ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Swine flu (Influenza A- H1N1)
Raptor:
Swine ‘flu in pregnancy advice
The Department of Health (DH) has reissued advice for pregnant women and parents after a women died of swine ‘flu shortly after giving birth.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
The existing hygiene advice has been re-stated with the public urged to remember to Catch it, Bin It, Kill It. Coughs and sneezes should be caught in a tissue, put quickly in a bin and hands and surfaces washed regularly to kill the virus.
The advice also states that most cases of swine ‘flu, including those in pregnant women, are likely to be mild. There is a higher risk of developing complications during pregnancy. Some organisations, such as the Royal College of Obstetricians and Gynaecologists are advising pregnant women to avoid crowded places when possible.
The DH also provides some reassurance about the availability of antiviral medication for use during pregnancy and breast feeding.
Action: Clinicians should be aware of this advice. Pregnant women should be reassured that swine ‘flu is mild in most cases. Avoiding situations where contracting the virus is more likely (such as crowded places) is a common sense approach to reducing the risk of infection and therefore complications.
Loumakis:
Για οσους ενδιαφέρονται για εγκυρη ενημερωση για τον ιό της γρίπης Α (Η1Ν1) και την εξέλιξη της πανδημίας της γρίπης παραθέτω τις καλύτερες κατά τη γνωμη μου ιστοσελίδες:
Του Medscape Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Του emedicine Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Του Παγκοσμιου Οργανισμου Υγείας Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Των Αμερικανικών Κέντρων Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Του Ευρωπαϊκού Κέντρου για Πρόληψη και Ελεγχο Ασθενειών Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Του περιοδικού Lancet Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Του forum των flutrackers (ιχνηλατών της γρίπης!), ενός καταπληκτικού κατά τη γνώμη μου forum, όπου μπορεί κάποιος να βρεί τα πάντα για τη γρίπη Α, ακόμη και απόψεις διαμφισβητούμενες και έρευνες καινοτόμες, που δεν εχουν φθάσει ακόμη στο στάδιο της επίσημης και ευρείας επιστημονικής παραδοχής Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Loumakis:
Στην ιστοσελίδα των flutrackers διάβασα εξαιρετικά ενδιαφέροντα άρθρα για την αρνητική συσχέτιση βιταμίνης D και θνητότητας απο γρίπη. Σας παραθέτω μεταφρασμένα δύο απο αυτά μαζί με τους συνδέσμους προς τα πρωτότυπα άρθρα:
Ο ρόλος της βιταμίνης D στις επιπλοκές από πνευμονία Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Η βιταμίνη D βρίσκεται συχνά στις ειδήσεις πρόσφατα, δεδομένου ότι οι ερευνητές αποκαλύπτουν τη σχέση της με τον διαβήτη τύπου 1, τον καρκίνο, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και μερικές αυτοάνοσες ασθένειες. Τώρα φαίνεται ότι η βιταμίνη D μπορεί να έχει διαδραματίσει έναν ρόλο στη λοιμογόνο δύναμη της επιδημίας γρίπης του 1918. Μια μελέτη που δημοσιεύεται στο περιοδικό "Dermato-Endocrinology" διερευνά γιατί η πνευμονία, ως επιπλοκή της γρίπης, πρόσβαλε πολλούς λιγότερους ανθρώπους στις νότιες αμερικανικές πόλεις από εκείνες που βρίσκονται βορειότερα. Οι συντάκτες του άρθρου βρήκαν μια συσχέτιση μεταξύ της υπεριώδους ακτινοβολίας Β (UVB) και του ποσοστού θνητότητας στις δώδεκα περιοχές που μελετήθηκαν από την Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών το 1919. Η βιταμίνη D παράγεται στο σώμα όταν αλληλεπιδρούν ελαιώδεις ουσίες του δέρματος με την ακτινοβολία UVB του ηλίου.
Οι συντάκτες σημείωσαν ότι "τα χαμηλότερα ποσοστά θνητότητας εμφανίστηκαν στην περιοχή με την μεγαλύτερη ηλιακή ακτινοβολία UVB και το μικρότερο γεωγραφικό πλάτος (San Antonio, Texas), ενώ τα υψηλότερα ποσοστά ήταν στο New London, Connecticut, το οποίο είχε τη χαμηλότερη ακτινοβολία UVB και το μεγαλύτερο γεωγραφικό πλάτος. Τα χαμηλότερα ποσοστά πνευμονίας ως επιπλοκής της γρίπης ήταν στο Spartanburg, South Carolina και το San Antonio, τις δύο περιοχές με τα μικρότερα γεωγραφικά πλάτη."
