Θέματα Εργασίας > Εργασία στο δημόσιο τομέα
Να διευκολύνουμε, συνταγογραφώντας, αλλά να μην βρεθούμε και στο "κελί 33"......
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Αφού βάλω το ΑΜΚΑ κοιτάζω πάντα την πληροφορία "Ημερομηνία τελευταίας συνταγογράφησης"
Αν είναι από 2 μήνες (η 3η από τρίμηνη εκτελείται σχεδόν 2 μήνες μετά την έκδοση της πρώτης) και λιγότερο, στη συνέχεια ανατρέχω στο βιβλιάριο. Μπορεί αν είναι χρόνια αγωγή να έχει λάβει τρίμηνη, δίμηνη, απλή ή μπορεί στο ενδιάμεσο να έγραψε αγωγή για κάτι έκτακτο π.χ. λοίμωξη. Αν δεν βγάζω άκρη από το βιβλιάριο τότε πάντα πηγαίνω στο ιστορικό από όλους τους παρόχους υγείας (πάντα φυσικά "έχω" την συγκατάθεση του ασθενή γιατί όσο μπορώ να αποδείξω ότι είχα τη συγκατάθεσή του άλλο τόσο μπορεί κι εκείνος να αποδείξει ότι είδα το ιστορικό χωρίς τη συγκατάθεσή του! Εκτός αν αποδεικνύεται μόνο με ενυπόγραφη δήλωση. Οπότε: "Τον ρώτησα αν δέχεται να δω το ιστορικό του και συμφώνησε") και ελέγχω τι έχει συνταγογραφηθεί και κυρίως τι έχει εκτελεστεί, γιατί κάποιες συνταγές μπορεί να μην εκτελέστηκαν (π.χ. τις ξέχασαν κι έληξαν) και πράγματι ο ασφαλισμένος να έχει τελικά έλλειμμα από φάρμακα.
Γενικά έχω παρατηρήσει ότι κάποιοι με τρίμηνες μόλις εκτελέσουν την 3η συνταγή (κι επομένως έχουν φάρμακα για ένα μήνα) σπεύδουν να λάβουν νέα τρίμηνη (θεωρώ περισσότερο λόγω μη κατανόησης του συστήματος με τις τρίμηνες και λιγότερο από πονηριά)
ioannis thessaloniki:
Πριν καθιερωθεί η ηλεκτρονική συνταγογράφηση γινόταν τρομερές καταχρήσεις και από Γιατρούς αλλά και από αρρώστους. Έχει τύχει να πάω σε σπίτια να δω ασθενείς και όταν είπα στους συγγενείς να μου φέρουν να δω τα φάρμακα που λαμβάνει ο παππούς ή η γιαγιά, να μου φέρνουνε μια σακούλα με 4-5 κουτιά από το καθένα. Αυτά κάποιος τους τα έγραψε. Κάποια ενδεχομένως και εγώ. Από την 3ετή εμπειρία μου σαν Επιμελητής στο Π.Ι ξέρω ότι οι περισσότεροι χρονίως πάσχοντες και κυρίως οι ηλικιωμένοι θέλουν να έχουν και 1-2 κουτιά παραπάνω για ώρα ανάγκης. Δεν ξέρω αν συμβαίνει και σε σας, αλλά εγώ το βλέπω καθημερινά. Γράφω φάρμακα σε 800 άτομα περίπου το μήνα. Πάνω από τους μισούς έρχονται πολύ νωρίτερα από την ώρα τους για επανάληψη της συνταγής, είτε είναι 3μηνη είτε απλή. Και οι διενέξεις είναι σχεδόν καθημερινές. Αυτός να μου λέει δεν έχω να πάρω χάπι αύριο, εγώ να λέω έχεις για άλλες 15 μέρες κλπ κλπ.
Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΗ σχέση ιατρού-ασθενή βασίζεται στην εμπιστοσύνη. Αν υπάρχουν υποψίες ότι ο ασθενής λέει ψέματα, δεν αξίζει να μας έχουν ιατρούς και οπότε δεν υπάρχει λόγος να επιμένουμε να παρέχουμε τις υπηρεσίες μας στους συγκεκριμένους.
--- Τέλος παράθεσης ---
Και τι κάνεις τότε, τους διώχνεις να βρουν άλλο γιατρό; Γιατί εγώ μπορώ να το κάνω στον ιδιωτικό τομέα, εσύ στο δημόσιο μπορείς;
Γ.Κτιστάκης:
Μπορείς αλλά μετά απο ενημέρωση και στον διευθυντή. Σε περίπτωση που η συμπεριφορά του ασθενή είναι τραβηγμένη μπορεί να αποκλειστεί απο τις παροχές της συγκεκριμένης μονάδας για ένα χρονικό διάστημα και να του αφαιρεθεί το βιβλιάριο για κάποιο χρόνο, αλλά θέλει και απόφαση απο την διοίκηση ή την ΥΠΕ. Έχουν και οι ασθενείς υποχρεώσεις. Σε κάποιες περιπτώσεις έχει το δικαίωμα ο ιατρός να αρνηθεί εξέταση σε ασθενή, άσχετα εάν τις εφαρμόζουμε ή οχι.
Dott.diMG:
Το πλήρες ιστορικό είναι ένα χρησιμότατο εργαλείο για όποιον συνταγογραφεί ειδικά σε κόσμο που δεν γνωρίζει. Η πλειοψηφία των συναδέλφων που ξέρω το χρησιμοποιεί συχνά χωρίς δεύτερη σκέψη διότι εκτός της ευκολίας που σου δίνει σε προφυλάσει από πολλές πατάτες. Δεν γνωρίζω αν υπάρχει κάποιος που να του έγινε παρατήρηση για το ότι συμβουλεύεται συχνά το πλήρες ιστορικό να μας το πει.
Στα μέρη μας το καλοκαίρι μένουν πολλοί ετεροδημότες κυρίως από Αθήνα Θεσσαλονίκη. Είναι αδύνατον να συνταγογραφήσεις σ´ αυτούς τους ανθρώπους χωρίς να δεις ιστορικό. Αν και έχουν βιβλιάριο η πληροφόρηση που παίρνεις είναι ελλιπείς δίοτι όπως ειπώθηκε δεν γράφουν όλοι μέσα ή όσοι γράφουν το κάνουν έτσι ώστε να το ξανά διαβάσουν οι ίδιοι τους, όχι για να ενημερώσουν τους συναδέλφους.
Φέτος αρκετές φορές μου έτυχε να μου ζητήσουν φάρμακα που διαπίστωσα με μια ματιά ότι ήταν γραμμένα, οπότε αναγκάστηκαν να πουν ότι ξέχασαν την τρίμηνη ¨κάτω¨. Μάλιστα την ίδια εβδομάδα το φαρμακείο ¨κάτω¨ είχε εκτελέσει τις συνταγές!
Τέτοιους ενδοιασμούς για το αν πρέπει να συμβουλεύεται κανείς το ιστορικό μόνο τα γνωστά τετραπέρατα μυαλά θα μπορούσαν να επινοήσουν.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση