Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
ΠΦΥ -Εκπαίδευση => Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα => Μήνυμα ξεκίνησε από: Argirios Argiriou στις 23 Ιουλίου 2013, 14:55:12
-
Επειδή παρατηρώ ότι πολλοί "ειδικοί" Ιατροί συστήνουν οξυγονοθεραπεία σε δικαίους και αδίκους, παραθέτω παρακάτω κείμενο με τις ενδείξεις της οξυγονοθεραπείας:
http://www.respi-gam.net/node/4437
-
Σύμφωνα με τα πρωτόκολλα του ΕΟΦ
http://www.eof.gr/c/document_library/get_file?p_l_id=34765&folderId=33979&name=DLFE-2445.pdf
ΧΡΟΝΙΑ ΟΞΥΓΟΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ:
Αποτελεί φαρμακευτική αγωγή με συγκεκριμένες ενδείξεις, δοσολογία (ροή/χρόνο) , διάρκεια (ώρες/ ημερησίως) και προσαρμογή (στην κόπωση, στον ύπνο)
Συνταγογραφείται από ειδικό πνευμονολόγο αφού απαιτείται η εκτίμηση των αναπνευστικών αερίων στο αρτηριακό αίμα και η εξειδίκευση των ανωτέρω
Ενδείξεις χρόνιας οξυνογοθεραπείας :
• PaO2 < 55 mmHg
• PaO2 < 60 mmHg υπό αγωγή ΚΑΙ
πνευμονική καρδία
ή πολυερυθραιμία
ή συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
Αν η ένδειξη τέθηκε κατά τη διάρκεια παρόξυνσης απαιτείται επανέλεγχος μετά 1-3 μήνες
Η λογική της χρήσης των φαρμάκων είναι κυρίως η ανακούφιση από τα συμπτώματα και η βελτίωση της ποιότητας ζωής. Η πρώιμη φαρμακευτική παρέμβαση σε συμπτωματικούς ασθενείς με ΧΑΠ είναι δυνατόν να τροποποιήσει τη φυσική πορεία της νόσου και να βελτιώσει την πρόγνωση.
Η σταδιοποίηση της νόσου με βάση τη συνδυασμένη αξιολόγηση της ΧΑΠ θέτει το γενικότερο πλαίσιο αντιμετώπισής της, χωρίς όμως να είναι απολύτως δεσμευτική και η επιλογή της θεραπείας, τελικά, θα πρέπει να βασίζεται σε εξατομικευμένη προσέγγιση του ασθενή.
Η παρακολούθηση και η τροποποίηση της χορηγούμενης αγωγής θα πρέπει να βασίζεται, εκτός από τη σπιρομέτρηση, και στα ακόλουθα: την εκτίμηση της ποιότητας ζωής με βάση τις απαντήσεις σε πιστοποιημένα ερωτηματολόγια, το ιστορικό των παροξύνσεων, τα συνοδά νοσήματα, τις ανεπιθύμητες ενέργειες και τις φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις και, τέλος, το οικονομικό κόστος της φαρμακευτικής θεραπείας.