Ενώ αυτή η μελέτη δεν μπορεί να προβλέψει πώς τα επίπεδα βιταμίνης D θα επηρεάσουν τα ποσοστά θνητότητας στην τρέχουσα πανδημία Α/H1N1, πρόσθετες έρευνες θα μπορούσαν να βοηθήσουν να καθορισθεί ο ρόλος της στην επίπτωση της βακτηριακής πνευμονίας ως επιπλοκής της γρίπης.
Οι πιθανοί ρόλοι της ηλιακής υπεριώδους Β ακτινοβολίας και της βιταμίνης D στη μείωση των ποσοστών θνητότητας στην πανδημία γρίπης του 1918-1919
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Κατ' εκτίμηση 675.000 Αμερικανοί πέθαναν από την πανδημία γρίπης Α/H1N1 στις Ηνωμένες Πολιτείες τα ετη1918-1919. Πολλοί από αυτούς τους θανάτους προήλθαν από επακόλουθη βακτηριακή πνευμονία παρά άμεσα από την ιογενή λοίμωξη. Η Υπηρεσία Δημόσιας Υγείας των Ηνωμένων Πολιτειών πραγματοποίησε έρευνες σε δώδεκα πόλεις και αγροτικές περιοχές της χώρας στα τέλη του 1918 έως τις αρχές του 1919 για να προσδιορίσει τα ποσοστά θνητότητας σε κάθε πόλη ή περιοχή. Τα ποσοστά θνητότητας κυμαίνονταν από 0,78 θανάτους/100 περιπτώσεις στο San Antonio, Τέξας, εως 3,14 θανάτους/100 περιπτώσεις στο New London, Κοννέκτικατ. Η ισχυρή διακύμανση ανάλογα με την περιοχή ήταν ένδειξη ότι η ηλιακή υπεριώδης ακτινοβολία Β (UVB), μέσω της παραγωγής της βιταμίνης D, μείωσε τον κίνδυνο θανάτου μετά από μόλυνση από αυτήν την πανδημική γρίπη.
Για να ερευνήσουν αυτήν την πιθανότητα, τα στοιχεία θνητότητας συγκρίθηκαν στατιστικά με τις ηλιακές δόσεις UVB τον Ιούλιο και τον Ιανουάριο. Ισχυρές συσχετίσεις με τις δόσεις UVB βρέθηκαν και για τους δύο δείκτες.
Υπάρχουν δύο μηχανισμοί με τους οποίους η βιταμίνη D μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο θανάτου όταν ο ιός της πανδημικής γρίπης προσβάλει τον οργανισμό: μειωμένη παραγωγή φλεγμονογόνων κυτταροκινών και μειωμένος κίνδυνος βακτηριακής πνευμονίας. Ο ορμονικός μεταβολίτης της βιταμίνης D, 1,25-διϋδροξυβιταμίνη D, μειώνει την παραγωγή των κυτταροκινών από τα Τ-βοηθητικά λεμφοκύτταρα τύπου 1 (φλεγμονογόνα). Η 1,25- διϋδροξυβιταμίνη D επάγει επίσης την παραγωγή της ανθρώπινης καθελικιδίνης, LL- 37, η οποία έχει ιδιότητες αντιμικροβιακές και αντιενδοτοξινικές. Η LL - 37 έχει βρεθεί αποτελεσματική στη μείωση του κινδύνου από διάφορους τύπους βακτηριδίων και επίσης πιστεύεται ότι ελαττώνει τον κίνδυνο αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων συμπεριλαμβανομένης της εποχικής γρίπης.
Εάν αυτό το εύρημα είναι σχετικό με την τρέχουσα εξάπλωση του ιού γρίπης Α/H1N1 είναι άγνωστο αλλά πρέπει να αξιολογηθεί.
