Θέματα Εργασίας > Εμπειρίες κατά την εργασία στην ΠΦΥ
Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας
EzeΤΡΟΛ:
Κατά τη γνώμη μου, το όλο ζήτημα της εξόφλησης των φαρμακείων κινείται σε λάθος βάση: Οι φαρμακοποιοί που δραστηριοποιούνται στον τομέα των ιδιωτικών φαρμακείων όπως τα ξέρουμε στα χωριά και τις πόλεις μας, θα έπρεπε να αμοίβονται στη βάση ενός τέλους εκτέλεσης συνταγής και όχι όπως ισχύει τώρα με ποσοστό (και μάλιστα υψηλότατο) επί ...της τιμής των φαρμάκων της συνταγής!
Για παράδειγμα, με το ισχύον καθεστώς μια συνταγή με δυο Salospir, ένα Λεξοτανίλ και ένα Οτριβίν αφήνει στον φαρμακοποιό έσοδο περίπου 2.5 ευρώ, ενώ μια συνταγή με ένα Sutent του αφήνει 2,200 ευρώ, λες και στη δεύτερη περίπτωση κάνει κάτι διαφορετικό από την πρώτη!
Η εξωφρενική λογική του υπολογισμού του κέρδους του φαρμακοποιού ...επί της τιμής του φαρμάκου, έχει συντελέσει τα μάλλα για να φτάσει ο ΟΠΑΔ και τα άλλα Ταμεία στη δεινή θέση που βρίσκονται σήμερα.
Μήπως όσοι έχουν εμπειρία από την Εσπερία, θα μπορούσαν να μας διαφωτίσουν για το τί ισχύει εκεί ως προς το κέρδος του φαρμακοποιού;
EzeΤΡΟΛ:
Υπενθυμίζω, εποχή που είναι, ότι ένα κουτί Αμοξίλ κοστίζει 3.5 ευρώ, σε αντίθεση με μια μακρολίδη που κοστίζει 41. Και στις δυο περιπτώσεις το κέρδος για το φαρμακείο είναι 25% επί της τιμής. Έχει τη σημασία του όταν ο ιατρός συγκρίνει το εισόδημα του με αυτό του/της Φαρμακοποιού.
Επίσης, δίνουμε Lonarid-N (1.80 ευρώ), και αποφεύγουμε το πακέτο ΜΣΑΦ+πραζόλη (η πραζόλη δίνεται για να ...μη τους τρυπήσουμε [!!] το στομάχι με σκέτο το ΜΣΑΦ), που ανέρχεται στα 15+51=66 ευρώ αν πρόκειται για πραζόλη πολυτελείας ή 15+33=48 αν πρόκειται για "δευτεροκλασάτη."
Αν παρόλα αυτά, θελήσουμε κάποτε να δώσουμε πραζόλη για σύντομο χρονικό διάστημα, έχει κυκλοφορήσει σκεύασμα με 14 δισκία, σε δοσολογία 1x2, και τιμή 11 ευρώ (Laprazol). Δηλαδή, δεν είναι απαραίτητο να τινάζουμε πάντα τη μπάνκα με 28άρες συσκευασίες.
EzeΤΡΟΛ:
Δημοσίευμα από τον σημερινό Ε.Τ.
«Στα φάρμακα θα πηγαίνει η μισή σύνταξή μας»
Κυριακή, 23.11.08
«Φίλε ασφαλισμένε του Δημοσίου, σταματάμε την επί πιστώσει χορήγηση φαρμάκων στους ασφαλισμένους του Οργανισμού Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου. Ζητάμε την κατανόηση και τη συμπαράστασή σου». Με αυτή την ανακοίνωση, που αναρτήθηκε στα φαρμακεία του Λεκανοπεδίου την περασμένη Δευτέρα, ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Αττικής αποφάσισε να σταματήσει την εκτέλεση συνταγών για τους ασφαλισμένους του Δημοσίου.
«Πλέον θα πρέπει να προσθέσω στον οικονομικό προϋπολογισμό μου περίπου 200 ευρώ μηνιαίως για δαπάνες που αφορούν στην υγεία μου, αφού ακόμη και οι γιατροί που είναι συμβεβλημένοι με το Ταμείο μας έχουν αρχίσει να μη μας δέχονται», λέει στον ΕΤ.Κ ο πρόεδρος του Συνδέσμου Συνταξιούχων Δημοσίων Υπαλλήλων Αθηνών κ. Γιώργος Μπουλούμπασης. «Η οικονομική επιβάρυνση είναι τεράστια και ήδη οι κρατήσεις που κάνουν τα Ταμεία από τη σύνταξή μου ανέρχονται σε 650 ευρώ το χρόνο - και ευτυχώς δεν αντιμετωπίζω κάποιο πρόβλημα υγείας».
