Η Σουηδική "επιθεώρηση εργασίας" θεωρεί ότι >1500 πολίτες/Γ.Ι. είναι πολλοί.

[Argirios Argiriou]

Läkartidningen 2014-11-28

Το Σουηδικό Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος το οποίο αντιστοιχεί περίπου στην δική μας "Επιθεώρηση Εργασίας" κατέληξε στο ότι περισσότεροι από 1500 πολίτες εγγεγραμένοι σε ένα Γενικό Ιατρό, θεωρείται ότι αποτελούν υψηλό φόρτο εργασίας.

Ο κύριος όμως εργοδότης της ΠΦΥ στο νόμο Örebro, που όπως και στους άλλους νομούς της Σουηδίας, είναι η νομαρχία αυτή καθ'αυτή, αμφισβήτησε αυτή την απόφαση και το θέμα πήγε στα δικαστήρια όπου η Σουηδική Επιθεώρηση Εργασίας δικαιώθηκε.

Η απόφαση έχει πιο πολύ θεωρητική αξία γιατί οι Γενικοί Ιατροί δεν φτάνουν έτσι και αλλιώς.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Tzanidis G]

Μπράβο βρε Αργύρη που μας ενημερώνεις για όλα αυτά τα σημαντικά!

[Argirios Argiriou]

Να' σαι καλά Γιώργο.

[strasnic]

Συγκρισεις παντως μεταξυ Σουηδιας-Ελλαδας καλο θα ηταν να αποφευγονται μιας και το αντικειμενο του γενικου ιατρικου ειναι διαφορετικο.

[Argirios Argiriou]

Συγκρισεις παντως μεταξυ Σουηδιας-Ελλαδας καλο θα ηταν να αποφευγονται μιας και το αντικειμενο του γενικου ιατρικου ειναι διαφορετικο.

Είναι;

[strasnic]

Θεωρητικα ιδιο,πρακτικα η μερα με τη νυχτα 

[schumifer]

Ζώντας το από κοντά να συμφωνήσω και ότι δεν είναι ίδιο το αντικείμενο και ότι θα έπρεπε.
Είναι μεγάλη και απότομη η ανηφόρα της προσαρμογής εδώ πέρα

[D-Michalis]

Συγκρισεις παντως μεταξυ Σουηδιας-Ελλαδας καλο θα ηταν να αποφευγονται μιας και το αντικειμενο του γενικου ιατρικου ειναι διαφορετικο.

Αν αναλύσουμε το ¨ειναι¨τοτε τα πράγματα είναι ακόμη τραγικότερα για εμάς. Γιατι? Γιατι εκεί μεγάλος όγκος αναγκών αυτών των 1500 δεν διεκπεραιώνεται από το Γ.Γ. αλλά από τους νοσηλευτές κ.λπ. Αν διεκπαιραίωναν ότι και εμείς, μάλλον για 1000 θα μιλούσαν

[strasnic]

Στη Σουηδια οι νοσηλευτες αναλαμβανουν τους διαβητικους και τις σπιρομετρησεις. Απο 'κει και περα ΟΛΑ (απο 6 μηνων και πανω) ανηκουν στο γενικο γιατρο συμπεριλαμβανοντας και ολα αυτα που στην Ελλαδα θεωρουνται οτι ανηκουν στη δευτεροβαθμια. Αν κατι φτασει και στη δευτεροβαθμια,την παρακολουθηση την αναλαμβανει ο γενικος γιατρος,οτι και αν ειναι αυτο το κατι.
Απο την αλλη στη Σουηδια ο γενικος γιατρος δεν ειναι επειγοντολογος.
Το 1500 εγγεγραμμενοι ασθενεις/Γ.Ι. ειναι θεωρητικα σωστο για τα δεδομενα της Σουηδιας αλλα δεν τηρειται και γι'αυτο εγινε το παραπανω θεμα που ποσταρε ο κ.Αργυριου.

[schumifer]

Στη Σουηδια οι νοσηλευτες αναλαμβανουν τους διαβητικους και τις σπιρομετρησεις. Απο 'κει και περα ΟΛΑ (απο 6 HMERWN και πανω) ανηκουν στο γενικο γιατρο συμπεριλαμβανοντας και ολα αυτα που στην Ελλαδα θεωρουνται οτι ανηκουν στη δευτεροβαθμια. Αν κατι φτασει και στη δευτεροβαθμια,την παρακολουθηση την αναλαμβανει ο γενικος γιατρος,οτι και αν ειναι αυτο το κατι.
Απο την αλλη στη Σουηδια ο γενικος γιατρος δεν ειναι επειγοντολογος.
Το 1500 εγγεγραμμενοι ασθενεις/Γ.Ι. ειναι θεωρητικα σωστο για τα δεδομενα της Σουηδιας αλλα δεν τηρειται και γι'αυτο εγινε το παραπανω θεμα που ποσταρε ο κ.Αργυριου.

[Argirios Argiriou]

Journal of The American Board of Family Medicine.
Accepted for publication April 18, 2016.

A Primary Care Panel Size of 2500 Is neither Accurate nor Reasonable.

Melanie Raffoul, MD, Miranda Moore, PhD, Doug Kamerow, MD, MPH and Andrew Bazemore, MD, MPH
+ Author Affiliations

From the Robert Graham Center, Washington, DC.
Corresponding author: Melanie Raffoul, MD, The Robert Graham Center, 1133 Connecticut Ave NW, Washington, DC 42435 (E-mail: raffoul.3 at gmail.com).

................
Conclusion
The appropriateness of the traditionally cited primary care panel size of 2500 patients per physician does not seem to be borne out in either study or practice. Our review suggests that current panel sizes in primary care are closer to 1200 to 1900 patients per PCP. Whether these are small enough to allow for optimal productivity, quality of care, and physician and patient satisfaction is unknown. This is likely to vary by patient population, practice structure, and community. Appropriate panel size deserves greater attention at the policy and practice levels if primary care is to function at its best for physicians and patients.
........................

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Στην Σουηδία θεωρούν ότι πληθυσμός > 1500 ατόμων, παραείναι μεγάλος για ένα Γενικό Ιατρό που δουλεύει οκτάωρο.

Στην Ελλάδα όμως είμαστε τόσο αποτελεσματικοί Ιατροί που ο ΕΟΠΥΥ περιμένει να καλύπτουμε πληθυσμό 2.250 ατόμων σε τετράωρο και μετά να συνεχίζουμε και άλλο ένα τετράωρο μπας και επιβιώσουμε οικονομικά...

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

A Primary Care Panel Size of 2500 Is neither Accurate nor Reasonable.

Melanie Raffoul, MD, Miranda Moore, PhD, Doug Kamerow, MD, MPH and Andrew Bazemore, MD, MPH
+ Author Affiliations

From the Robert Graham Center, Washington, DC.
Corresponding author: Melanie Raffoul, MD, The Robert Graham Center, 1133 Connecticut Ave NW, Washington, DC 42435 (E-mail: raffoul.3@gmail.com).
 

Abstract
Primary care panel sizes are an important component of primary care practices. Determining the appropriate panel size has implications for patient access, physician workload, and care comprehensiveness and will have an impact on quality of care. An often quoted standard panel size is 2500. However, this number seems to arise in the literature anecdotally, without a basis in research. Subsequently, multiple studies observed that a panel size of 2500 is not feasible because of time constraints and results in incomplete preventive care and health care screening services. In this article we review the origins of a panel size of 2500, review the subsequent work examining this number and effectively debunking it as a feasible panel size, and discuss the importance of primary care physicians setting an appropriate panel size.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Σχόλιο του συμφορουμίστα Γενικού Ιατρού Δημήτρη Κουναλάκη στο facebook στις 19/12/2018, που το δημοσιεύω μετά από άδειά του:

 Σε Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος, μιλάμε για 4,5 έως 5 μέσο όρο επισκέψεις το χρόνο σε ιατρείο ανά πολίτη. Τα δικά μου στατιστικά σε ιδιωτικό ιατρείο (group practice με την σύζυγο), με τρίμηνες συνταγές στα χρόνια περιστατικά και 8000 πολίτες που έχουν περάσει έστω και μια φορά τα τελευταία 9 χρόνια δίνουν 4 επισκέψεις μέσο όρο. Και υπάρχουν πάρα πολλοί που ήρθαν για μια γνώμη ή που έρχονται 1 φορά τα 3 χρόνια. Και είναι ιατρείο που ο ΕΟΠΥΥ πήγαινε μόνο με ραντεβού και πρακτικά όλοι όσοι δεν είχαν χρόνια συνταγογράφηση πλήρωναν. Συνεπώς, βάλτε 4 επισκέψεις το ελάχιστο για να σας βγουν τα μαθηματικα. Αυτοί που μιλάνε πάλι σε επιστημονικές δημοσιεύσεις για 1500 πολίτες ανά γιατρό, κάτι ξέρουν: 1500 χ 4 επισκέψεις/ετος =6000 επισκέψεις : 11 εργάσιμοι μήνες = 545 επισκέψεις : 20 εργάσιμες/μήνα= 27 άτομα/ημέρα ή 7 ώρες ανά ημέρα με 15 λεπτα ραντεβού χωρίς διάλειμμα. Σε ένα ιατρείο συνταγογραφίας, βέβαια αρκουν 2 επισκέψεις το χρόνο για εξάμηνες συνταγές και φυσικά τα μαθηματικά βγαίνουν χαλαρά, ανθρωπινά, άνετα. 2250 χ 2 = 4500 επισκέψεις : 11 μήνες = 409 επισκέψεις/μήνες : 20 εργάσιμες = 20 ραντεβού ανά ημέρα ή 5 ώρες / ημέρα για να σου μείνει χρόνος να δεις αυτόν που θα σου φέρει αυγουλάκια ή άλλο φακελάκι και φυσικά επιστρέψεις χαλαρός και άνετος χωρίς πανικό σπίτι.....