Θέματα Εργασίας > Εμπειρίες κατά την εργασία στην ΠΦΥ
Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΈληξε η "πατέντα" της κλοπιδογρέλης!
Ήδη έσκασε μύτη το πρώτο αντίγραφο.
Αναμένεται χαμός!
--- Τέλος παράθεσης ---
Ναι, ναι. Άσε, άρχισε ήδη ο χαμός!
Αυτή τη φορά αρπάχτηκα με δυο φαρμακάδες, νέους στην περιοχή και όπως φαίνεται απληροφόρητους, που μου ζήτησαν, ούτε λίγο ούτε πολύ, να κολλάω και την κλοπιδογρέλη τους σε όποιον ασφαλισμένο παίρνει μόνο Σαλοσπίρ!
Προσέξτε τους:
α) Υπόσχονται καλύτερα αντιαιμοπεταλιακά αποτελέσματα σε σχέση μόνο με ασπιρίνη, πράγμα όμως που δεν προκύπτει από καμιά σοβαρή μελέτη και ούτε φυσικά αναφέρεται σε επίσημες οδηγίες καμιάς καρδιολογικής εταιρίας!
β) Αποκρύπτουν το πολύ σοβαρό ενδεχόμενο της θρομβοπενίας από την κλοπιδογρέλη. (Μου έχει τύχει σε 40άρη ασφαλισμένο του ΤΕΒΕ με ΣΝ, που έπεσαν τα αιμοπετάλια του σε 40,000 δυο μήνες μετα τη χορήγηση της κλοπιδογρέλης.)
γ) Αποκρύπτουν ότι όπου υπάρχει ένδειξη -περιορισμένη έτσι κι αλλιώς- για συγχορήγηση ασπιρίνης με κλοπιδογρέλη, αυτή έχει χρονικό ορίζοντα που αρχικά είχε οριστεί στους δυο μήνες και αργότερα διασταλτικά επεκτάθηκε στους δώδεκα, αλλά σε καμιά περίπτωση εφ΄όρου ζωής όπως τη χρησιμοποιούμε στην ΕΛ. Σχετικό είναι το ποστ Νο51 σε αυτό το thread1.
Φυσικά, η κλοπιδογρέλη είναι περίπου 100 φορές ακριβότερη από την ασπιρίνη.
1. Αναδημοσίευση του ποστ:
Κατάχρηση φαρμάκων (από Τα Νέα)
ΟΤΑΝ ΟΙ ΕΡΕΥΝΗΤΕΣ υπολόγισαν πόσα φάρμακα καταναλώνουν οι Έλληνες δεν πίστευαν στα μάτια τους: η κατανάλωση συγκεκριμένων ουσιών διαπιστώθηκε πως ήταν τεράστια εν συγκρίσει με τον αριθμό των καρδιοπαθειών στη χώρα μας.
«Η Ελλάδα είναι μία από τις ελάχιστες χώρες όπου γίνεται κατάχρηση κάποιων ουσιών και συγκεκριμένα της ουσίας κλοπιδογρέλης. Είναι κάτι που δεν μπορούμε να το εξηγήσουμε. Είναι παράδοξο» υπογραμμίζει ο δρ Βjornberg, ο οποίος προσθέτει πως και οι Γάλλοι φαίνεται να παίρνουν χάπια με τη... σέσουλα. Αυτά που δεν μπορούν να απαντήσουν οι ξένοι, είναι εύκολο να τα εξηγήσουν οι Έλληνες ειδικοί που τα βλέπουν να συμβαίνουν στην πράξη: «Η κλοπιδογρέλη είναι ένα χάπι που πρέπει να το παίρνει όποιος έχει υποβληθεί σε αγγειοπλαστική με στεντ. Ανάλογα με την επέμβαση, πρέπει να χορηγείται από έναν μήνα όταν πρόκειται για απλό στεντ έως έναν χρόνο όταν είναι επικαλυμμένο. Στην Ελλάδα, γίνονται κάθε χρόνο από 18 έως και 21. 000 αγγειοπλαστικές. Στο 70% μπαίνουν επικαλυμμένα στεντ και στην πράξη οι καρδιολόγοι δίνουν το φάρμακο στους ασθενείς τους εφ΄ όρου ζωής», λέει ο κ. Γιάννης Γουδέβενος, καθηγητής Καρδιολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων.
Πατρωνάκης Μάνος:
Μόνο και μόνο για να σου κάνω το δικηγόρο του Διαβόλου, και χωρίς να εμπλακώ στο θέμα ''ασπιρινάκι'':
Ι.
Yποχρεώσεις Θεραπόντων Ιατρών, ΦΕΚ Α 183/3.IX.08, ΠΔ121, αρθρο 2, παρ. στ
''...Επιτρέπεται όμως η αναγραφή ισοδύναμου σκευάσματος που ταυτίζεται φαρμακολογικώς από πλευράς ουσίας με φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί''
ΙΙ.
Μεταρρύθμιση του συστήματος Φαρμακευτικής Περίθαλψης, ΦΕΚ Α 93/8.V.06, Ν.3457 στο αρθρο 3 Αρμοδιότητες της Ε.Δ.Α.Φ. (Πρωτοβάθμια Επιτροπή
για τη Διαφάνεια της Αποζημίωσης Φαρμάκων) δίδεται ιδιαίτερη σημασία συν τοις άλλοις
''...η φαρμακο-οικονομική αποτελεσματικότητα, το κόστος ημερήσιας θεραπείας, (η ασφάλεια του φαρμάκου) και η επίπτωση στις δαπάνες υγείας.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΜόνο και μόνο για να σου κάνω το δικηγόρο του Διαβόλου, και χωρίς να εμπλακώ στο θέμα ''ασπιρινάκι'':
--- Τέλος παράθεσης ---
Για να κάνω το ρόλο του Τυπάλδου στο Ρωμαίος και Ιουλιέττα, να αναφέρω ότι στο ίδιο ΦΕΚ, αλλά στις "Υποχρεώσεις Φαρμακοποιών" αναφέρεται ότι οι φαρμακοποιοί απαγορεύεται να παρακρατούν βιβλιάρια ασφαλισμένων. Ωστόσο, από την πείρα μου, μπορώ να βεβαιώσω ότι βιβλιάρια ασφαλισμένων παρακρατεί το 100% των Φαρμακοποιών που γνωρίζω.