Και αν ο κ. Μπουλούμπασης είναι από τους «τυχερούς», αφού μπορεί να αντεπεξέλθει οικονομικά, δεν είναι λίγοι οι συνταξιούχοι με σοβαρά προβλήματα υγείας που η «κατανόηση» αυτή θα τους κοστίσει μηνιαίως 3.000 και 4.000 ευρώ σε θεραπείες, ενώ θα πρέπει να περιμένουν αρκετούς μήνες μέχρι να εισπράξουν τα χρήματα από τον ΟΠΑΔ. Παράλληλα, όμως, πρόβλημα αντιμετωπίζουν και οι εργαζόμενοι στο Δημόσιο, όπως για παράδειγμα γυναίκες που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση και η θεραπεία τους κοστίζει με κάθε επίσκεψη στο φαρμακείο περίπου 3.500 ευρώ.
Ετσι, στην πραγματικότητα αρκετοί φαρμακοποιοί αποφάσισαν να δίνουν «ρεφενέ» τα φάρμακα σε όσους είναι τακτικοί πελάτες και υποφέρουν από χρόνιες παθήσεις. Θα κόβουν, δηλαδή, απόδειξη στον ασφαλισμένο χωρίς να εισπράττουν και θα περιμένουν να πάρει τα χρήματα από τον ΟΠΑΔ προκειμένου να εξοφλήσει το χρέος.
«Ακόμη και η γιαγιά μου που άνοιξε πρώτη αυτό το φαρμακείο στη διάρκεια του πολέμου δεν αρνήθηκε φάρμακα σε άρρωστο άνθρωπο. Μας έχουν πνίξει στα χρέη και είναι ειλικρινά απάνθρωπο που μας φέρανε στη θέση να ζητάμε τα χρήματα από τον εργαζόμενο», αναφέρει ο κ. Νίκος Αθανασίου, ιδιοκτήτης φαρμακείου στο κέντρο της Αθήνας. Βεβαίως, οι περισσότεροι ασφαλισμένοι ήταν ενήμεροι και γι’ αυτό φρόντισαν να πάρουν τη φαρμακευτική αγωγή τους προτού να τεθεί σε ισχύ το «εμπάργκο».
Παρ’ όλα αυτά, οι φαρμακοποιοί εμφανίζονται αποφασισμένοι να συνεχίσουν και φέρνουν ως παράδειγμα ένα φαρμακείο που μόνο για τον περασμένο μήνα εκτέλεσε 159 συνταγές [του ΟΠΑΔ] αξίας 12.267 ευρώ, εκ των οποίων 1.300 ευρώ πλήρωσαν οι ασφαλισμένοι και τα υπόλοιπα πρέπει να καταβληθούν από τον ΟΠΑΔ.
Η κατάσταση αυτή έχει ξεκινήσει από τον περασμένο Απρίλιο και, όπως εξηγεί ο πρόεδρος του ΟΠΑΔ, κ. Χρήστος Πέτρου, «υπολογίζουμε ότι χρωστάμε περίπου 400 εκατ. ευρώ στα φαρμακεία όλης της Ελλάδας και είναι μόνο μία μικρή πλευρά των προβλημάτων που θα αντιμετωπίσουμε, αφού δεν έχουμε χρήματα να δώσουμε». Αυτός είναι και ένας από τους λόγους που οι εργαζόμενοι του ΟΠΑΔ απεργούν από τις 30 Οκτωβρίου.
