Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
23 Ιουνίου 2021, 18:48:47

Αποστολέας Θέμα: ΑΝΑΛΥΣΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗΣ ΙΑΤΡΟΥ - Επανεμφάνιση  (Αναγνώστηκε 23342 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

1 Ιουνίου 2020, 12:48:48
Απάντηση #15
Αποσυνδεδεμένος

Γ.Κτιστάκης

Moderator
Λοιπόν. Επιλέγουμε φτηνά φάρμακα και αυτό γίνεται από το σύνολο των ΓΟΙ. Αυτό όμως δεν θα έχει ως αποτέλεσμα την μείωση του μ.ο της ειδικότητας?? Άρα πάλι θα υπάρχει ακριβώς το ίδιο πρόβλημα.
Θά μπορούσε όμως μια χαρά, η αγωγή που έχει καθορίσει άλλη ειδικότητα και απλά ο ΓΟΙ την συνταγογραφεί κατά αντιγραφή, να χρεώνεται στον θεράποντα ιατρό, όπως ακριβώς το λέει και η νομοθεσία που επικαλούνται πχ σε περίπτωση συνταγών "εκτός ειδικότητας". Εδώ βέβαια δεν σου απαγορεύει να αναφέρεις "αντιγραφή" από οποιονδήποτε ιατρό, είτε άλλης είτε ίδιας ειδικότητας. Εμείς απλά συνταγογραφόυμε ΟΛΟΙ σαν να είμαστε εμείς οι θεράποντες, αλλά ο ασθενής επιλέγει πχ άλλον που τον παρακολουθεί σε τακτική βάση. Άρα είναι "αντιγραφή".
Η εφαρμογή του ΑΗΦΥ και η καταχώρηση εκεί τού κάθε τι που συντείνει ο θεράπων και την διάρκεια αυτού, χωρίς ανάγκη "επανέκδοσης ΕΠΙΤΑΓΏΝ", μαζί με την εφαρμογή του οικ ιατρού, θεωρώ οτι είναι η πρέπουσα λύση. Μέχρι τότε, τα στατιστικά τέτοιου τύπου, ΔΕΝ ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα και ΔΕΝ λύνει το πρόβλημα η τακτική "γράφω φτηνά", αφού αυτό θα σου έβγαζε χαμηλότερο μ.ο από τον γενικό μ.ο, με την προϋπόθεση οτι η πλειοψηφία έγραφε ακριβότερα απο εσένα.
Άλλο πράγμα το συνολικό κόστος των ΔΙΚΏΝ ΣΟΥ επιλογών και παρεμβάσεων, πού ναι να ελέγχεται μέ επιστημονικά κριτήρια και άλλο πράγμα αυτή η εκτός πραγματικότητας για τις πραγματικές επιλογές σου ως ιατρός στατιστική. Βέβαια - διαβάζω παραπάνω για την Σουηδία- για να εφαρμοστεί σωστά επί πραγματικών δεδομένων, ΠΡΈΠΕΙ να αλλάξει ριζικά το σύστημα χορήγησης προς τους πολίτες ( επίτηδες δεν το λέω ΗΣ), και φυσικά να υπάρξει οργάνωση στην ΠΦΥ,  αλλαγή της διασύνδεσης αυτής με τις άλλες βαθμίδες, αλλαγή στην τιμολογιακή πολιτική και την διάθεση και διακίνηση  των φαρμάκων, κτλ κτλ. Μέχρι τότε ΟΛΟ και κάποιοι θα βρίσκονται για χ,ψ λόγους με υπέρβαση μ.ο, πλαφόν, ορίων, κτλ κτλ.
« Τελευταία τροποποίηση: 1 Ιουνίου 2020, 13:06:49 από Γ.Κτιστάκης »

1 Ιουνίου 2020, 14:38:51
Απάντηση #16
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Γιώργο, σωστά αυτά που γράφεις αλλά είναι σε υποθετική βάση. Στην πραγματικότητα ελάχιστοι Ιατροί θα ακολουθήσουν αυτά που λέω και έτσι ο μέσος όρος των στατιστικών της συνταγογράφησης των Γενικών Ιατρών δεν πρόκειται να αλλάξει.

Αυτοί οι ελάχιστοι όμως που θα ακολουθήσουν αυτά που γράφω, απλά θα γλυτώσουν μπλεξίματα με την ΗΔΙΚΑ.
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

1 Ιουνίου 2020, 14:41:51
Απάντηση #17
Αποσυνδεδεμένος

Πατρωνάκης Μάνος

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Σωστές οι παρατηρήσεις σου Διαμαντή. Για αυτό συμβουλεύω εδώ και χρόνια τους συναδέλφους μου Γενικούς Ιατρούς, να ακολουθούν ένα απλό κανόνα:

Φάρμακα που το κυτίο τους έχει λιανική τιμή άνω των 50 ευρώ λέω στον ασθενή ότι πρέπει να πάνε να τους συνταγογραφήσει "ειδικός" γιατί εγώ ως Γενικός Ιατρός μπορεί να βρω τον μπελά μου. (άντε να το κάνω για ένα μήνα αλλά σε καμιά περίπτωση σε μόνιμη βάση).

( Από τον κανόνα αυτόν εξαιρώ τις ινσουλίνες).
Στα ιδιωτικά ιατρεία ο γιατρός είναι και το αφεντικό Αργύρη.
 Επίσης μια άλλη παρατήρηση κανείς δεν είναι υπεράνω οποιουδήποτε ελέγχου. Δεκτή και αποδεκτή η στατιστική αλλά όχι
με μαζικά κριτήρια, κάθε ιατρείο έχει και τις ιδαιτερότητες του, τη δυνατότητα πρόσβασης ή μη των ασθενών σε γιατρούς
άλλης ειδικότητας,, πόσα φαρμακεία λειτουργούν στη περιοχή, να εξετάζεται το % των δίμηνων συνταγών,τις εξετάσεις
που γράφονται σε επείγοντα σε ΤΕΠ. Και πολλά άλλα.
Τότε ας βγαίνει και η κίτρινη ή κόκκινη κάρτα.

1 Ιουνίου 2020, 15:20:02
Απάντηση #18
Αποσυνδεδεμένος

Αδαμάντιος Σκούφαλος


Η σύσταση του ΠΙΣ για περιορισμό της συνταγογράφησης και ιδιαίτερα σε φάρμακα υψηλού κόστους είναι απαράδεκτη και προσβλητική για τον ιατρικό κόσμο.
Ταυτόχρονα βάζει ένα ωραιότατο "αυτογκόλ" αφού παραδέχεται ότι οι γιατροί μπορούν να περιορίσουν τη συνταγογράφηση.

2 Ιουνίου 2020, 09:44:34
Απάντηση #19
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Επειδή ρωτούν πολλοί:

Για να δούμε την ανάλυση συνταγογράφησής μας πάμε εκεί που γράφουμε τα αναλώσιμα Διαβήτη κτλ.

Δηλαδή:

eopyy.gov.gr → Πάροχος Υγείας → Ιατρικές Υπηρεσίες → Γνωματεύσεις παροχών ΕΚΠΥ → κάνουμε log in.
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

2 Ιουνίου 2020, 10:29:37
Απάντηση #20
Αποσυνδεδεμένος

Γ.Κτιστάκης

Moderator
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Σωστές οι παρατηρήσεις σου Διαμαντή. Για αυτό συμβουλεύω εδώ και χρόνια τους συναδέλφους μου Γενικούς Ιατρούς, να ακολουθούν ένα απλό κανόνα:

Φάρμακα που το κυτίο τους έχει λιανική τιμή άνω των 50 ευρώ λέω στον ασθενή ότι πρέπει να πάνε να τους συνταγογραφήσει "ειδικός" γιατί εγώ ως Γενικός Ιατρός μπορεί να βρω τον μπελά μου. (άντε να το κάνω για ένα μήνα αλλά σε καμιά περίπτωση σε μόνιμη βάση).

( Από τον κανόνα αυτόν εξαιρώ τις ινσουλίνες).
Στα ιδιωτικά ιατρεία ο γιατρός είναι και το αφεντικό Αργύρη.
 Επίσης μια άλλη παρατήρηση κανείς δεν είναι υπεράνω οποιουδήποτε ελέγχου. Δεκτή και αποδεκτή η στατιστική αλλά όχι
με μαζικά κριτήρια, κάθε ιατρείο έχει και τις ιδαιτερότητες του, τη δυνατότητα πρόσβασης ή μη των ασθενών σε γιατρούς
άλλης ειδικότητας,, πόσα φαρμακεία λειτουργούν στη περιοχή, να εξετάζεται το % των δίμηνων συνταγών,τις εξετάσεις
που γράφονται σε επείγοντα σε ΤΕΠ. Και πολλά άλλα.
Τότε ας βγαίνει και η κίτρινη ή κόκκινη κάρτα.

Έχεις δίκιο στο ότι αυτή  η"στατιστική" είναι σε λάθος βάση. ΔΕΝ βγαίνει από τις δκές σου επιλογές ως ιατρός, αλλά από τις ενέργειες σου με βάση του "ρίχνουμε στον ιατρό ιδίως της ΠΦΥ ΟΛΕΣ τις ανεπάρκειες του συστήματος υγείας'. Και μπορεί στον ιδιώτη να μην έχει τόσο πολύ αυτόν τον φόρτο, αλλά στον του ΕΣΥ, αναλαμβάνει πλήθος από αυτές τις ανεπάρκειες. Μέχρι λοιπόν να φτιάξουνε- εάν τα φτιάξουν ποτέ- θα μπορούσε πχ ΟΛΑ αυτά που ΔΕΝ είναι δικές σου επιλογές, (αγωγή-εξετάσεις άλλου ιατρού,σύστημα τιμολόγησης  & διακίνησης φαρμάκου, ποσοστά συμμετοχής, πρωτότυπα γενόσημα,επανεκδόσεις "επιταγών" κτλ κτλ, ), να χρεώνονται εκεί πού πρέπει. Ναι μεν να καλύπτεις αυτές τις ανεπάρκειες, αλλα οχι μετά να σου βάζουν και πρόστιμο. ΔΕΝ γίνεται να σε έχουν σε συνθήκη ΜΠΡΟΣΤΆ ΓΚΡΕΜΟΣ (εάν εξυπηρετήσεις τον πολίτη όπως θέλουν πολιτικά) ΚΑΙ ΠΊΣΩ ΡΈΜΑ (εάν εφαρμόσεις τους περιορισμους και λάβεις σοβαρά υπόψιν αυτά τα οικονομικά στατιστικά και δεν θα έχει ο πολίτης τελικά αυτό που θέλουν πολιτικά).

Λέξεις κλειδιά:
 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
1 Απαντήσεις
2168 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 25 Δεκεμβρίου 2012, 19:00:09
από Argirios Argiriou
38 Απαντήσεις
18475 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 12 Νοεμβρίου 2013, 16:42:08
από Ορθοπαιδικός
0 Απαντήσεις
2806 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 29 Νοεμβρίου 2016, 13:45:17
από Ορθοπαιδικός
0 Απαντήσεις
1092 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 24 Σεπτεμβρίου 2017, 21:51:33
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
3829 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 28 Δεκεμβρίου 2019, 17:26:00
από Argirios Argiriou