Θέματα Εργασίας > Εμπειρίες κατά την εργασία στην ΠΦΥ
Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας
anastasios theodoridis:
Κυκλοφόρησε το βιβλίο με τίτλο: "Η ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ"
«Πόσα χρήματα δαπανάμε πραγματικά για φάρμακα σαν χώρα; Πόσα πρέπει να δαπανάμε; Τι, ποιος και γιατί ευθύνεται για την αδικαιολόγητη επιπλέον δαπάνη, και τι πρέπει να γίνει για να εξορθολογιστεί η δαπάνη σε φάρμακα και να βελτιωθεί η ποιότητα της παρεχόμενης φαρμακοθεραπείας».
Σε αυτή τη μελέτη εξετάζεται για ΠΡΩΤΗ ΦΟΡΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ η Φαρμακευτική Δαπάνη από το Α μέχρι το Ω με τρόπο ολοκληρωμένο, βαθύ και διεισδυτικό.
Σε ένα συναρπαστικό ταξίδι ανά την υφήλιο, ξεκινώντας από την πρώτη ύλη για να καταλήξει στον υποψήφιο ασθενή, το βιβλίο στοχεύει να ρίξει άπλετο φως στον κόσμο του φαρμάκου, καλύπτοντας έτσι ένα τεράστιο κενό που υπήρχε μέχρι σήμερα στην ελληνική βιβλιογραφία πάνω στο θέμα.
Η μελέτη προχωρά ακόμα παραπέρα, στο πώς και γιατί συνδέονται μεταξύ τους τα επιμέρους τμήματα του κόσμου του φαρμάκου, ώστε η εικόνα που σχηματίζει ο αναγνώστης να είναι η πιο πιστή αποτύπωση της πραγματικότητας: ζωντανή και επίκαιρη.
Στο τελευταίο κεφάλαιο, με όλες τις φανερές και κρυφές πτυχές που πηγάζουν από την ανάλυση σε κοινή θέα, παρατίθενται οι λύσεις-πολιτικές που απαντούν ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑ στο πρόβλημα.
Αυτό του εξορθολογισμού της Φαρμακευτικής Δαπάνης και της βελτίωσης της χρήσης των φαρμάκων.
Σε αυτό το σημείο, η συγκεκριμένη μελέτη αποτελεί μία επιπλέον μοναδική καινοτομία στα ελληνικά χρονικά , πιθανόν η πιο ρεαλιστική και τεκμηριωμένη βιβλιογραφική ενασχόληση με το φάρμακο τα τελευταία χρόνια.
ΚΟΙΝΟ ΣΤΟ ΟΠΟΙΟ ΑΠΕΥΘΥΝΕΤΑΙ:
Στην ελληνίδα και στον έλληνα πολίτη, στους διαμορφωτές της πολιτικής στη χώρα μας, στην ηγεσία της Κυβέρνησης, στους Διοικητές των Ασφαλιστικών Ταμείων και στους επιστήμονες υγείας της χώρας.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
"Άλλο χρήση άλλο κατάχρηση φαρμάκων"
"Η κ. Υπουργός Υγείας με αφορμή την θεσμοθέτηση λίστας φαρμάκων των ασφαλιστικών ταμείων σήμερα το μεσημέρι στην συνέντευξη της στην ΝΕΤ 105,8 είπε πως λίστα φαρμάκων υπάρχει σε όλες τις χώρες της Ε.Ε.
Δεν μας είπε όμως τίποτα για την αγορά και κατάχρηση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή από τα φαρμακεία που έχουν καταντήσει Super Market φαρμάκων. Τι γίνεται στην Ε.Ε?
Έρευνα της Metron Analysis για λογαριασμό του Νοσοκομείου “Αττικόν” έδειξε ότι ένας στους δύο Έλληνες λαμβάνουν αντιβιοτικά τουλάχιστον μια φορά τον χρόνο, χωρίς λόγο στη συντριπτική πλειονότητητα. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η υπερκατανάλωση αντιβιοτικών οδηγεί στην αντοχή των μικροβίων, με αποτέλεσμα να απειλείται η δημόσια υγεία καθώς για τα επόμενα 20 χρόνια δεν πρόκειται να παρασκευαστούν.