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Αγαπητέ διακομιστή,
για να συνεχίσουμε όσα γράφουμε στο shoutbox, θεωρώ λανθασμένο η συνταγογραφία μας να διέπεται από πνεύμα μποϋκοτάζ στο φαρμακοποιό. Δεν είναι εχθρός μας ο φαρμακοποιός. Απλά ζει και αμοίβεται (πλουσιοπάροχα και νόμιμα) μέσω των γιατρών. (Στη βιολογία υπάρχει σχετική ονομασία για τους συγκεκριμένους οργανισμούς). Αν θέλαμε να περιορίσουμε το κόστος τότε να το γυρίσουμε όλοι στα γενόσημα (σε όποια κατηγορία φαρμάκων υπάρχουν αντίστοιχα) να κονομήσουμε κι εμείς. Γιατί δεν το κάνουν όλοι οι γιατροί;
Φυσικά έχεις καταλάβει πως ότι συνταγογραφείς, ένα 20 - 25 % πάει χαλαρά και άνετα στο φαρμακοποιό. Κατάφεραν κι "έκλεισαν" το επάγγελμα και τέρμα το παραμύθι. (και ζήσαν....... αυτοί καλύτερα). Γι' αυτό κι αναρωτιέσαι γιατί να μην υπάρχει τέλος εκτέλεσης συνταγής κι όχι ποσοστό επί των φαρμάκων. Αν και τότε κάτι θα βρεθεί π.χ. "σπάσιμο" των συνταγών σε πολλές ;D
Όπως υπογράμμισες παραπάνω:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΠαρ’ όλα αυτά, οι φαρμακοποιοί εμφανίζονται αποφασισμένοι να συνεχίσουν και φέρνουν ως παράδειγμα ένα φαρμακείο που μόνο για τον περασμένο μήνα εκτέλεσε 159 συνταγές [του ΟΠΑΔ] αξίας 12.267 ευρώ, εκ των οποίων 1.300 ευρώ πλήρωσαν οι ασφαλισμένοι και τα υπόλοιπα πρέπει να καταβληθούν από τον ΟΠΑΔ.
--- Τέλος παράθεσης ---
Αν οι φαρμακοποιοί φέρνουν ως παράδειγμα την παραπάνω περίπτωση, τότε τι να πω!
159 συνταγές αξίας 12.267 ευρώ δηλαδή μέσο ποσό ανά συνταγή 77 ευρώ! Σχεδόν όσο η εφημερία καθημερινής ενός αγροτικού ή ειδικευόμενου. Και για να μην ξεχνάμε τις δραχμούλες, σχεδόν 25000 ανά συνταγή.
Και το ωραίο συνεχίζεται: Στα 12.267 ευρώ οι ασφαλισμένοι πλήρωσαν συμμετοχή 1.300 ευρώ δηλ μέση συμμετοχή 10.5% τη στιγμή που το σύνηθες ποσοστό συμμετοχής είναι 25%. προφανώς το συγκεκριμένο φαρμακείο έχει "εξειδίκευση" στους ασφαλισμένους με παθήσεις 10%!
Αν το παραπάνω (μέσο ποσοστό συμμετοχής 10,5%) το ερμηνεύσεις διαφορετικά, βλέπεις ότι τελικά οι ασφαλισμένοι όλο και κάποια νόσο θα έχουν (δυσλιπιδαιμία, στεφανιαία νόσο κλπ) ή όλο και κάποια νόσος θα βαπτιστεί "νόσος του 10%" από το γιατρό (π.χ. απλή υπέρταση σε στεφανιαία νόσο). Κι όλα αυτά τα φάρμακα τελικά των "χρόνιων νόσων" στοιχίζουν αρκετά.
Άρα ο φαρμακοποιός θα έχει μια "χρόνια πελατεία" της τάξης του "77 ευρώ ανά μήνα". Με ρυθμό μόνο για ΟΠΑΔ 159/30 περίπου 5 ανά ημέρα, δηλ 5χ77= 385 ανά ημέρα, δηλ 385χ 22% = 84 ευρουδάκια ποσοστό ανά ημέρα. Κι εσύ ας γράφεις στις σποραδικές περιπτώσεις παρακεταμόλη αντί για το elite αντιφλεγμονώδες (μαζί με την 28άρα πραζόλη βεβαίως βεβαίως)
Κι όλα αυτά στο παράδειγμα των φαρμακοποιών!
EzeΤΡΟΛ:
Παρέμβαση του Αμερικανού πρεσβευτή για τα χρέη της χώρας των Ελ προς τις Αμερικανικές φαρμακοβιομηχανίες και σθεναρή, αγέρωχη απάντηση από Ελ υπουργό:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Ε.Τ. Τρίτη, 25.11.08
Διάβημα από ΗΠΑ για τα φάρμακα
«Ατυχείς» και «άστοχες» χαρακτήρισε ο υπουργός Υγείας Δημήτρης Αβραμόπουλος τις δηλώσεις του Αμερικανού πρεσβευτή στην Αθήνα, Ντάνιελ Σπέκχαρντ, αναφορικά με το ζήτημα των ανεξόφλητων χρεών στον τομέα της Υγείας.
