Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
28 Μαρτίου 2024, 21:47:20

Αποστολέας Θέμα: Cancer Screening Rates Are Too High in Older Adults with Limited Life Expectancy  (Αναγνώστηκε 3960 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

28 Αυγούστου 2014, 11:00:22
Αναγνώστηκε 3960 φορές
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
August 22, 2014
Cancer Screening Rates Are Too High in Older Adults with Limited Life Expectancy.
Thomas L. Schwenk, MD reviewing Royce TJ et al. JAMA Intern Med 2014 Aug 18.

Between 31% and 55% of patients at very high risk for dying within 9 years underwent recent cancer screenings.

Many health organizations recommend against routine cancer screening in patients with short life expectancies (generally, <10 years), but inappropriately high screening rates persist (NEJM JW Gen Med Mar 20 2014). Investigators assessed self-reported cancer screening in about 27,000 older adults (age, ≥65) who were queried periodically between 2000 and 2010. A validated instrument was used to calculate 9-year mortality risk for each participant, and participants were grouped from low (<25%) to very high (≥75%) risk.

Overall screening rates for prostate, breast, cervical, and colorectal cancer declined with increasing 9-year mortality risk, but recent screening occurred at relatively high rates (55%, 38%, 31%, and 41%, respectively) among patients with the highest 9-year mortality risk. Likewise, screening rates declined with age, yet 55% of older women (age, ≥75) underwent screening for breast cancer, and 31% of the oldest adults (age, ≥85) were screened for colorectal cancer. Among women with prior hysterectomies for benign indications (a group for whom Papanicolaou smear is not recommended), 34% of those at high 9-year mortality risk had Pap smears within the past 3 years. Patients who had more education, were married, had health insurance, or had sources of medical care were more likely to be screened.

Comment


Although no “right” rate of screening can be specified for all the categories of adults who were assessed, some screening rates are disturbingly high, especially in patients for whom screening absolutely is not recommended. One major barrier to discontinuing screening based on life expectancy or older age is the difficult conversation that starts when a clinician recommends no screening, and the patient responds, “What? Do you think I'm too old to be screened?”

Citation(s):

    Royce TJ et al. Cancer screening rates in individuals with different life expectancies. JAMA Intern Med 2014 Aug 18; [e-pub ahead of print]. (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος)

- See more at: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

28 Αυγούστου 2014, 19:51:52
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Αν αφήσουμε έναν ηλικιωμένο με αδιάγνωστο Ca προστάτου (ας αφήσουμε τα υπόλοιπα νεοπλάσματα που έχουν δυσχερέστερη αντιμετώπιση), δυνητικώς θεραπεύσιμο, δεν έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες να πεθάνει τα προσεχή 9 έτη;
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

29 Αυγούστου 2014, 00:12:39
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Mortality Results from a Randomized Prostate-Cancer Screening Trial.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


The Great Prostate Mistake.


.................

over a period of 7 to 10 years, screening did not reduce the death rate in men 55 and over.
................................

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

29 Αυγούστου 2014, 01:23:46
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Πιστεύω ότι η διαδικασία πρέπει να είναι πιο εξατομικευμένη. Συμφωνώ στο ότι γενικευμένες προσεγγίσεις δεν οδηγούν πουθενά.
Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

Λέξεις κλειδιά:
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
2282 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 23 Μαρτίου 2014, 23:49:28
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
6953 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Σεπτεμβρίου 2019, 00:40:57
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
9545 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 23 Μαρτίου 2021, 00:57:13
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
13870 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 26 Μαρτίου 2022, 11:58:31
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
5843 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 5 Αυγούστου 2023, 17:10:58
από Argirios Argiriou