Γιατί δεν θεσμοθετεί λοιπόν και την απαγόρευση χορήγησης φαρμάκων από τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή όπως σε όλη την Ε.Ε.?
Και κάτι άλλο κυρία Υπουργέ, τι γίνεται με την αντικαπνιστική κοροϊδία-νόμο του προκατόχου σας, Θα κάνετε κάτι?"
ANAΓΝΩΣΤΗΣ
anastasios theodoridis:
Φάρμακα σε πεθαμένους!
«Φάμπρικα» παράνομης συνταγογραφίας που λυμαίνεται τα ασφαλιστικά ταμεία έχει στηθεί τα τελευταία χρόνια από γιατρούς και φαρμακοποιούς.
Το κόλπο είναι απλό: Γιατροί εκδίδουν στο όνομα ασφαλισμένων εικονικές και πλαστές συνταγές δεκάδων εκατ. ευρώ. Τα ασφαλιστικά ταμεία πληρώνουν τη δαπάνη των φαρμακευτικών σκευασμάτων. Στη συνέχεια, γιατροί και φαρμακοποιοί μοιράζονται τα «κέρδη». Τα κυκλώματα δεν διστάζουν, μάλιστα, να χορηγούν φάρμακα ακόμη και σε... πεθαμένους!
* Στοιχεία που φέρνει σήμερα στο φως η «Κ.Ε.» από έρευνα που είναι σε εξέλιξη στην περιοχή της Αξιούπολης του Κιλκίς, ύστερα από σχετική καταγγελία του διευθυντή του τοπικού υποκαταστήματος, δείχνει σε μικρογραφία πώς λειτουργεί το σύστημα.
«Στο τέλος Απριλίου του 2009 υπέπεσε στην αντίληψή μας ότι γίνονται μαζικές συνταγογραφήσεις από γιατρούς της ασφαλιστικής μας περιοχής, χωρίς παρουσία ή εξέταση των ασφαλισμένων» αναφέρει στο έγγραφο ο Ηλ. Μπλαβάκης, διευθυντής του ΙΚΑ Αξιούπολης.
«Δημιούργησα μια βάση δεδομένων ξεκινώντας από την καταχώριση συνταγών του Μαΐου 2009 των φαρμακείων με το μεγαλύτερο τζίρο και τα στοιχεία που άντλησα ήταν "φοβερά"», περιγράφει.
**Με μια πρώτη ματιά εντόπισε μεταξύ άλλων την κραυγαλέα περίπτωση ενός γιατρού του ΕΣΥ, που ζει σε χωριό του Κιλκίς, ο οποίος εξέδιδε «επί δύο χρόνια πλαστές, εικονικές και παράνομες συνταγές αξίας από 350 έως 700 ευρώ η καθεμία, μηνιαίως ανέρχονται σε 28.000 - 30.000 ευρώ, και οι συνταγές αυτές καταχωρούνται και πληρώνονται από το ΙΚΑ για λογαριασμό συγκεκριμένου φαρμακοποιού».
**Με ποιο τρόπο; «Εχει δημιουργήσει μια δεξαμενή με Α.Μ.Α. (Αριθμός Μητρώου Ασφαλισμένου), από τους ασφαλισμένους που εξυπηρετεί και εκδίδει συνταγές με φαρμακευτική αγωγή διάφορη αυτής που τους χορηγείται», περιγράφει στη διοίκηση του ΙΚΑ και στην πολιτική ηγεσία του υπουργείου Εργασίας. Η μεγάλη έκπληξη του διευθυντή του ΙΚΑ Αξιούπολης ήταν όταν ανακάλυψε ότι υπήρξαν περιπτώσεις όπου χορηγούσαν φάρμακα το 2009 σε άτομα που είχαν αποβιώσει το 2005 και είχε καταβάλει το Ιδρυμα ακόμη και τα έξοδα κηδείας!
**Ο διευθυντής δημιούργησε κλιμάκιο ελέγχου και επισκέφθηκαν τις οικίες των ασφαλισμένων. Ξαφνιασμένοι οι ασφαλισμένοι του εδήλωσαν και μάλιστα εγγράφως ότι σπάνια επισκέπτονταν τον συγκεκριμένο γιατρό, έως καθόλου, αλλά και τα φάρμακά τους τα προμηθεύονται από άλλα φαρμακεία της περιοχής. Προέκυψε επίσης κι ένα ακόμη σημαντικό στοιχείο. Τα βιβλιάρια ασθενείας όλων των ασφαλισμένων δεν είχαν καμία εγγραφή φαρμακευτικής αγωγής.
**«Η ζημιά που υπέστη το Ιδρυμα επί δύο χρόνια εκτιμάται ότι ανέρχεται στις 720.000 ευρώ» υποστηρίζει ο διευθυντής του ΙΚΑ. «Τα ίδια γεγονότα έχουν λάβει χώρα και στον ΟΓΑ, ο οποίος έχει ήδη επιβάλει σχετικά πρόστιμα» αναφέρει.
------
*Σε όλες τις συνταγές αναφέρεται ως διεύθυνση κατοικίας των ασφαλισμένων το Πολύκαστρο (χωρίς οδό και αριθμό), ενώ στην πραγματικότητα οι περισσότεροι ασφαλισμένοι διαμένουν σε χωριά. *Σε μερικές των περιπτώσεων ο ασφαλισμένος έχει ήδη αποβιώσει, ενώ συνεχίζεται η συνταγογράφηση στον Αριθμό Μητρώου Ασφαλισμένου. *Σε πολλές περιπτώσεις ο Α.Μ.Α. ανήκει σε διαφορετικό ασφαλισμένο απ' αυτόν που αναγράφεται στη συνταγή. * Σχεδόν σ' όλες τις συνταγές αναγράφεται η ένδειξη «αγωγή μηνός» και πολλοί από τους ασφαλισμένους επαναλαμβάνονται κάθε μήνα.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
anastasios theodoridis:
Η συμμορία των «τεσσάρων»
Μετά τις αποκαλύψεις της «Ε» για το κύκλωμα των φαρμάκων, υπάλληλοι του υπουργείου Υγείας σπεύδουν να κλείσουν παλιούς λογαριασμούς!
Η αντίστροφη μέτρηση ξεκίνησε με τη δημοσιοποίηση εγγράφων-φωτιά για κύκλωμα στο οποίο φαίνεται να συμμετέχουν διοικητές νοσοκομείων, γιατροί και φαρμακοποιοί. Αυτά τα έγγραφα «πετάχτηκαν» στα σκουπίδια από καθαρίστριες του υπουργείου Υγείας.
* Η αποκάλυψη έγινε στις 4 Ιανουαρίου και από τότε οι φερόμενοι ως εμπλεκόμενοι υπάλληλοι του υπουργείου παίζουν «κρυφτό», εξαφανίζοντας καρτοκινητά που χρησιμοποιούσαν για τις επικοινωνίες τους και καίγοντας ενοχοποιητικά ντοκουμέντα.
*Τα «reports» (ενημερωτικά σημειώματα μεταξύ των μελών του κυκλώματος) είναι περισσότερα από τριάντα. Συντάκτης και αποστολέας φέρεται διοικητής νοσοκομείου της επαρχίας -πρώην νοσηλευτής (με πολύ γρήγορη και περίεργη -όπως χαρακτηρίζεται από κύκλους του υπουργείου- ανέλιξη) και παραλήπτης συνέταιρος φαρμακευτικής εταιρείας με έδρα το εξωτερικό. Παράλληλοι παραλήπτες είναι δύο ακόμη υπάλληλοι του υπουργείου (κατά καιρούς υπηρέτησαν σε σημαντικές θέσεις, από τις οποίες βοήθησαν αποφασιστικά στην ανέλιξη του νοσηλευτή) και μία ακόμη υπάλληλος, ο σύζυγος της οποίας είναι γιατρός και υπηρετεί σε νοσοκομείο των Αθηνών.
*Η ομάδα είχε στηθεί με σκοπό την προώθηση των φαρμάκων του παραλήπτη των «non papers» και έχει πλασάρει σε νοσοκομεία Αθήνας και επαρχίας μερικές δεκάδες -μέχρι στιγμής- κούτες φαρμάκων της συγκεκριμένης εταιρείας. Οι καταγγελίες -υπό δικαστική διερεύνηση- μιλούν ακόμη και για χορήγηση φαρμάκων που «δεν έχουν εγκριθεί ακόμη»!
*Η δράση του κυκλώματος των «4» -όπως αποκαλείται ο σκληρός πυρήνας του- φαίνεται πως ήταν πολύπλευρη. Για τις «υπηρεσίες» τους στη φαρμακευτική εταιρεία έπαιρναν για μίζες αρκετές εκατοντάδες ευρώ την εβδομάδα! Τα χρήματα κατετίθεντο στον προσωπικό τους λογαριασμό σε διάφορες τράπεζες την ίδια ακριβώς ημέρα και ώρα!
*Οπως καταγγέλλουν στελέχη του υπουργείου Υγείας, ο φερόμενος ως επικεφαλής του κυκλώματος έλαβε ένα «περίεργο» δάνειο από τον συνέταιρο της φαρμακευτικής, το οποίο κατατέθηκε στο λογαριασμό του!
*Χαρακτηριστικά αναφέρουμε ότι το αυτοκίνητο με το οποίο έκανε τις μετακινήσεις του (Seat Leon), όπως πιστοποιούν και εργαζόμενοι στο νοσοκομείο του οποίου ηγείται, μετά τις αποκαλύψεις της «Ε» έχει πια διαφορετικές πινακίδες κυκλοφορίας.
*Είναι τέτοιο το μέγεθος της δράσης του κυκλώματος, ώστε δεν αποκλείεται -όπως μας ενημέρωσαν κύκλοι της εισαγγελίας- να ανοιχτούν και οι ηλεκτρονικοί υπολογιστές των συγκεκριμένων υπαλλήλων του υπουργείου.
*Το κλίμα που πλέον επικρατεί είναι ότι «κανείς δεν γνωρίζει τίποτα και κανέναν». Αλλωστε, κάτι ανάλογο μας απάντησε ένας από τους φερόμενους ως μέλη του κυκλώματος όταν επικοινωνήσαμε μαζί του. Αρνήθηκε ακόμη και τη γνωριμία με την κύρια εμπλεκόμενη, παρά το γεγονός ότι υπηρέτησαν μαζί σε γραφείο υφυπουργού επί 4 χρόνια περίπου!
*Σύμφωνα με πληροφορίες, τα μέλη του κυκλώματος εκτιμούν ότι θα «σκοντάψει» τόσο η έρευνα του γενικού επιθεωρητή Δημόσιας Υγείας Μ. Σαμπατακάκη όσο και η δικαστική, που βρίσκεται σε εξέλιξη, καθώς τα περισσότερα στοιχεία -κατά τους εμπλεκόμενους- έχουν ήδη καταστραφεί.
