρέπει σώνει και καλά να γίνει Σουηδία, αλλά γιατί προσφέρεται σε μας ένας αλγόριθμος να διορθώσουμε τις σημαντικότατες στρεβλώσεις στο χώρο των τιμών των φαρμάκων.
Ας πάρουμε το παράδειγμα της ατορβαστατίνης, που όλοι μας το στηλιτεύσαμε λόγω των ιδιαίτερα υψηλών επιβαρύνσεων των ασφαλισμένων, γεγονός που καθιστά πολλές φορές απαγορευτική τη χορήγηση μιας αγωγής απαραίτητης για σοβαρά νοσήματα.
Τα μέσα μαζικής ενημέρωσης, όσα τέλος πάντων ασχολήθηκαν με το θέμα, προέβαλαν το ότι η ατορβαστατίνη των 40 mg απαιτεί ιδιαίτερα υψηλή συμμετοχή από τον ασθενή, γεγονός που ειναι σωστό. Κατά την άποψή μου όμως, είναι μόνο η μία όψη της πραγματικότητας. Η άλλη είναι ότι οι τιμές της ατορβαστατίνης (αλλά και πολλών άλλων ουσιών που κυκλοφορούν σε γενόσημα) είναι εξοργιστικά υψηλή σε σχέση με τις αντίστοιχες, όχι μόνο της Σουηδίας, όπως όλοι πλέον γνωρίζουμε, αλλά και πολλών άλλων χωρών. Κατά συνέπεια, ο εξορθολογισμός των τιμών αυτών και στην Ελλάδα θα άμβλυνε κατά πολύ την επιβάρυνση των ασφαλισμένων. Αν η Σουηδία είχε ασφαλιστική τιμή στη μηνιαία αγωγή με ατορβαστατίνη αυτήν της Ελλάδας, πόση θα ήταν η επιβάρυνση του Σουηδού ασφαλισμένου στο φθηνότερο σκεύασμα;

Στις 14/04/2014 η φθηνότερη γενόσημη Ατορβαστατίνη στην Σουηδία είναι η Tabl. Atorvastatin TEVA 40 mg x 100 με Λ.Τ. 101 Σουηδικές Κορώνες = 11,13 € και η ακριβότερη η Tabl. Atorvastatin Orifarm 40 mg x 100 με Λ.Τ. 156 Σουηδικές Κορώνες = 17,19 €.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Την ίδια μέρα στην Ελλάδα η Tabl. Atorval 40 mg x 30 έχει Λ.Τ. 26,48, είναι δηλαδή 692 % ακριβότερη από την Αtorvastatin Teva 40 mg και 413 % ακριβότερη από την Atorvastatin Orifarm 40 mg.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 14 Απριλίου 2014, 00:36:52 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

5 Μαΐου 2014, 09:26:58
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Όταν αγοράζεις τα γενόσημα 692% ακριβότερα από ότι η πλούσια Σουηδία,
επόμενο να αναγκαστείς να βάλεις πλαφόν στους Ιατρούς.
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

5 Μαΐου 2014, 11:15:03
Απάντηση #4
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Όταν αγοράζεις τα γενόσημα 692% ακριβότερα από ότι η πλούσια Σουηδία,
επόμενο να αναγκαστείς να βάλεις πλαφόν στους Ιατρούς.

Πρόκειται για τη γνωστή τακτική της "Συλλογικής Ευθύνης" που εφάρμοζαν και οι Ναζί: Δεν μπορώ (ή δεν θέλω) να καταπολεμήσω αυτό(ν) που φταίει, και τιμωρώ μαζί δικαίους και αδίκους (πολλές φορές μόνο τους πρώτους).
« Τελευταία τροποποίηση: 5 Μαΐου 2014, 11:21:52 από Ο διακομιστής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

7 Μαΐου 2014, 10:21:59
Απάντηση #5
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Όταν αγοράζεις τα γενόσημα 692% ακριβότερα από ότι η πλούσια Σουηδία,
επόμενο να αναγκαστείς να βάλεις πλαφόν στους Ιατρούς.

Ενδιαφέρον σχόλιο σήμερα από το facebook (ΙΑΤΡΟΙ ΕΟΠΥΥ):

To κακό είναι ότι αντί να μειώσουν την τιμή των γενοσήμων και να βοηθήσουν την εγχώρια βιομηχανία με φορολογικές ελαφρύνσεις και μειωμένο φπα, αφήνουν αντ' αυτού υψηλή την τιμή τους και μεταβιβάζουν στις πλάτες του λαού την στήριξη της εγχώριας παραγωγής.
Μιλάμε για στάση μπεμπεκίστικη που χειροτερεύει αντί να οφελεί το εγχώριο γενόσημο και θα γυρίσει κατά του.
« Τελευταία τροποποίηση: 7 Μαΐου 2014, 10:24:13 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

18 Νοεμβρίου 2016, 23:22:37
Απάντηση #6
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Μεταφράζω από τα Σουηδικά στα Αγγλικά με την βοήθεια του translate.google από το πιο πρόσφατο (νούμερο 46 του 2016) Läkartidningen (To εβδομαδιαίο περιοδικό του Πανσουηδικού Ιατρικού Συλλόγου).

15 November 2016. Lakartidningen.

Felicia Lindberg.

NEWS
Swedish prices on generic drugs among the lowest in Europe
The Swedish exchange system of medicine is one of the most efficient in Europe. Every year released billions that can be used to improve care and treat more patients. It shows a recent report by the TLV.

Dental and Pharmaceutical Benefits Agency (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος) has made a comparison between the 20 European countries shows that Sweden has among the lowest rates in competitive drugs that changed in pharmacies. According to the report "The Swedish period to be system - an analysis of price dynamics in the market for substitutable medicines« pay in the rest of Europe on average, 2.6 billion more for the equivalent generic drugs. Denmark, Sweden and the Netherlands have the lowest price levels, while Switzerland has by far the highest rates in competitive drugs.

The exchange system was introduced in Sweden in 2002. In connection with the deregulation of the pharmacy market in 2009 it was changed to the current so-called period be system. Each month the drug with the lowest price is chosen in each exchange group which can be provided to the entire market throughout the month. Pharmacies are then required to change to that drug during this month.

In many other European countries applied more static models with the percentage system for the pricing when the market is opened up to generic competition.

- What distinguishes the Swedish, Danish and Dutch systems, which is very effective, is that we let market forces control the pricing. In Sweden, it will be a monthly auction where pharmaceutical companies bidding against each other, says Svante Rasmuson, head of market analysis at the TLV.

He believes that the benefits of these relatively short periods is that companies want to compete and that prices can be driven strongly. The disadvantages are that it is difficult for pharmacies to replace the drug and that patients may be inconvenienced by switching drugs frequently, even if the content is the same.

Svante Rasmuson would therefore urge medical professionals if necessary, inform their patients about the prescribed drug can be exchanged for an equivalent.

- We have a good information about generic drugs that have been developed in cooperation with among others the MPA, but the knowledge of the public is still diverse. It is possible for the patient to select the original drug of generics, and even doctors and pharmacists may consider that it is the best for the patient, he says.

According to the report falling price of drugs in Sweden sharply immediately after the emergence of generic competition. After three months the price has fallen on average by 40 percent, and after two years it has fallen to 35 percent of the starting price.

When prices fall, it may often be the talk of new treatment guidelines, which eventually leads to more patients can be treated.

- Physicians who are aware of the cost might be more motivated to change their prescribing habits in line with the lower prices, says Svante Rasmuson.

TLV's review shows that the use, measured in number of doses during the first two years of the competition will increase by over 20 percent. Since the increase in volume is not as big as the price decline also released money to other care.

- With this report we want to highlight the major socio-economic benefits of the period being, we think outweigh the disadvantages, says Svante Rasmuson.

Read the full report Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 18 Νοεμβρίου 2016, 23:35:59 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

2 Φεβρουαρίου 2017, 22:35:31
Απάντηση #7
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
15/11/2016 Läkartidningen.

Svenska priser på generiska läkemedel bland de lägsta i Europa.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


01-02-2017  Läkartidningen.

Svenska läkemedelspriser lägst i ny jämförelse.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 2 Φεβρουαρίου 2017, 22:37:04 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

Λέξεις κλειδιά: τιμολόγηση φαρμάκων Σουηδία 
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
200 Απαντήσεις
78034 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 28 Δεκεμβρίου 2017, 00:25:38
από Argirios Argiriou
13 Απαντήσεις
13201 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 31 Μαΐου 2015, 09:39:42
από Argirios Argiriou
1 Απαντήσεις
2382 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 16 Δεκεμβρίου 2013, 12:29:54
από Ορθοπαιδικός
6 Απαντήσεις
947 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 22 Απριλίου 2018, 19:09:13
από Denominator
0 Απαντήσεις
497 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 13 Μαρτίου 2018, 16:31:59
από Argirios Argiriou