Επίσης, ένα μετά το άλλο, τα Φαρμακεία πόλεων και χωριών μπαίνουν στο χώρο του screening των πελατών τους για δυσλιπιδαιμία, σάκχαρο, αρτηριακή πίεση και οστεοπώρωση, Γιατί άραγε; Είναι κάποιο καταπιεσμένο ένστικτο να γίνουν γιατροί ή μήπως ...προσπαθούμε να αυξήσουμε την κατανάλωση σκευασμάτων;
EzeΤΡΟΛ:
Μουαχαχαχα!
Συγκεκριμένα, ο διοικητής του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ, κ. Θεόδωρος Αμπατζόγλου, ανέφερε ότι μόνο για τους ασφαλισμένους του ΙΚΑ εκδίδονται σχεδόν 2,7 εκατομμύρια συνταγές τον μήνα, ενώ οι δαπάνες για τη φαρμακευτική περίθαλψη αναμένεται να υπερβούν το προϋπολογισμένο ποσό των 2,2 δισεκατομμυρίων ευρώ. "Στην αύξηση της δαπάνης συμβάλλει
- η πληθώρα των ιατρών που συνταγογραφούν
- η μη ορθολογική χρήση φαρμάκων
- η μη τήρηση των κανόνων ηθικής και δεοντολογίας από την πλευρά όλων των εμπλεκομένων στο χώρο της υγείας και
- η ανεξέλεγκτη συνταγογραφία."
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Να προσθέσω κι εγώ:
- η χορήγηση φαρμάκων απευθείας από φαρμακοποιούς σε ασφαλισμένους
- οι υψηλές τιμές με τις οποίες τιμολογούνται τα φάρμακα από το Υπουργείο Εμπορίου (ή όπως αλλιώς λέγεται, νομίζω είναι εκείνο στην Πλ. Κάνιγγος)
- το υψηλό περιθώριο κέρδους των λιανεμπόρων των φαρμάκων, που ανέρχεται σε 22% επί ...της ονομαστικής τιμής των φαρμάκων!
- η τακτική των ασφαλιστικών ταμείων να βάζουν κουπόνι σε όποιο σκεύασμα τους σερβίρουν οι Φαρμακευτικές Εταιρίες, και μάλιστα την ίδια μέρα που θα τους το σερβίρουν! (Ενώ το ίδιο Κράτος χρειάζεται 2 με 3 χρόνια προκειμένου να καλύψει μια κενή οργανική θέση στο ΕΣΥ και κάποτε 20 με 30 χρόνια για να παρέχει μια σύνδεση σταθερής τηλεφωνίας.)
- η ανικανότητα της Διοίκησης του Ιδρύματος να διαχωρίσει ποιά φαρμακευτικά σκευάσματα συνταγογραφούνται και ποιά όχι
- η ενδοτικότητα του επιδεικνύει η ίδια Διοίκηση στα κελεύσματα των Φαρμακοβιομηχανιών
- η klein mein πολιτική της Διοίκησης του Ιδρύματος προς εξοικονόμηση και συνετή διαχείρηση των πόρων του Ιδρύματος (βλ. πληρωμή στο 6πλάσιο της τιμής ενός βηματοδότη κ.α. πολλά που τα ξέρουν όλοι πλην της Διοίκησης του Ιδρύματος)
Ειδικά σε ότι αφορά την αμεσότητα με την οποία τα Ταμεία σπεύδουν να αναγνωρίσουν τη δαπάνη ακόμη και για αμφίβολης δραστικότητας, μη δοκιμασμένα, νεοεμφανιζόμενα προϊόντα (π.χ. Accomplia), πρόσφατα ένας φαρμακάς μου είπε ότι στον ιδρυτικό νόμο του ΙΚΑ υπάρχει μια παράγραφος - σωστό αυτογκόλ που προβλέπει ότι το Ίδρυμα "Δεν μπορεί να αρνηθεί την κάλυψη των δαπανών για οποιοδήποτε σκεύασμα προάγει (ή συνεισφέρει) στην υγεία των Ασφαλισμένων Του".
Μήπως επομένως πρέπει να κοιτάξετε λίγο και τα του Οίκου σας, κ. Διοικητά, πριν δείξετε με το δάκτυλό σας τον απλό συνταγογράφο που καθημερινά παραδίδεται βορά στην πλεονεξία των συμβεβλημένων με το Ίδρυμα σας Φαρμακοποιών και Φαρμακοβιομηχανιών και εγκλωβίζεται στο στρεβλό πλαίσιο λειτουργίας που έχετε φτιάξει με τις αυτιστικές, τρικυμιώδεις, αυτοκαταστροφικές εγκυκλίους σας;
Eπιτέλους, δεν μπορεί ο κατεξοχή υπεύθυνος (και υπόλογος) να επιμερίζει τις ευθύνες οπουδήποτε αλλού ...εκτός από τον ίδιο.
Τέσπα, πολλά θα μπορούσε να πει κανείς αλλά είναι Σάββατο κι έχω να ζήσω και μια ζωή...
Koterakis:
.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση