Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
14 Νοεμβρίου 2019, 21:15:32

Αποστολέας Θέμα: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων  (Αναγνώστηκε 58247 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

25 Σεπτεμβρίου 2014, 00:11:17
Απάντηση #45
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
September 23, 2014
Taking Clarithromycin's Potential Dangers to Heart


Paul S. Mueller, MD, MPH, FACP reviewing Svanström H et al. BMJ 2014 Aug 19.

In a Danish study, current clarithromycin use was associated with excess risk for cardiac death.

Use of the macrolide antibiotics erythromycin and azithromycin has been associated with excess risk for cardiac death, possibly through QT-interval prolongation (NEJM JW Gen Med May 22 2012 and NEJM JW Pediatr Adolesc Med Nov 8 2004). Clarithromycin use has been associated with excess risk for adverse cardiac events in patients with lung disease (NEJM JW Gen Med Apr 9 2013). In this Danish national cohort study of adults (age range, 40–74) who received 7-day courses of clarithromycin, roxithromycin (not marketed in the U.S.), or penicillin, investigators determined risk for cardiac-related death associated with these drugs.

A total of 285 cardiac-related deaths occurred during antibiotic use. In analyses adjusted for potentially confounding variables, current clarithromycin use was associated with significantly higher risk for cardiac-related death than was current penicillin use (5.3 vs. 2.5 deaths/1000 person-years). In contrast, current roxithromycin use and past clarithromycin or roxithromycin use were not associated with excess risk for cardiac-related death.
Comment

In this Danish study, current clarithromycin use was associated with an 80% higher relative risk for cardiac-related death than was current penicillin use; however, the absolute risk was small (only 37 excess cardiac deaths per 1 million treatment courses). Nonetheless, millions of patients worldwide receive prescriptions for macrolide antibiotics — including clarithromycin — every year. In light of these and prior results, avoiding prescribing macrolide antibiotics to patients with known heart disease seems prudent.

Citation(s):

    Svanström H et al. Use of clarithromycin and roxithromycin and risk of cardiac death: Cohort study. BMJ 2014 Aug 19; 349:g4930. (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος)


- See more at: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

8 Δεκεμβρίου 2014, 20:20:35
Απάντηση #46
Αποσυνδεδεμένος

Loumakis

Επώνυμοι
   Μια σημαντικη  Καναδικη μελέτη δειχνει ότι η χορηγηση των αντιβιοτικων  κοτριμοξαζολης  ή  σιπροφλοξασινης σε ηλικιωμενους που παιρνουν αντιϋπερτασικά της κατηγοριας του αξονα ρενινης -αγγειοτασινης- αλδοστερονης (α-ΜΕΑ  ή  ΑΥΑ) σχετιζεται με αυξηση του κινδυνου αιφνιδιου θανατου. Στη μεν περιπτωση της κοτριμοξαζολης αυτό οφειλεται σε υπερκαλιαιμία και ο κινδυνος αυξανει με την αυξηση του χρονου θεραπειας , ενώ στην περιπτωση της σιπροφλοξασινης οφειλεται σε παραταση του QT διαστηματος και ο κινδυνος είναι αυξημενος από τις πρωτες μερες της θεραπειας.

  Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
"Οσοι το χάλκεον χέρι βαρύ του φόβου αισθάνονται, ζυγόν δουλείας άς έχωσι. Θέλει αρετήν και τόλμην η ελευθερία" (Ανδρέας Κάλβος, ωδή εις Σάμον)
   Συμπέρασμα: η πατρίδα δεν μπορεί να περιμένει σωτηρία απο ενάρετους δειλούς, θα πρέπει να το λέει και η καρδιά τους.

29 Αυγούστου 2015, 10:49:42
Απάντηση #47
Αποσυνδεδεμένος

Denominator

Moderator
Σημερινή ανάρτηση στον ιστότοπο του FDA:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος (FDA Drug Safety Communication: FDA warns that DPP-4 inhibitors for type 2 diabetes may cause severe joint pain).

Μελλοθάνατε ιατρέ, οι ασθενείς σου σε χαιρετούν.

9 Δεκεμβρίου 2015, 20:56:22
Απάντηση #48
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
08/12/2015

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

4 Φεβρουαρίου 2016, 18:18:07
Απάντηση #49
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
February 2, 2016

Paul S. Mueller, MD, MPH, FACP reviewing Wong AYS et al. BMJ 2016 Jan 13.


Clarithromycin Is Associated with Excess Cardiovascular Risk.
But excess risk disappears after the antibiotic course is completed.


Evidence suggests clarithromycin use is associated with excess cardiovascular (CV) risk, but whether such risk is short-term or long-term is unclear. In this population-based study, investigators in Hong Kong compared CV outcomes among 109,000 adults who received oral clarithromycin with outcomes among 218,000 adults who received oral amoxicillin (which is not associated with CV risk). Patients were matched by age, sex, and calendar year of antibiotic use.

Propensity-adjusted analyses showed that, with current use, risk for myocardial infarction (MI) was 3.7 times higher and risk for arrhythmia was 2.2 times higher among clarithromycin users than among amoxicillin users. All-cause and cardiac-related mortality was roughly doubled among current clarithromycin users versus current amoxicillin users. These excess risks disappeared after 14 days of clarithromycin use (i.e., after completing the antibiotic course). Stroke risk was not elevated in clarithromycin users at any time. Subgroup analyses showed that risk with clarithromycin use was highest among people older than 75 and for those with hypertension-associated disease or diabetes.

COMMENT

In this study, only current clarithromycin use was associated with excess risk for MI, cardiac arrhythmia, and death. Case reports have linked clarithromycin with QT prolongation and arrhythmia — a possible mechanism for the noted excess CV risk. Overall, caution is necessary when considering clarithromycin, especially in patients with, or at high risk for, CV disease.

EDITOR DISCLOSURES AT TIME OF PUBLICATION

Disclosures for Paul S. Mueller, MD, MPH, FACP at time of publication
Consultant / advisory boardBoston Scientific (Patient Safety Advisory Board)
Editorial boardsMedical Knowledge Self-Assessment Program (MKSAP 17 General Internal Medicine Committee); MKSAP 17 General Internal Medicine (author/contributor)
Leadership positions in professional societiesAmerican Osler Society (Vice President)

CITATION(S):

Wong AYS et al. Cardiovascular outcomes associated with use of clarithromycin: Population based study. BMJ 2016 Jan 13; 352:h6926. (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος)

- See more at: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

5 Απριλίου 2016, 23:15:37
Απάντηση #50
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
MARCH 30, 2016

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

8 Απριλίου 2016, 22:45:20
Απάντηση #51
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
April 6, 2016
Heart Failure Warning Added to Saxagliptin and Alogliptin

By the Editors

Type 2 diabetes drugs that contain the dipeptidyl peptidase-4 inhibitors saxagliptin and alogliptin will come with a new warning cautioning about the potential risk for heart failure, the FDA announced on Tuesday.

The risk may be increased particularly in patients with heart or kidney disease. Clinicians should consider taking patients off these drugs if they develop heart failure, the agency said.

In two randomized trials, rates of heart failure hospitalization were higher in patients taking saxagliptin (3.5% vs. 2.8% of those taking placebo) and in patients taking alogliptin (3.9% vs. 3.3%).
Link(s):

FDA MedWatch alert (Free)

Background: Physician's First Watch coverage of FDA investigating possible heart failure risk (Free)

Background: NEJM Journal Watch General Medicine coverage of recent study showing no increase in heart failure hospitalization with DPP-4 inhibitors (Your NEJM Journal Watch subscription required)
- See more at: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

5 Σεπτεμβρίου 2016, 00:26:17
Απάντηση #52
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
17/08/2016

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

20 Δεκεμβρίου 2016, 21:29:35
Απάντηση #53
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Σήμερα έλαβα γραπτή ενημέρωση από την εταιρεία Servier για το ότι το αντικαταθλιπτικό φάρμακο Tabl. Valdoxan ( αγομελατίνη ) 25 mg x 28 (με λιανική τιμή 42,25 €) ενέχει κίνδυνο ηπατοτοξικότητας ( και για αυτό συνιστάται να γίνεται παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας του ασθενούς). Υπάρχει επίσης κίνδυνος αλληλεπίδρασης με ισχυρούς αναστολείςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 20 Δεκεμβρίου 2016, 21:36:10 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

30 Ιανουαρίου 2019, 01:06:34
Απάντηση #54
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Κίνδυνος γάγγραινας Fournier από SGLT2i

Δείτε εδώ λίστα με τα σχετικά φάρμακα:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Fournier’s syndrome: a life threatening complication of SGLT2 inhibition in poorly controlled diabetes mellitus.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 30 Ιανουαρίου 2019, 01:09:54 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
1285 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 29 Ιουλίου 2010, 19:42:40
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
1398 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 17 Απριλίου 2013, 12:50:51
από Ιορδάνης Καπάνταης
0 Απαντήσεις
960 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 1 Απριλίου 2016, 16:11:46
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
480 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 3 Ιουνίου 2018, 12:24:12
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
6619 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Φεβρουαρίου 2019, 15:48:03
από Argirios Argiriou