Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
Θέματα Εργασίας => ΕΟΠΥΥ => Μήνυμα ξεκίνησε από: Gateopener στις 19 Σεπτεμβρίου 2013, 22:54:11
-
Διαβαζοντας σχολια συναδελφων ιδιωτων του ΕΟΠΥΥ στο Facebook,αντιλαμβανομαι πως(μονο σε αυτους;),το συστημα εχει αρχισει να βγαζει Μ.Ο. ανα ειδικοτητα!!!!
-
Διαβαζοντας σχολια συναδελφων ιδιωτων του ΕΟΠΥΥ στο Facebook,αντιλαμβανομαι πως(μονο σε αυτους;),το συστημα εχει αρχισει να βγαζει Μ.Ο. ανα ειδικοτητα!!!!
Tι βγάζει δλδ... Δεν κάνω ιατρείο σήμερα το απόγευμα - το πρωί δεν έβγαζε τπτ περίεργο. ΜΟ φαρμάκων ή εξετάσεων; και σε ποια σελίδα; Μακάρι να είναι κάτι τέτοιο (αν και προβλέπω να προκαλέσει τελικά άνοδο των μέσων όρων).
-
Διαβαζοντας σχολια συναδελφων ιδιωτων του ΕΟΠΥΥ στο Facebook,αντιλαμβανομαι πως(μονο σε αυτους;),το συστημα εχει αρχισει να βγαζει Μ.Ο. ανα ειδικοτητα!!!!
Tι βγάζει δλδ... Δεν κάνω ιατρείο σήμερα το απόγευμα - το πρωί δεν έβγαζε τπτ περίεργο. ΜΟ φαρμάκων ή εξετάσεων; και σε ποια σελίδα; Μακάρι να είναι κάτι τέτοιο (αν και προβλέπω να προκαλέσει τελικά άνοδο των μέσων όρων).
Μ.Ο. συνταγων,επισκεψεων,φαρμακων θεραπευτικων κατηγοριων,συνταγων,ισως και αλλους,με + ή - ποσοστιαια αποκλιση απο τους Μ.Ο. ιατρων ιδιων ειδικοτητων.
-
Στα μηνύματα του edappy κοιτάξτε...
-
και βλεποντας τα στοιχεία της συνταγογράφησης είμαι έξω από όλα τα ποσοστά προς τα πάνω βέβαια...φαντάζομαι πως όλοι έτσι θα είμαστε...
-
Στα μηνύματα του edappy κοιτάξτε...
Ευχαριστώ... Νόμιζα ήταν στη συνταγογραφηση (το e-dapy το βλέπω μόνο στην καταχώρηση στοιχέιων - άπαξ μηνιαίως).
και βλεποντας τα στοιχεία της συνταγογράφησης είμαι έξω από όλα τα ποσοστά προς τα πάνω βέβαια...φαντάζομαι πως όλοι έτσι θα είμαστε...
Υπολείπομαι σαφώς του (ευλογημένου) μέσου όρου. Κάτι πρέπει να γίνει...
Για να βοηθήσω τους συναδέρφους πρέπει να αυξήσω την συνταγογραφία μου;
-
Να υποθέσω ότι στους πιστοποιημένους (και μη συμβεβλημένους) που δεν έχουν e-dapy θα έρθουν κατευθείαν καμπάνες αντί για προειδοποιήσεις;
-
Για να δω την ανάλυση της συνταγογράφησής μου (κατά ΕΟΠΥΥ), ως ιδιώτης Γενικός Ιατρός συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΥΥ έκανα τα παρακάτω:
Πήγα στο www.eopyy.gov.gr, Εφαρμογές, eΔΑΠΥ, eΔΑΠΥ ανοικτής περίθαλψης - Επισκέψεις, συμπλήρωσα Κωδικό Χρήστη και Συνθηματικό,
οπότε με το που μπήκα μου έβγαλε ένα κουτάκι που έγραφε: "Υπάρχουν προσωπικά μηνύματα στον λογαριασμό σας. Παρακαλούμε πατήστε το σχετικό σύνδεσμο στην Αρχική Σελίδα για να τα δείτε."
Έκλεισα αυτό το κουτάκι και έκανα μετά κλικ στον τίτλο Προσωπικά Μηνήματα (πάνω δεξιά) και κατόπιν κλικ πάνω στο κόκκινο εικονίδιο pdf που αριστερά του, γράφει Ανάλυση συνταγογράφησης Ιατρού.
Έκανα εκτύπωση αυτής της ανάλυσης και φοβάμαι ότι τα στοιχεία είναι λανθασμένα: Π.χ. μου βγάζει ότι για την περίοδο 1/9/2013 έως και 18/9/2013 έχω γράψει 40 εμβαλάγια αντιβιοτικών όταν με τα στατιστικά του προγράμματος MedExpress ( http://med-express.gr ) το οποίο χρησιμοποιώ φαίνεται να έχω γράψει 15 μόνο εμβαλάγια αντιβιοτικών συνολικά. Για να μην πω ότι με βγάζει ότι γράφω σχεδόν διπλάσια αντιβιοτικά από τον μέσο όρο του Έλληνα Γενικού Ιατρού, όταν σε αντίστοιχες στατιστικές στην Σουηδία φαινόμουν να είμαι κάτω και από τον μέσο όρο του Σουηδού Γενικού Ιατρού.
-
Αργυρη δεν μπορείς να το τσεκάρεις απο το ιστορικό της συνταγογράφησης;
-
Αργυρη δεν μπορείς να το τσεκάρεις απο το ιστορικό της συνταγογράφησης;
Αν προλάβω θα προσπαθήσω να το κάνω.
-
Πιθανόν στα Ετήσια Ενημερωτικά(*) Σημειώματα στη Διαχείρηση Λογαριασμού στο https://register.e-syntagografisi.gr/Secure/Doctors/DoctorDetails.aspx να ετοιμάζεται κάτι ανάλογο.
Απλά δεν έχει αρχίσει να εφαρμόζεται προς όλους Ιδιώτες και ΕΣΥτες.
(*βλ. απειλητικά/προς γνώση και συμμόρφωση)
-
μην αγχωνεσαι εμενα μου εβγαλε 23 αντιβιωτικα και δεν εχω γραψει πανω απο 5
-
Να υποθέσω ότι στους πιστοποιημένους (και μη συμβεβλημένους) που δεν έχουν e-dapy θα έρθουν κατευθείαν καμπάνες αντί για προειδοποιήσεις;
Σε κάποια ιστοσελίδα διάβασα ότι θα σας έρθει ταχυδρομικά η ειδοποίηση (και όχι ακόμα η καμπάνα). Σε φίλους πάντως εκτός ΕΟΠΥΥΥ δεν ήρθε ακόμα τπτ.
Συμπήρωση (19:24): Το αναφέρει ο κ. Τσέρκης στο "ψηφιακό ημερολόγιο" του--> Στατιστικά στις συνταγογραφήσεις των Ιατρών (http://drtsili.blogspot.gr/2013/09/blog-post_5498.html)
Χτες μέσω e-ΔΑΠΥ εστάλη σε κάθε ιατρό συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ αναλυτική κατάσταση με ποσοστά συνταγογράφησης και άλλα χρήσιμα στοιχεία για τις συνταγογραφικές συνήθειες κάθε ιατρού.
Πληροφορήθηκα πως την προηγούμενη εβδομάδα εστάλησαν και αντίστοιχα στοιχεία, σε μη συμβεβλημένους ιατρούς μέσω ταχυδρομείου.
-
Να υποθέσω ότι στους πιστοποιημένους (και μη συμβεβλημένους) που δεν έχουν e-dapy θα έρθουν κατευθείαν καμπάνες αντί για προειδοποιήσεις;
Σε κάποια ιστοσελίδα διάβασα ότι θα σας έρθει ταχυδρομικά η ειδοποίηση (και όχι ακόμα η καμπάνα). Σε φίλους πάντως εκτός ΕΟΠΥΥΥ δεν ήρθε ακόμα τπτ.
Γιατί άραγε τόσα έξοδα; Δε γίνεται μέσω e-synt;
-
Έτυχε να δω σε ανάρτηση συναδέλφου στο facebook, την ανάλυση της συνταγογραφίας του από τον ΕΟΠΥΥ. Όντως αναγράφονται πολλές παράμετροι, με σημαντικότερη κατά τη γνώμη μου το μέσο κόστος συνταγής. Εκείνο που δεν έχω καταλάβει είναι, τι ακριβώς συμβαίνει με τις 3μηνες και 2μηνες συνταγές. Υποψιάζομαι ότι οι 2μηνες σίγουρα προσμετρώνται στον μήνα που γράφονται, οι δε 3μηνες....άγνωστο. Επίσης δεν ξέρω αν αναλύεται αυτό που γράφουμε ή αυτό που εκτελείται, αφού υπολογίζω πως σίγουρα ένα 5% των εμβαλαγίων που συνταγογραφούμε, δεν εκτελείται από τον ασθενή για διάφορους λόγους. Ένα θέμα ακόμη είναι πως στην ανάλυση που διάβασα, γράφεται και ποσοστό συνταγογράφησης γενοσήμων, πρωτοτύπων και πατενταρισμένων φαρμάκων. Εφόσον όμως εδώ και μήνες υπάρχει η δραστική ουσία, αυτό που καταλαβαίνω είναι, ή ότι υπολογίζουν τι εκτελέστηκε στο φαρμακείο ή απλά μετράνε τι σκεύασμα επιλέχθηκε από μας κατά την συνταγογράφηση για να περαστεί η δραστική ουσία στη συνταγή. Επειδή για το πρώτο δεν τους έχω άξιους και ικανούς, πιθανολογώ ότι ισχύει το δεύτερο. Σε κάθε περίπτωση πάντως το να μου λένε σε τι ποσοστό γράφω γενόσημο, από την στιγμή που δεν επιλέγω εμπορική ονομασία, είναι εξ ορισμού βλακώδες.
-
Εγώ πάλι εικάζω ότι, από την στιγμή που μιλάει για εκτελεσμένες συνταγές, πρέπει να αναφέρεται στο τι έδωσε ο φαρμακοποιός, και γιατί αν πας να κοιτάξεις την συνταγή ενός αρρώστου αφού έχει εκτελεστεί, σου εμφανίζει πλέον το εμπορικό σκευάσματα που έλαβε, και όχι αυτό που συνταγογραφηθηκε.
-
Ότι και να ισχύει, δεν έχει κανένα νόημα να βγάζουν στατιστικά, που δεν με αφορούν,όπως πχ η συνταγογράφηση γενοσήμων. Για τα on-patern δεκτό, μπορούν να τα μετρήσουν ως αξία και ως ποσοστό. Τα off-patern όμως και τα γενόσημα να τα στέλνουν στους φαρμακοποιούς
-
ΕΟΠΥΥ: Πλαφόν σε διαγνωστικές και «πάγωμα» πληρωμών σε κλινικές (http://medispin.blogspot.gr/2013/09/blog-post_22.html?spref=fb)
ΕΠΙΧΕΙΡΗΣΗ ΔΙΑΣΩΣΗΣ ΤΟΥ ΕΟΠΥΥ
Tης Eλένης Πετροπούλου - ΗΜΕΡΗΣΙΑ
Eπιχείρηση διάσωσης του EOΠYY με διπλή παρέμβαση σε ασφαλισμένους και παρόχους ξεκινά το υπουργείο Yγείας, ενώ από τη διαδικασία δεν θα εξαιρεθούν και οι γιατροί οι οποίοι υπερσυνταγογραφούν. Άμεσα καθιερώνεται πλαφόν στις διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις, ενώ «παγώνουν» όλες οι πληρωμές προς τις κλινικές και τα διαγνωστικά που είναι εκτός προϋπολογισμού. Όσο για τους γιατρούς, τις επόμενες ημέρες θα «πέσουν» τα πρώτα πρόστιμα.
H υπέρβαση κατά 50% στις δαπάνες για διαγνωστικές εξετάσεις και νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές έχουν σημάνει συναγερμό στον EOΠYY και στο υπουργείο Yγείας, που αναζητούν λύσεις ενόψει και της έλευσης της τρόικας. O υπουργός Yγείας Άδωνις Γεωργιάδης παραδέχτηκε πρόσφατα ότι οι δαπάνες του EOΠYY στους συγκεκριμένους κωδικούς είναι ανεξέλεγκτες δηλώνοντας ότι «εκεί υπάρχει πρόβλημα και ενδεχομένως και διαφθορά». Tο θέμα παρακολουθεί και η τρόικα, η οποία ζητά ενεργοποίηση του ανταγωνισμού στον ιδιωτικό τομέα υγείας, σχολιάζοντας ότι υπάρχει αδικαιολόγητα μεγάλος αριθμός κλινικών και διαγνωστικών κέντρων στη χώρα.
Απόκλιση 500 εκατ.
Σύμφωνα με τον διοικητή του EOΠYY Δημήτρη Kοντό, οι δαπάνες του Oργανισμού παρουσιάζουν απόκλιση κατά περίπου 500 εκατ. ευρώ σε σχέση με τον προϋπολογισμό. «Συνταγογραφούνται πολλές εξετάσεις που δεν θα έπρεπε να γίνουν», αναφέρει χαρακτηριστικά στην «HτΣ» κάνοντας λόγο για «κατάχρηση εξετάσεων, κυρίως απεικονιστικών, όπως μαγνητικές και αξονικές τομογραφίες».
Tο τελευταίο διάστημα μάλιστα καταγράφεται «έκρηξη» εξετάσεων οστεοπόρωσης :D, σε βαθμό τέτοιο ώστε οι σχετικές εξετάσεις που έχουν διενεργηθεί από τις αρχές του έτους... χαρίζουν στη χώρα μας την 1η θέση στη σχετική λίστα της Eυρώπης!
O κ. Kοντός ξεκαθαρίζει ότι «σήμερα ο EOΠYY είναι σε θέση να γνωρίζει την «ακτινογραφία» των γιατρών, τι συνταγογραφούν, πόσο συχνά και πού παραπέμπουν» και προαναγγέλλει κυρώσεις ??? το αμέσως προσεχές διάστημα.
Tο σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης έχει ήδη εντοπίσει γιατρό στη Δράμα ο οποίος συνταγογραφεί αξονικές και μαγνητικές εξετάσεις, αξίας 60.000 ευρώ μηνιαίως. Aλλά και στην Aττική, το σύστημα έχει χτυπήσει κόκκινο για γιατρούς στον Aλιμο και στη Nέα Σμύρνη, που εμφανίζουν πρωταθλητισμό στις συνταγές (ανά ειδικότητα και κατά μέσο όρο, σε σχέση με τους συναδέλφους τους).
Tα πολύ βαριά περιστατικά απασχολούν επίσης τον EOΠYY μετά την εμφάνιση «επιδημίας» στις ιδιωτικές κλινικές. Aπό τις αρχές του έτους, αυξήθηκε δραματικά ο αριθμός των ασθενών με σοβαρές παθήσεις, η νοσηλεία των οποίων στοιχίζει 4.000 ευρώ. Aντίθετα μειώθηκε ο αριθμός των «ελαφριών» περιστατικών που στοιχίζουν στον Oργανισμό περί τα 700 ευρώ. Tο σχετικό φαινόμενο αποκάλυψε ο ίδιος ο υπουργός Yγείας, υπογραμμίζοντας ότι θα γίνει αναδρομικός έλεγχος από την 1/1/2013 όλων των ιατρικών πράξεων των διαγνωστικών κέντρων και των κλινικών.
Σε κάθε περίπτωση ο EOΠYY θα «κόψει» τις δαπάνες που παρουσιάζουν απόκλιση από τον αρχικό στόχο. Tις υπερβάσεις θα πληρώσουν τελικά οι ιδιωτικές κλινικές και τα διαγνωστικά κέντρα που από αρχές Oκτωβρίου θα λάβουν τα «ραβασάκια» για την επιστροφή συνολικά περίπου 76 εκατ. ευρώ (το λεγόμενο claw back, δηλαδή το χρηματικό ποσό της υπέρβασης της δαπάνης για τις νοσηλείες ασφαλισμένων του EOΠYY). Σημειώνεται ότι το ποσό αυτό είχε προϋπολογισθεί στα 312 εκατ. ευρώ για το 2013 και το α΄ εξάμηνο του έτους είχε ήδη «σκαρφαλώσει» στα 232 εκατ. ευρώ.
Στα 150 εκατ. το claw back
Oι εκτιμήσεις του EOΠYY για το τέλος του έτους -σύμφωνα με τον ρυθμό που καταγράφεται μέχρι σήμερα- ανεβάζουν το claw back σε περίπου 150 εκατ. ευρώ. Oι πάροχοι θα έχουν προθεσμία έως και την 30ή Nοεμβρίου να το πληρώσουν.
«Oι μη αποδεκτές δαπάνες και οι υπερχρεώσεις θα εντοπιστούν και από τον κλινικό έλεγχο που αρχίζει στα τέλη Σεπτεμβρίου», δηλώνει ο κ. Kοντός, ανακοινώνοντας ότι ήδη έχει οριστικοποιηθεί το πλαίσιο των προϋποθέσεων και κανόνων για τη λειτουργία των εταιρειών που θα αναλάβουν τον έλεγχο. Oι ελεγκτικές εταιρείες -μετά από πιστοποίηση- θα κάνουν συμβάσεις με τις ιδιωτικές κλινικές.
Για τους ασφαλισμένους έρχεται πλαφόν στις διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις. Mέχρι το τέλος του έτους θα «ενεργοποιηθούν» τα διαγνωστικά πρωτόκολλα τα οποία θα ορίζουν ποιες εξετάσεις πρέπει να γίνονται ανά κατηγορία παθήσεων. Mε τον τρόπο αυτό το υπουργείο Yγείας επιδιώκει να «κόψει» τις άχρηστες ή και περιττές εξετάσεις που εκτινάσσουν τη δαπάνη του EOΠYY. Aντίστοιχα πρωτόκολλα, τα λεγόμενα θεραπευτικά, θα εφαρμοστούν από τον ερχόμενο μήνα σε δημόσιες και ιδιωτικές κλινικές.
-
Μου έκανε εντύπωση το πλήθος συνταγών για το μέσο όρο της ειδικότητας (παθολογία): 199,30 με 135,81 ασφαλισμένους μέχρι τις 18 Σεπτεμβρίου...
Εγώ δουλεύω πολύ ή αυτά τα νούμερα είναι λίγα; :P
Επίσης αν ξέρει κάποιος πως υπολογίζονται οι δίμηνες και οι τρίμηνες θα ήταν καλό να μας ενημερώσει. Υποψιάζομαι ότι για λόγους ευκολίας (ή βαρεμάρας, όπως το δει κανείς) προσμετρώνται στο μήνα εκτέλεσης. Έχω και μια ανεπιβεβαίωτη πληροφορία ότι τα εμβόλια δεν προσμετρώνται.
-
εμενα ως πιστοποιημενου μη συμβεβλημενου δεν εχει ερθει τιποτα ακομα...
-
Μου έκανε εντύπωση το πλήθος συνταγών για το μέσο όρο της ειδικότητας (παθολογία): 199,30 με 135,81 ασφαλισμένους μέχρι τις 18 Σεπτεμβρίου...
Εγώ δουλεύω πολύ ή αυτά τα νούμερα είναι λίγα; :P
Επίσης αν ξέρει κάποιος πως υπολογίζονται οι δίμηνες και οι τρίμηνες θα ήταν καλό να μας ενημερώσει. Υποψιάζομαι ότι για λόγους ευκολίας (ή βαρεμάρας, όπως το δει κανείς) προσμετρώνται στο μήνα εκτέλεσης. Έχω και μια ανεπιβεβαίωτη πληροφορία ότι τα εμβόλια δεν προσμετρώνται.
Οι μέσοι όροι είναι πιο βλακώδης τρόπος σύγκρισης. Γιατί μετράνε ακόμη και πιστοποιημένους ιατρούς που δεν εργάζονται ή έχουν φύγει στο εξωτερικό.
Οι συνταγές προσμετρώνται στο μήνα εκτέλεσης. Τα εμβόλια είναι στο 0%
-
Υπουργείο Υγείας: Ογδόντα επτά γιατροί με "ρεκόρ" συνταγογραφήσεων (http://ygeia360.gr/el/health-politics/item/6267-ypoyrgeio-ygeias-ogdonta-epta-giatroi-me-rekor-syntagografhsewn)
Από Χριστίνα Χατζηπαλαμουτζή
Ογδόντα επτά γιατροί ελέγχονται σε όλη τη χώρα για υπερσυνταγογράφιση φαρμάκων αλλά και για έκδοση παραπεμπτικών για εργαστηριακές και παρακλινικές εξετάσεις που ξεπερνούν κάθε όριο, όπως προκύπτει από έρευνα του υπουργείου Υγείας.
Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας που έδωσαν στη δημοσιότητα την Τετάρτη 25 Σεπτεμβρίου ο υπουργός Υγείας κ. Αδωνις Γεωργιάδης και ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Δημήτρης Κοντός η χορήγηση συνταγών και παραπεμπτικών, το πρώτο εξάμηνο του 2013, ξεπερνάει τα 53 εκατομμύρια ευρώ.
Οι «πρωταθλητές»
«Πρωταθλητές» των υπερσυνταγογραφήσεων στην Αττική είναι οι γιατροί της Νέας Σμύρνης. Στην περιφέρεια την «πρωτιά» την έχει η Λάρισα, όπου οι γιατροί έγραφαν εξετάσεις ακόμη και σε νεκρούς. Οι ειδικότητες των γιατρών που καταγράφουν ρεκόρ στην έκδοση παραπεμπτικών και συνταγών είναι οι: παθολόγοι, καρδιολόγοι, ορθοπεδικοί, γενικοί γιατροί και γυναικολόγοι.
Στην Αττική την «πρώτη θέση» για την υψηλότερη δαπάνη ανά 1.000 κατοίκους παίρνει ο δήμος Νέας Σμύρνης με δαπάνη 19.948,10 ευρώ, 3,2 φορές μεγαλύτερη της μέσης τιμής για την Αττική. Στη «δεύτερη θέση» βρίσκεται ο δήμος Αλίμου με 13.223,50 ευρώ δαπάνη διπλάσια της μέσης τιμής.
Την πρώτη δεκάδα συμπληρώνουν η Νέα Σμύρνη, ο Άλιμος, το Χαλάνδρι, το Ηράκλειο, η Καλλιθέα, το Μαρούσι, η Γλυφάδα, η Ηλιούπολη, το Γαλάτσι και το Ελληνικό – Αργυρούπολη
Οι δέκα νομοί με την υψηλότερη δαπάνη ανά 1000 κατοίκους είναι οι νομοί Λαρίσης, Μαγνησίας, Τρικάλων, Αχαΐας, Θεσπρωτίας, Αττικής, Δράμας, Κέρκυρας, Χανίων και Ιωαννίνων.
Εξετάσεις ...όχι πάντα για τον ασθενή
Σύμφωνα πάντα με την έρευνα του υπουργείου Υγείας οι γιατροί που έχουν δυνατότητα να εκτελούν στο ιατρείο τους διαγνωστικές και θεραπευτικές πράξεις (γι αυτές πληρώνονται κατά πράξη και περίπτωση) έχουν εφεύρει ένα μηχανισμό ταυτόχρονης χρέωσης διαφόρων εξετάσεων σε μορφή «πακέτου». Αυτές διαπιστώθηκε ότι επαναλαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, χωρίς η επανάληψη να είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση του ασθενούς.Οι γιατροί είναι πνευμονολόγοι, καρδιολόγοι, ΩΡΛ, οφθαλμίατροι, γαστρεντερολόγοι, αγγειοχειρουργοί, ουρολόγοι, αλλεργιολόγοι και γιατροί φυσικής αποκατάστασης.
Παράλληλα , διαπιστώθηκε ότι σημαντικό ποσοστό των παραπεμπτικών για διαγνωστικές εξετάσεις να χορηγείται από γιατρούς μη αντίστοιχης ειδικότητας (π.χ. από Ενδοκρινολόγο για Triplex φλεβών κάτω άκρων ή από Ορθοπεδικό για PSA). Υπάρχουν ειδικότητες που δεν αντιστοιχούν σε πρωτοβάθμια περίθαλψη, όπως νευροχειρουργοί ή αναισθησιολόγοι, στις οποίες εμφανίστηκε υψηλό ποσοστό ζήτησης εξετάσεων που δεν έχουν σχέση με την ειδικότητά τους.
Επίσης ανακάλυψαν γιατρούς που οι ίδιοι έδιναν παραπεμπτικά και εκτελούσαν τις εξετάσεις, τις οποίες σύστηναν στους ασθενείς τους.
Ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ έχει ζητήσει από τους συγκεκριμένους γιατρούς εξηγήσεις. Οι απαντήσεις αναμένονται έως μεθαύριο Παρασκευή.
Ποιοι υπερσυνταγογραφούν
Οι κ.κ. Γεωργιάδης και Κοντός έφεραν τα εξής παραδείγματα γιατρών που υπερσυνταγογραφούν:
- Νευρολόγος στην Καρδίτσα με συνολική δαπάνη περίπου 350.000 ευρώ, πάνω από 600 παραπεμπτικά και σχεδόν 13.000 πράξεις σε συγκεκριμένο κέντρο αποκατάστασης.
- Παθολόγος στην Ηγουμενίτσα με συνολική δαπάνη σχεδόν 340.000 ευρώ, πάνω από 800 παραπεμπτικά και περισσότερες από 13.000 πράξεις σε συγκεκριμένο θεραπευτήριο.
- Ενδοκρινολόγος στην Νέα Σμύρνη με συνολική δαπάνη σχεδόν 240.000 ευρώ, πάνω από 4.000 παραπεμπτικά και πάνω από 34.000 πράξεις σε συγκεκριμένα θεραπευτήρια.
- Ορθοπεδικός στην Λάρισα με συνολική δαπάνη περίπου 170.000 ευρώ, πάνω από 1000 παραπεμπτικά και σχεδόν 8.000 πράξεις σε συγκεκριμένο θεραπευτήριο.
- Καρδιολόγος στην Πάτρα με συνολική δαπάνη άνω από 150.000 ευρώ, πάνω από 2.000 παραπεμπτικά και πάνω από 16.000 πράξεις σε συγκεκριμένο πάροχο.
Συνταγογράφιση και σε νεκρούς
Το φοβερότερο είναι ότι σύμφωνα με την έρευνα γιατροί έγραφαν φάρμακα και εξετάσεις σε ανθρώπους που δεν είναι εν ζωή. Ειδικότερα, καταγράφηκε γιατρός που:
- Έγραψε παραπεμπτικά σε δύο θανόντες, στον έναν 43 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Έγραψε παραπεμπτικό σε θανόντα, 75 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Έγραψε παραπεμπτικά σε 29 θανόντες, 11-14-16 και 17 ημέρες μετά το θάνατό τους.
- Έγραψε 5 παραπεμπτικά σε έναν θανόντα, 26 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Συνταγογράφησε και έδωσε 3 φορές παραπεμπτικά σε θανόντα από 7 έως και 49 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Συνταγογράφησε σε δύο θανόντες, στον έναν 87 ημέρες μετά το θάνατό του.
- Έγραψε παραπεμπτικά σε 6 θανόντες από 37 έως 112 ημέρες μετά το θάνατό τους.
- Έγραψε παραπεμπτικά σε 4 θανόντες, από 16 έως 67 ημέρες μετά το θάνατό τους.
- Έγραψε παραπεμπτικά σε 4 θανόντες, από 2 έως και 14 ημέρες μετά το θάνατό τους.
Ειδικότητες πρώτες σε δαπάνη:
Παθολογία: 13.581.155,55€ (25,6%)
Καρδιολογία: 11.207.369,51€ (21,1%)
Ορθοπεδική: 7.807.727,22€ (14,7%)
Γενική Ιατρική: 3.957,026,58€ (7,5%)
Μαιευτική-Γυναικολογία: 3.498.449,91€ (6,6%)
Γεωγραφική κατανομή της δαπάνης:
Αττική: 43,4% (με το 29,8% του πληθυσμού της επικράτειας)
Θεσσαλονίκη: 9,6% (με το 8,9% του πληθυσμού της επικράτειας)
Λάρισα: 8,8% (με το 2,8% του πληθυσμού της επικράτειας)
Αχαΐα: 4,9% (με το 3% του πληθυσμού της επικράτειας)
Μαγνησία: 3,7% (με το 1,9% του πληθυσμού της επικράτειας)
Οι 10 Δήμοι της Αττικής με την υψηλότερη δαπάνη ανά 1000 κατοίκους:
Νέα Σμύρνη
Άλιμος
Χαλάνδρι
Ηράκλειο
Καλλιθέα
Μαρούσι
Γλυφάδα
Ηλιούπολη
Γαλάτσι
Ελληνικό- Αργυρούπολη
-
Υπουργείο Υγείας: Ογδόντα επτά γιατροί με "ρεκόρ" συνταγογραφήσεων (http://ygeia360.gr/el/health-politics/item/6267-ypoyrgeio-ygeias-ogdonta-epta-giatroi-me-rekor-syntagografhsewn)
.....- Ενδοκρινολόγος στην Νέα Σμύρνη με συνολική δαπάνη σχεδόν 240.000 ευρώ, πάνω από 4.000 παραπεμπτικά και πάνω από 34.000 πράξεις σε συγκεκριμένα θεραπευτήρια.
- Ορθοπεδικός στην Λάρισα με συνολική δαπάνη περίπου 170.000 ευρώ, πάνω από 1000 παραπεμπτικά και σχεδόν 8.000 πράξεις σε συγκεκριμένο θεραπευτήριο.
Ειδικότητες πρώτες σε δαπάνη:
Παθολογία: 13.581.155,55€ (25,6%)
Καρδιολογία: 11.207.369,51€ (21,1%)
Ορθοπεδική: 7.807.727,22€ (14,7%)
Γενική Ιατρική: 3.957,026,58€ (7,5%)
Μαιευτική-Γυναικολογία: 3.498.449,91€ (6,6%)
Γεωγραφική κατανομή της δαπάνης:
Αττική: 43,4% (με το 29,8% του πληθυσμού της επικράτειας)
Θεσσαλονίκη: 9,6% (με το 8,9% του πληθυσμού της επικράτειας)
Λάρισα: 8,8% (με το 2,8% του πληθυσμού της επικράτειας)
Αχαΐα: 4,9% (με το 3% του πληθυσμού της επικράτειας)
Μαγνησία: 3,7% (με το 1,9% του πληθυσμού της επικράτειας)
Α) διαπιστώνω ότι ο ορθοπαιδικός της Λάρισας: ...... Μόνο στη Λάρισα ένας ορθοπεδικούς είχε παραπεμπτικά αξίας 400 χιλιάδων ευρώ σε ένα μήνα.
έπεσε σε αξία. Ίσως αύριο να πέσει ακόμα και κάτω απο τις 100 χιλ. Πάντως το 400 χιλιάδες δεν έβγαινε με τίποτα... άντε να μάθουμε και ποιος είναι.
Β) Ενδοκρινολόγος συμβεβλημένος δεν υπάρχει στη Ν. Σμύρνη. Άρα θα είναι πιστοποιημένος (ή νοσοκομειακός).
Γ) Η π/θ και οι κ/δ είναι μπροστά και εμείς (ορθ) τρίτοι... Περιέργως δεν βλέπω νευρολόγους (οι MRI πανε... σύννεφο).
Δ) Η Λάρισα σχίζει... και γενικότερα η Θεσσαλία με 3 νομούς στο top-10 δαπανών. Όχι ότι χαίρομαι με αυτό, ειρωνικά το λέω. Κρίμα...
-
Ογκολόγοι, αιματολόγοι με τα κατεξοχήν ακριβά φάρμακα, πουθενά;
Σ' αυτά που δεν έχει (ή δε φέρνουν) γενόσημα (τώρα τελευταία είδα κάτι της TEVA) δεν ακούγεται τίποτα!
Και οι νευρολόγοι όπως ανέφερε παραπάνω ο Ορθοπαιδικός που έχουν και ακριβά φάρμακα και εξετάσεις;
-
TO εχεται καταλαβει οτι οταν γραφουμε γενοσημα αν ο φαρμακοποιος δωσει πρωτοτυπο το συστημα το χρεωνει στους γιατρους?
-
TO εχεται καταλαβει οτι οταν γραφουμε γενοσημα αν ο φαρμακοποιος δωσει πρωτοτυπο το συστημα το χρεωνει στους γιατρους?
Πώς το ξέρεις;
-
TO εχεται καταλαβει οτι οταν γραφουμε γενοσημα αν ο φαρμακοποιος δωσει πρωτοτυπο το συστημα το χρεωνει στους γιατρους?
Γράφω με δραστική ουσία μόνο, και ποτέ με εμπορική. Έχω 0% με εμπορική.
Τι νόημα έχει να μου βγάζει πόσα γενόσημα και off patent έδωσα;;;;;; Αφού δεν τα επιλέγω εγώ, αλλά ο φαρμακοποιός. Εγώ γράφω δραστική ουσία.
Μα πόσο πιο ηλίθιοι μπορούν να γίνουν;;; Διαθεσιμότητα τώρα.
-
Πώς γίνεται ο υπολογισμός για γενόσημα, on patent, off patent κλπ; Από το σκεύασμα που πήρε τελικά ο ασθενής ή από το σκεύασμα που χρησιμοποίησε ο γιατρός ως «πρότυπο» για την εισαγωγή του στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση (που όμως στη συνταγή "μεταφράζεται" σε δραστική ουσία) ;
Και στις δύο περιπτώσεις η επιλογή σκευάσματος είναι απόφαση του ασθενή ή/και του φαρμακοποιού και σε καμιά περίπτωση (με το παρόν σύστημα συνταγογράφησης) δεν μπορεί να χρεωθεί στο γιατρό, εκτός φυσικά από τις περιπτώσεις μοναδικών φαρμάκων ή συνταγογράφησης με εμπορική ονομασία.
Με την ευκαιρία, επειδή στην ανάλυση είδα ξεχωριστή κατηγορία "on patent" και ξεχωριστή "μοναδικά" μπορείτε να μου δώσετε ένα παράδειγμα on patent που δεν είναι μοναδικού; Περιπτώσεις συνπροώθησης π.χ. Plavix, Iscover όταν ήταν on patent;
-
Με την ευκαιρία, επειδή στην ανάλυση είδα ξεχωριστή κατηγορία "on patent" και ξεχωριστή "μοναδικά" μπορείτε να μου δώσετε ένα παράδειγμα on patent που δεν είναι μοναδικού; Περιπτώσεις συνπροώθησης π.χ. Plavix, Iscover όταν ήταν on patent;
Μάλλον ναι, όπως προς το παρόν είναι τα Olmetec/Olartan - Micardis/Pritor κ.λ.π.
-
TO εχεται καταλαβει οτι οταν γραφουμε γενοσημα αν ο φαρμακοποιος δωσει πρωτοτυπο το συστημα το χρεωνει στους γιατρους?
Γράφω με δραστική ουσία μόνο, και ποτέ με εμπορική. Έχω 0% με εμπορική.
Τι νόημα έχει να μου βγάζει πόσα γενόσημα και off patent έδωσα;;;;;; Αφού δεν τα επιλέγω εγώ, αλλά ο φαρμακοποιός. Εγώ γράφω δραστική ουσία.
Μα πόσο πιο ηλίθιοι μπορούν να γίνουν;;; Διαθεσιμότητα τώρα.
Πλήρης σουρρεαλισμός!
Σε υποχρεώνουν:
- να γράψεις δραστική,
- να επιλέξεις συγκεκριμένο εμπορικό σκεύασμα για να εκδοθεί η συνταγή, το οποίο δε θα λάβει υπόψη ο φαρμακοποιός α) γιατί δεν μπορεί να το δει, β) γιατί τον καλύπτει ο νόμος να δώσει το σκεύασμα που θέλει και
- να χρεωθείς το ποσοστό των γενοσήμων που έχουν δοθεί με βάση τις συνταγές σου, σα να τα έχεις υπογράψει εσύ.
Αξίζουν παγκόσμιο βατόμουρο υγείας.
-
ακριβως,θα δινει φαρμακα οφμφ και θα τα χρεωνομαι εγω και σαν φαρμακα και σαν παρενεργειες
-
ΕΝΙ – ΕΟΠΥΥ: Επικοινωνιακή φιέστα στήνει ο ΕΟΠΥΥ (https://www.med.gr/2013/09/26/communicative_fiesta_sets_eopyy/)
Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝ.Ι.-Ε.Ο.Π.Υ.Υ)
Ένωση Ιατρών ΕΟΠΥΥ (ΕΝ.Ι.-Ε.Ο.Π.Υ.Υ)
Αθήνα 26/09/2013
Δελτίο Τύπου
ΘΕΜΑ: Άλλη μία επικοινωνιακή φιέστα από τον ΕΟΠΥΥ. Αδυνατεί να διαγράψει ακόμη και τους νεκρούς από το ασφαλιστικό μητρώο!
Παρά το γεγονός ότι πάνω από 64913 χιλιάδες ιατροί στην χώρα εξασκούν ευσυνείδητα το λειτούργημά τους, για άλλη μία φορά ο ΕΟΠΥΥ επέλεξε να στήσει επικοινωνιακή οπερέτα προβάλλοντας το γεγονός ότι μόλις 87 ιατροί από τους 65000 της χώρας «ελέγχονται» για πιθανές ατασθαλίες χωρίς όμως να έχουν τελεσιδικήσει παρά μόνο 11 περιπτώσεις, δηλαδή το 0,016% του συνόλου των ιατρών της χώρας!
Αποτελούμε μοναδικό παράδειγμα πολιτισμένης χώρας που οργανώνεται επικοινωνιακή φιέστα, χωρίς σοβαρή στατιστική ανάλυση των δεδομένων, προκειμένου να πληροφορήθούν οι πολίτες ότι ο ΕΟΠΥΥ θα πράξει το αυτονόητο και θα σταματήσει τις σπατάλες.
Για άλλη μία φορά καλούμε τον ΕΟΠΥΥ να δώσει ονόματα στην δημοσιότητα και να αποστείλει ΑΜΕΣΑ τα περιστατικά αυτά στην δικαιοσύνη εφαρμόζοντας ΟΛΑ τα απαραίτητα μέτρα ελέγχου.
Καλούμε επίσης τον ΕΟΠΥΥ να σταματήσει τα επικοινωνιακά παιχνίδια και την προσπάθεια αποπροσανατολισμού της κοινής γνώμης από τα προβλήματα της υγείας.
Ο ΕΟΠΥΥ πρέπει να απαντήσει και να δράσει άμεσα ώστε να λυθούν τα τεράστια προβλήματα της ΠΦΥ στην χώρας μας, ερωτούμε λοιπόν:
Γιατί αφήσε 9 ολόκληρους μήνες να περάσουν και ΔΕΝ πήρε τα απαραίτητα μέτρα, με αποτέλεσμα να έχουν «σπαταληθεί» κατά την γνώμη του 53 εκατ. ευρώ;
Γιατί δεν έχει διαγράψει τους νεκρούς από το ασφαλιστικό μητρώο όπως παραδέχεται ο ίδιος αφού για να συνταγογραφήσει ένας ιατρός σε νεκρό θα πρέπει να υπάρχει ενεργό ΑΜΚΑ στο σύστημα συνταγογράφησης; Ποιος θα ελεγχθεί για παράβαση καθήκοντος από τον διοικητικό μηχανισμό του ΕΟΠΥΥ που μόνο για υπερωρίες ο Ελληνικός Λαός πληρώνει 21 εκ. ευρώ με βάση τον προυπολογισμό του.
Γιατί δεν ανοίγουν τον ΕΟΠΥΥ σε όλους τους ιατρούς και αντ’ αυτού αφήνουν δεκάδες νομούς της χώρας χωρίς ιατρική κάλυψη, καταδικάζοντας χιλιάδες νέους ιατρούς στην ανεργία; Χαρακτηριστικά αναφέρουμε ότι 28 Νομοί ΔΕΝ έχουν παιδίατρο.
Γιατί συνεχίζει να μην δίνει καμία απάντηση για το τι θα κάνει με τις συμβάσεις των συμβεβλημένων ιατρών που λήγουν τέλος του έτους, με αποτέλεσμα να κινδυνεύουν να μείνουν χωρίς ιατρική φροντίδα εκατομμύρια Ελλήνων;
Πότε θα σταματήσει ο ΕΟΠΥΥ να είναι ο μεγαλύτερος κακοπληρωτής της χώρας, καθώς είναι γνωστό ότι οφείλει εκατοντάδες εκατομμύρια, τόσο σε ληξιπρόθεσμες όσο και σε τρέχουσες οφειλές; Μόνο σε ληξιπρόθεσμες συνεχίζει να οφείλει 800 εκ. ενώ για το 2013 έχει πληρώσει μόνο τους 3 πρώτους μήνες !
Πότε θα σταματήσει τα συνεχή κουρέματα στους παρόχους υγείας και πότε θα αποφασίσει να προχωρήσει σε ουσιαστική μεταρρύθμιση του συστήματος Υγείας με ελεύθερη πρόσβαση ΟΛΩΝ των πολιτών σε ειδικευμένους ιατρούς;
Γιατί ΔΕΝ μειώνει τις τιμές των γενοσήμων με αποτέλεσμα εκατοντάδες εκατομμύρια να χάνονται καθώς τα γενόσημα στην χώρα μας είναι μέχρι και 900% ακριβότερα από άλλες Ευρωπαϊκές χώρες;
Γιατί δεν δίνει στην δημοσιότητα τον προϋπολογισμό του ΕΟΠΥΥ για να αντιληφθεί η κοινή γνώμη ότι από το σύνολο των 5,6 Δις, μόλις 82 εκ. αποτελούν τις αμοιβές των κλινικών ιατρών.
ΜΠΡΑΒΟ λοιπόν στον ΕΟΠΥΥ που ενώ αδυνατεί να διαγράψει από το μητρώο του τους νεκρούς και να καταγράψει τους εν ενεργεία ασφαλισμένους, με τραγική καθυστέρηση κατάφερε να βρει 87 ιατρούς από τους 65000 που ελέγχονται για υπερσυνταγογράφηση, καλά θα έκανε όμως την επόμενη φορά που θα στήσει επικοινωνιακά παιχνίδια να φροντίσει να απαντήσει στις πραγματικές αγωνίες των ασφαλισμένων και των ιατρών, δίνοντας πειστικές απαντήσεις.
Σε κάθε περίπτωση εμείς παραμένουμε στην διάθεση του Υπουργείου Υγείας και της διοίκησης του ΕΟΠΥΥ για να το βοηθήσουμε να επιλυθούν ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΑ τα πραγματικά προβλήματα του λαού μας.
Για το ΔΣ της ΕΝΙ – ΕΟΠΥΥ
Ο Πρόεδρος Ο Γεν. Γραμμ.
Γ. Ελευθερίου Χ. Παπασιδέρης
-
Στο θέμα των ημερών μια καλύτερη ανάλυση στον ΙΣ Αρκαδίας (δεν λέει την πηγή) : Βασικά στοιχεία μελέτης της δαπάνης παρακλινικών εξετάσεων για τους συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ για το Α’ εξάμηνο του 2013 (http://www.isarkadias.gr/34767/articles/%ce%b2%ce%b1%cf%83%ce%b9%ce%ba%ce%ac-%cf%83%cf%84%ce%bf%ce%b9%cf%87%ce%b5%ce%af%ce%b1-%ce%bc%ce%b5%ce%bb%ce%ad%cf%84%ce%b7%cf%82-%cf%84%ce%b7%cf%82-%ce%b4%ce%b1%cf%80%ce%ac%ce%bd%ce%b7%cf%82-%cf%80/) (αντιγράφω τα νέα στατιστικά)
.... Σύγκριση όγκου συνταγογράφησης (αριθμός παραπεμπτικών ανά ιατρό) μεταξύ νομών Αττικής, Λαρίσης και Μαγνησίας. Ενδεικτικά αναφέρεται η αναλογικά υπερεξαπλάσια αναγραφή παραπεμπτικών από αγγειοχειρουργούς (1 συμβ. έχουμε) και γαστρεντερολόγους στο νομό Λαρίσης έναντι της Αττικής, η τετραπλάσια αναγραφή παραπεμπτικών από ενδοκρινολόγους στην Αττική έναντι του νομού Λαρίσης και υπερεξαπλάσια έναντι της Μαγνησίας. Επίσης η έντονη ζήτηση υπηρεσιών από ΩΡΛ και ψυχιάτρους (ωχ, αμάν, να φταίει το πηλιορείτικο νερό; ;D) στη Μαγνησία, που υπερβαίνει το πενταπλάσιο και οκταπλάσιο αντίστοιχα της ζήτησης στην Αττική. Οι διαφορές αυτές δεν εξηγούνται επαρκώς από τοπικά προβλήματα υγείας ή από τη διαφορετική αναλογία ιατρών της κάθε ειδικότητας προς πληθυσμό σε κάθε νομό.....
..... Συμπεράσματα.
Η μελέτη αφορά στη δαπάνη για τις ζητούμενες υπηρεσίες υγείας, με ιδιαίτερη έμφαση στους ιατρούς με τις μεγαλύτερες δαπάνες ανά ειδικότητα. Αν και προφανώς οι ιατροί αυτοί δεν αντιπροσωπεύουν το σύνολο των συμβεβλημένων ιατρών, εντούτοις ευθύνονται σε σημαντικότατο βαθμό για τις υπερβολικές δαπάνες για κάποιες ειδικότητες ή σε κάποιες γεωγραφικές περιοχές.
1. Θεραπευτήρια Χρονίων Παθήσεων- ΚΑΑ: Η έγκριση των νοσηλειών/παραπομπών στις περιπτώσεις αυτές γίνεται παρακάμπτοντας τους ελεγκτικούς μηχανισμούς, μέσω ηλεκτρονικής κοινοποίησης της νοσηλείας στον ΕΟΠΥΥ, επιτρέπει και δημιουργεί υπόνοιες ανεξέλεγκτης χρήσης των υπηρεσιών.
2. Ιατροί συγκεκριμένων ειδικοτήτων, που έχουν τη δυνατότητα εκτέλεσης διαγνωστικών και θεραπευτικών πράξεων στο ιατρείο τους, για τις οποίες πληρώνονται κατά πράξη και περίπτωση, όπως Πνευμονολόγοι, Καρδιολόγοι, ΩΡΛ, Οφθαλμίατροι, Γαστρεντερολόγοι, Αγγειοχειρουργοί, Ουρολόγοι, Αλλεργιολόγοι και Ιατροί Φυσικής Αποκατάστασης φαίνεται ενίοτε να δημιουργούν μηχανισμό ταυτόχρονης χρέωσης διαφόρων εξετάσεων υπό μορφή «πακέτου», οι οποίες μάλιστα σε ορισμένες περιπτώσεις επαναλαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, χωρίς η επανάληψη να είναι απαραίτητη για την παρακολούθηση του ασθενούς.
3. Σημαντικό ποσοστό των παραπεμπτικών για διαγνωστικές εξετάσεις χορηγείται από ιατρούς μη αντίστοιχης ειδικότητας (π.χ. από Ενδοκρινολόγο για Triplex φλεβών κάτω άκρων ή από Ορθοπεδικό για PSA).
4. Υπάρχουν ειδικότητες που δεν αντιστοιχούν σε πρωτοβάθμια περίθαλψη, όπως νευροχειρουργοί ή αναισθησιολόγοι, στις οποίες εμφανίστηκε υψηλό ποσοστό ζήτησης εξετάσεων μη συμβατών με την ειδικότητά τους.
5. Παρατηρείται το φαινόμενο κάποιοι ιατροί να δίνουν εντολή στους περισσότερους ασθενείς τους για εξετάσεις που περιλαμβάνουν η μία την άλλη και έτσι αυξάνεται κατά πολύ η δαπάνη για κάθε παραπεμπτικό σε σχέση με την παραγγελία μόνο γενικής αίματος, χωρίς καμία απολύτως ωφέλεια για τον ασθενή.
6. Οι εξετάσεις που εκτελούνται σε συγκεκριμένα διαγνωστικά κέντρα θα πρέπει να εξεταστούν κατά περίπτωση καθώς είναι πιθανή η εμπιστοσύνη από τον ιατρό προς συγκεκριμένο κέντρο ή το συγκεκριμένο κέντρο να είναι το μοναδικό στην εξυπηρετούμενη περιοχή.
... (ακολουθούν τα γνωστά για τους νεκρούς)...
ΥΓ: Εντάξει, δεν μας αρέσει (έστω δεν μου αρέσει), αλλά τα συμπεράσματα δεν είναι παράλογα. Ιδιαίτερα το 6 που αφήνει και κάποιο περιθώριο εξήγησης της "κατευθυνόμενης συνταγογράφισης" (προσωπικά δεν είμαι ευχαριστημένος απο κάποια εργαστήρια στη Λάρισα και αποτρέπω τους ασθενείς μου να κάνουν εκεί εξετάσεις).
-
Υπουργείο Υγείας: Ογδόντα επτά γιατροί με "ρεκόρ" συνταγογραφήσεων (http://ygeia360.gr/el/health-politics/item/6267-ypoyrgeio-ygeias-ogdonta-epta-giatroi-me-rekor-syntagografhsewn)
Από Χριστίνα Χατζηπαλαμουτζή
Ογδόντα επτά γιατροί ελέγχονται σε όλη τη χώρα για υπερσυνταγογράφιση φαρμάκων αλλά και για έκδοση παραπεμπτικών για εργαστηριακές και παρακλινικές εξετάσεις που ξεπερνούν κάθε όριο, όπως προκύπτει από έρευνα του υπουργείου Υγείας.
"If you tell a lie big enough and keep repeating it, people will eventually come to believe it. The lie can be maintained only for such time as the State can shield the people from the political, economic and/or military consequences of the lie. It thus becomes vitally important for the State to use all of its powers to repress dissent, for the truth is the mortal enemy of the lie, and thus by extension, the truth is the greatest enemy of the State.”
-Joseph Goebbels
-
......
O κ. Kοντός ξεκαθαρίζει ότι «σήμερα ο EOΠYY είναι σε θέση να γνωρίζει την «ακτινογραφία» των γιατρών, τι συνταγογραφούν, πόσο συχνά και πού παραπέμπουν» και προαναγγέλλει κυρώσεις ??? το αμέσως προσεχές διάστημα.
......
Διακοπή σύμβασης ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ (http://medispin.blogspot.gr/2013/10/blog-post_1319.html#more)
IATRONET
Οι παραβάσεις των συγκεκριμένων ιατρών αφορούν σε περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης, προκλητής ζήτησης κατευθυνόμενης συνταγογράφησης και υπερβολικής ή κατευθυνόμενης διενέργειας παρακλινικών εξετάσεων.
Ο Υφυπουργός Υγείας, κ. Αντώνης Μπέζας, ανακοίνωσε ότι με απόφαση του Προέδρου του ΕΟΠΥΥ, κ. Δημήτρη Κοντού, διακόπτεται από 01.11.2013 και για τέσσερις (4) μήνες η πιστοποίηση πενήντα εννέα (59) ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων στο σύστημα της ΗΔΙΚΑ και κατά συνέπεια η σύμβασή τους με τον Οργανισμό για το ίδιο χρονικό διάστημα. Οι φάκελοί τους αποστέλλονται στη Γενική Επιθεωρήτρια της ΥΠΕΔΥΦΚΑ για περαιτέρω έλεγχο.
Υπενθυμίζεται, ότι η απόφαση του κ. Κοντού αφορά σε μέρος των συνολικά ογδόντα επτά (87) ιατρών που είχαν κληθεί προ μηνός να υποβάλλουν εντός τακτής προθεσμίας τις απόψεις τους για τις αιτιάσεις του Οργανισμού και οι οποίες κρίθηκαν ανεπαρκείς.
Οι παραβάσεις των συγκεκριμένων ιατρών αφορούν σε περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης, προκλητής ζήτησης κατευθυνόμενης συνταγογράφησης και υπερβολικής ή κατευθυνόμενης διενέργειας παρακλινικών εξετάσεων.
ΥΓ: Να συμπληρώσω μόνο ότι θεωρούν δεδομένο ότι οι συμβάσεις και το παρόν σύστημα θα συνεχιστεί αφού οι ποινές είναι μέχρι και το Φεβρουάριο... Αναρωτιέμαι πόσοι απο τους 59 είναι απο τη Λάρισα.
-
Διακοπή σύμβασης ιατρών με τον ΕΟΠΥΥ (http://medispin.blogspot.gr/2013/10/blog-post_1319.html#more)
IATRONET
Ο ΙΣ Αθηνών διαφωνεί με την προσωρινή διακοπή σύμβασης των 59 και βγάζει ανακοίνωση... (εγώ προσωπικά θα ήμουν λιγότερο βιαστικός και περισσότερο επιφυλακτικός γιατί, φοβάμαι,αν φανερωθούν τα στοιχεία υπάρχει κίνδυνος να εκτεθούμε όλοι): Πρέπει να ανακληθούν άμεσα οι χωρίς αιτιολογία και χωρίς κριτήρια επιβληθείσες ποινές της αφαίρεσης του δικαιώματος συνταγογράφησης στους γιατρούς για τις παρακλινικές εξετάσεις που ζήτησαν (http://www.isathens.gr/syllogos/arxeio-drasewn-isa/arxeio-syndikalistiko/3338-anaklisi-poinwn-afairesis-dikaiomatos-syntagografisis-se-giatrous-paraklinikes-exetaseis.html)
Εξαιρετικά Επείγον ΘΕΜΑ: «Πρέπει να ανακληθούν άμεσα οι χωρίς αιτιολογία και χωρίς κριτήρια επιβληθείσες ποινές της αφαίρεσης του δικαιώματος συνταγογράφησης στους γιατρούς για τις παρακλινικές εξετάσεις που ζήτησαν»
Αξιότιμε Κύριε Πρόεδρε,
Σχετικά με τις αποφάσεις Σας (ΣΣ γιατί κεφαλαίο γράμμα; ), περί αφαίρεσης του δικαιώματος συνταγογράφησης που επιβλήθηκαν σε ιατρούς, ύστερα από έλεγχο που διενεργήσατε στα παραπεμπτικά παρακλινικών εξετάσεων που συνταγογράφησαν, παρακαλούμε όπως εντός των πλαισίων των αρμοδιοτήτων σας , συνεκτιμήσετε τα εξής πραγματικά και νομικά δεδομένα:
1.έως σήμερα έχει εκδοθεί μόνο η με αριθμ. πρωτ. 14540/28-3-2012 εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ, η οποία αορίστως αναφέρεται στους κανόνες συνταγογράφησης μόνο φαρμακευτικών σκευασμάτων. Πλην όμως έως σήμερα δεν έχετε εκδώσει εγκύκλιο, η οποία να αναφέρεται σε συγκεκριμένα πρωτόκολλα ή κανόνες συνταγογράφησης που να ορίζουν συγκεκριμένα και περιοριστικά τις παρακλινικές εξετάσεις που μπορούν ανά ειδικότητα να παραγγέλνουν οι ιατροί ή τυχόν περιορισμό στον αριθμό τους.
2.εξαιτίας δε της ως άνω έλλειψης κανόνων το σύστημα της ΗΔΙΚΑ δεν προειδοποιεί, ούτε περιορίζει τους ιατρούς να συνανταγογραφούν παρακλινικές εξετάσεις. Έτσι τους επιβάλατε αιφνιδιαστικά τη σοβαρότατη αυτή ποινή της αφαίρεσης του δικαιώματος συνταγογράφησης, η οποία τους θέτει για μήνες εκτός επαγγέλματος και αφήνει τον ασθενή χωρίς τον ιατρό του.
3.όλες τους οι ενέργειες αντικατοπτρίζουν την επιστημονική τους γνώμη ή κρίση για τη σωστή αντιμετώπιση των ασθενών , πρόκριμα της δε αποτελεί η ορθή διάγνωση. Για αυτό λοιπόν το λόγο συνταγογράφησαν τις συγκεκριμένες παρακλινικές εξετάσεις, οι οποίες σε καμία περίπτωση δεν μπορούν να θεωρηθούν εκτός του γνωστικού τους αντικειμένου.
Είναι λοιπόν εντελώς άδικο ηθικά, απαράδεκτο επιστημονικά και μη νόμιμο να επιβληθούν με εντελώς αόριστη αιτιολογία βαρύτατες και εξαντλητικές πειθαρχικές κυρώσεις, αμφίβολης νομιμότητας, και εν μέσω οικονομικής κρίσης, εξαιτίας της έλλειψης κανόνων και πρωτοκόλλων που θα έπρεπε να δημοσιεύσετε, λαμβάνοντας υπόψη τα επιστημονικά ευρωπαϊκά δεδομένα. Να μέμφεστε εαυτόν.
Ο ΙΣΑ τίθεται σαφώς υπέρ της θέσπισης κανόνων αρχών, αλλά και κατά της επιλεκτικής, αιφνιδιαστικής και επιστημονικά αδόκιμης επιβολής ποινών κατά των συμβεβλημένων με τον ΕΟΠΥΥ ή πιστοποιημένων ιατρών, η οποία στηρίχτηκε αποκλειστικά σε λογιστικά και στατιστικά στοιχεία.
Κατόπιν τούτων σας καλούμε όπως κατά δίκαιη κρίση ενεργήσετε άμεσα, ώστε να ανακληθούν άλλως ανασταλούν οι επιβληθείσες ποινές κατά των μελών μας, ευελπιστούντες ότι θα δείξετε την δέουσα επιμέλεια.
ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ
Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ
ΥΓ: Δε λέω έχει κάποια δίκια κυρίως εκεί που αναφέρει θέσπιση κανόνων... Ήμουν έτοιμος να υπερασπιστώ τους συναδέρφους μέχρι που άκουσα (επιβεβαιωμένα) για μηνιαία κατάθεση στον ΕΟΠΥΥν - ΕΔΑΠΥ απο κλινικό ιατρό (όχι εργαστηριακό, αλλά με ιατρικές πράξεις και αυτοπαραπομπή) σε ποσό υπερεικοσαπλάσιο του ποσού των επισκέψεων. Όσα και να επιστρέψει με τα rebate-clawback...
-
Δυστυχώς ως ιατρικό σώμα αγόμαστε και φερόμαστε σε θέματα που αφορούν αποκλειστικά και μόνον εμάς και την επιστημονική/ηθική μας ακεραιότητα, αφού δεν έχουμε οργανώσει μόνοι μας αδιάβλητα σώματα ελέγχου που θα απολαμβάνουν καθολικού σεβασμού και εγκυρότητας - ας σκεφτούμε τι σημαίνει π.χ. British Medical Council.
-
General Medical Council. ;)
-
Στα μυνήματα του Ε-ΔΑΠΥ υπάρχει η συνταγογραφική (...) ανάλυση του Οκτωβρίου. Όσοι συμβεβλημένοι προσέλθετε....
Έχω off patent36% - γενόσημα 30% (έχω δρόμο ακόμα ως το 60%). Σε κάποια ανακοίνωση ο ΕΟΠΥΥΥς έλεγε ότι υπολογίζει τις εκτελεσμένες συνταγές (οπότε το νούμερο το διαμορφώβει και ο ασθενής και ο φαρμακοποιός, όπως έχουμε πολλάκις αναφέρει).
Σε αξία δεν λέω... τα on patent 65% (μάλλον πρέπει να κόψω μερικά - επιφανειακή προσέγγιση βέβαια)...