*Στα στοιχεία που υπάρχουν περιλαμβάνεται ακόμη και ο αριθμός κινητού τηλεφώνου, με το οποίο έρχονταν σε συνεννόηση καθημερινά οι εμπλεκόμενοι. Ο εισαγγελέας είναι πολύ πιθανό να ζητήσει την άρση απορρήτου αυτού του κινητού καθώς και άλλων τα οποία απενεργοποιήθηκαν.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
anastasios theodoridis:
Το παιχνίδι με τις παράλληλες εξαγωγές
Κυκλώματα στα οποία φαίνεται ότι εμπλέκονται φαρμακαποθήκες, φαρμακοποιοί, γιατροί και διάφοροι άλλοι επιτήδειοι που εφηύραν μια ελληνικής έμπνευσης «πατέντα» ώστε να χρεώνουν τα ασφαλιστικά ταμεία με φάρμακα τα οποία δεν καταναλώνουν οι έλληνες ασφαλισμένοι.
* Αρχικά το πρόβλημα εστιαζόταν στις παράλληλες εξαγωγές, δηλαδή, στις εξαγωγές φαρμάκων στο εξωτερικό που ήταν συμφέρουσα δραστηριότητα για τις φαρμακαποθήκες, δεδομένου ότι η χώρα μας διαθέτει φάρμακα με χαμηλές τιμές σε σχέση με την υπόλοιπη Ευρώπη.
Ωστόσο, τα τελευταία δύο χρόνια η υποτίμηση της στερλίνας προκάλεσε την καθίζηση των ελληνικών παράλληλων εξαγωγών και την άνοδο των αντίστοιχων βρετανικών, δεδομένου ότι τα σκευάσματα στην Αγγλία πωλούναι πια στις χαμηλότερες τιμές της Ευρώπης. Ετσι, οι παράλληλες εξαγωγές που κινούνταν τα προηγούμενα χρόνια στα 700-800 εκατ. ευρώ στη χώρα μας, εμφανίζουν μείωση που αγγίζει ακόμη και το 40%.
**Αποτέλεσμα, όμως, είναι να αναπτυχθούν άλλες κερδοφόρες παράνομες δραστηριότητες για τις οποίες το οικονομικό επιτελείο της κυβέρνησης αναζητά λύσεις, καθώς κανείς δεν γνωρίζει πόσο επιβαρύνουν τα κρατικά ταμεία, εξαιτίας έλλειψης στατιστικών που έπρεπε να διαθέτουν τα ασφαλιστικά ταμεία.
Ειδικότερα, με βάση τη νομοθεσία, όταν εξάγονται φάρμακα πρέπει να αφαιρούνται από τις συσκευασίες τα κουπόνια μέσω των οποίων αποζημιώνονται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Ομως, οι επιτήδειοι φροντίζουν να τα αφαιρούν και να χρεώνουν τα σκευάσματα (τα οποία εξήχθησαν σε άλλη χώρα) μέσω πλαστών συνταγών στα ταμεία.
**Οπως αποδείχθηκε, τα διάφορα κυκλώματα που δρουν με τον τρόπο αυτό διαθέτουν και βιβλιάρια ασθενών μέσω των οποίων χρεώνουν τα φάρμακα στα ασφαλιστικά ταμεία, χωρίς να έχουν καταναλωθεί από έλληνες ασθενείς.
Το ζήτημα, βεβαίως, είναι ότι ουδείς μπορεί να υπολογίσει τα διαφυγόντα κέρδη, καθώς τα ταμεία εξαιτίας έλλειψης μηχανογράφησης δεν γνωρίζουν καν τι αριθμό σκευασμάτων πληρώνουν. Παράγοντες της αγοράς υπολογίζουν ότι από την παράνομη αυτή δραστηριότητα μπορεί να χάνονται από 100 εκατ. ευρώ ετησίως έως πολύ περισσότερα.
**Λύση επιδιώκεται να δοθεί μέσω της άμεσης μηχανογράφησης, σε πρώτη φάση του ΙΚΑ και στη συνέχεια και των άλλων ασφαλιστικών ταμείων, ώστε να είναι σε θέση ο κρατικός μηχανισμός ανά πάσα στιγμή να γνωρίζει τι φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί από ποιον και για ποιον αποδέκτη.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση