Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας

ΠΦΥ -Εκπαίδευση => Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα => Μήνυμα ξεκίνησε από: EzeΤΡΟΛ στις 12 Οκτωβρίου 2008, 11:02:13

Τίτλος: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 12 Οκτωβρίου 2008, 11:02:13
Έξι άνθρωποι που ακολουθούσαν αγωγή με το σκεύασμα Byetta, έχασαν τη ζωή τους, στις ΗΠΑ, έχοντας παρουσιάσει παγκρεατίτιδα. Αυτό ανακοίνωσαν οι εταιρίες Amylin Parmaceuticals και Eli Lily & Company.
Ολόκληρο το άρθρο από το iatronet:  http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=5801
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 10 Μαΐου 2010, 20:46:42

http://www.ika.gr/gr/infopages/memos/GEN_P75_8_7-5-2010.pdf

The horror ...the horror...
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 21 Μαΐου 2010, 23:36:16
Εξαιρετικά αμφίβολη είναι η τύχη των διφοσφωνικών (αλενδρονάτη, ρισενδρονάτη και άλλες -νάτες) που χορηγούνται στην Ελ με ένδειξη "Οστεοπώρωση" και συμμετοχή ασφαλισμένου 10%.

Σε εκπομπή με πάνελ που έτυχε να πετύχω στο δορυφορικό ΒΒC γινόταν λόγος για μια ασφαλισμένη που στην προσπάθεια της να σηκωθεί από την καθιστή θέση, έπαθε διαυχενικό κάταγμα μηριαίου. Ως υπεύθυνο εγκαλείται το διφωσφονικό σκεύασμα που ελάμβανε, και για όλη την κατηγορία των διφωσφονικών διατυπώθηκαν από ειδικούς βάσιμες αιτιάσεις ότι προκαλούν άτεχνη, άναρχη επιμετάλλωση του οστού που δεν σέβεται την αρχιτεκτονική των οστικών δοκίδων και οδηγεί σε βαριά, μειωμένης ελαστικότητας και ανθεκτικότητας οστά που είναι ως εκ τούτου επιρρεπή σε κατάγματα.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Δημήτριος στις 23 Μαΐου 2010, 02:31:55
Ποτε δεν μπορεις να χαιρεσαι με τη χρηση ενος φαρμακου..ειχα πολυ ανησυχησει οταν η μητερα μου βρεθηκε με οστεοπορωση καπως ηυξημενη για την ηλικια της προ διετιας και αρχισε να παιρνει αρχικα αλενδρονατη και μετα ενα αλλο σχετικο σκευασμα..μετα απο λιγο διαβασα πως αυτα ενοχοποιουνται για περιεργες εναποθεσεις στην κατω γναθο και...να σου τωρα τα χειροτερα

το χειροτερο ειναι οτι οι ηλικιωμενοι πασχουν απο ΠΟΛΛΑ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΥΓΕΙΑΣ ΤΑΥΤΟΧΡΟΝΑ και δεν εχουν το κουραγιο να ασχολουνται  επαρκως με το που βρισκονται,τι κανουν και τι καινουργιο πρεπει να κανουν...
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Δ. Κουναλάκης στις 23 Μαΐου 2010, 16:39:52
Όλα τα διφωσφωνικά έχουν μια σημαντική, απαραίτητη και αναντικατάστατη προϋπόθεση για να πάρουν ένδειξη έναντι της οστεοπόρωσης: την φυσιολογική σωματική άσκηση του άσθενη (και δεν εννοώ την "κατάλληλη για την ηλικία του").

Βασική αιτία της πρωτοπαθούς οστεοπόρωσης είναι η ελλειπής φόρτιση των οστών. Ο οργανισμός μας ακόμη και σε έδαφος των Ελ δεν τρέφει τεμπελο-όργανα του σώματος.
Τίτλος: Απ: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Loumakis στις 24 Μαΐου 2010, 18:37:09
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Εξαιρετικά αμφίβολη είναι η τύχη των διφοσφωνικών (αλενδρονάτη, ρισενδρονάτη και άλλες -νάτες) που χορηγούνται στην Ελ με ένδειξη "Οστεοπώρωση" και συμμετοχή ασφαλισμένου 10%.

Σε εκπομπή με πάνελ που έτυχε να πετύχω στο δορυφορικό ΒΒC γινόταν λόγος για μια ασφαλισμένη που στην προσπάθεια της να σηκωθεί από την καθιστή θέση, έπαθε διαυχενικό κάταγμα μηριαίου. Ως υπεύθυνο εγκαλείται το διφωσφονικό σκεύασμα που ελάμβανε, και για όλη την κατηγορία των διφωσφονικών διατυπώθηκαν από ειδικούς βάσιμες αιτιάσεις ότι προκαλούν άτεχνη, άναρχη επιμετάλλωση του οστού που δεν σέβεται την αρχιτεκτονική των οστικών δοκίδων και οδηγεί σε βαριά, μειωμένης ελαστικότητας και ανθεκτικότητας οστά που είναι ως εκ τούτου επιρρεπή σε κατάγματα.

  Τα διφωσφονικά, όταν χορηγούνται σε άτομα με έλλειψη βιταμίνης D, λόγω της αναστολής της οστεοκλαστικής δραστηριότητας σε οστά ήδη προβληματικά (μέχρι οστεομαλακίας) απο την έλλειψη της βιταμίνης D, μπορούν να προκαλέσουν το "σύνδρομο του παγωμένου οστού" (frozen bone syndrome), όπου τα κόκκαλα είναι εξαιρετικά εύθραυστα. Πιστεύω οτι εδω εμπίπτει η περιγραφόμενη περίπτωση. Το μεγάλο λάθος των περισσότερων ορθοπαιδικών είναι οτι δεν μετράνε τα επίπεδα της βιταμίνης D (25-OH-D) πριν χορηγήσουν διφωσφονικά. Οι ηλικιωμένοι σε σημαντικό ποσοστό έχουν έλλειψη βιταμίνης D (οστεομαλακία) και σε ακόμη μεγαλύτερο ανεπάρκεια, ακόμη και στην πλούσια σε ηλιοφάνεια Ελλάδα.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 15 Ιουνίου 2010, 21:23:43
Αντιυπερτασικά χάπια: Η σκοτεινή πλευρά (http://www.tanea.gr/default.asp?pid=2&ct=2&artid=4579643)

Ρίχνουν την πίεση, ανεβάζουν τον κίνδυνο για καρκίνο

Χάπια που λαμβάνονται ευρέως για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και την αντιμετώπιση καρδιαγγειακών παθήσεων είναι δυνατόν να αυξήσουν σε μικρό ποσοστό τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στην Ιατρική Επιθεώρηση «Lancet Οncology». Αναλύοντας τα δεδομένα πέντε προηγούμενων ερευνών σε περίπου 60.000
ασθενείς, οι ειδικοί ανακάλυψαν ότι αυτής της κατηγορίας τα φάρμακα- αναστολείς του υποδοχέα της αγγειοτασίνης- ίσως ευθύνονται για ένα επιπλέον κρούσμα καρκίνου ανά 105 ασθενείς που τα παίρνουν για χρονικό διάστημα περίπου τεσσάρων ετών.
Τα ευρήματα της μελέτης συνδέονται με τον καρκίνο του προστάτη, τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του πνεύμονα, για τον οποίο ο κίνδυνος εμφάνισης είναι στατιστικά μεγαλύτερος.

Περίπου το 85% των ανθρώπων που έλαβαν μέρος στην έρευνα για τα χάπια της πίεσης έπαιρναν την ουσία τελμισαρτάνη μέσω του φαρμάκου Μicardis της φαρμακευτικής εταιρείας Βoehringer Ιngelheim Corp.,

η οποία αμφισβήτησε τα αποτελέσματα της μελέτης και υποστήριξε πως για το εν λόγω φάρμακο έχουν διεξαχθεί οι πιο εμπεριστατωμένες έρευνες παγκοσμίως. Και άλλοι παράγοντες
«Ο κίνδυνος σε ατομικό επίπεδο δεν είναι μεγάλος, όμως εκατομμύρια άνθρωποι παίρνουν αυτά τα φάρμακα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αύξηση του καρκίνου», είπε ο δρ Ιλκε Σιπάχι, επικεφαλής της έρευνας. Διευκρίνισε όμως πως για να εξαχθούν οριστικά αποτελέσματα θα πρέπει να μελετηθούν και άλλοι παράγοντες, όπως η ηλικία των ασθενών, αν είναι καπνιστές και η διάρκεια λήψης του φαρμάκου.

«Οι ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους πριν αλλάξουν φαρμακευτική αγωγή», συμβουλεύει ο δρ Σιπάχι, καθώς ο κίνδυνος εμφράγματος ενδέχεται να είναι πιο σοβαρός. Επιπλέον, δεν προέκυψε από την έρευνα αν ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου μειώνεται με τη διακοπή λήψης των φαρμάκων. Δεν είναι σαφές γιατί οι αναστολείς του υποδοχέα της αγγειοτασίνης μπορεί να συμβάλουν στην εμφάνιση του καρκίνου, αλλά σύμφωνα με μελέτες σε ζώα ίσως τα φάρμακα αυτά βοηθούν στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων, τα οποία ενισχύουν την ανάπτυξη καρκινικών όγκων.

Ενοχοποιούνται όλα;
Ο Μάικλ Θαν, επίτιμος αντιπρόεδρος Επιδημιολογίας στην Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, επεσήμανε πως μέσω της συγκεκριμένης έρευνας γίνεται κατανοητό πόσο δύσκολο είναι να εντοπιστούν οι εν δυνάμει αρνητικές επιδράσεις των φαρμάκων, εφόσον αυτά ήδη κυκλοφορούν στην αγορά. Ο Θανπου δεν συμμετείχε στην έρευναυποστήριξε επίσης πως είναι αδύνατο να γνωρίζει κανείς αν ένα νέο φάρμακο μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση καρκίνου, καθώς μπορεί να περάσουν δεκαετίες έως ότου παρουσιαστεί η νόσος. Τέλος, υπογράμμισε πως είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί αν η αύξηση των περιπτώσεων καρκίνου συνδέεται με ένα συγκεκριμένο φάρμακο- όπως είναι το Μicardis- ή αν ενοχοποιούνται όλα όσα ανήκουν στην ίδια κατηγορία.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Δημήτριος στις 15 Ιουνίου 2010, 22:12:01
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Αντιυπερτασικά χάπια: Η σκοτεινή πλευρά (http://www.tanea.gr/default.asp?pid=2&ct=2&artid=4579643)

Ρίχνουν την πίεση, ανεβάζουν τον κίνδυνο για καρκίνο

 
ασθενείς, οι ειδικοί ανακάλυψαν ότι αυτής της κατηγορίας τα φάρμακα- αναστολείς του υποδοχέα της αγγειοτασίνης- ίσως ευθύνονται για ένα επιπλέον κρούσμα καρκίνου ανά 105 ασθενείς που τα παίρνουν για χρονικό διάστημα περίπου τεσσάρων ετών.
Τα ευρήματα της μελέτης συνδέονται με τον καρκίνο του προστάτη, τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του πνεύμονα, για τον οποίο ο κίνδυνος εμφάνισης είναι στατιστικά μεγαλύτερος.
...
  Δεν είναι σαφές γιατί οι αναστολείς του υποδοχέα της αγγειοτασίνης μπορεί να συμβάλουν στην εμφάνιση του καρκίνου, αλλά σύμφωνα με μελέτες σε ζώα ίσως τα φάρμακα αυτά βοηθούν στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων, τα οποία ενισχύουν την ανάπτυξη καρκινικών όγκων.

Ενοχοποιούνται όλα;
............

ορθοτ.  αγγειοτασινης ΙΙ

λχ ΤΕΒΕΤΕΝ!το παιρνει ο πατερας μου εδω και χρονια
δεν καπνιζει απο 20ετιας,psa νορμαλ μεχρι στιγμης  ..μαστους (sic)δεν εχει (λειτουργικους,χε,χε)
η μανα μου υποτασικια..
ες αυριο τα σπουδαια!
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Δ. Κουναλάκης στις 15 Ιουνίου 2010, 22:16:33
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

ορθοτ.  αγγειοτασινης ΙΙ

λχ ΤΕΒΕΤΕΝ!το παιρνει ο πατερας μου εδω και χρονια
δεν καπνιζει απο 20ετιας,psa νορμαλ μεχρι στιγμης  ..μαστους (sic)δεν εχει (λειτουργικους,χε,χε)
η μανα μου υποτασικια..
ες αυριο τα σπουδαια!

Θα πρότεινα αυτά τα σχόλια να τα κάνετε σε ανάλογα fora για ασθενείς. Εκεί τέτοια επιχειρήματα είναι απόλυτα δικαιολογημένα.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Δημήτριος στις 15 Ιουνίου 2010, 22:26:39
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

ορθοτ.  αγγειοτασινης ΙΙ

λχ ΤΕΒΕΤΕΝ!το παιρνει ο πατερας μου εδω και χρονια
δεν καπνιζει απο 20ετιας,psa νορμαλ μεχρι στιγμης  ..μαστους (sic)δεν εχει (λειτουργικους,χε,χε)
η μανα μου υποτασικια..
ες αυριο τα σπουδαια!

Θα πρότεινα αυτά τα σχόλια να τα κάνετε σε ανάλογα fora για ασθενείς. Εκεί τέτοια επιχειρήματα είναι απόλυτα δικαιολογημένα.

εγω το βλεπω αντιστροφα: σε φορα που απευθυνονται σε ασθενεις ΟΝΤΩΣ βλεπω ερασιτεχνες να..ορμηνευουν ασθενεις!!!
εδω ομιλουμε ακαδημαικα..δεν νομιζω πως βλαφτουμε κανεναν..δλδ το προτερο που εγραψα εσενα σ΄αρεσει;;διοτι ο αδμιν εκει δεν δινει μια
τι αλλο να πω δεν ξερω
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Raptor στις 27 Ιουνίου 2010, 01:10:33
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Αντιυπερτασικά χάπια: Η σκοτεινή πλευρά (http://www.tanea.gr/default.asp?pid=2&ct=2&artid=4579643)

Ρίχνουν την πίεση, ανεβάζουν τον κίνδυνο για καρκίνο

Χάπια που λαμβάνονται ευρέως για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και την αντιμετώπιση καρδιαγγειακών παθήσεων είναι δυνατόν να αυξήσουν σε μικρό ποσοστό τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύθηκε στην Ιατρική Επιθεώρηση «Lancet Οncology». Αναλύοντας τα δεδομένα πέντε προηγούμενων ερευνών σε περίπου 60.000
ασθενείς, οι ειδικοί ανακάλυψαν ότι αυτής της κατηγορίας τα φάρμακα- αναστολείς του υποδοχέα της αγγειοτασίνης- ίσως ευθύνονται για ένα επιπλέον κρούσμα καρκίνου ανά 105 ασθενείς που τα παίρνουν για χρονικό διάστημα περίπου τεσσάρων ετών.
Τα ευρήματα της μελέτης συνδέονται με τον καρκίνο του προστάτη, τον καρκίνο του μαστού και τον καρκίνο του πνεύμονα, για τον οποίο ο κίνδυνος εμφάνισης είναι στατιστικά μεγαλύτερος.

Περίπου το 85% των ανθρώπων που έλαβαν μέρος στην έρευνα για τα χάπια της πίεσης έπαιρναν την ουσία τελμισαρτάνη μέσω του φαρμάκου Μicardis της φαρμακευτικής εταιρείας Βoehringer Ιngelheim Corp.,

η οποία αμφισβήτησε τα αποτελέσματα της μελέτης και υποστήριξε πως για το εν λόγω φάρμακο έχουν διεξαχθεί οι πιο εμπεριστατωμένες έρευνες παγκοσμίως. Και άλλοι παράγοντες
«Ο κίνδυνος σε ατομικό επίπεδο δεν είναι μεγάλος, όμως εκατομμύρια άνθρωποι παίρνουν αυτά τα φάρμακα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αύξηση του καρκίνου», είπε ο δρ Ιλκε Σιπάχι, επικεφαλής της έρευνας. Διευκρίνισε όμως πως για να εξαχθούν οριστικά αποτελέσματα θα πρέπει να μελετηθούν και άλλοι παράγοντες, όπως η ηλικία των ασθενών, αν είναι καπνιστές και η διάρκεια λήψης του φαρμάκου.

«Οι ασθενείς με καρδιαγγειακές παθήσεις θα πρέπει να συμβουλευτούν τον γιατρό τους πριν αλλάξουν φαρμακευτική αγωγή», συμβουλεύει ο δρ Σιπάχι, καθώς ο κίνδυνος εμφράγματος ενδέχεται να είναι πιο σοβαρός. Επιπλέον, δεν προέκυψε από την έρευνα αν ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου μειώνεται με τη διακοπή λήψης των φαρμάκων. Δεν είναι σαφές γιατί οι αναστολείς του υποδοχέα της αγγειοτασίνης μπορεί να συμβάλουν στην εμφάνιση του καρκίνου, αλλά σύμφωνα με μελέτες σε ζώα ίσως τα φάρμακα αυτά βοηθούν στην ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων, τα οποία ενισχύουν την ανάπτυξη καρκινικών όγκων.

Ενοχοποιούνται όλα;
Ο Μάικλ Θαν, επίτιμος αντιπρόεδρος Επιδημιολογίας στην Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, επεσήμανε πως μέσω της συγκεκριμένης έρευνας γίνεται κατανοητό πόσο δύσκολο είναι να εντοπιστούν οι εν δυνάμει αρνητικές επιδράσεις των φαρμάκων, εφόσον αυτά ήδη κυκλοφορούν στην αγορά. Ο Θανπου δεν συμμετείχε στην έρευναυποστήριξε επίσης πως είναι αδύνατο να γνωρίζει κανείς αν ένα νέο φάρμακο μπορεί να συμβάλει στην εμφάνιση καρκίνου, καθώς μπορεί να περάσουν δεκαετίες έως ότου παρουσιαστεί η νόσος. Τέλος, υπογράμμισε πως είναι πολύ σημαντικό να προσδιοριστεί αν η αύξηση των περιπτώσεων καρκίνου συνδέεται με ένα συγκεκριμένο φάρμακο- όπως είναι το Μicardis- ή αν ενοχοποιούνται όλα όσα ανήκουν στην ίδια κατηγορία.

The Lancet Oncology has published the results of a meta-analysis that aimed to assess the association between angiotensin receptor blockers (ARBs) and the risk of cancer. This study has been reported in the general media (BBC).

This analysis included studies involving one of the seven currently licensed ARBs provided that the study lasted for more than 1 year and recruited at least 100 participants. New cancer data were available for 61,590 participants in five studies, common solid organ cancer data were available for 68,402 participants in another five studies and cancer death data were available for 93,515 participants from eight studies.

The analysis found a statistically significant increase in the risk of cancer in the analysis of all studies. This increase remained when only those studies that included cancer as a prespecified endpoint were reviewed (RR 1.11 95% CI 1·04-1·18, p=0·001). No difference was identified in cancer deaths.

The authors conclude that, “ARBs are associated with a modestly increased risk of new cancer diagnosis“. They recommend that these findings warrant further investigation. Patients taking these drugs are advised to contact their GP if they are concerned.

Action: Clinicians should be aware of this study. Patients can be reassured that more research is needed and that an association does not prove “cause and effect”. This analysis does present the opportunity to switch treatment to ACE inhibitors where these drugs have not been tried previously.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 31 Ιουλίου 2010, 23:09:38
Τα συμπληρώματα ασβεστίου αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακού επεισοδίου (http://www.tovima.gr/default.asp?pid=2&ct=33&artId=346288&dt=31/07/2010)
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 3 Σεπτεμβρίου 2010, 17:21:49
Η μακροχρόνια λήψη αναστολέων της αντλίας πρωτονίων, ειδικά σε υψηλές δόσεις, συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο κατάγματος του ισχίου.

Δημοσίευση του pubmed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17190895)
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Βέρρας Οδυσσέας στις 3 Σεπτεμβρίου 2010, 18:15:51
Κάθε μελέτη χρειάζεται κριτική αποτίμηση, που είμαι σίγουρος πως την έχεις κάνει.Αυτή που παραθέτεις φίλε Διακομιστή, έχει μερικούς "περιορισμούς" που πηγάζουν εκ του είδους της και ίσως εκ του σχεδιασμού της.Αναφέρονται κάποιοι μέσα στη μελέτη, περισσότερο ή λιγότερο εμφατικά.Στο ίδιο link υπάρχει στη στήλη "related citations", μία παρόμοια, πιο πρόσφατη μελέτη που τονίζει περισσότερο, ένα βασικό περιορισμό και των δύο (αυτόν, των συνυπαρχόντων παραγόντων κινδύνου για κάταγμα ισχίου, που δρουν ως "συγχυτικοί παράγοντες").Και στις δύο μελέτες λαμβάνονται υπόψιν στη στατιστική ανάλυση, απλά η πιο πρόσφατη τονίζει "λιγάκι περισσότερο" μία imho (που θα έλεγες κι εσύ) σημαντική λεπτομέρεια : "Use of drugs that inhibit gastric acid is associated with an increased risk of hip fracture; however, this association was only found among persons with at least one other risk factor for hip fracture. Acid inhibition might therefore be associated with fracture risk in persons already at risk for osteoporosis, although other confounding cannot be excluded."

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20353792 (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20353792)

Δε θα επεκταθώ σε άλλους περιορισμούς γιατί δεν έχω τώρα το χρόνο.Και φυσικά να δηλώσω ότι δεν είμαι "υπερασπιστής" της αλόγιστης χρήσης των αναστολέων της αντλίας πρωτονίων.Το αντίθετο.Και ναι, ίσως να ευθύνονται και για αυτό που τους καταλογίζουν οι προηγούμενες ή και άλλες μελέτες.Άλλος ένας λόγος ίσως (ανάμεσα σε εκατομμύρια άλλους), για να είμαστε πολύ προσεκτικοί με τις φαρμακευτικές θεραπείες που χορηγούμε.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Δ. Κουναλάκης στις 3 Σεπτεμβρίου 2010, 19:02:00
Νομίζω ότι μόνο με την ανάγνωση της φυσιολογίας του πεπτικού, το κάταγμα ισχίου είναι το τελευταίο που θα ασχοληθείτε για τα συγκεκριμένα φάρμακα.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Δ. Κουναλάκης στις 6 Σεπτεμβρίου 2010, 20:54:15
και μια και έπεσε στα χέρια μου.....
Δείτε ένα παράδειγμα τους πως γίνεται η πραγματικά χρήσιμη έρευνα....

α) Ο χρόνιος ερεθισμός σε περιοχή με υψηλό δείκτη πολλαπλασιασμού κυττάρων έχει μακροπρόθεσμα το Υ αρνητικό αποτέλεσμα. (απλή κατανόηση της φυσιολογίας-παθοφυσιολογίας - ναι αυτή στο 2ο-3ο έτος της ιατρικής)
β) Το Χ φάρμακο που κάνει χρόνιο ερεθισμό στον οισοφάγο, μήπως έχει μακροπρόθεσμα το Υ αρνητικό αποτέλεσμα και σε τι ποσοστό (ερευνητικό ερώτημα);

Το προσωπικό μου ερώτημα είναι το εξής:
Εάν σας έλεγαν ότι με το φάρμακο Χ έχετε διπλάσιο κίνδυνο για καρκίνο στο ασθενή σας σε βάθος 5ετίας θα το δίνατε;

Τα υπόλοιπα στο επισυναπτόμενο άρθρο από το BMJ
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 14 Σεπτεμβρίου 2010, 16:04:00
Ένας στην Αυστραλία λέει ότι το Voltaren (δικλοφαινάκη) (μπορεί και να) είναι επικίνδυνο. Διαβάστε εδώ (http://www.enet.gr/?i=news.el.ygeia&id=202797).
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 23 Σεπτεμβρίου 2010, 21:03:20
Αποσύρεται χάπι για διαβητικούς (http://www.zougla.gr/page.ashx?pid=2&aid=175600&cid=15)
και
Αποσύρεται το Avandia από την αγορά (http://www.kathimerini.gr/4dcgi/_w_articles_kathremote_1_23/09/2010_356649)

( Aλήθεια, με το Avandamet τί θα γίνει; )
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Harper στις 23 Σεπτεμβρίου 2010, 23:12:59
Kαι καθόμαστε μετά και μιλάμε  για την aloe vera όταν ασυνείδητα έχουμε εγκληματίσει χορηγώντας φάρμακα με δήθεν όρχεις....Εδώ είναι οι μεγάλοι προβληματισμοί!!!

Πραγματικά μερικές φορές αναρρωτιέμαι αν το "ωφελείν" μου ως ιατρός υπερτερεί του "βλάπτειν" ::)

Και μη μου πείτε πως κανένας μας δε συνταγογράφησε κάποια στιγμή ή δεν αντέγραψε to AVANDIA

Ποιός ξέρει τι άλλα "μπουμπούκια" θα ξεφυτρώσουν στο μέλλον και θα έχουμε συνεργήσει εν αγνοία μας στο έγκλημα


Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: anastasios theodoridis στις 24 Σεπτεμβρίου 2010, 04:10:28
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
( Aλήθεια, με το Avandamet τί θα γίνει; )
Την αναστολή των αδειών κυκλοφορίας των αντιδιαβητικών φαρμακευτικών προϊόντων που περιέχουν ροσιγλιταζόνη (rosiglitazone) Avandia, Avandamet και Avaglim, λόγω αυξημένου καρδιαγγειακού κινδύνου, συνέστησε ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ), σύμφωνα με ανακοινώσεις του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων και της εταιρείας GlaxoSmithKline.

Τα φάρμακα αυτά θα σταματήσουν να διατίθενται στην Ευρώπη μέσα στους επόμενους μήνες, ενώ στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, όλα τα φάρμακα τα οποία περιέχουν ροσιγλιταζόνη (Avandia, Avandamet and Avandaryl) θα παραμείνουν διαθέσιμα με επιπρόσθετους περιορισμούς στη χρήση καθώς και στην ένδειξη, με απόφαση του Αμερικανικού Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA).

Ο ΕΟΦ καλεί τους ασθενείς που λαμβάνουν σήμερα τα φάρμακα αυτά να κλείσουν ραντεβού με το γιατρό τους για να συζητήσουν κατάλληλες εναλλακτικές θεραπείες, ενώ τους συμβουλεύει να μη σταματήσουν τη θεραπεία τους χωρίς να μιλήσουν με το γιατρό τους.

Καλεί ακόμη τους γιατρούς να σταματήσουν τη συνταγογράφηση φαρμακευτικών προϊόντων που περιέχουν ροσιγλιταζόνη. Οι ασθενείς που λαμβάνουν τέτοια προϊόντα θα πρέπει να αξιολογηθούν εκ νέου σε εύθετο χρόνο, ώστε να τροποποιηθεί η θεραπεία τους.

Στην ανακοίνωσή της η GlaxoSmithKline επισημαίνει ότι «η εταιρία εξακολουθεί να πιστεύει ότι το Avandia είναι μία σημαντική θεραπεία για ασθενείς με Διαβήτη Τύπου 2 και αυτή τη στιγμή συνεργάζεται με τον FDA και τον EMA για να συναποφασίσει τις απαιτούμενες ενέργειες. Η GSK θα συνεργαστεί επίσης στενά με άλλες ρυθμιστικές αρχές, με σκοπό τη συμμόρφωση με κάθε απόφαση που αυτές θα λάβουν αναφορικά με τα φάρμακα τα οποία περιέχουν ροσιγλιταζόνη. Η GSK εθελοντικά θα διακόψει την προώθηση του Avandia σε όλες τις χώρες στις οποίες έχει παρουσία και θα εξακολουθήσει να ενημερώνει και να υποστηρίζει τους επαγγελματίες υγείας και ασθενείς. 

http://www.healthview.gr/node/24687
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 24 Σεπτεμβρίου 2010, 18:05:48
2802230201046    OCTAGAM SOLIV .INF. FL X 200ML 5%   ΣΥΝΤΑΓΗ ΤΟΥ Ν.3816/2010 --    302,86 €   348,12 €   406,60 €   
   
Aποσύρεται το φάρμακο Octagam (http://www.zougla.gr/page.ashx?pid=2&aid=175877&cid=15)

Η Επιτροπή Φαρμακευτικών Προϊόντων για Ανθρώπινη Χρήση (CHMP) του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων συνέστησε σήμερα να ανακληθεί η άδεια του φαρμάκου Octagam της εταιρείας Octapharma, που χρησιμοποιείται σε θεραπείες με ανοσοσφαιρίνες, και να ανακληθούν όλα τα Octagam που πωλούνται αυτή τη στιγμή στην Ευρώπη.

Η Επιτροπή αναθεώρησε την άδεια του Octagam, αφού η Γερμανία και η Σουηδία ανέστειλαν την πώλησή του έπειτα από μία μη αναμενόμενη αύξηση των θρομβοεμβολικών επεισοδίων -ανάμεσά τους εγκεφαλικά, καρδιακές προσβολές και πνευμονικές εμβολές- σε ασθενείς που λάμβαναν το φάρμακο.

Η αύξηση αυτή πιστεύεται ότι συνδέεται με προβλήματα στη διαδικασία παρασκευής του φαρμάκου, πρόσθεσε η Επιτροπή.

Το Octagam είναι ένα ενδοφλέβιο διάλυμα που χρησιμοποιείται για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα των ασθενών.
Τίτλος: Το Αβάντια και ο αβανταδόρος
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 28 Σεπτεμβρίου 2010, 15:44:47
http://navarhida.blogspot.com/2010/09/avandia_25.html
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 24 Οκτωβρίου 2010, 10:55:07
Παρενέργειες από τα φάρμακα (http://news.kathimerini.gr/4dcgi/_w_articles_ell_2_24/10/2010_419978) (ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ, 24/10/10)

Η Ελλάδα είναι η μοναδική χώρα στην Ευρωπαϊκή Ενωση όπου η Εθνική Στατιστική Υπηρεσία δεν αναφέρει θανάτους εξαιτίας λήψης φαρμάκων, όταν σε άλλες χώρες όπως π.χ. στη Γερμανία καταγράφονται επισήμως 10.000-20.000 θάνατοι τον χρόνο. Μάλιστα, στα ελληνικά νοσοκομεία δεν υπάρχει ειδικός κωδικός για την περίπτωση αυτή. Είναι ενδεικτικό αυτό που αποκαλύπτει στην «Κ» ο καθηγητής Ιωάννης Παπαδόπουλος: «Καταπίνουμε τα αναλγητικά με τη σέσουλα και κανείς δεν ρωτάει τι συνοδευτικά προβλήματα έχουμε. Σε έρευνα που κάναμε προ πέντε ετών στο Λαϊκό Νοσοκομείο, πήραμε το ιστορικό των ασθενών που είχαν εισαχθεί με γαστρορραγία. Διαπιστώσαμε ότι η πρώτη αιτία εισαγωγής ήταν τα αντιφλεγμονώδη αναλγητικά και ότι περίπου τα μισά φάρμακα τα είχαν δώσει γιατροί. Σχεδόν όλοι οι ασθενείς είχαν αντενδείξεις χορήγησης αυτών των φαρμάκων, λόγω συγκεκριμένων παθήσεων και καταστάσεων, άλλα ο γιατρός δεν είχε πάρει ιστορικό»!

Το μεγάλο κενό ασφαλείας για τον ασθενή-καταναλωτή προκύπτει και από μια άλλη σοβαρή επισήμανση του κ. Παπαδόπουλου, ο οποίος υποστηρίζει ότι πολλοί φαρμακοποιοί, αν και είναι υποχρεωμένοι να ελέγχουν τη δοσολογία, όταν υπάρχει συνταγή γιατρού δεν το κάνουν. «Λειτουργούν ως έμποροι, ανοίγουν συρτάρια και κατεβάζουν κουτάκια. Πριν από μερικά χρόνια είχα δώσει σε τριάντα φοιτητές συνταγές της ουσίας πυροξικάμη, ένα αναλγητικό-αντιφλεγμονώδες ευρύτατης χρήσης με πολλές σοβαρές παρενέργειες, σε τριπλάσια δοσολογία. Εάν ο ασθενής έπαιρνε τέτοια ποσότητα, κινδύνευε ακόμα και με θάνατο. Είχα πει στους φοιτητές να ζητήσουν από τον φαρμακοποιό να σημειώσει στο κουτί τη δοσολογία, μήπως “ξυπνούσε” όταν το έγραφε. Από τους τριάντα φαρμακοποιούς μόνο ένας δεν έδωσε το φάρμακο! Αλλοι τρεις δίστασαν λίγο, αλλά το έδωσαν, και 26 έγραψαν λάθος δοσολογία πάνω στο κουτί. Εάν ο γιατρός κάνει λάθος, ο φραγμός-φαρμακοποιός δεν υφίσταται. Και όμως η ευθύνη είναι διπλή και διπλός πρέπει να είναι ο έλεγχος. Μπορεί στον γιατρό του ΙΚΑ, που βλέπει σαράντα ασθενείς την ημέρα, κάτι να ξεφύγει. Δεν πρέπει ο φαρμακοποιός να ρωτήσει τον πελάτη π.χ. εάν οδηγεί, όταν του δίνει φάρμακα που μειώνουν τα αντανακλαστικά; Δεν έχω ακούσει να ρωτούν εάν κάποιος είναι αλλεργικός, εάν μια γυναίκα είναι έγκυος κ.λπ., όταν υπάρχουν αντενδείξεις».
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 4 Νοεμβρίου 2010, 23:35:09
Φάρμακα: δαπάνη ή επένδυση; (http://news.kathimerini.gr/4dcgi/_w_articles_columns_1_09/09/2010_414293)

Του Μιχαλη Πιτσιλιδη*

Τον Σεπτέμβριο του 1971 πέθανε στον «Ευαγγελισμό» ο ποιητής Γιώργος Σεφέρης, από τις επιπλοκές χειρουργικής επέμβασης για το έλκος που τον ταλαιπωρούσε πολλά χρόνια. Ηταν άτυχος ο ποιητής, όπως και δεκάδες χιλιάδες άλλοι ελκοπαθείς της εποχής, οι οποίοι οδηγήθηκαν στα χειρουργεία για βαρύτατες επεμβάσεις που τους άφησαν σχεδόν ανάπηρους, χωρίς, πολλές φορές, να λύνουν το πρόβλημα.

Περίπου μία δεκαετία αργότερα, εμφανίστηκαν στην αγορά τα πρώτα φάρμακα που αναστέλλουν την έκκριση γαστρικού οξέος. Χάρη σ’ αυτά, οι εγχειρήσεις έλκους ανήκουν πλέον οριστικά στο παρελθόν, όπως και οι πόνοι, οι εξαντλητικές δίαιτες, η απουσία από την εργασία, οι μακροχρόνιες νοσηλείες και οι θάνατοι από γαστρορραγίες. Αν το δει κανείς από την πλευρά της «φαρμακευτικής δαπάνης», τα φάρμακα αυτά πράγματι κοστίζουν κάποια εκατομμύρια ετησίως. Ωστόσο, δεν θα έπρεπε από το κόστος αυτό να αφαιρεθούν τα ποσά που εξοικονομήθηκαν από το σύστημα υγείας για νοσηλεία, χειρουργεία, αποζημιώσεις αδειών, πρόωρους θανάτους και όλα τα σχετικά; Δυστυχώς, τέτοιου είδους λογαριασμοί δεν συνηθίζονται στην Ελλάδα, όπου η αριστερή τσέπη του Δημοσίου αγνοεί τη δεξιά και όλα σαρώνονται από την ενδημική μας και παραδοσιακή προχειρότητα και δημαγωγία. Αντίθετα, σε άλλες χώρες, όπως οι ΗΠΑ, έχει αποδειχθεί ότι για κάθε 1 δολάριο που ξοδεύεται σωστά σε φάρμακα, μειώνονται συνολικά οι δαπάνες υγείας κατά 6 δολάρια! Επομένως, το φάρμακο αποτελεί τη φθηνότερη, αλλά και την προτιμότερη επένδυση υγείας. Είναι η πιο απλή, προσιτή και φιλική στον πάσχοντα και τους οικείους του.

Σε άλλους τομείς της υγείας, τα αποτελέσματα της φαρμακευτικής αγωγής είναι εξίσου, αν όχι περισσότερο, σημαντικά: τα αντιβιοτικά αποτελούν την αιχμή του δόρατος, έχοντας σώσει εκατοντάδες εκατομμύρια ανθρώπων από βέβαιο θάνατο. Πολλές λοιμώξεις, άλλοτε φόβος και τρόμος της ανθρωπότητας, όπως π.χ. η φυματίωση, δεν συνιστούν σήμερα απειλή για την υγεία. Χάρη στα «περίτεχνα» και «ακριβά» νέα αντιβιοτικά, καθίσταται εφικτή η λειτουργία των χειρουργείων και των Μονάδων Εντατικής Θεραπείας. Χωρίς αυτά, τα νοσοκομεία θα λειτουργούσαν σήμερα όπως περίπου τον Μεσαίωνα, δηλαδή με τη βοήθεια του Θεού…

Σε άλλες περιπτώσεις, τα φάρμακα αποτελούν επένδυση με μακροχρόνια απόδοση. Εδώ ανήκουν, κυρίως, τα πολυπληθή εμβόλια. Σχεδόν για όλα έχει τεκμηριωθεί ότι το όφελος υπερτερεί του κόστους κι επομένως αποτελούν επικερδή επένδυση. Τα σύγχρονα αντιψυχωσικά φάρμακα έχουν συμβάλει τα μέγιστα στο κλείσιμο των ψυχιατρείων που λειτουργούσαν ως αποθήκες ψυχών. Κάποια είναι ακριβά, αλλά έχουν οδηγήσει τους περισσότερους ασθενείς πίσω στα σπίτια τους και πολλούς σε μια σταδιακή επανένταξη. Αν αφαιρεθεί το κόστος της νοσοκομειακής νοσηλείας και προστεθεί το κέρδος της επανένταξης, ποιος θα μπορούσε σοβαρά να υποστηρίξει ότι τα νέα ψυχοφάρμακα αποτελούν δαπάνη και όχι επένδυση;

Αλλά είναι, λοιπόν, όλα καλά, αγγελικά, στον χώρο των φαρμάκων; Αδίκως καταγγέλλονται όλα αυτά που κατά καιρούς βλέπουν το φως της δημοσιότητας; Η απάντηση είναι εύκολη. Στην Ελλάδα, η φαρμακευτική δαπάνη (δηλαδή τα χρήματα που πληρώνουν τα ασφαλιστικά ταμεία και το Δημόσιο) θα μπορούσε να είναι έως και 30% μικρότερη, ανεξαρτήτως των μειώσεων τιμών, αν περιορίζονταν τα φαινόμενα διαφθοράς. Στο Λαύριο αποκαλύφθηκαν φάρμακα αξίας 36.000 ευρώ που πέταξαν σε στοά ένας απατεώνας φαρμακοποιός και συγγενής του γιατρός, αφού εισέπραξαν από τα Ταμεία την αξία τους. Εκατομμύρια συνταγές κάθε χρόνο είναι πλαστογραφημένες, προϊόντα αγαστής συνεργασίας επίορκων γιατρών και φαρμακοποιών. Ετσι πλουτίζουν σήμερα ακόμα και νέοι αγροτικοί γιατροί, δείχνοντας κατ’ αυτόν τον τρόπο από νωρίς τις επιδόσεις τους στη διαφθορά. Ο τραγικά μεγάλος αριθμός φαρμακείων και γιατρών επιτείνει το πρόβλημα, αφού οι πλαστογραφημένες συνταγές εξελίσσονται πλέον σε μέσο επιβίωσης.

Ανέλπιστοι ( ; ) αρωγοί στην απάτη των πλαστογραφημένων συνταγών ήρθαν το υπουργείο Υγείας και ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων! Επί προεδρίας στον ΕΟΦ Δ. Βαγιωνά και υπουργίας Ν. Κακλαμάνη, επιτράπηκε να μην παραδίδονται στον ΕΟΦ οι ταινίες γνησιότητας των εξαγόμενων φαρμάκων (περίπου 1 δισ. ετησίως). Μεγάλο μέρος των ταινιών αυτών διοχετεύεται, όλα αυτά τα χρόνια, στην αγορά και χρησιμοποιείται στην υπερπαραγωγή πλαστογραφημένων συνταγών. Τρεις υπουργοί και τρεις πρόεδροι στον ΕΟΦ τα τελευταία έξι χρόνια, κι ακόμα η κατάσταση παραμένει ως έχει, επιβαρύνοντας με τουλάχιστον 1 δισ. ευρώ τα Ταμεία μέχρι σήμερα…

Υπάρχει, επομένως, διαφθορά στα φάρμακα και έχει τις τυπικές μορφές της διαφθοράς που μαστίζει την ελληνική κοινωνία. Τίποτα περισσότερο, τίποτα λιγότερο. Στο σύνολό τους, όμως, τα φαινόμενα αυτά θα είχαν εξαλειφθεί με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, η οποία ολοκληρώνεται πλέον και στην… Αλβανία! Στην ευρωπαϊκή Ελλάδα, αντίθετα, κανείς μέχρι σήμερα δεν έχει εξηγήσει π.χ. πού πήγαν τα αμέτρητα εκατομμύρια που έχει ξοδέψει το ΙΚΑ για τη «μηχανογράφηση» που δεν διαθέτει ή γιατί η Πολιτεία κωφεύει στις εκκλήσεις των ειδικών κι εκείνων που προσφέρονται να συνδράμουν, τεχνικά και υλικά, ώστε επιτέλους να μηχανογραφηθεί το σύστημα…

* Ο Μιχάλης Πιτσιλίδης είναι διευθυντής του περιοδικού Popular Medicine.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 16 Νοεμβρίου 2010, 19:03:18
Μέγα υγειονομικό σκάνδαλο στη Γαλλία - Φάρμακο για τον διαβήτη οδήγησε στο θάνατο 500 ανθρώπους (http://www.newsit.gr/default.php?pname=Article&art_id=51740&catid=5)

Συνολικά 5 εκατομμύρια ασθενείς στη χώρα έχουν πάρει το Mediator, το οποίο φέρεται ότι προκάλεσε τη νοσηλεία 3.500 ανθρώπων με καρδιακά προβλήματα.

Ενα νέο υγειονομικό σκάνδαλο ξέσπασε σήμερα στη Γαλλία σχετικά με το Mediator (benfluorex), ένα φάρμακο κατά του διαβήτη που χρησιμοποιείται επίσης για τη μείωση του αισθήματος της πείνας, το οποίο κυκλοφορούσε στη χώρα μέχρι το 2009 και το οποίο φέρεται ότι προκάλεσε το θάνατο το λιγότερο 500 ανθρώπων σε περισσότερα από 30 χρόνια.

Ο νέος υπουργός Υγείας Ξαβιέ Μπερτράν δήλωσε σήμερα "ανήσυχος για το θέμα", μετά την εκτίμηση της Γαλλικής Υπηρεσίας Υγειονομικής Ασφάλειας Προϊόντων Υγείας (Afssaps) ότι το συγκεκριμένο φάρμακο προκάλεσε "τουλάχιστον 500 θανάτους".

Το φάρμακο κυκλοφορούσε στη Γαλλία από το 1975 έως το Νοέμβριο του 2009. Συνολικά 5 εκατομμύρια ασθενείς στη χώρα έχουν πάρει το Mediator, το οποίο φέρεται ότι προκάλεσε τη νοσηλεία 3.500 ανθρώπων με καρδιακά προβλήματα.
Στην Ιταλία και την Ισπανία το benfluorex (βενφλουορέξη) απαγορεύθηκε το 2005, ενώ στην Κύπρο και την Πορτογαλία αποσύρθηκε μετά την απαγόρευσή του στη Γαλλία.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 19 Νοεμβρίου 2010, 18:44:15
ΚΑΡΑΝΤΙΝΑ ΓΙΑ ΕΛΛΗΝΕΣ ΣΕ ΞΕΝΑ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑ (http://fimotro.blogspot.com/2010/11/blog-post_2727.html)

Η ώρα της αλήθειας έφτασε για τα ελληνικά νοσοκομεία στα οποία κάνουν θραύση οι ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις. Η Ελλάδα πρόκειται να βρεθεί στο μάτι του κυκλώνα κατά τη συνεδρίαση του Ευρωπαϊκού Κέντρου Νοσημάτων (ECDC) στις 24 Νοεμβρίου στη Στοκχόλμη.

Η συνάντηση γίνεται με θέμα την εκτίμηση κινδύνου για τη διασπορά των πολυανθεκτικών gram αρνητικών μικροβίων. Παρότι μέχρι στιγμής δεν έχει εκδοθεί οδηγία για την Ελλάδα, οι ασθενείς που έχουν νοσηλευθεί σε ελληνικά νοσοκομεία και ΜΕΘ αντιμετωπίζονται πολύ σχολαστικά και υποβάλλονται σε λεπτομερείς εξετάσεις όταν προσεγγίζουν άλλα ευρωπαϊκά νοσηλευτικά ιδρύματα. Υπάρχουν αρκετές δημοσιεύσεις στον διεθνή επιστημονικό Τύπο όπου περιγράφονται μικροεπιδημίες σε νοσοκομεία κυρίως της Β. Ευρώπης, που προκλήθηκαν από ασθενείς οι οποίοι είχαν νοσηλευθεί στην Ελλάδα.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: alfie στις 30 Νοεμβρίου 2010, 23:39:47
Φάρμακο κατά του καρκίνου ύποπτο για παρενέργειεςΣτο «μικροσκόπιο» της αμερικανικής Διοίκησης Τροφίμων και Φαρμάκων βρίσκεται το πειραματικό φάρμακο «Vandetanib» της βιομηχανίας φαρμάκων «AstraZeneca», που χρησιμοποιείται για την καταπολέμηση του καρκίνου του θυρεοειδούς.

Σύμφωνα με το ειδησεογραφικό πρακτορείο  Reuters, το φάρμακο κρίνεται ως ύποπτο για την εκδήλωση καρδιαγγειακών παθήσεων καθώς και άλλων επικινδύνων παρενεργειών για την ανθρώπινη υγεία και ήδη έχουν ξεκινήσει έρευνες, προκειμένου να διαπιστωθεί η καταλληλότητά του.

http://www.zougla.gr/page.ashx?pid=2&aid=212920&cid=15
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 10 Δεκεμβρίου 2010, 19:56:59
Αποσύρεται το Thelin για την πνευμονική υπέρταση (http://www.tanea.gr/default.asp?pid=2&ct=2&artId=4608519)

Την απόσυρση του φαρμάκου Thelin για την πνευμονική υπέρταση, το οποίο κυκλοφορεί και στην Ελλάδα, ανακοίνωσε η αμερικανική φαρμακοβιομηχανία Pfizer.
 
Παράλληλα η εταιρία ανακοίνωσε ότι σταματά και τις κλινικές δοκιμές του.

Σύμφωνα με την φαρμακοβιομηχανία, δύο ασθενείς, στους οποίους χορηγούνταν το φάρμακο πέθαναν στη διάρκεια των κλινικών δοκιμών ενώ επανεκτίμηση των στοιχείων από τις έρευνες που έγιναν ήδη, έδειξε ότι συνδέεται με βλάβη στο ήπαρ και πως τα οφέλη δεν αντισταθμίζουν τις επιζήμιες για την υγεία επιπτώσεις.

Το Thelin κυκλοφορεί στην Ευρωπαϊκή Ένωση, στον Καναδά και στην Αυστραλία. Η ηπατική βλάβη ήταν γνωστή παρενέργεια του Thelin, ωστόσο όχι με τον τρόπο που αποκαλύφθηκε από την εκ νέου εκτίμηση των συμπερασμάτων των δοκιμών.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 24 Δεκεμβρίου 2010, 11:30:10
Οι στατίνες δεν ωφελούν όλους τους ασθενείς (http://www.tovima.gr/default.asp?pid=2&ct=33&artid=374122&dt=22/12/2010)

Θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο από άτομα που διαθέτουν εναποθέσεις ασβεστίου στις αρτηρίες τους, υποστηρίζουν επιστήμονες
ΤΟ ΒΗΜΑ Τετάρτη 22 Δεκεμβρίου 2010
   
ΛΟΝΔΙΝΟ Τη χρησιμότητα των στατινών, των φαρμάκων που λαμβάνονται από εκατομμύρια ανθρώπους καθημερινά προκειμένου να μειώσουν τα επίπεδα της χοληστερόλης στο αίμα τους, έρχεται να αμφισβητήσει μελέτη αμερικανών γιατρών από το Πανεπιστήμιο Johns Ηopkins στο Μέριλαντ. Ούτε λίγο ούτε πολύ, οι αμερικανοί επιστήμονες λένε πως ένα μεγάλο ποσοστό ατόμων δεν έχει κανένα όφελος από τη λήψη των στατινών και πως εκθέτει άνευ λόγου τον εαυτό του στους σοβαρούς κινδύνους από τις παρενέργειές τους. Για να υπάρχει όφελος από τις στατίνες, υποστηρίζουν οι ίδιοι επιστήμονες, αυτές θα πρέπει να λαμβάνονται από άτομα που διαθέτουν εναποθέσεις ασβεστίου στις αρτηρίες τους.

Τα παραπάνω βασίζονται σε μελέτη που πραγματοποίησαν οι αμερικανοί γιατροί και στην οποία συμμετείχαν 950 υγιείς εθελοντές, άνδρες και γυναίκες. Οι μισοί από τους εθελοντές έφεραν εναποθέσεις ασβεστίου στις αρτηρίες τους. Η μελέτη διήρκεσε πέντε χρόνια και κατά το διάστημα αυτό οι ερευνητές παρακολουθούσαν ενδελεχώς την υγεία των εθελοντών.

Σύμφωνα με τα ευρήματά τους, τα οποία ανακοινώθηκαν σε πρόσφατο συνέδριο των αμερικανών καρδιολόγων, το 95% των εμφραγμάτων, των εγκεφαλικών και των θανάτων από αυτά τα καρδιαγγειακά επεισόδια συνέβησαν στην ομάδα που έφερε τις εναποθέσεις ασβεστίου! Οι επιστήμονες θεωρούν ότι οι εναποθέσεις ασβεστίου προκύπτουν από τον συνδυασμό της γήρανσης και του γονιδιακού υποστρώματος του καθενός και ότι ο σχηματισμός τους ενισχύεται από τον τρόπο της ζωής μας και ειδικότερα από την έλλειψη άσκησης και το κάπνισμα. Παρά το γεγονός ότι η κακή διατροφή φαίνεται να παίζει επίσης κάποιο ρόλο στην εναπόθεση ασβεστίου στις αρτηρίες, η διαδικασία δεν συνδέεται με τη λήψη τροφών που περιέχουν ασβέστιο.

Με δεδομένο ότι οι μισοί από τους εθελοντές (αυτοί που δεν έφεραν εναποθέσεις ασβεστίου στις αρτηρίες τους) υπέστησαν το 5% των καρδιαγγειακών επεισοδίων, τα ευρήματα των αμερικανών επιστημόνων δείχνουν ότι πιθανότατα το ασβέστιο που συμβάλλει στην ακαμψία των αρτηριών μπορεί να είναι ο πραγματικός υπεύθυνος για τα καρδιαγγειακά και όχι η χοληστερόλη. Το παραπάνω συμπέρασμα συνάδει και με επιδημιολογικά δεδομένα που δείχνουν ότι 75% των εμφραγμάτων συμβαίνουν σε ανθρώπους με κανονικά επίπεδα χοληστερόλης. Χαρακτηριστική είναι η δήλωση του δρος Μichael Βlaha, ο οποίος ηγήθηκε της μελέτης των αμερικανών επιστημόνων, « τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι μόνο εκείνοι που έχουν εναποθέσεις ασβεστίου στις αρτηρίες τους έχουν ένα ξεκάθαρο όφελος από τη λήψη στατινών. Αντί λοιπόν οι γιατροί να δίνουν στατίνες σε όλους θα έπρεπε να διευκρινίζουν αν αυτοί έχουν αρτηριακές ασβεστώσεις ».

Δεν είναι βέβαιο ότι η σύσταση των αμερικανών γιατρών θα γίνει καθημερινή κλινική πρακτική, ειδικά καθώς η εκτίμηση των ασβεστώσεων των αρτηριών απαιτεί αξονική τομογραφία. Αν όμως σκεφτεί κανείς ότι μία από τις παρενέργειες των στατινών είναι οι αυτοκτονικές τάσεις, καθώς επίσης και ότι η μελέτη πάνω στην οποία βασίστηκε η εκτεταμένη προληπτική χορήγηση στατινών (Jupiter) αμφισβητείται από μια μερίδα γιατρών, ίσως θα έπρεπε να εξεταστεί σοβαρά.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 5 Μαΐου 2011, 12:06:30
In an effort to boost profits, Pfizer is convincing doctors to prescribe the strongest, riskiest, and most expensive dose of Lipitor® to more and more patients – despite concerns about its safety and efficacy.

If your doctor recommends the maximum, 80-mg dose of Lipitor® for you at your next visit, do not be surprised. Better yet, be prepared for it, because Pfizer has launched an intensive marketing campaign to convince doctors to prescribe maximum-dose Lipitor® to everyone at risk of a heart attack or stroke. Many doctors are following Pfizer's lead, yet Pfizer's own studies raise serious concerns about the safety of maximum-dose (also called "intensive-dose") Lipitor®. Here is the story of maximum-dose Lipitor ® – including its marketing, the recent studies, and what you should know and do.

Do You Really Need Maximum-Dose Lipitor®? (http://www.arizonaadvancedmedicine.com/articles/lipitor.html)

If doctors begin prescribing maximum-dose Lipitor® to all cardiovascular patients, many will become overmedicated, side effects will ensue, and people will leave treatment. As it is, many people already find statins difficult to take. Already more than two-thirds of the millions of people placed on statin drugs eventually discontinue treatment. This situation will worsen if doctors follow Pfizer's advice to ignore cholesterol levels; ignore patients' age, size, and state of health; and prescribe maximum-dose Lipitor® indiscriminately to all heart and stroke patients.
Τίτλος: Απ: Αυξημένος κίνδυνος διαβήτη με την κατανάλωση στατινών
Αποστολή από: anastasios theodoridis στις 23 Ιουνίου 2011, 02:35:43
Οι υψηλές δόσεις των στατινών, των γνωστών και ευρέως χρησιμοποιούμενων φαρμάκων που μειώνουν το επίπεδο της «κακής» χοληστερίνης, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για εμφάνιση διαβήτη, αν και οι ωφέλειες για την καρδιά συνεχίζουν να υπεραντισταθμίζουν τους κινδύνους, σύμφωνα με μια νέα βρετανική επιστημονική έρευνα.
Αυξημένος κίνδυνος διαβήτη με την κατανάλωση στατινών

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Ντέιβιντ Πράϊς του πανεπιστημίου της Γλασκόβης, που δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στο περιοδικό του Αμερικανικού Ιατρικού Συλλόγου (JAMA), σύμφωνα με τα πρακτορεία Ρόιτερ και Γαλλικό, έκαναν μια συγκριτική επαναξιολόγηση των τελευταίων σχετικών με το θέμα επιστημονικών μελετών (μετα-ανάλυση), οι οποίες αφορούν περίπου 32.800 ανθρώπους.

Οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η υψηλή δοσολογία στατινών συνδέεται με αύξηση έως 12% των νέων περιστατικών διαβήτη, όμως οι ίδιες υψηλές δόσεις βοηθούν σημαντικά στον περιορισμό των καρδιαγγειακών προβλημάτων στους ασθενείς, πράγμα που μεταφέρει τελικά στους γιατρούς το δίλημμα να εξισορροπήσουν, κατά την κρίση τους και ανάλογα με την κάθε μεμονωμένη περίπτωση, το «ισοζύγιο» οφέλους-κόστους από την χορήγηση στατινών.

Σε μια περίοδο πέντε ετών κατά μέσο όρο, το 8,4% των ασθενών εμφάνισαν διαβήτη και οι περισσότεροι από αυτούς ανήκαν στην ομάδα που είχαν πάρει στατίνες σε υψηλές δόσεις, ενώ όσοι είχαν πάρει μικρότερη δοσολογία, είχαν λιγότερα περιστατικά εμφάνισης διαβήτη. Από την άλλη, όμως, η ομάδα με την εντατικότερη χορήγηση στατινών εμφάνισε συγκριτικά λιγότερα σοβαρά καρδιαγγειακά περιστατικά (μείωση έως 16%).

Πάντως οι ερευνητές συνιστούν στους καρδιολόγους να έχουν το νου τους για τυχόν εμφάνιση διαβήτη στους ασθενείς στους οποίους χορηγούν στατίνες, οι οποίες κυκλοφορούν με διάφορες εμπορικές ονομασίες, όπως Lipitor, Pravachol, Crestor κ.α. Τα φάρμακα αυτά μειώνουν τον κίνδυνο εμφράγματος και εγκεφαλικού, επειδή ρίχνουν το επίπεδο της «κακής» χοληστερίνης (LDL-χαμηλής πυκνότητας λιποπρωτεϊνης).

Οι βρετανοί επιστήμονες διευκρίνισαν ότι η έρευνά τους δεν συνεπάγεται ότι οι ασθενείς πρέπει να σταματήσουν να παίρνουν στατίνες, θα έπρεπε όμως να κάνουν τακτικό έλεγχο για διαβήτη, ειδικά αν παίρνουν υψηλή δοσολογία των συγκεκριμένων φαρμάκων.

http://www.newstoday.gr/article/58104/auxemenos-kindunos-diavete-me-ten-katanalose-statinon
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Denominator στις 23 Ιουνίου 2011, 08:57:56
Μήπως ο αυξημένος κίνδυνος για διαβήτη οφείλεται στο γεγονός ότι οι στατίνες δίνονται ως επί το πλείστον σε επιβαρυμένους ασθενείς (εννοώ με προδιάθεση για διαβήτη λόγω υποστρώματος μεταβολικού συνδρόμου, αρτηριακής υπέρτασης κ.λ.π.);
Βέβαια η Jupiter που περιλάμβανε υγιείς με ελαφρώς αυξημένη crp δεν έδειξε κάτι τέτοιο. Νομίζω ότι οι στατίνες προς το παρόν θα πρέπει να χορηγούνται εκεί που έχουν ένδειξη και όχι σαν φάρμακο για κάθε νόσο. Με τη λογική αυτή συμφωνώ ότι τέτοιου είδους ενστάσεις (όπως αυτή με την πιθανή αύξηση του διαβήτη) θα πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη και να σταθμίζεται πάντα ο λόγος όφελος/κίνδυνος.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 29 Ιουνίου 2011, 13:21:46
ΕΟΦ: Ενημέρωση για νιμεσουλίδη, dexrazoxane, πιογλιταζόνη (http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=15214)
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 24 Οκτωβρίου 2011, 21:49:28
BMJ 2011; 343:d5228 doi: 10.1136/bmj.d5228 (Published 12 September 2011)
Cite this as: BMJ 2011; 343:d5228

Trimethoprim-sulfamethoxazole induced hyperkalaemia in elderly patients receiving spironolactone: nested case-control study
Free via Creative Commons: OPEN ACCESS

    Tony Antoniou, clinical pharmacy specialist12,
    Tara Gomes, epidemiologist13,
    Muhammad M Mamdani, director1345,
    Zhan Yao, analyst3,
    Chelsea Hellings, project manager3,
    Amit X Garg, professor36,
    Matthew A Weir, assistant professor of medicine6,
    David N Juurlink, division head137

+ Author Affiliations

    1University of Toronto, Toronto, ON, Canada
    2Department of Family and Community Medicine, St Michael’s Hospital, Toronto
    3Institute for Clinical Evaluative Sciences, Toronto
    4Li Ka Shing Knowledge Institute, St Michael’s Hospital, Toronto
    5King Saud University, Riyadh, Saudi Arabia
    6Division of Nephrology, University of Western Ontario, London, ON, Canada
    7Sunnybrook Research Institute, Toronto

    Correspondence to: T Antoniou, 410 Sherbourne Street, 4th Floor, Toronto, ON, Canada, M4X 1K2 tantoniou@smh.toronto.on.ca

    Accepted 22 July 2011

Abstract

Objectives To characterise the risk of admission to hospital for hyperkalaemia in elderly patients treated with trimethoprim-sulfamethoxazole in combination with spironolactone.

Design Population based nested case-control study.

Setting Ontario, Canada, from 1 April 1992 to 1 March 2010.

Participants Cases were residents of Ontario aged 66 years or above receiving chronic treatment with spironolactone and admitted to hospital with hyperkalaemia within 14 days of receiving a prescription for either trimethoprim-sulfamethoxazole, amoxicillin, norfloxacin, or nitrofurantoin. Up to four controls for each case were identified from the same cohort, matched on age, sex, and presence or absence of chronic kidney disease and diabetes, and required to have received one of the study antibiotics within 14 days before the case’s index date.

Main outcome measures Odds ratio for association between admission to hospital with hyperkalaemia and receipt of a study antibiotic in the preceding 14 days, adjusted for conditions and drugs that may influence risk of hyperkalaemia.

Results During the 18 year study period, 6903 admissions for hyperkalaemia were identified, 306 of which occurred within 14 days of antibiotic use. Of these, 248 (81%) cases were matched to 783 controls. 10.8% (17 859/165 754) of spironolactone users received at least one prescription for trimethoprim-sulfamethoxazole. Compared with amoxicillin, prescription of trimethoprim-sulfamethoxazole was associated with a marked increase in the risk of admission to hospital for hyperkalaemia (adjusted odds ratio 12.4, 95% confidence interval 7.1 to 21.6). The population attributable fraction was 59.7%, suggesting that approximately 60% of all cases of hyperkalaemia in older patients taking spironolactone and treated with an antibiotic for a urinary tract infection could be avoided if trimethoprim-sulfamethoxazole was not prescribed. Treatment with nitrofurantoin was also associated with an increase in the risk of hyperkalaemia (adjusted odds ratio 2.4, 1.3 to 4.6), but no such risk was found with norfloxacin (adjusted odds ratio 1.6, 0.8 to 3.4)

Conclusions Among older patients receiving spironolactone, treatment with trimethoprim-sulfamethoxazole was associated with a major increase in the risk of admission to hospital for hyperkalaemia. This drug combination should be avoided when possible.

This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-commercial License, which permits use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited, the use is non commercial and is otherwise in compliance with the license. See: http://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.0/ and http://creativecommons.org/licenses/by-nc/2.0/legalcode.


http://www.bmj.com/content/343/bmj.d5228
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 9 Νοεμβρίου 2011, 10:35:00
Αλλαγή δοσολογιών Seropram

Δείτε  ΕΔΩ (http://www.fsk.gr/wordpress/wp-content/uploads/%CE%95%CE%A0%CE%99%CE%A3%CE%A4%CE%9F%CE%9B%CE%97-LUNDBECK_21X29_LOW.pdf) την επιστολή της εταιρίας για την συσχέτιση της δόσης του Seropram με την παράταση του διαστήματος QT.

• Η συνιστώμενη μέγιστη δόση σε ενήλικες μειώνεται από 60 mg σε 40 mg ημερησίως λόγω του κινδύνου για παράταση του διαστήματος QT με υψηλότερες δόσεις.

• Η συνιστώμενη μέγιστη δόση σε ηλικιωμένους μειώνεται αναλόγως από 40 mg σε 20 mg ημερησίως.

• Η συνιστώμενη μέγιστη δόση μειώνεται από 30 mg σε 20 mg ημερησίως σε ασθενείς με επηρεασμένη ηπατική λειτουργία.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 15 Μαρτίου 2012, 08:22:48
Αντενδείκνυται η συγχορήγηση αλισκιρένης (Rasilez), με με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης (α-ΜΕΑ) ή αποκλειστές των υποδοχέων αγγειοτασίνης (ΑΥΑ) σε ασθενείς με:

Σακχαρώδη Διαβήτη (τύπου 1 ή τύπου 2)

ή

Νεφρική ανεπάρκεια (GFR<60 ml/min/1,73 m2)

Για όλους τους άλλους ασθενείς, η συγχορήγηση φαρμακευτικών προιόντων που περιέχουν αλισκιρένη με α-ΜΕΑ ή ΑΥΑ δεν συνιστάται.

http://www.ioanninamed.gr/index.php?option=com_content&view=article&id=540%3Areview-of-prescribing-of-aliskiren&catid=98%3Adrug-warnings&Itemid=72&lang=el
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 3 Σεπτεμβρίου 2012, 16:06:32
Η μετοκλοπραμίδη (Primperan) πλέον αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας <1 έτους.

http://www.ioanninamed.gr/index.php?option=com_content&view=article&id=596%3Arestrictions-on-use-of-metoclopramide-in-the-pediatric-population&catid=98%3Adrug-warnings&Itemid=72&lang=el
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 13 Μαρτίου 2013, 11:36:30
Υπόμνηση για την παράταση Q-T που προκαλούν οι μακρολίδες (και οι κινολόνες).

Προειδοποίηση του FDA για το αντιβιοτικό azithromycin (http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=21553)
Ημερομηνία δημοσίευσης: 12 Μαρτίου 2013

Ο Οργανισμος Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, (FDA), προειδοποίησε σήμερα, ότι το αντιβιοτικό azithromycin, μπορεί να προκαλέσει δυνητικά μοιραίο ανώμαλο καρδιακό ρυθμό σε ορισμένους ασθενείς.

Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό 'New England Journal of Medicine' τον προηγούμενο Μάιο συνέκρινε τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά αίτια, από διαφορετικά αντιβιοτικά, και ανακάλυψε ότι το φάρμακο που παράγεται από τη Pfizer Inc. και πωλείται επίσης και από εταιρείες παραγωγής γενοσήμων συνδεόταν με υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας.

Στην προειδοποίησή του ο FDA ανακοίνωσε ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικές αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, που μπορεί ενδεχομένως να οδηγήσει σε δυνητικά μοιραίο καρδιακό ρυθμό, που είναι γνωστός ως παρατεταμένο διάστημα QT.

Ο FDA ανακοίνωσε ότι οι γιατροί θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν χορηγούν το αντιβιοτικό σε ασθενείς που είναι γνωστό πως έχουν τη συγκεκριμένη πάθηση ή που έχουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου. Σε όσους μπορεί ενδεχομένως να αντιμετωπίζουν κίνδυνο περιλαμβάνονται άνθρωποι με χαμηλά επίπεδα ποτασίου ή μαγνησίου, πιο αργό από το φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, ή άνθρωποι που λαμβάνουν φάρμακα για αρρυθμίες. Το φάρμακο θα μπορούσε ενδεχομένως να προκαλεί προβλήματα σε ανθρώπους με συγκεκριμένη σπάνια ανωμαλία καρδιακού ρυθμού (πολύμορφη περιστροφική κοιλιακή ταχυκαρδία).

Ωστόσο, ο FDA σημείωσε ότι άλλα φάρμακα στην ίδια ομάδα, γνωστή ως μακρολίδες, επίσης έχουν την πιθανότητα πρόκλησης παρατεταμένου διαστήματος QT όπως και αντιβιοτικά που δεν ανήκουν στις μακρολίδες, όπως οι Φθοριοκινολόνες, και οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη όλους τους συγκεκριμένους κινδύνους πριν επιλέξουν ένα αντιβιοτικό.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 29 Μαρτίου 2013, 11:49:51
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Έξι άνθρωποι που ακολουθούσαν αγωγή με το σκεύασμα Byetta, έχασαν τη ζωή τους, στις ΗΠΑ, έχοντας παρουσιάσει παγκρεατίτιδα. Αυτό ανακοίνωσαν οι εταιρίες Amylin Parmaceuticals και Eli Lily & Company.
Ολόκληρο το άρθρο από το iatronet:  http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=5801

Ανησυχία για φάρμακα κατά του διαβήτη 2
Στο μικροσκόπιο των επιστημόνων βρίσκονται δύο κατηγορίες σκευασμάτων κατά του διαβήτη τύπου 2.

Όπως ανακοινώθηκε την Πέμπτη από τον Εθνικό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΟΦ), ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΜΑ) εξετάζει μία σειρά από ευρήματα ομάδας ανεξάρτητων ακαδημαϊκών ερευνητών.
 
Κατέδειξαν αυξημένο κίνδυνο παγκρεατίτιδας (φλεγμονή του παγκρέατος) και προκαρκινικές κυτταρικές εξαλλαγές, που ονομάζονται 'μεταπλασίες του παγκρεατικού πόρου' σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2, οι οποίοι λαμβάνουν θεραπείες που βασίζονται σε αγωνιστές του GLP - 1 (πεπτίδιο όμοιο με τη γλυκαγόνη 1 (GLP - 1) και αναστολείς της διπεπτιδυλοπεπτιδάσης - 4 (DPP-4).
 
Τα ευρήματα βασίζονται σε εξέταση ενός μικρού αριθμού δειγμάτων παγκρεατικού ιστού, που προέρχονται από δότες οργάνων με και χωρίς σακχαρώδη διαβήτη, οι οποίοι έχασαν τη ζωή τους από αιτία ανεξάρτητα με το διαβήτη.
 
Οι επιτροπές του ΕΜΑ μελετούν τις πληροφορίες που παρέχονται από τους ερευνητές ώστε να προσδιορίσουν την ανάγκη για ανάληψη μέτρων.
 
Σύσταση
 
Δεν έχουν καταλήξει σε κάποια συμπεράσματα για την παρούσα έρευνα. Δεν υπάρχει επί του παρόντος καμία μεταβολή στις συστάσεις για τη χρήση αυτών των φαρμάκων και καμία ανάγκη για τους ασθενείς να σταματήσουν να παίρνουν τα φάρμακά τους.
 
Οι επαγγελματίες Υγείας θα πρέπει να συνεχίσουν να συνταγογραφούν αυτά τα φάρμακα, σύμφωνα με πληροφορίες του κάθε προϊόντος.
 
Πιθανές επιπτώσεις στο πάγκρεας είχαν ήδη χαρακτηριστεί ως πιθανός κίνδυνος για τα φάρμακα αυτά κατά την αρχική αξιολόγησή τους για χορήγηση άδειας κυκλοφορίας, λόγω του μηχανισμού δράσης τους.
 
Έχουν επίσης αναφερθεί σπάνιες περιπτώσεις παγκρεατίτιδας. Σχετικές προειδοποιήσεις για τους ασθενείς και τους επαγγελματίες υγείας περιλαμβάνονται στις πληροφορίες του προϊόντος για όλα τα φάρμακα αυτά.
 
Επιπλέον, τα σχέδια διαχείρισης κινδύνων των προϊόντων υποχρεώνουν τους κατόχους άδειας κυκλοφορίας να παρακολουθούν στενά τα φάρμακα για δυσμενείς επιπτώσεις στο πάγκρεας.
 
Καταβάλλονται επίσης, προσπάθειες για τη συλλογή δεδομένων σχετικά με την ασφάλεια των αντιδιαβητικών αυτών φαρμάκων από ανεξάρτητα κέντρα φαρμακοεπαγρύπνησης σε ολόκληρη την Ευρωπαϊκή Ένωση.
 
Η μελέτη SAFEGUARD, μια μελέτη που χρηματοδοτήθηκε από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή και πραγματοποιείται στο πλαίσιο του Ευρωπαϊκού Δικτύου των Κέντρων Φαρμακοεπιδημιολογίας και Φαρμακοεπαγρύπνησης (ENCePP), ερευνά, μεταξύ άλλων, στοιχεία για τα φάρμακα που βασίζονται στο GLP-1 και που προκαλούν παγκρεατίτιδα.
 
Η μελέτη επεκτείνεται και σε στοιχεία πριν το 2011 όταν αυτή ξεκίνησε.
Φάρμακα
Τα φάρμακα που βασίζονται στο GLP-1 είναι επίσης γνωστά και ως μιμητές της ινκρετίνης.
 
Στην Ευρωπαϊκή Ένωση περιλαμβάνουν την εξενατίδη (Byetta, Bydureon), τη λιραγλουτίδη (Victoza), το lixisenatide (Lyxumia), τη σιταγλιπτίνη (τα Efficib, Januvia, Janumet, Ristaben, Ristfor, Tesavel, Velmetia, Xelevia), τη σαξαγλιπτίνη (Kombiglyze, Onglyza), την λιναγλιπτίνη (Jentadueto, Trajenta) και τη βιλνταγλιπτίνη (τα Eucreas, Galvus, Icandra, Jalra, Xiliarx, Zomarist).
 
Αυτά τα φάρμακα δρουν όπως οι ορμόνες ινκρετίνες (ορμόνες που παράγονται στο έντερο), αυξάνοντας την ποσότητα της ινσουλίνης που απελευθερώνεται από το πάγκρεας σε απόκριση στην τροφή.
 
Έχουν εγκριθεί για χρήση σε συνδυασμό με δίαιτα και άσκηση σε ασθενείς με διαβήτη τύπου 2.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 12 Ιουνίου 2013, 08:44:55
Η νιμεσουλίδη συνδέεται και με κίνδυνο για ηπατικές βλάβες.

http://www.eof.gr/web/guest/home?p_p_id=62_INSTANCE_Om7s&p_p_lifecycle=0&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-2&p_p_col_count=12&_62_INSTANCE_Om7s_struts_action=%2Fjournal_articles%2Fview&_62_INSTANCE_Om7s_groupId=12225&_62_INSTANCE_Om7s_articleId=18601&_62_INSTANCE_Om7s_version=1.0
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: EzeΤΡΟΛ στις 12 Ιουνίου 2013, 08:50:28
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Η νιμεσουλίδη συνδέεται και με κίνδυνο για ηπατικές βλάβες.

Θα το πω στον φμφ μου μπάσκετ σταματήσει να το δίνει σαν καραμέλες.
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 7 Αυγούστου 2013, 13:27:14
04/08/2013.

Νέες αντενδείξεις και προειδοποίηση για την Δικλοφαινάκη.

http://www.ioanninamed.gr/el/medicine/drug-warnings/98-drug-warnings/704-new-contraindications-and-warnings-diclofenac.html
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων (κλαριθρομυκίνη+αναστολεις διαυλων Ca)
Αποστολή από: Loumakis στις 17 Νοεμβρίου 2013, 22:25:39
  Ο συνδυασμος κλαριθρομυκινης με αναστολεις των διαύλων ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρικη βλάβη ή ακόμα και θάνατο.

  Antibiotic and Calcium-Channel Blocker a Fatal Combination (http://www.medscape.com/viewarticle/814306)

Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων (κλαριθρομυκίνη+αναστολεις διαυλων Ca)
Αποστολή από: schumifer στις 18 Νοεμβρίου 2013, 00:15:47
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
 Ο συνδυασμος κλαριθρομυκινης με αναστολεις των διαύλων ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρικη βλάβη ή ακόμα και θάνατο.

  Antibiotic and Calcium-Channel Blocker a Fatal Combination (http://www.medscape.com/viewarticle/814306)



Αυτό ήταν ένα πραγματικά ενδιαφέρον άρθρο. Αποδόθηκε στην αναστολή από την κλαριθρομυκίνη του κυτοχρώματος που μεταβολίζει το CCB, ενώ αυτό δε συμβαίνει με την αζιθρο

Άλλος ένας λόγος να μην είμαστε ποτέ ασφαλείς για τίποτα. Φάρμακα που δίνουμε στην καθημέρα πράξη χαλαρά, μπορεί στο άμεσο μέλλον να αποδειχθεί ότι έχουν συνιστώσες που δεν τις φανταζόμαστε...
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων (azithromycin,levofloxacin)
Αποστολή από: Loumakis στις 19 Μαρτίου 2014, 13:59:13
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Υπόμνηση για την παράταση Q-T που προκαλούν οι μακρολίδες (και οι κινολόνες).

Προειδοποίηση του FDA για το αντιβιοτικό azithromycin (http://www.iatronet.gr/newsarticle.asp?art_id=21553)
Ημερομηνία δημοσίευσης: 12 Μαρτίου 2013

Ο Οργανισμος Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ, (FDA), προειδοποίησε σήμερα, ότι το αντιβιοτικό azithromycin, μπορεί να προκαλέσει δυνητικά μοιραίο ανώμαλο καρδιακό ρυθμό σε ορισμένους ασθενείς.

Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό 'New England Journal of Medicine' τον προηγούμενο Μάιο συνέκρινε τον κίνδυνο θανάτου από καρδιαγγειακά αίτια, από διαφορετικά αντιβιοτικά, και ανακάλυψε ότι το φάρμακο που παράγεται από τη Pfizer Inc. και πωλείται επίσης και από εταιρείες παραγωγής γενοσήμων συνδεόταν με υψηλότερο ποσοστό θνησιμότητας.

Στην προειδοποίησή του ο FDA ανακοίνωσε ότι το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει μη φυσιολογικές αλλαγές στην ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς, που μπορεί ενδεχομένως να οδηγήσει σε δυνητικά μοιραίο καρδιακό ρυθμό, που είναι γνωστός ως παρατεταμένο διάστημα QT.

Ο FDA ανακοίνωσε ότι οι γιατροί θα πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν χορηγούν το αντιβιοτικό σε ασθενείς που είναι γνωστό πως έχουν τη συγκεκριμένη πάθηση ή που έχουν ορισμένους παράγοντες κινδύνου. Σε όσους μπορεί ενδεχομένως να αντιμετωπίζουν κίνδυνο περιλαμβάνονται άνθρωποι με χαμηλά επίπεδα ποτασίου ή μαγνησίου, πιο αργό από το φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό, ή άνθρωποι που λαμβάνουν φάρμακα για αρρυθμίες. Το φάρμακο θα μπορούσε ενδεχομένως να προκαλεί προβλήματα σε ανθρώπους με συγκεκριμένη σπάνια ανωμαλία καρδιακού ρυθμού (πολύμορφη περιστροφική κοιλιακή ταχυκαρδία).

Ωστόσο, ο FDA σημείωσε ότι άλλα φάρμακα στην ίδια ομάδα, γνωστή ως μακρολίδες, επίσης έχουν την πιθανότητα πρόκλησης παρατεταμένου διαστήματος QT όπως και αντιβιοτικά που δεν ανήκουν στις μακρολίδες, όπως οι Φθοριοκινολόνες, και οι γιατροί πρέπει να λαμβάνουν υπόψη όλους τους συγκεκριμένους κινδύνους πριν επιλέξουν ένα αντιβιοτικό.

  Σχετικη με την αναρτηση αυτή και η προσφατη δημοσιευση στο Medscape για αυξημενη καρδιαγγειακη θνησιμοτητα απο το Zithromax και το Tavanic.

  Cardiac Risks With Antibiotics Azithromycin, Levofloxacin Supported by VA Data (http://www.medscape.com/viewarticle/821697)
Τίτλος: Taking Clarithromycin's Potential Dangers to Heart.
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 25 Σεπτεμβρίου 2014, 00:11:17
September 23, 2014
Taking Clarithromycin's Potential Dangers to Heart


Paul S. Mueller, MD, MPH, FACP reviewing Svanström H et al. BMJ 2014 Aug 19.

In a Danish study, current clarithromycin use was associated with excess risk for cardiac death.

Use of the macrolide antibiotics erythromycin and azithromycin has been associated with excess risk for cardiac death, possibly through QT-interval prolongation (NEJM JW Gen Med May 22 2012 and NEJM JW Pediatr Adolesc Med Nov 8 2004). Clarithromycin use has been associated with excess risk for adverse cardiac events in patients with lung disease (NEJM JW Gen Med Apr 9 2013). In this Danish national cohort study of adults (age range, 40–74) who received 7-day courses of clarithromycin, roxithromycin (not marketed in the U.S.), or penicillin, investigators determined risk for cardiac-related death associated with these drugs.

A total of 285 cardiac-related deaths occurred during antibiotic use. In analyses adjusted for potentially confounding variables, current clarithromycin use was associated with significantly higher risk for cardiac-related death than was current penicillin use (5.3 vs. 2.5 deaths/1000 person-years). In contrast, current roxithromycin use and past clarithromycin or roxithromycin use were not associated with excess risk for cardiac-related death.
Comment

In this Danish study, current clarithromycin use was associated with an 80% higher relative risk for cardiac-related death than was current penicillin use; however, the absolute risk was small (only 37 excess cardiac deaths per 1 million treatment courses). Nonetheless, millions of patients worldwide receive prescriptions for macrolide antibiotics — including clarithromycin — every year. In light of these and prior results, avoiding prescribing macrolide antibiotics to patients with known heart disease seems prudent.

Citation(s):

    Svanström H et al. Use of clarithromycin and roxithromycin and risk of cardiac death: Cohort study. BMJ 2014 Aug 19; 349:g4930. (http://dx.doi.org/10.1136/bmj.g4930)


- See more at: http://www.jwatch.org/na35566/2014/09/23/taking-clarithromycins-potential-dangers-heart?query=etoc_jwgenmed#sthash.ogrNFPSx.dpuf
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων (Bactrimel or Ciproxin+ ACE inh. or ARBs)
Αποστολή από: Loumakis στις 8 Δεκεμβρίου 2014, 20:20:35
   Μια σημαντικη  Καναδικη μελέτη δειχνει ότι η χορηγηση των αντιβιοτικων  κοτριμοξαζολης  ή  σιπροφλοξασινης σε ηλικιωμενους που παιρνουν αντιϋπερτασικά της κατηγοριας του αξονα ρενινης -αγγειοτασινης- αλδοστερονης (α-ΜΕΑ  ή  ΑΥΑ) σχετιζεται με αυξηση του κινδυνου αιφνιδιου θανατου. Στη μεν περιπτωση της κοτριμοξαζολης αυτό οφειλεται σε υπερκαλιαιμία και ο κινδυνος αυξανει με την αυξηση του χρονου θεραπειας , ενώ στην περιπτωση της σιπροφλοξασινης οφειλεται σε παραταση του QT διαστηματος και ο κινδυνος είναι αυξημενος από τις πρωτες μερες της θεραπειας.

   Antibiotic Cotrimoxazole Combined With ACE Inhibitor or ARB Could Raise Risk of Sudden Death  (http://www.medscape.com/viewarticle/834217?nlid=68973_2565&src=wnl_edit_medp_card&uac=194460EX&spon=2)
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων (DPP-4 αναστολείς)
Αποστολή από: Denominator στις 29 Αυγούστου 2015, 10:49:42
Σημερινή ανάρτηση στον ιστότοπο του FDA:

http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm459579 (FDA Drug Safety Communication: FDA warns that DPP-4 inhibitors for type 2 diabetes may cause severe joint pain).

Τίτλος: Small, but Detectable, Pancreatitis Risk With DPP-4 Inhibitors.
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 9 Δεκεμβρίου 2015, 20:56:22
08/12/2015

http://www.medscape.com/viewarticle/855583?nlid=93003_2982&src=wnl_edit_dail&uac=118783FV&impID=915601&faf=1
Τίτλος: Clarithromycin Is Associated with Excess Cardiovascular Risk.
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 4 Φεβρουαρίου 2016, 18:18:07
February 2, 2016

Paul S. Mueller, MD, MPH, FACP reviewing Wong AYS et al. BMJ 2016 Jan 13.


Clarithromycin Is Associated with Excess Cardiovascular Risk.
But excess risk disappears after the antibiotic course is completed.


Evidence suggests clarithromycin use is associated with excess cardiovascular (CV) risk, but whether such risk is short-term or long-term is unclear. In this population-based study, investigators in Hong Kong compared CV outcomes among 109,000 adults who received oral clarithromycin with outcomes among 218,000 adults who received oral amoxicillin (which is not associated with CV risk). Patients were matched by age, sex, and calendar year of antibiotic use.

Propensity-adjusted analyses showed that, with current use, risk for myocardial infarction (MI) was 3.7 times higher and risk for arrhythmia was 2.2 times higher among clarithromycin users than among amoxicillin users. All-cause and cardiac-related mortality was roughly doubled among current clarithromycin users versus current amoxicillin users. These excess risks disappeared after 14 days of clarithromycin use (i.e., after completing the antibiotic course). Stroke risk was not elevated in clarithromycin users at any time. Subgroup analyses showed that risk with clarithromycin use was highest among people older than 75 and for those with hypertension-associated disease or diabetes.

COMMENT

In this study, only current clarithromycin use was associated with excess risk for MI, cardiac arrhythmia, and death. Case reports have linked clarithromycin with QT prolongation and arrhythmia — a possible mechanism for the noted excess CV risk. Overall, caution is necessary when considering clarithromycin, especially in patients with, or at high risk for, CV disease.

EDITOR DISCLOSURES AT TIME OF PUBLICATION

Disclosures for Paul S. Mueller, MD, MPH, FACP at time of publication
Consultant / advisory boardBoston Scientific (Patient Safety Advisory Board)
Editorial boardsMedical Knowledge Self-Assessment Program (MKSAP 17 General Internal Medicine Committee); MKSAP 17 General Internal Medicine (author/contributor)
Leadership positions in professional societiesAmerican Osler Society (Vice President)

CITATION(S):

Wong AYS et al. Cardiovascular outcomes associated with use of clarithromycin: Population based study. BMJ 2016 Jan 13; 352:h6926. (http://www.bmj.com/content/352/bmj.h6926)

- See more at: http://www.jwatch.org/na40223/2016/02/02/clarithromycin-associated-with-excess-cardiovascular-risk?query=etoc_jwgenmed&jwd=000100032085&jspc=GP#sthash.ubJ8hejq.dpuf
Τίτλος: Large cohort study confirms link between pioglitazone, bladder cancer.
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 5 Απριλίου 2016, 23:15:37
MARCH 30, 2016

http://www.familypracticenews.com/specialty-focus/diabetes-endocrinology-metabolism/single-article-page/large-cohort-study-confirms-link-between-pioglitazone-bladder-cancer/d46c47c986877dcd0c2408ffc3bf06d0.html
Τίτλος: Heart Failure Warning Added to Saxagliptin and Alogliptin.
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 8 Απριλίου 2016, 22:45:20
April 6, 2016
Heart Failure Warning Added to Saxagliptin and Alogliptin

By the Editors

Type 2 diabetes drugs that contain the dipeptidyl peptidase-4 inhibitors saxagliptin and alogliptin will come with a new warning cautioning about the potential risk for heart failure, the FDA announced on Tuesday.

The risk may be increased particularly in patients with heart or kidney disease. Clinicians should consider taking patients off these drugs if they develop heart failure, the agency said.

In two randomized trials, rates of heart failure hospitalization were higher in patients taking saxagliptin (3.5% vs. 2.8% of those taking placebo) and in patients taking alogliptin (3.9% vs. 3.3%).
Link(s):

FDA MedWatch alert (Free)

Background: Physician's First Watch coverage of FDA investigating possible heart failure risk (Free)

Background: NEJM Journal Watch General Medicine coverage of recent study showing no increase in heart failure hospitalization with DPP-4 inhibitors (Your NEJM Journal Watch subscription required)
- See more at: http://www.jwatch.org/fw111405/2016/04/06/heart-failure-warning-added-saxagliptin-and-alogliptin#sthash.ZFXvGaBC.dpuf
Τίτλος: Calcium supplementation and risk of dementia in women with cerebrovascular disea
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 5 Σεπτεμβρίου 2016, 00:26:17
17/08/2016

http://www.neurology.org/content/early/2016/08/17/WNL.0000000000003111 (http://www.neurology.org/content/early/2016/08/17/WNL.0000000000003111)
Τίτλος: Απ: Ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 20 Δεκεμβρίου 2016, 21:29:35
Σήμερα έλαβα γραπτή ενημέρωση από την εταιρεία Servier για το ότι το αντικαταθλιπτικό φάρμακο Tabl. Valdoxan ( αγομελατίνη ) 25 mg x 28 (με λιανική τιμή 42,25 €) ενέχει κίνδυνο ηπατοτοξικότητας ( και για αυτό συνιστάται να γίνεται παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας του ασθενούς). Υπάρχει επίσης κίνδυνος αλληλεπίδρασης με ισχυρούς αναστολείς CYP1A2 (https://en.wikipedia.org/wiki/CYP1A2).

http://www.servier.gr/sites/default/files/spc-pil/valdoxan_-_egheiridio_asthenon.pdf (http://www.servier.gr/sites/default/files/spc-pil/valdoxan_-_egheiridio_asthenon.pdf)
Τίτλος: Κίνδυνος γάγγραινας Fournier από SGLT2i
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 30 Ιανουαρίου 2019, 01:06:34
Κίνδυνος γάγγραινας Fournier από SGLT2i

Δείτε εδώ λίστα με τα σχετικά φάρμακα:

https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm617360.htm (https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm617360.htm)


Fournier’s syndrome: a life threatening complication of SGLT2 inhibition in poorly controlled diabetes mellitus.

http://ads-adea-2016.m.asnevents.com.au/schedule/session/9239/abstract/36604 (http://ads-adea-2016.m.asnevents.com.au/schedule/session/9239/abstract/36604)