Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
28 Φεβρουαρίου 2024, 09:05:36

Ψηφοφορία

Πώς θα χαρακηρίζατε τις νέου τύπου συβάσεις οικογενειακών ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ;

Υποδειγματικές
Πολύ καλές
Μέτριες αλλά προς τη σωστή κατεύθυνση
Ανεπαρκείς
Τραγικές

Αποστολέας Θέμα: ΕΟΠΥΥ - Συμβάσεις  (Αναγνώστηκε 348991 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

15 Νοεμβρίου 2022, 11:41:46
Απάντηση #645
Αποσυνδεδεμένος

Γιώργος Κανελλόπουλος


Επικοινωνία λογισμικών που χρησιμοποιούμε ήδη στα ιατρεία μας με την κρατική πλατφόρμα φακέλου ασθενή.

Καιρός να αρχίσουμε την πίεση στις εταιρίες που παρέχουν προγράμματα διαχείρισης ιατρείου, να επικοινωνούν μεταξύ τους και με το κρατικό πρόγραμμα. Από την προσωπική μου κατανόηση του θέματος και χωρίς να έχω γνώσεις πληροφορικής, ο καθένας φτιάχνει το λογισμικό του αγνοώντας τους άλλους, ενώ θα μπορούσαν να συννενοηθούν να χρησιμοποιούν κάποιο πρωτόκολλο επικοινωνίας, όπως οι εργαστηριακοί έχουν το PACS. Όταν αποφάσισα να αλλάξω λογισμικό, δεν μπόρεσαν να αντιστοιχήσουν με ακρίβεια τα δεδομένα μου με τις παραμέτρους του νέου προγράμματος. Αν θέλω να μεταφέρω τα στοιχεία ασθενή μου που μετακόμισε ή άλλαξε ιατρό, θα πρέπει να τα αντιγράψω ή να τα εκτυπώσω. Αν πάλι τώρα θέλω να ανεβάσω τα δεδομένα της λίστας ασθενών μου στον κρατικό Α.Η.Φ.Υ., θα πρέπει να τα επανεισάγω με το χέρι, ακολουθώντας τη μορφή που επέλεξε η ΗΔΙΚΑ.

Όχι, να το κάνει η εταιρία λογισμικού και να πάρουν αυτοί το κονδύλι.
Business coaching για επαγγελματίες υγείας

Mentoring σε νέους ιατρούς

Balint Group Leader

Προετοιμασία Γενικού Ιατρού για εργασία στην Ιρλανδία

15 Νοεμβρίου 2022, 14:57:17
Απάντηση #646
Αποσυνδεδεμένος

pzogr


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Πέντε ευρώ ανά φάκελο (φαντάζομαι μεικτά)...
Και να φανταστεί κανείς ότι είναι η βελτιωμένη πρόταση, που προέκυψε έπειτα από πολλές αστοχίες.
Αν εννοεί 5 ευρώ ανά φάκελο (ναι, μεικτά, ΟΚ), ανά ασφαλισμένο και ανά μήνα κάτι γίνεται. Αστειεύομαι προφανώς...
Αλλά και στο υπουργείο αστειεύονται...

16 Νοεμβρίου 2022, 09:34:36
Απάντηση #647
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Ο Φαρμακοποιός που εγγράφει κάποιον πολίτη (μέσα σε δυο λεπτά) σε Προσωπικό Ιατρό θα πληρώνεται 3 ευρώ και ο Ιατρός που θέλει μισή ώρα (και θα παίρνει και ευθύνη) για συμπληρώσει τον Ιατρικό Φάκελο του πολίτη θα πληρώνεται 5 ευρώ ...

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 16 Νοεμβρίου 2022, 09:52:50 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

16 Νοεμβρίου 2022, 12:47:24
Απάντηση #648
Αποσυνδεδεμένος

Bagus


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Ο Φαρμακοποιός που εγγράφει κάποιον πολίτη (μέσα σε δυο λεπτά) σε Προσωπικό Ιατρό θα πληρώνεται 3 ευρώ και ο Ιατρός που θέλει μισή ώρα (και θα παίρνει και ευθύνη) για συμπληρώσει τον Ιατρικό Φάκελο του πολίτη θα πληρώνεται 5 ευρώ ...

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Για αυτο σε λιγο θα τους συμπληρωνει ο Θεμιστοκλεους βεβαιως βεβαιως.  ::)

2 Δεκεμβρίου 2022, 07:18:07
Απάντηση #649
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

9 Δεκεμβρίου 2022, 00:35:59
Απάντηση #650
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Δεν νομίζω ότι τέτοιες εξαγγελίες βοηθούν στο να βρεθούν περισσότεροι Προσωπικοί Ιατροί...

08/12/2022

Προσωπικός γιατρός: Έρχεται ηλεκτρονικό «κουτί παραπόνων» για τις καταγγελίες των πολιτών.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

9 Δεκεμβρίου 2022, 00:42:53
Απάντηση #651
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
08/12/2022 Καθημερινή
Πέννυ Μπουλούτζα.


Δυνατότητα στους παθολόγους που εργάζονται στα δημόσια νοσοκομεία να αναλάβουν ρόλο προσωπικού γιατρού στο πλαίσιο του ιδιωτικού έργου που θα μπορούν να παρέχουν θα δώσει το υπουργείο Υγείας. Αυτό ανέφερε χθες ο υπουργός Υγείας, κατά την παρουσίαση του προγράμματος για τη δημόσια υγεία «Σπύρος Δοξιάδης», σημειώνοντας ότι σύντομα θα ανακοινωθούν οι διαδικασίες για το πώς ακριβώς θα εφαρμοστεί αυτό.

Υπενθυμίζεται ότι στο σύστημα έχουν εξαρχής ενταχθεί οι παθολόγοι και οι γενικοί γιατροί των δημόσιων δομών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας (κέντρα υγείας, τοπικές ομάδες υγείας, περιφερειακά ιατρεία κ.ά.). Πρόκειται για 2.227 γιατρούς από τους συνολικά 3.337 που είναι εγγεγραμμένοι ως προσωπικοί γιατροί. Με την ψήφιση του νόμου για τη δευτεροβάθμια περίθαλψη την περασμένη Παρασκευή, που προβλέπει την υπό προϋποθέσεις απασχόληση των γιατρών του ΕΣΥ και στον ιδιωτικό τομέα, άνοιξε η «πόρτα» ώστε να μπορούν να αναλάβουν και αυτοί ρόλο προσωπικού γιατρού, βλέποντας περιορισμένο αριθμό εγγεγραμμένων πολιτών στο ιδιωτικό τους ιατρείο.

Ενα ακόμη «δέλεαρ» για τους γιατρούς να ενταχθούν στο νέο σύστημα είναι και η συμμετοχή στη δράση πρόληψης των καρδιαγγειακών νοσημάτων του προγράμματος «Σπύρος Δοξιάδης», το οποίο αναμένεται να ξεκινήσει αρχές του επόμενου έτους και θα αφορά 5.500.000 πολίτες ηλικίας 30 έως 70 ετών. Η δράση αυτή, η οποία περιλαμβάνει εξετάσεις για το λιπιδαιμικό προφίλ των δικαιούχων, τον σακχαρώδη διαβήτη, το μεταβολικό σύνδρομο και την εκτίμηση καρδιαγγειακού κινδύνου, θα υλοποιηθεί εν πολλοίς από τους προσωπικούς γιατρούς, οι οποίοι θα αμειφθούν επιπλέον για τις σχετικές υπηρεσίες που θα παρέχουν. Από την άλλη, το υπουργείο Υγείας αναμένεται να ενεργοποιήσει περαιτέρω δυνατότητες του νέου συστήματος πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, όπως είναι η πλατφόρμα παραπόνων.

Σημειώνεται ότι έως και χθες εγγεγραμμένοι σε προσωπικό γιατρό ήταν 4.677.554 πολίτες, που αποτελούν το 52,7% των δικαιούχων (άτομα άνω των 16 ετών) στη χώρα μας.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 9 Δεκεμβρίου 2022, 00:46:09 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

22 Δεκεμβρίου 2022, 20:40:34
Απάντηση #652
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
19/12/2022
Ομιλία (σε pdf) του Γενικού Ιατρού Δημήτρη Κουναλάκη,
με τίτλο:

Τι συνιστά μια επιτυχημένη μεταρρύθμιση στην ΠΦΥ;
Αξιολόγηση από την πλευρά του γιατρού με αρχές της επιστήμης της διοίκησης.


( Επισυνάπτεται ).
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

26 Ιανουαρίου 2023, 06:20:00
Απάντηση #653
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
25-01-2023

Αντιγράφω εύστοχο σχόλιο συναδέλφου από άλλη Ιατρική ομάδα του facebook:

Δηλαδη οι ψευτες τοσο καιρο ελεγαν οτι δεν υπαρχει clawback και rebate στη συμβαση των ΠΙ. Αλλα επρεπε να περασουν 7 μηνες, να μην κανουν συμβασεις οι ιδιωτες, για να κανουν μια τροπολογια που να καταργει το συγκεκριμενο μετρο που ηταν σε εφαρμογη κανονικα.Να εχετε υποψη σας πως με μια ακομη τροπολογια μεσα σε μια νυχτα μπορει να επαναφερει το clawback  και το rebate.


25-01-2023

Προσωπικός γιατρός: Χωρίς claw back και rebate η αμοιβή – Τροπολογία

Νέα κίνητρα - Ο προσωπικός γιατρός εξαιρείται από claw back και rebate

Ο προσωπικός γιατρός θα αμείβεται κανονικά και δεν θα υπόκειται σε claw back και rebate.

Αυτό προβλέπει μεταξύ άλλων τροπολογία του Υπουργείου Υγείας που κατατέθηκε στη Βουλή στο νομοσχέδιο για την Κύρωση Σύμβασης Δωρεάς μεταξύ του Ιδρύματος «Κοινωφελές Ίδρυμα Σταύρος Σ. Νιάρχος» και του Ελληνικού Δημοσίου

Σύμφωνα με το άρθρο 5 εξαιρούνται οι προσωπικοί ιατροί από τον μηχανισμό αυτόματης επιστροφής (claw back) και κλιμακωτού ποσοστού εκπτώσεων (rebate).

Αναλυτικότερα προβλέπεται ότι «η αποζημίωση των προσωπικών ιατρών δεν υπόκειται στον μηχανισμό αυτόματης επιστροφής (claw back) και κλιμακωτού ποσοστού εκπτώσεων (rebate) του άρθρου 100 του ν. 4172/2013 (Α΄ 167).».

Διαβάστε περισσότερα στο :

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

29 Ιανουαρίου 2023, 08:38:49
Απάντηση #654
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
27-01-2023 Health Report
Δήμητρα Ευθυμιάδου.