Μιλώντας τη Δευτέρα στο συνέδριο του Economist με θέμα τη φαρμακευτική περίθαλψη, ο κ. Σπέκχαρντ άφησε σαφείς αιχμές για τον τρόπο με τον οποίο η ελληνική κυβέρνηση χειρίζεται το θέμα.
Παράλληλα, τόνισε: «Με άλλους πρεσβευτές προσπαθούμε να ενθαρρύνουμε την ελληνική κυβέρνηση να βρει μια ταχεία λύση σε αυτό το πρόβλημα».
Απαντώντας την Τρίτη στις δηλώσεις του κ. Σπέκχαρντ, ο υπουργός Υγείας υπογράμμισε ότι «εάν είχε ενημερωθεί (ο Αμερικανός πρεσβευτής), θα γνώριζε ότι οι οφειλές προς τις αμερικανικές φαρμακοβιομηχανίες έχουν ήδη διευθετηθεί και άμεσα αρχίζει η τακτοποίησή τους. Η ελληνική κυβέρνηση διευθετεί τα ζητήματα με τον καλύτερο τρόπο και δεν δέχεται οδηγίες».
Από την πλευρά του, ο πολιτικός εκπρόσωπος του ΠΑΣΟΚ για θέματα Υγείας, Γιώργος Φλωρίδης, σχολίασε: «Δυστυχώς, είμαστε αντιμέτωποι με μια ακόμα δυσάρεστη εξέλιξη εξαιτίας των όσων συμβαίνουν στο δημόσιο σύστημα υγείας και τη συμπεριφορά της κυβέρνησης απέναντι σε αυτό».
«Η εξαιρετικά ταπεινωτική για την Ελλάδα παρέμβαση του Αμερικανού πρέσβη, καθώς και οι φημολογούμενες παρεμβάσεις και άλλων πρέσβεων, νομίζω ότι διασύρουν διεθνώς τη χώρα μας πια. Η κυβέρνηση δεν ξέρω εάν συναισθάνεται το μέγεθος του προβλήματος, αλλά νομίζω ότι μπροστά στη διεθνή κατακραυγή εναντίον της Ελλάδας, κάτι επιτέλους πρέπει να κάνει» προσέθεσε ο κ. Φλωρίδης.
«Το ζήτημα είναι ότι, όταν μια από τις πιο ισχυρές χώρες του κόσμου αυτή τη στιγμή ονομάζει την Ελλάδα ως χώρα-"μπαταχτσή", αντιλαμβάνεστε ότι η εικόνα δεν είναι καθόλου καλή» είπε επίσης.
Για «κραχ» στο σύστημα Υγείας κάνει λόγο από την πλευρά του ο ΣΥΝ. «Οι τραγικές ελλείψεις σε προσωπικό και εξοπλισμό του δημόσιου συστήματος υγείας, οι κινητοποιήσεις για ανθρώπινα ωράρια εργασίας, οι απλήρωτοι γιατροί και φαρμακοποιοί από τα ασφαλιστικά ταμεία και η πρωτάκουστη κινητοποίηση των απλήρωτων προμηθευτών δημόσιων νοσοκομείων δίνουν την εικόνα μιας τριτοκοσμικής χώρας» αναφέρεται σε σχετική ανακοίνωση.
«Ίσως για το λόγο αυτό είχαμε και τη θρασύτατη αμερικανική παρέμβαση από τον πρέσβη στην Ελλάδα, υπέρ των συμφερόντων των πολυεθνικών της φαρμακοβιομηχανίας και του βιοιατρικού εξοπλισμού. Ο Αμερικανός πρέσβης μας απείλησε και μας εκβίασε, ώστε να πάρουν τα λεφτά τους οι φαρμακευτικοί κολοσσοί, αποσιωπώντας βέβαια το γεγονός ότι τόσα χρόνια κερδοσκοπούν ασύστολα μέσω του παγκόσμιου καρτέλ που έχουν συστήσει, με τραγικά αποτελέσματα, όπως η καταλήστευση των ασφαλιστικών Ταμείων» σημειώνει επίσης ο ΣΥΝ.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση