Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ

Πλαφόν Συνταγογράφησης (και παραπεμπτικών)

<< < (76/94) > >>

Argirios Argiriou:
Και μια περίληψη από το medispin:

Κανόνες παραπομπής διαγνωστικών εξετάσεων - ΦΕΚ 2221 Β' 18-07-16.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

αλλά και από το virus.com :

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

και από το Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΤα παραπεμπτικό που έχουν ήδη εκδοθεί αλλά θα εκτελεστούν μετά τις 21/07 θα έχουν κάποιο πρόβλημα στην εκτέλεση αραγε αν δεν συμφωνούν με τις νέες οδηγίες?

--- Τέλος παράθεσης ---
   Σύμφωνα με το ΦΕΚ ελέγχει τον κλινικό (εκδότη) ιατρό και όχι τον εκτελούντα. Οπότε λογικά όχι....

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος....
Το ΦΕΚ έχει ημερομηνία 18/07/2016 και δίνουν περιθώριο στην ΗΔΙΚΑ να προσαρμοστεί σε 2 μέρες! Τελικά έχουν χιούμορ οι νομοθέτες!.....

--- Τέλος παράθεσης ---
   Ακόμα γελάω. Αν πάνε να εφαρμοστούν αυτά σήμερα και αύριο ξεχάστε τη Συνταγογράφηση...

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠρόκειται για ένα ΦΕΚ που περιγράφει διαγνωστικά πρωτόκολλα σε σύνδεση με συγκεκριμένους κωδικούς ICD-10 και συγκεκριμένα:,,,,

--- Τέλος παράθεσης ---
   Άρα αρκεί να αποφεύγει κανείς τους συγκεκριμένους κωδικούς (πχ να βάλει οσφυαλγία με ισχιαλγία και όχι σκέτο οσφυαλγία). Το ερώτημα βέβαια που παραμένει είναι αυτό που έγραψε ο Αδαμάντιος, δλδ τι θα γίνει αν υπάρχουν περισσότεροι ICD κωδικοί στο παραπεμπτικό (ή άν μοιράζονται σε περισσότερη χαρτούρα, εμ, σε 2 παραπεμπτικά με διαφορετικό κωδικό).

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος....
Τα διαγνωστικά πακέτα που επιτρέπει ανά ειδικότητα έρχονται σε αντίθεση με το παράρτημα Β' του ΦΕΚ 2243/τ.Β'/18-08-2014 (Υ.Α. σχετικά με τα "Βραχυπρόθεσμα και Μακροπρόθεσμα Μέτρα Ελέγχου της Συνταγογράφησης και Εκτέλεσης Εργαστηριακών Εξετάσεων».

--- Τέλος παράθεσης ---
    Την οποία ΥΑ την μνημονεύει το παρόν ΦΕΚ σε 3-4 σημεία στα αρχικά "Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ ΥΠΟΥΡΓΟΣ ΥΓΕΙΑΣ΄Έχοντας υπόψη: ...". Μπορεί βέβαια να μην το έχουν διαβάσει και ας το επικαλούνται.


   άλλες παρατηρήσεις:
   Ελπίζω ότι θα πάρουν υπ' όψιν ότι οι ακτινογραφίες ΑΜΣΣ και ΟΜΣΣ  είναι 2 κάθε φορά, ότι οι τρανσαμινάσες επίσης είναι 2, τα Κ, Να, Ρ είναι 3 κλπ... Δυστυχώς ο συντάκτης είναι μικροβιολόγος και δεν τα ξέρει αυτά....
   Στο C50 σε γνωστούς μου είθισται η CT ΑΟΚ ανα εξάμηνο (απο το νοσοκομείο). Πάει αυτό;
   Σε  Σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ εξέταση Σακχάρου για παρακολούθηση κάθε 6 μήνες!!! Βέβαια στο  R53 και σε πολλά άλλα η αντίστοιχη εξέταση (και πολλές άλλες) επιτρέπονται μόνο στη διάγνωση και ποτέ ξανά (εφ' όρου ζωής; ).
   Κάθε πότε μπορεί να γίνει η διάγνωση μιας απο τις συγκεκριμένες παθήσεις; Πχ αν σε 8 μήνες ξαναπονέσει η μέση και ο δύστυχος ασθενής δεν μπορεί να κουνηθεί μπορούμε να κάνουμε ακτινογραφία; (με την ένδειξη διάγνωση)

Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος   άλλες παρατηρήσεις:
   Ελπίζω ότι θα πάρουν υπ' όψιν ότι οι ακτινογραφίες ΑΜΣΣ και ΟΜΣΣ  είναι 2 κάθε φορά, ότι οι τρανσαμινάσες επίσης είναι 2, τα Κ, Να, Ρ είναι 3 κλπ... Δυστυχώς ο συντάκτης είναι μικροβιολόγος και δεν τα ξέρει αυτά....

--- Τέλος παράθεσης ---
Το πρόβλημα εμφανίζεται καθώς οι διπλά αναγραφόμενοι κωδικοί που αντιστοιχούν σε περισσότερες από μία εξετάσεις (π.χ. κάλιο/νάτριο/φωσφόρος - τρανσαμινάσες - ολική ανοσοσφαιρίνη IgG/IgM/IgA κ.λ.π.) αντιμετωπίζονται από τις ελεγκτικές εταιρείες (λανθασμένα) ως επανάληψη της αυτής εξέτασης (τουλάχιστο αυτό λένε οι συνάδελφοι μικροβιολόγοι και δεν έχουμε λόγο να μην τους πιστέψουμε). Ως εκ τούτου, συνήθως ο ασθενής χρεώνεται τις εξετάσεις αυτές (τη δεύτερη τρανσαμινάση, το νάτριο αν γραφεί μαζί με κάλιο, τις δύο ανοσοφαιρίνες αν ζητηθούν και οι τρεις κ.λ.π.).

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣε  Σακχαρώδης διαβήτης τύπου ΙΙ εξέταση Σακχάρου για παρακολούθηση κάθε 6 μήνες!!!

--- Τέλος παράθεσης ---
Ναι, αλλά ανά 3μηνο μπορείς να κάνεις γλυκοζυλιωμένη!

Argirios Argiriou:
20/07/2016
Αιμίλιος Νεγκής.

Πριν ακόμη στεγνώσει το μελάνι από το ΦΕΚ με τις νέες οδηγίες για τη συνταγογράφηση διαγνωστικών εξετάσεων, σας αποκαλύπτω ότι μιλάμε για πρωτοφανές φιάσκο. Η εφαρμογή τους αναβάλλεται τουλάχιστον μέχρι τον Οκτώβριο, καθώς μαθαίνω τόσο χρόνο χρειάζεται η ΗΔΙΚΑ για να ενσωματώσει τις οδηγίες στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης!

Οι επίσημες ανακοινώσεις για την αναβολή αναμένονται σήμερα. Σύμφωνα με πληροφορίες, η ηγεσία του υπουργείου Υγείας και ειδικά ο κ. Π. Πολάκης είναι σε έξαλλη κατάσταση με τη διοίκηση της ΗΔΙΚΑ, καθώς το σχέδιο με τις νέες οδηγίες είχε παραδοθεί στην ΗΔΙΚΑ για να προετοιμαστεί από το Φεβρουάριο!

Οι νέες οδηγίες και κανόνες για την ηλεκτρονική παραπομπή των διαγνωστικών εξετάσεων είχαν δημοσιευτεί προχθές με απόφαση του κ. Πολάκη: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος. Κρίθηκαν αναγκαίες καθώς οι σχετικές δαπάνες συνεχίζουν να αυξάνονται ραγδαία, παρά το γεγονός ότι το Δεκέμβριο είχαμε μείωση των τιμών σε αρκετές διαγνωστικές εξετάσεις.

Αξίζει να σημειωθεί στο σημείο αυτό ότι οι κανόνες αυτοί ήταν για πρώτη φορά προϊόν διαλόγου και διαβούλευσης με τους ιατρικούς και επιστημονικούς φορείς. Και το πιο σημαντικό: Εκτιμήσεις του ΕΟΠΥΥ ανάφεραν ότι η εφαρμογή τους θα ήταν σε θέση να συμβάλει στην εξοικονόμηση του 15% της ετήσιας δαπάνης για διαγνωστικές εξετάσεις, ήτοι περίπου 50-60 εκατ. ευρώ.

Αν λοιπόν οι νέοι κανόνες εφαρμόζονταν από αύριο, τότε θα δίνονταν η δυνατότητα να υπήρχε εξοικονόμηση περίπου 25-30 εκατ. μέχρι τα τέλη του χρόνου. Τώρα εφόσον τα νέα μέτρα δεν είναι δυνατόν να εφαρμοστούν νωρίτερα από τον Νοέμβριο, είναι σαφές ότι θα πάει χαμένη όλη η χρονιά… Μιλάμε για φιάσκο ολκής, που αν μη τι άλλο δεν αποκλείεται να συνοδευτεί από παραιτήσεις στελεχών!



Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Denominator:
Κι όμως το ΦΕΚ ισχύει, άσχετα με το αν μπορέσει η ΗΔΙΚΑ να προσαρμόσει την εφαρμογή στα δεδομένα του.
Προσωπικά σκέφτομαι να το ακολουθήσω, στο μέτρο που με αφορά, ιδίως επειδή πιστεύω ότι είναι προς τη σωστή κατεύθυνση.

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα

[*] Προηγούμενη σελίδα

Μετάβαση στην πλήρη έκδοση