Προσωπικός Ιατρός: Απλήρωτοι από τον Σεπτέμβριο οι γιατροί των Κέντρων Υγείας (για την λίστα > 1.500 ατόμων )

Προσωπικός γιατρός και υποχρεωτικά και απλήρωτος… Γιατί δεν έχουν πάρει ούτε ευρώ μέχρι σήμερα οι γιατροί του δημοσίου

Απλήρωτοι παραμένουν εκατοντάδες γιατροί που εργάζονται στα Κέντρα Υγείας ανά τη χώρα και εντάχθηκαν υποχρεωτικά στο νέο σύστημα και έγιναν προσωπικοί γιατροί.
Ο «προσωπικός γιατρός» άλλωστε παρουσιάζει ακόμη έλλειψη ιατρικού προσωπικού, με αποτέλεσμα μόνο οι μισοί δικαιούχοι να έχουν εγγραφεί στον νέο θεσμό και οι υπόλοιποι να είναι ακάλυπτοι.

Από το περασμένο καλοκαίρι το υπουργείο Υγείας επέβαλε στους γιατρούς των Κέντρων Υγείας αλλά και των ΤΟΜΥ να γίνουν υποχρεωτικά προσωπικοί γιατροί εγγράφοντας έως 2000 πολίτες.
Μάλιστα στο πλαίσιο των κινήτρων προβλέπεται ότι θα αμείβονται ξεχωριστά από το μισθό τους, όχι όμως για το σύνολο των 2000 εγγραφών των πολιτών, αλλά μόνο για όσους εγγράψουν πάνω από τα 1500 άτομα.

Οι περισσότεροι προσωπικοί γιατροί του δημοσίου έχουν ασφυκτικά γεμάτες τις λίστες τους αφού έχουν φθάσει το όριο των 2000 πολιτών, ενώ τα ραντεβού για εξέταση είναι δυσεύρετα.

Ωστόσο μέχρι σήμερα ουδείς προσωπικός γιατρός του δημοσίου έχει πληρωθεί παρότι οι περισσότεροι έχουν ξεκινήσει να βλέπουν ασθενείς από τον περασμένο Σεπτέμβριο με τις χειρόγραφες εγγραφές που άρχισαν να κάνουν.
Παρ’ αυτά μέχρι και σήμερα παραμένουν απλήρωτοι για πάνω από 4 μήνες παρότι παρέχουν κανονικά τις υπηρεσίες τους.
Να υπενθυμιστεί ότι οι εγγραφές για τους πολίτες ξεκίνησαν ψηφιακά από τον Οκτώβριο.

Προσωπικός γιατρός: Γιατί είναι απλήρωτοι μόνο του δημοσίου
Αίσθηση προκαλεί το γεγονός ότι οι ιδιώτες προσωπικοί γιατροί πληρώνονται κανονικά από τα ταμεία του ΕΟΠΥΥ, σε αντίθεση με αυτούς του δημοσίου.
Σύμφωνα με πληροφορίες του HealthReport.gr η διαδικασία σκοντάφτει στην αργοπορία διευθέτησης του ζητήματος ανάμεσα στις Υγειονομικές Περιφέρειες (ΥΠΕ) και την ΗΔΙΚΑ.

Τα κονδύλια με βάση τις ίδιες πληροφορίες του HealthReport.gr έχουν αποσταλεί από το υπουργείο Υγείας, αλλά οι ΥΠΕ και η ΗΔΙΚΑ δεν φαίνεται να εκκαθαρίζουν τις λίστες με τις εγγραφές των γιατρών και τα ραντεβού που πραγματοποιήθηκαν ώστε να καταβληθούν οι αμοιβές στους γιατρούς.

Στο πλαίσιο αυτό οι ΥΠΕ θα έπρεπε να δημιουργήσουν έναν ειδικό λογαριασμό (ΚΑΕ) ώστε να εντάξουν το επιπλέον κονδύλι που τους δόθηκε για το 2022 για να ξεκινήσουν την κατανομή των χρημάτων στους γιατρούς. Μία διαδικασία που ούτως ή άλλως είναι χρονοβόρα.

Ωστόσο μέχρι σήμερα μόνο μία ΥΠΕ έχει ολοκληρώσει τη διαδικασία η 5η Υγειονομική Περιφέρεια Θεσσαλίας & Στερεάς Ελλάδας γι’ αυτό και αναμένεται να πληρώσει τους προσωπικούς γιατρούς του δημοσίου στις 9 Φεβρουαρίου, με βάση πηγές του

Σύμφωνα με τη διαδικασία θα πρέπει να γίνει λεπτομερής καταγραφή όλων των εγγραφών των πολιτών που έχουν γίνει στις λίστες των γιατρών, καθώς οι τιμές αποζημίωσης είναι διαφορετικές ανάλογα με την ηλικία του πολίτη.
Ενδεικτικά ο προσωπικός γιατρός αμείβεται με 20 ευρώ για άτομα έως 49 ετών, ενώ για πολίτες άνω των 70 ετών με 25 ευρώ.

Υπολογίζεται ότι κατά μέσο όρο ένας προσωπικός γιατρός που εργάζεται σε Κέντρο Υγείας ή ΤΟΜΥ μπορεί να εισπράξει κοντά 10.000 ευρώ μικτά το χρόνο.

Τα δυσεύρετα ραντεβού και οι ανασφάλιστοι

Όμως ο νέος θεσμός που έχει «κολλήσει» λόγω έλλειψης ιατρικού προσωπικού, προκαλεί και σοβαρά προβλήματα στους ανασφάλιστους συμπολίτες μας. Και αυτό διότι με βάση πρόσφατο νόμο, μπορούν να συνταγογραφούν τα φάρμακά τους ή να εξετάζονται δωρεάν μόνο σε δημόσιες δομές.

Η δυσκολία ανεύρεσης προσωπικού γιατρού του δημοσίου αλλά και τα λιγοστά ραντεβού που υπάρχουν διαθέσιμα, καθιστούν την εξυπηρέτηση των ανασφάλιστων συμπολιτών μας άκρως απίθανη.

Αποτέλεσμα είναι όσοι πάσχουν από σοβαρά και χρόνια νοσήματα να αντιμετωπίζουν σοβαρές δυσκολίες ακόμη και για να προμηθευτούν τα φάρμακά τους.

Με βάση τα επίσημα στοιχεία μέχρι σήμερα έχουν γίνει 4.760.072 Εγγραφές σε Προσωπικό Γιατρό

Το σύνολο των προσωπικών γιατρών είναι 3.370 εκ των οποίων σε δημόσιες δομές είναι 2.246, ενώ ιδιώτες Ελεύθεροι Επαγγελματίες 1.124.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 29 Ιανουαρίου 2023, 08:47:04 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

21 Φεβρουαρίου 2023, 07:14:47
Απάντηση #655
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator

Συμβεβλημένοι Ιατροί ΕΟΠΥΥ – ΠΕΔΥ. Διαθεσιμότητα επισκέψεων (ραντεβού)

 

 

Συμβεβλημένοι Ιατροί ΕΟΠΥΥ – ΠΕΔΥ (Βρείτε τον συμβεβλημένο ιατρό που θέλετε και δείτε παρακάτω τα διαθέσιμα ραντεβού του)

Ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ στο Αρ. Πρωτ.: ΔΒ3/OIK. 42764/18-10-2017 έγγραφό του αναφέρει επί λέξει τα εξής:

1. Όλοι οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ ιατροί κλήθηκαν να δηλώσουν στο e-ΔΑΠΥ το ωράριο λειτουργίας του ιατρείου τους κατά το οποίο θα εξυπηρετούνται οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ.
Ήδη στην ιστοσελίδα του Οργανισμού και στην εφαρμογή «ΒΡΕΙΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ ΜΕ ΙΑΤΡΟΥΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ» έχουν καταχωρηθεί τα ωράρια λειτουργίας των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ιατρείων όπως αυτά δηλώθηκαν από τους συμβεβλημένους ιατρούς και είναι διαθέσιμα στους ασφαλισμένους.
2. Ο μέγιστος εβδομαδιαίος αριθμός επισκέψεων των ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ στους συμβεβλημένους με τον Οργανισμό ιατρούς, δεν μπορεί να ξεπερνά τις εκατό (100) επισκέψεις, εξαιρουμένων των επειγόντων περιστατικών.

3. Ο μέσος ημερήσιος αριθμός επισκέψεων των ασφ/νων του ΕΟΠΥΥ στους συμβεβλημένους με τον Οργανισμό ιατρούς είναι οι είκοσι (20) επισκέψεις. Οι 20 επισκέψεις είναι ενδεικτικές και όχι περιοριστικές. Ο μέσος χρόνος επίσκεψης ορίστηκε ενδεικτικά και όχι περιοριστικά στα δεκαπέντε (15) λεπτά προκειμένου να εκτιμηθεί ο αριθμός των ασφαλισμένων που δύναται να εξυπηρετηθεί στο ωράριο λειτουργίας που έχει δηλωθεί.
Ο χρόνος επίσκεψης καθορίζεται σύμφωνα με του κανόνες ορθής ιατρικής πρακτικής.

Αναζήτηση διαθεσιμότητας συμβεβλημένων ιατρών από την επίσημη ιστοσελίδα του ΕΟΠΥΥ.
Υποχρεωτική η επιλογή Περιόδου (Μήνας, έτος), Νομού και Ειδικότητας
ΠΡΟΣΟΧΗ: ΕΠΙΛΕΓΟΥΜΕ ΠΡΩΤΑ τον ΝΟΜΟ για να ΕΝΕΡΓΟΠΟΙΗΘΕΙ Η ΕΠΙΛΟΓΗ ΕΙΔΙΚΟΤΗΤΑΣ

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

28 Μαΐου 2023, 08:34:55
Απάντηση #656
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Θα έχουμε εξελίξεις από Φθινόπωρο...

Σύστημα ελέγχου πρόσβασης στα νοσοκομεία από τον Σεπτέμβριο - Ρεκόρ στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη

Τι αναφέρεται στην εαρινή έκθεση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για την Ελλάδα, στο πλαίσιο της μεταμνημονιακής επιτήρησης.

Σύστημα ελέγχου πρόσβασης στα νοσοκομεία (gatekeeping) αναμένεται να ψηφιστεί τον Σεπτέμβριο. Θα βασιστεί στη μεταρρύθμιση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας και του οικογενειακού γιατρού, με σκοπό να περιοριστεί η νοσοκομειοκεντρική φυσιογνωμία του ελληνικού συστήματος Υγείας.

Τα παραπάνω περιλαμβάνονται, μεταξύ άλλων, στην εαρινή έκθεση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής για την Ελλάδα, στο πλαίσιο της μεταμνημονιακής επιτήρησης.

 
Στην έκθεση αναφέρεται πως η χώρα μας έχει σοβαρές δυσλειτουργίες στο σύστημα Υγείας, με τη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη να είναι η υψηλότερη στην Ευρώπη και τις ιδιωτικές πληρωμές των νοικοκυριών να βρίσκονται στα ύψη.

Όπως αναφέρεται στην έκθεση, οι δημόσιες δαπάνες για την υγειονομική περίθαλψη είναι κάτω από τον μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ενώ οι πληρωμές που πραγματοποιούν οι ασθενείς από την τσέπη τους είναι οι δεύτερες υψηλότερες στην Ευρώπη ως ποσοστό του ακαθάριστου εγχώριου προϊόντος (ΑΕΠ).

"Το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης εξακολουθεί να είναι νοσοκομειακό, με τις δαπάνες θεραπευτικής περίθαλψης να επικεντρώνονται στη νοσηλεία", σημειώνεται χαρακτηριστικά.

Αίσθηση προκαλεί η παρατήρηση πως η Ελλάδα κατέχει την πρώτη θέση μεταξύ όλων των κρατών - μελών σε δημόσιες δαπάνες για φάρμακα ως ποσοστό του ΑΕΠ.

Την ίδια ώρα, οι δημόσιες δαπάνες για μακροχρόνια και προληπτική φροντίδα είναι σημαντικά χαμηλότερες από τον μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ένωσης και δεν υπάρχει ολοκληρωμένη εθνική στρατηγική για τη μακροχρόνια περίθαλψη.

"Για να αντιμετωπιστεί αυτό, η Ελλάδα εφαρμόζει ένα πρόσφατα υιοθετημένο σύστημα Πρωτοβάθμιας Περίθαλψης, για να μειώσει την εξάρτηση από τη νοσοκομειακή περίθαλψη και να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της πρόσβασης σε αγαθά και υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης", επισημαίνεται στην έκθεση.

Οι συντάκτες της, ωστόσο, προειδοποιούν πως η πλήρης ανάπτυξη της μεταρρύθμισης αυτής παρεμποδίζεται από την έλλειψη οικογενειακών γιατρών, καθώς ο αριθμός τους δεν επαρκεί για να καλύψει ολόκληρο τον πληθυσμό.

Έλεγχος πρόσβασης

Όπως αναφέρουν, θα απαιτηθεί επαρκής κάλυψη για την πλήρη εισαγωγή ενός αποτελεσματικού και ολοκληρωμένου συστήματος βασισμένου στο σύστημα ελέγχου της πρόσβασης στα νοσοκομεία (gatekeeping), που θα νομοθετηθεί από την 1η Σεπτεμβρίου 2023.

Για το σκοπό αυτό, απαιτούνται ισχυρότερα κίνητρα για την επέκταση του αριθμού των οικογενειακών γιατρών για την επίτευξη πλήρους πληθυσμιακής κάλυψης και εγγραφής πληθυσμού, η οποία θα είναι καθοριστικής σημασίας για τη διασφάλιση επαρκούς και ίσης πρόσβασης στην υγειονομική περίθαλψη για τον πληθυσμό.

Για να εξασφαλιστεί επαρκής και ισότιμη πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, να ολοκληρωθεί η ανάπτυξη του πλαισίου πρωτοβάθμιας περίθαλψης και να υιοθετηθούν ισχυρότερα κίνητρα για την εγγραφή επαρκούς αριθμού οικογενειακών γιατρών, προκειμένου να επιτευχθεί πλήρης πληθυσμιακή κάλυψη και καταγραφή πληθυσμού.


Πηγή : iatronet

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

27 Αυγούστου 2023, 13:53:29
Απάντηση #657
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
27-08-2023, Έθνος, Δήμητρα Ευθυμιάδου

Προσωπικός γιατρός: Έρχονται νέα κίνητρα για τους γιατρούς από τα τέλη Σεπτεμβρίου ώστε να καλυφθεί όλος ο πληθυσμός

Η κυβέρνηση λόγω των δεσμεύσεων που έχει στα ευρωπαϊκά όργανα θα πρέπει άμεσα να βρει λύση για να καλυφθεί όλος ο πληθυσμός με προσωπικό γιατρό γι’ αυτό και ήδη υπάρχει σχέδιο με νέα κίνητρα προς τους γιατρούς ώστε να ενταχθούν στο σύστημα και να προσφέρουν υπηρεσίες στους δίκαιους πολίτες.

Νέα κίνητρα αναμένεται να δώσει η κυβέρνηση στον ιατρικό κόσμο από τον Σεπτέμβριο, προκειμένου να ξεκινήσει να υλοποιείται στο σύνολο του ο «προσωπικός γιατρός».

Ο θεσμός έχει μπλοκάρει εδώ και μήνες λόγω της έλλειψης γιατρών, ενώ μέχρι σήμερα μόνο οι μισοί δικαιούχοι πολίτες έχουν κατορθώσει να αποκτήσουν προσωπικό γιατρό, καθώς δεν υπάρχει διαθέσιμο ιατρικό προσωπικό για να εγγραφούν.

Η κυβέρνηση λόγω των δεσμεύσεων που έχει στα ευρωπαϊκά όργανα θα πρέπει άμεσα να βρει λύση για να καλυφθεί όλος ο πληθυσμός με προσωπικό γιατρό γι’ αυτό και ήδη υπάρχει σχέδιο με νέα κίνητρα προς τους γιατρούς ώστε να ενταχθούν στο σύστημα και να προσφέρουν υπηρεσίες στους δίκαιους πολίτες.

Ανακοινώσεις στη ΔΕΘ
Με βάση το πλάνο της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας – όπως αναφέρουν πληροφορίες του ethnos.gr -μετά τη Διεθνή Έκθεση Θεσσαλονίκης (ΔΕΘ) αναμένεται να ανακοινωθούν νέα κίνητρα προς τους γιατρούς ώστε να δεχθούν να συμμετάσχουν στον θεσμό. Σχετικές ανακοινώσεις αναμένονται και από τον πρωθυπουργό στην ΔΕΘ.

Όπως είχε αποκαλύψει το ethnos.gr εδώ και καιρό, η κυβέρνηση προτίθεται να δώσει επιπλέον αμοιβή στους γιατρούς που θα εγγραφούν στην πλατφόρμα και θα γίνουν προσωπικοί γιατροί, για κάθε επιπλέον εργαστηριακή εξέταση που θα πραγματοποιούν.

Θα πρόκειται για μία επιπλέον αμοιβή η οποία ήδη δίνεται στους καρδιολόγους που έχουν γίνει προσωπικοί γιατροί όταν πραγματοποιούν επιπλέον εξετάσεις στους εγγεγραμμένους πολίτες.

Μέχρι στιγμής όμως δεν έχει αποσαφηνιστεί ακόμη το ακριβές ποσό που θα δοθεί για τις επιπλέον αυτές υπηρεσίες.

20 εκατ. ευρώ για τον ατομικό ηλεκτρονικό φάκελο υγείας
Ταυτόχρονα η κυβέρνηση φαίνεται ότι έχει εξασφαλίσει κοντά 20 εκατ. ευρώ τα οποία προτίθεται σε αυτή τη φάση να διαθέσει στους ιδιώτες γιατρούς ώστε να δημιουργήσουν τον ατομικό ηλεκτρονικό φάκελο υγείας στους πολίτες που θα τους επισκεφτούν για πρώτη φορά.

Θα πρόκειται για ένα ξεχωριστό κονδύλι το οποίο θα δίνεται και σε γιατρούς χωρίς να έχουν σύμβαση ως προσωπικοί γιατροί με τη μόνη υποχρέωση να δημιουργήσουν τον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας για τους ασθενείς.

(Εύστοχο σχόλιο συναδέλφου από Ιατρική ομάδα του facebook: Η τέχνης της αποπλάνησης είναι μεγάλη:
Διαβάζω θα δοθούν 20εκατ στους γιατρούς για την συμπλήρωση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου που θα περιλαμβάνει όλο το ιατρικό ιστορικό κάθε πολίτη. Ο ενήλικος πληθυσμός της Ελλάδας είναι 9εκατ για τους οποίους θα πρέπει να συμπληρωθεί φάκελος. Μια απλή διαίρεση μας δίνει 2€ ανά πολίτη ότι θα πληρωθεί ο ιατρός. Σήμερα, απλά για να σε δηλώσει σε ένα προσωπικό ιατρό ο φαρμακοποιός, πληρώνεται 3€ από τον ΕΟΠΥΥ.
Αυτό κι αν είναι κίνητρο....)

Είναι ένα σχέδιο που είχε τεθεί και πάλι στο τραπέζι πριν από λίγους μήνες από την προηγούμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας, αλλά δεν είχε υλοποιηθεί λόγω και των εκλογών. Ωστόσο η ρύθμιση αυτή δεν έχει «κλειδώσει» από την κεντρική κυβέρνηση, ενώ μελετώνται και οι ισορροπίες με τους γιατρούς που είναι ήδη προσωπικοί γιατροί.

Σειρά συναντήσεων με τους εκπροσώπους των γιατρών
Πριν όμως δρομολογηθούν όλα αυτά τα κίνητρα η νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας αναμένεται να κάνει σειρά συναντήσεων με τους εκπροσώπους των γιατρών ώστε να συμφωνηθεί ένα κοινό πλαίσιο και να μπορέσει να προχωρήσει ο προσωπικός γιατρός.

Μέχρι τότε περίπου οι μισοί δικαιούχοι πολίτες της χώρας δεν θα διαθέτουν δωρεάν γιατρό για τις πρώτες ιατρικές τους ανάγκες, αφού μόνο οι μισοί κατόρθωσαν και βρήκαν γιατρό κοντά στην περιοχή τους.

Παράλληλα λύση αναζητείται από την νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας και για τον προσωπικό παιδίατρο, καθώς μέχρι στιγμής ο κλάδος δεν φαίνεται να είναι διατεθειμένος να συμμετάσχει στο εγχείρημα εάν δεν αμειφθεί με συγκεκριμένα ποσά.

Έως τότε όμως οι γονείς θα είναι υποχρεωμένοι να πληρώνουν τον παιδίατρο με χρήματα από την τσέπη τους, καθώς δεν υπάρχουν συμβεβλημένοι παιδίατροι ούτε στον ΕΟΠΥΥ. Πρόκειται πάντως για έναν μεγάλο «πονοκέφαλο» που υπάρχει σήμερα στο υπουργείο Υγείας, καθώς η κεντρική κυβέρνηση πιέζει να λυθεί άμεσα το πρόβλημα με τον προσωπικό γιατρό προκειμένου να ξεκινήσει η ανασυγκρότηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Άλλωστε χωρίς προσωπικό γιατρό αλλά και χωρίς ατομικό ηλεκτρονικό φάκελο υγείας δεν μπορεί να δημιουργηθεί η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας ώστε να ελαφρυνθούν τα νοσοκομεία.

Πηγή: ethnos.gr/Δήμητρα Ευθυμιάδου

« Τελευταία τροποποίηση: 27 Αυγούστου 2023, 14:19:40 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

27 Αυγούστου 2023, 15:39:06
Απάντηση #658
Αποσυνδεδεμένος

MARIUS


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
27-08-2023, Έθνος, Δήμητρα Ευθυμιάδου

Προσωπικός γιατρός: Έρχονται νέα κίνητρα για τους γιατρούς από τα τέλη Σεπτεμβρίου ώστε να καλυφθεί όλος ο πληθυσμός

Η κυβέρνηση λόγω των δεσμεύσεων που έχει στα ευρωπαϊκά όργανα θα πρέπει άμεσα να βρει λύση για να καλυφθεί όλος ο πληθυσμός με προσωπικό γιατρό γι’ αυτό και ήδη υπάρχει σχέδιο με νέα κίνητρα προς τους γιατρούς ώστε να ενταχθούν στο σύστημα και να προσφέρουν υπηρεσίες στους δίκαιους πολίτες.

Νέα κίνητρα αναμένεται να δώσει η κυβέρνηση στον ιατρικό κόσμο από τον Σεπτέμβριο, προκειμένου να ξεκινήσει να υλοποιείται στο σύνολο του ο «προσωπικός γιατρός».

Ο θεσμός έχει μπλοκάρει εδώ και μήνες λόγω της έλλειψης γιατρών, ενώ μέχρι σήμερα μόνο οι μισοί δικαιούχοι πολίτες έχουν κατορθώσει να αποκτήσουν προσωπικό γιατρό, καθώς δεν υπάρχει διαθέσιμο ιατρικό προσωπικό για να εγγραφούν.

Η κυβέρνηση λόγω των δεσμεύσεων που έχει στα ευρωπαϊκά όργανα θα πρέπει άμεσα να βρει λύση για να καλυφθεί όλος ο πληθυσμός με προσωπικό γιατρό γι’ αυτό και ήδη υπάρχει σχέδιο με νέα κίνητρα προς τους γιατρούς ώστε να ενταχθούν στο σύστημα και να προσφέρουν υπηρεσίες στους δίκαιους πολίτες.

Ανακοινώσεις στη ΔΕΘ
Με βάση το πλάνο της ηγεσίας του υπουργείου Υγείας – όπως αναφέρουν πληροφορίες του ethnos.gr -μετά τη Διεθνή Έκθεση Θεσσαλονίκης (ΔΕΘ) αναμένεται να ανακοινωθούν νέα κίνητρα προς τους γιατρούς ώστε να δεχθούν να συμμετάσχουν στον θεσμό. Σχετικές ανακοινώσεις αναμένονται και από τον πρωθυπουργό στην ΔΕΘ.

Όπως είχε αποκαλύψει το ethnos.gr εδώ και καιρό, η κυβέρνηση προτίθεται να δώσει επιπλέον αμοιβή στους γιατρούς που θα εγγραφούν στην πλατφόρμα και θα γίνουν προσωπικοί γιατροί, για κάθε επιπλέον εργαστηριακή εξέταση που θα πραγματοποιούν.

Θα πρόκειται για μία επιπλέον αμοιβή η οποία ήδη δίνεται στους καρδιολόγους που έχουν γίνει προσωπικοί γιατροί όταν πραγματοποιούν επιπλέον εξετάσεις στους εγγεγραμμένους πολίτες.

Μέχρι στιγμής όμως δεν έχει αποσαφηνιστεί ακόμη το ακριβές ποσό που θα δοθεί για τις επιπλέον αυτές υπηρεσίες.

20 εκατ. ευρώ για τον ατομικό ηλεκτρονικό φάκελο υγείας
Ταυτόχρονα η κυβέρνηση φαίνεται ότι έχει εξασφαλίσει κοντά 20 εκατ. ευρώ τα οποία προτίθεται σε αυτή τη φάση να διαθέσει στους ιδιώτες γιατρούς ώστε να δημιουργήσουν τον ατομικό ηλεκτρονικό φάκελο υγείας στους πολίτες που θα τους επισκεφτούν για πρώτη φορά.

Θα πρόκειται για ένα ξεχωριστό κονδύλι το οποίο θα δίνεται και σε γιατρούς χωρίς να έχουν σύμβαση ως προσωπικοί γιατροί με τη μόνη υποχρέωση να δημιουργήσουν τον ηλεκτρονικό φάκελο υγείας για τους ασθενείς.

(Εύστοχο σχόλιο συναδέλφου από Ιατρική ομάδα του facebook: Η τέχνης της αποπλάνησης είναι μεγάλη:
Διαβάζω θα δοθούν 20εκατ στους γιατρούς για την συμπλήρωση του Ατομικού Ηλεκτρονικού Φακέλου που θα περιλαμβάνει όλο το ιατρικό ιστορικό κάθε πολίτη. Ο ενήλικος πληθυσμός της Ελλάδας είναι 9εκατ για τους οποίους θα πρέπει να συμπληρωθεί φάκελος. Μια απλή διαίρεση μας δίνει 2€ ανά πολίτη ότι θα πληρωθεί ο ιατρός. Σήμερα, απλά για να σε δηλώσει σε ένα προσωπικό ιατρό ο φαρμακοποιός, πληρώνεται 3€ από τον ΕΟΠΥΥ.
Αυτό κι αν είναι κίνητρο....)

Είναι ένα σχέδιο που είχε τεθεί και πάλι στο τραπέζι πριν από λίγους μήνες από την προηγούμενη ηγεσία του υπουργείου Υγείας, αλλά δεν είχε υλοποιηθεί λόγω και των εκλογών. Ωστόσο η ρύθμιση αυτή δεν έχει «κλειδώσει» από την κεντρική κυβέρνηση, ενώ μελετώνται και οι ισορροπίες με τους γιατρούς που είναι ήδη προσωπικοί γιατροί.

Σειρά συναντήσεων με τους εκπροσώπους των γιατρών
Πριν όμως δρομολογηθούν όλα αυτά τα κίνητρα η νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας αναμένεται να κάνει σειρά συναντήσεων με τους εκπροσώπους των γιατρών ώστε να συμφωνηθεί ένα κοινό πλαίσιο και να μπορέσει να προχωρήσει ο προσωπικός γιατρός.

Μέχρι τότε περίπου οι μισοί δικαιούχοι πολίτες της χώρας δεν θα διαθέτουν δωρεάν γιατρό για τις πρώτες ιατρικές τους ανάγκες, αφού μόνο οι μισοί κατόρθωσαν και βρήκαν γιατρό κοντά στην περιοχή τους.

Παράλληλα λύση αναζητείται από την νέα ηγεσία του υπουργείου Υγείας και για τον προσωπικό παιδίατρο, καθώς μέχρι στιγμής ο κλάδος δεν φαίνεται να είναι διατεθειμένος να συμμετάσχει στο εγχείρημα εάν δεν αμειφθεί με συγκεκριμένα ποσά.

Έως τότε όμως οι γονείς θα είναι υποχρεωμένοι να πληρώνουν τον παιδίατρο με χρήματα από την τσέπη τους, καθώς δεν υπάρχουν συμβεβλημένοι παιδίατροι ούτε στον ΕΟΠΥΥ. Πρόκειται πάντως για έναν μεγάλο «πονοκέφαλο» που υπάρχει σήμερα στο υπουργείο Υγείας, καθώς η κεντρική κυβέρνηση πιέζει να λυθεί άμεσα το πρόβλημα με τον προσωπικό γιατρό προκειμένου να ξεκινήσει η ανασυγκρότηση της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας.

Άλλωστε χωρίς προσωπικό γιατρό αλλά και χωρίς ατομικό ηλεκτρονικό φάκελο υγείας δεν μπορεί να δημιουργηθεί η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας ώστε να ελαφρυνθούν τα νοσοκομεία.

Πηγή: ethnos.gr/Δήμητρα Ευθυμιάδου

Απίστευτη διαστρέβλωση της κατάστασης.

1. Για να υπάρξει ελάφρυνση των επειγόντων των νοσοκομείων, αρκεί η εφημέρευση των κέντρων υγείας στις πόλεις (πρώην μονάδες υγείας ΙΚΑ). Αν έχεις πονόλαιμο στις 3 τα ξημερώματα, δεν θα επισκεφτείς τον προσωπικό σου γιατρό εκείνη την ώρα. Αν δεν υπάρχει εφημερεύων κέντρο υγείας, θα πας στο νοσοκομείο. Το αν είναι επείγον ή όχι, είναι κάτι άλλο, αλλά όλοι ξέρουμε τη νοοτροπία του έλληνα ασθενούς.

2. Για κάθε εργαστηριακή εξέταση θα πληρώνονται επιπλέον οι προσωπικοί γιατροί???? Βλέπουν καλά τα ματάκια μου?

3. Συμπλήρωση του ηλεκτρονικού φακέλλου υγείας από ιδιώτες ιατρούς που δεν θα είναι προσωπικοί γιατροί, αλλά θα τους επισκεφτούν οι πολίτες. Γιατί να τους επισκεφτούν, όταν θα έχουν προσωπικό γιατρό? Τελικά οι πολίτες θα βρεθούν με δύο, αντί για έναν γιατρό. Τον προσωπικό και τον ιατρό φακέλου.

Προχειρότητα, προχειρότητα, προχειρότητα.
« Τελευταία τροποποίηση: 27 Αυγούστου 2023, 15:59:38 από MARIUS »

27 Αυγούστου 2023, 16:16:08
Απάντηση #659
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

3. Συμπλήρωση του ηλεκτρονικού φακέλλου υγείας από ιδιώτες ιατρούς που δεν θα είναι προσωπικοί γιατροί, αλλά θα τους επισκεφτούν οι πολίτες. Γιατί να τους επισκεφτούν, όταν θα έχουν προσωπικό γιατρό? Τελικά οι πολίτες θα βρεθούν με δύο, αντί για έναν γιατρό. Τον προσωπικό και τον ιατρό φακέλου.




Κατά την γνώμη μου, το Νοσοκομείο ξαλαφρώνει κυρίως όταν ο ασθενής μπορεί να βρει τον δικό του Ιατρό εύκολα και σε ώρες εκτός γραφείου. Όταν π.χ. ο Ιατρός του απαντά στο κινητό.
Και, κατά τα ψέματα, όταν ο Ιατρός είναι μισθωτός δεν σηκώνει εύκολα το τηλέφωνο σε ώρες εκτός εργασίας. Οπότε δεν νομίζω ότι το πρόβλημα λύθηκε τόσο καλά με το να αντιστοιχήσουμε τον κάθε πολίτη σε ένα μισθωτό Ιατρό.

Ο Καθηγητής Οικονομικών της Υγείας κ. Γιάννης Κυριόπουλος, που πέθανε πρόσφατα, ήταν φανατικά υπέρ του Κοινωνικού Κράτους και μιας ισχυρής Δημόσιας Υγείας. Θυμάμαι όμως ακόμη μια ομιλία του που παρακολούθησα στην Κέρκυρα το 2017 όπου έλεγε:

« Μην τους έχετε για βλάκες του Βρετανούς που τα Νοσοκομεία τους είναι Κρατικά αλλά την ΠΦΥ την έχει δώσει το κράτος εργολαβία σε ιδιώτες (έχουν δημόσια μεν ΠΦΥ αλλά όχι κρατική): Έτσι πρέπει να είναι. Για να είναι αποτελεσματική η ΠΦΥ πρέπει να υπάρχει συνέχεια (continuity) και καλή προσβασιμότητα (accessibility). Και κακά τα ψέματα ένας Γενικός - Οικογενειακός που είναι Δημόσιος Υπάλληλος δύσκολα θα σηκώσει το κινητό σε ώρες εκτός του ωραρίου του...»

« Τελευταία τροποποίηση: 27 Αυγούστου 2023, 16:18:19 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.