"Οι συγγραφείς προτείνουν μια πολύ ενδιαφέρουσα υπόθεση βασισμένη στις ενδιαφέρουσες παρατηρήσεις ότι η ανεπάρκεια βιταμίνης D και η λοίμωξη από γρίπη έχουν ένα κοινό πρότυπο επίπτωσης κατά τη διάρκεια του έτους. Πρόσφατες εργασίες από διάφορες ομάδες έχουν καταδείξει ότι η βιταμίνη D προκάλεσε την παραγωγή αντιμικροβιακών πεπτιδίων που μπορούν να είναι σημαντικά για την ανοσολογική άμυνα ενάντια σε παθογόνα όπως οι ιοί. Δεδομένου ότι εισερχόμαστε στην εποχή του φθινοπώρου και του χειμώνα, μπορεί να αξίζει να ασχοληθούμε με τα επίπεδα της βιταμίνης D σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο για λοίμωξη με τον ιό της γρίπης."
Προσωπικά δεν χρειάζομαι περισσότερες αποδείξεις για να πεισθώ. Θα στείλω τους ασθενείς μου, ιδιαίτερα τους ηλικιωμένους, να μετρήσουν τα επίπεδα της 25-ΟΗ-βιταμίνης D και αν είναι μειωμένα (με βάση νεότερες απόψεις πρέπει να είναι τουλάχιστον 50 ή, ακόμη καλύτερα, 75 nmol/lit) θα τους δώσω θεραπεία υποκατάστασης. Στις πολλαπλά ευεργετικές δράσεις της βιταμίνης D, πέραν της οστεοπόρωσης, που αναδεικνύονται τελευταία απο την έρευνα, όπως στην υπέρταση, σακχ. διαβήτη, πρόληψη καρκίνων και λοιμώξεων κλπ., απ' ότι φαίνεται προστίθεται και η προστασία απο τις επιπλοκές της γρίπης.
Raptor:
Οι "μετοχές της γρίπης"
Στις 18 Μαρτίου 2009 αναγνωρίστηκε εργαστηριακά στο Μεξικό το πρώτο επίσημα καταγεγραμμένο κρούσμα της λεγόμενης «γρίπης των χοίρων», που στη συνέχεια για λόγους… αβρότητας μετονομάστηκε σε «γρίπη τύπου Α».
Τρεις μήνες αργότερα, στις 11 Ιουνίου 2009, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κήρυττε καθεστώς πανδημίας, καθώς η εξάπλωση του ιού Η1Ν1 συνεχιζόταν με αμείωτο ρυθμό.
Μέχρι τις 20 Ιουλίου 2009, είχαν καταγραφεί παγκοσμίως περίπου 143.650 εργαστηριακά επιβεβαιωμένα κρούσματα, περίπου 900 θάνατοι επιβεβαιωμένα οφειλόμενοι στον ιό και περίπου 80 ακόμη θάνατοι που εκτιμάται ότι οφείλονται στη «νέα γρίπη».
Η φοβία κυρίευσε όχι μόνο την παγκόσμια κοινή γνώμη, ειδικά στα πρώτα στάδια εξάπλωσης του ιού, αλλά και τις διεθνείς αγορές. Στο επίκεντρο βρέθηκαν -όπως ήταν αναμενόμενο- οι μετοχές του φαρμακευτικού κλάδου και κυρίως εκείνων των εταιρειών που με τα σκευάσματά τους θα μπορούσαν να δώσουν «απάντηση» στη νέα «συμφορά» που άρχιζε να καταλαμβάνει την υδρόγειο.
Οι ελπίδες της ανθρωπότητας εναποτίθεντο πλέον στους επιστήμονες των εργαστηρίων των φαρμακευτικών «κολοσσών», όπως και οι ελπίδες των επενδυτών… για τις αντίστοιχες μετοχές.
Roche, GlaxoSmithKline, Sanofi-Aventis, Novartis, CSL είναι μερικές μόνο από τις εταιρείες, των οποίων οι μετοχές τους τελευταίους τέσσερις μήνες κινούνται στους «ρυθμούς» εξάπλωσης του ιού ή -σύμφωνα με κάποιες πιο επικριτικές φωνές- στους «ρυθμούς» εξάπλωσης του πανικού για τη «νέα γρίπη».
Οι φόβοι για τη νέα επιδημία, δικαιολογημένοι άλλοτε σε μικρότερο και άλλοτε σε μεγαλύτερο βαθμό, δεν αναιρούν την πραγματική ανάγκη για αντιμετώπιση της κατάστασης που διαμορφώνεται. Και παρά το γεγονός ότι οι αρχικές εκτιμήσεις για την επικινδυνότητα του ιού αμφισβητήθηκαν προσφάτως ακόμη και από «φωνές» εντός της επιστημονικής κοινότητας, καμία κυβέρνηση δεν έχει την πολυτέλεια να αγνοήσει το φαινόμενο.
Εκατοντάδες εκατομμύρια εμβολίων βρίσκονται στις λίστες παραγγελίας των κυβερνήσεων ολόκληρου σχεδόν του πλανήτη, ενώ από σήμερα τα «βλέμματα» στρέφονται στην Αδελαΐδα της Αυστραλίας και στην έναρξη των δοκιμών -από την εταιρεία CSL- σε εθελοντές του πρώτου ειδικά σχεδιασμένου για τη συγκεκριμένη μορφή γρίπης εμβολίου.
Σε όλο αυτό το διάστημα, στο τετράμηνο δηλαδή που έχει μεσολαβήσει από την καταγραφή του πρώτου κρούσματος στο Μεξικό μέχρι και σήμερα, οι αποδόσεις σε μετοχές του φαρμακευτικού κλάδου είναι τουλάχιστον εντυπωσιακές.
Οι Roche και GlaxoSmithKline «κονταροχτυπιούνται» όχι μόνο για την αποτελεσματικότητα των Tamiflu και Relenza, αλλά και για τις αποδόσεις στα χρηματιστηριακά ταμπλό.
Η μετοχή της ελβετικής Roche, που στις 2 Μαρτίου 2009 υποχωρούσε στα χαμηλά τριετίας των 124,10 ελβετικών φράγκων, βρέθηκε να διαπραγματεύεται ένα μήνα αργότερα, στις 2 Απριλίου, στα 160,30 ελβετικά φράγκα με συνολικά κέρδη στο εν λόγω διάστημα 29,2%. Έκτοτε, και μετά τη «διόρθωση» στα επίπεδα των 134,90 φράγκων, κινείται ήπια ανοδικά και σε επίπεδα σταθερά άνω των 145 φράγκων.
Στο Λονδίνο, η μετοχή της GlaxoSmithKline κινήθηκε πιο ήπια αρχικά, ωστόσο με άνοδο περί του 6% στο ίδιο διάστημα, η τιμή της ωστόσο που είχε υποχωρήσει έως και τα επίπεδα των 9,87 στερλινών στις 23 Απριλίου βρέθηκε στις 11,20 στερλίνες σε διάστημα τριών μηνών (στις 16 Ιουλίου 2009) με απόδοση περίπου 13,5%. Από την 1η Ιουνίου δε, η μετοχή υπεραποδίδει σταθερά του FTSE100 με αθροιστικά κέρδη περί του 7% όταν ο δείκτης υποχωρεί σε ποσοστό λίγο πάνω από 2%.
Σε επίπεδα κάτω από τα 40 ευρώ διαπραγματευόταν στις αρχές Μαρτίου η μετοχή της Sanofi-Aventis στο Παρίσι, πριν βρεθεί στις 19 Ιουνίου στο υψηλό έτους των 48,40 ευρώ, ενισχυμένη συνολικά κατά περίπου 25%.
Πρόσφατα επανήλθε σε επίπεδα άνω των 44 ευρώ, έχοντας στο μεσοδιάστημα «διορθώσει» έως τα 40,84 ευρώ.
Επίσης, η μετοχή της ελβετικής Novartis που στις 11 Μαρτίου βρισκόταν στα 39,64 ελβ. φράγκα έφτασε στις 17 Ιουλίου στα 45,70 φράγκα, με συνολική απόδοση περίπου 15,3%. Την επομένη της απόφασης του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας να κηρύξει πανδημία, η μετοχή πραγματοποίησε μία από τις καλύτερες συνεδριάσεις εντός του 2009, σημειώνοντας άνοδο περίπου 4,5%.
Η αυστραλιανή CSL είναι η μοναδική εταιρεία του νοτίου ημισφαιρίου που διαθέτει σκεύασμα κατά της «νέας γρίπης». Σύμφωνα με ξένα δημοσιεύματα, αναλυτές αναμένουν για την εταιρεία πωλήσεις ύψους 244 εκατ. δολαρίων μόνο για το εν λόγω σκεύασμα. Εκπρόσωπος της εταιρείας φέρεται να έχει δηλώσει σε ξένα ειδησεογραφικά πρακτορεία ότι η CSL έχει λάβει παραγγελία για περίπου 21 εκατ. εμβόλια από την αυστραλιανή κυβέρνηση, ενώ επιπλέον 20 έως 40 εκατ. εμβόλια θα πωληθούν από την εταιρεία στην κυβέρνηση των ΗΠΑ, ανάλογα με τα αποτελέσματα των δοκιμών που ξεκινούν σήμερα. Παραγγελία φέρεται να έχει λάβει και από τη Σιγκαπούρη, χωρίς ωστόσο να είναι γνωστό το μέγεθός της.
Η μετοχή της αυστραλιανής εταιρείας από τα μέσα Μαρτίου έως και τις αρχές Μαΐου ενισχυόταν σε ποσοστό περίπου 10% και, παρά το γεγονός ότι έκτοτε έχει υποχωρήσει σε χαμηλά έτους εκτιμάται ότι θα λάβει σημαντική ώθηση από την επιτυχημένη ολοκλήρωση των δοκιμών.
Σε υψηλά πέντε περίπου μηνών έχει βρεθεί τις τελευταίες ημέρες και η μετοχή της αμερικανικής Baxter International, καθώς στις 16 Ιουλίου βρέθηκε να διαπραγματεύεται στα 54,74 δολάρια, ενισχυμένη σε ποσοστό 12,7% σε σχέση με τα επίπεδα της 11ης Μαρτίου και σε ποσοστό 17,95% σε σχέση με τα 46,41 δολάρια της 10ης Ιουνίου.
Εντυπωσιακή είναι η άνοδος για την επίσης αμερικανική Novavax, που από τα 0,56 δολάρια στις αρχές Μαρτίου, βρέθηκε στα τέλη Ιουνίου να ενισχύεται συνολικά κατά 486% στα 3,28 δολάρια και σε επίπεδα που είχε να «δει» από τα τέλη Σεπτεμβρίου τυ 2008. Μάλιστα, μέσα σε τρεις μόλις συνεδριάσεις -στο διάστημα από 23 έως 28 Απριλίου- η μετοχή είχε σημειώσει άνοδο 292,6%.
«Εκρηκτική» άνοδο έχει καταγράψει και ο τίτλος της Hemispherx Biopharma Ιnc., καθώς από τα επίπεδα των 0,40 δολαρίων στα οποία βρισκόταν από τα τέλη Φεβρουαρίου έως και τα τέλη Μαρτίου, βρέθηκε να διαπραγματεύεται στις 4 Ιουνίου στα 3,75 δολάρια, ενισχυμένη συνολικά κατά 837,5%! Έκτοτε κινείται σταθερά πάνω από τα 2 δολάρια, με μοναδική εξαίρεση την υποχώρησή της στα 1,94 δολάρια στη συνεδρίαση της 23ης Ιουνίου.
Ακόμη μία περίπτωση χρηματιστηριακής «εκτόξευσης» είναι αυτή της κινεζικής Sinovac Biotech Ltd., γνωστή στην Κίνα και ως Beijing Kexing Bioproducts. Το Panflu, το οποίο παρασκεύασε η Sinovac ειδικά για την αντιμετώπιση του ιού H5N1, έχει λάβει έγκριση από τις κινεζικές αρχές και την SFDA (China State Food and Drug Administration), ήδη από τις 29 Ιουνίου.
Η μετοχή της στην αμερικανική αγορά διαπραγματευόταν στις 5 Μαρτίου στα 1,09 δολάρια. Περίπου τρεις μήνες αργότερα, στις 15 Ιουνίου, η μετοχή είχε ήδη καταγράψει άνοδο 278% στα 4,12 δολάρια. Στη συνεδρίαση της 11 Ιουνίου και μετά την κήρυξη πανδημίας από τον ΠΟΕ η μετοχή σημείωσε «άλμα» 30% και από τότε μέχρι σήμερα διαπραγματεύεται σταθερά πάνω από τα 3,50 δολάρια.
Η πορεία των παραπάνω μετοχών ασφαλώς δε μπορεί να αποκοπεί από τη γενικότερη ανάκαμψη των διεθνών χρηματιστηριακών αγορών των τελευταίων μηνών. Μεγάλο μέρος ωστόσο των κερδών τους αποδίδεται ευθέως στη διάδοση του ιού Η1Ν1 και στις ανάγκες για την αντιμετώπισή του, που εν τέλει αναμένεται να οδηγήσει σε κατακόρυφη άνοδο των πωλήσεων των αντίστοιχων εταιρειών.
Εν μέσω παγκόσμιας οικονομικής κρίσης φαίνεται λοιπόν ότι η «νέα γρίπη» έδωσε το «φιλί της ζωής» σε εταιρείες του φαρμακευτικού κλάδου, αλλά και στους επενδυτές την ευκαιρία να αποκομίσουν σημαντικά κέρδη υπό το πρίσμα της ίασης τόσο της ασθένειας, όσο και της διεθνούς ύφεσης.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Argirios Argiriou:
Ελευθεροτυπία 22/07/2009.
«Δεν έχει νόημα να «κρυβόμαστε» για να μην κολλήσουμε».
Της ΝΤΑΝΙ ΒΕΡΓΟΥ
«Δεν μπορούμε να επιτρέψουμε στον νέο ιό να καταστρέψει τις ζωές μας και να μην πάμε κινηματογράφο, εκκλησία, κατασκήνωση, παιδικό σταθμό, σχολείο, δουλειά κ.ο.κ. Θα εκτεθούμε σ' αυτόν έτσι κι αλλιώς. Εχουμε ξεφύγει από τη φάση της παρεμπόδισης της εξάπλωσής του. Δεν έχει κανείς λόγο να κατευθύνει τη ζωή του με γνώμονα την αποφυγή του ιού. Σημασία έχει να είμαστε προετοιμασμένοι να τον αντιμετωπίσουμε». Τα λόγια είναι του Παναγιώτη Μπεχράκη, καθηγητή Πνευμονολογίας μέλους Εθνικής Συμβουλευτικής Επιτροπής για τη νέα γρίπη.
Περάσαμε στη φάση προστασίας των ασθενών της νέας γρίπης καθώς δεν σταματά η εξάπλωσή της, τονίζει ο καθηγητής Π. Μπεχράκης
«Δεν υπάρχουν οδηγίες πώς να μην κολλήσει κανείς τη νέα γρίπη. Υπάρχουν οι κανόνες υγιεινής. Ωστόσο, θεωρούμε δεδομένο ότι όλοι θα έρθουν σε επαφή με τον ιό, κάποιοι δεν θα αρρωστήσουν, κάποιοι θα αρρωστήσουν και από αυτούς κάποιοι θα νοσηλευτούν. Δεν έχει νόημα να μην κάνει κανείς πράγματα για να μην κολλήσει. Ο ιός έχει διαχυθεί παντού», επισήμανε μιλώντας στην «Ε» ο Παν. Μπεχράκης.
«Πώς είναι δυνατόν να αποφύγει και το πολύ μικρό παιδί την επαφή με τον ιό, όταν η μαμά του θα πάει για δουλειά, ο μπαμπάς του θα βγει να διασκεδάσει κ.ο.κ. Ακόμα και παιδικό σταθμό να μην πάει, θα βρει επαφή με τον ιό», απαντά στο ερώτημα της «Ε» αν πρέπει να κρατηθούν τα παιδιά στο σπίτι.
Ο καθηγητής Πνευμονολογίας συνιστά «νηφαλιότητα και ψυχραιμία».
«Στη νέα φάση προστασίας ασθενών, κοβικό ρόλο έχει η άμεση παραμονή στο σπίτι των ασθενών με συμπτώματα γρίπης χωρίς να χρειάζεται η εργαστηριακή επιβεβαίωση για το εάν πρόκειτα για τη νέα γρίπη ή για άλλη ιογενή λοίμωξη», τονίζει.
«Στην πρώτη φάση της επιδημίας επιδιώκαμε να γίνεται περιχαράκωση του ιού. Αναζητούσαμε επίμονα κάθε κρούσμα νέας γρίπης με την πραγματοποίηση εργαστηριακού ελέγχου σε όλα τα ύποπτα περιστατικά. Συνιστούσαμε όχι μόνο την απομόνωση των ασθενών και την εφαρμογή μέτρων υγιεινής (μέτρα που ακόμη έχουν μεγάλη αξία), αλλά και τη θεραπεία τους με αντιιικά φάρμακα. Αναζητούσαμε σχολαστικά τα άτομα που είχαν έλθει σε στενή επαφή με τους ασθενείς και τους χορηγούσαμε χημειοπροφύλαξη με αντιιικά. Στόχος της χορήγησης αντιιικών φαρμάκων -τόσο ως θεραπεία στους ασθενείς όσο και ως χημειοπροφύλαξη στις στενές επαφές τους- ήταν σε μεγάλο βαθμό η ελάττωση της διασποράς του ιού (με τη μείωση της διάρκειας των συμπτωμάτων στους ασθενείς και της πιθανότητας νόσησης στις επαφές τους)», λέει η καθηγητής.
«Αυτή η προσέγγιση έχει εξαντλήσει τα όριά της και είναι πλέον ατελέσφορη καθώς η εξάπλωση του ιού της νέας γρίπης δεν μπορεί να σταματήσει, όπως υποσημαίνει η κήρυξη "φάσης 6" της πανδημίας από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας στις 11 Ιουνίου και η ταχύτατη εξάπλωσή του ιού σε όλο τον πλανήτη.
Ως εκ τούτου έπρεπε να περάσουμε σε μία νέα φάση, στη φάση προστασίας των ασθενών, και το κάναμε.
Στη φάση αυτή επικεντρώνουμε την προσοχή μας στους ασθενείς με σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου ή επιπλοκές. Επικεντρώνουμε την προσοχή μας και στα άτομα που βρίσκονται σε υψηλό κίνδυνο για σοβαρή νόσηση και επιπλοκές. Παράλληλα, συνεχίζουμε να δίνουμε έμφαση στην απομόνωση των ασθενών (κατά κανόνα στο σπίτι τους) και στα μέτρα γενικής υγιεινής, στοχεύοντας στην καθυστέρηση της εξάπλωσης του ιού - και όχι πλέον στην περιχαράκωση και αποτροπή της εξάπλωσής του».
Η νέα φάση
Στη νέα φάση προστασίας των ασθενών σημαντικό ρόλο έχει η άμεση παραμονή στο σπίτι των ασθενών με ήπια συμπτώματα γρίπης για όσο διάστημα διαρκούν τα συμπτώματα και το να επικοινωνούν με γιατρό εφόσον χρειαστεί. Οι ασθενείς με ήπια συμπτώματα γρίπης -ακόμη κι αν είχαν πρόσφατα ταξιδέψει σε προσβεβλημένη περιοχή ή έρθει σε επαφή με ασθενή που είχε επιβεβαιωμένη νέα γρίπη- δεν συνιστάται πλέον να καταφεύγουν στα νοσοκομεία για να ληφθεί δείγμα ώστε να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νέας γρίπης. «Μια τέτοια επιβεβαίωση», λέει ο Παν. Μπεχράκης, «δεν έχει πλέον νόημα γιατί δεν θα αλλάξει σε τίποτα την αντιμετώπιση του ασθενούς». Επιπλέον, έχει μεγάλη σημασία τα νοσοκομεία να μείνουν επικεντρωμένα στην αντιμετώπιση των σοβαρών περιστατικών που θα χρειαστούν ειδική εκτίμηση και νοσηλεία - και τα οποία αναμένεται να αυξηθούν κατά το επόμενο διάστημα. Στη φάση αυτή αλλάζουν και οι συστάσεις χρήσης των αντιικών φαρμάκων. Δεν συνιστάται πλέον η χορήγησή τους σε όλους τους ασθενείς με νέα γρίπη ούτε στο σύνολο σχεδόν των ατόμων που είχαν έρθει σε στενή επαφή με αυτούς.
«Με βάση τα σημερινά χαρακτηριστικά του ιού», τονίζει ο καθηγητής Πνευμονολογίας «έχει επιβεβαιωθεί ότι η νέα γρίπη είναι ήπια και αυτοπεριοριζόμενη νόσος στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων». *
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση