Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
ΠΦΥ -Εκπαίδευση => Αποσπάσματα από τον έντυπο & ηλεκτρονικό τύπο => Μήνυμα ξεκίνησε από: Argirios Argiriou στις 31 Αυγούστου 2011, 00:40:45
-
-
Medical Student Training Female Pelvic Examination.
http://www.medicalvideos.us/videos/5923/medical-student-training-female-pelvic-examination (http://www.medicalvideos.us/videos/5923/medical-student-training-female-pelvic-examination)
-
Χρήσιμο βίντεο στα Σουηδικά, δυστυχώς, σχετικά με τα διάφορα είδη των γυναικολογικών εκκρίσεων / κολπικών εκκρίσεων. Σε παρένθεση έχω το αντίστοιχο λεπτό στο βίντεο στο οποίο αναφέρεται το συγκεκριμένο θέμα.
Medicinsk Video: Gynekologiska Flytningar
https://www.youtube.com/watch?v=oP5JhnZwp5c&t=2s (https://www.youtube.com/watch?v=oP5JhnZwp5c&t=2s)
Παρακάτω έχω κάνει και μια περίληψη, στα Σουηδικά, αυτών που λέει το βίντεο:
Gynekologiska Flytningar
För rätt diagnos krävs oftast: Anamnes, Undersökning, Mikroskopi, och Odlingar.
Anamnes ( 0:47)
Hur länge? (STD ?? )
Någon speciell lukt? ( Bakteriell Vaginos ?? )
Förekommer flytningar efter samlag eller efter mens? ( Bakteriell Vaginos ?? )
Är det klåda som är det största problemet? ( Candida ?? )
Är det mängden flytning som är det största problemet ? ( Condylom ?? )
Förekommer det smärtor i samband med flytning? ( Clamydia ?? Gonorre ?? )
Finns det mellanblödning? ( Clamydia?? Mobiluncus ?? )
Undersökning ( 1:27)
Sniff test, hur göra ( 1:48)
Ph mättning ( 2:06)
En normal flytning ( 2:21)
Ph brukar vara normalt < 4,0
Cytolys snarare en normal variant där det finns estrogen övervikt. (2:49)
Mikroskopi med
160x
och
400x
Det är normalt med epitelceller och laktobaciller
Patologiska flyttningar: (3:25)
Riklig ( chlamydia/gonorre, condylom, cytolys, underlivshygien)
Illaluktande ( bakteriell vaginos, trichomonas, främmande kropp, senil kolpit)
Kliande ( candida, trichomonas, condylom, cytolys, underlivshygien)
Odlingar
Klamydia ( hur man tar klamydiaodling 3:45)
Gonorre (tar prov med svarta pinne på toppen, efter klamydia) (3:51)
Kondylom (framträder vitaktiga efter pensling med 3% ättiksyra efter ca 3 minuter) (4:25)
Bakteriell Vaginos: Om 3 av 4 av nedanstående kriterierna är uppfyllda (4:49)
1) Typisk flyttning ( sparsam, vitgulaktig, skummig, tunn)
2) PH mer än 4,5
3) Positiv snifftest
4) Clue celler (riklig kockflora när man ser med 400x) (6:08)
Ibland kan det vara bra att bort spiralen vid bakteriell vaginos (7:53)
Mobiluncus (kliniskt liknar det väldigt mycket bakteriell vaginos, ibland mellanblödningar också det krävs ofta lite längre bhd mot mobiluncus. Ibland kan man se clue cells också). (6:25)
Herpessår till vänster ( 6:58)
Trichomonas Vaginalis (ofta illaluktande och ibland mycket klåda) (8:02)
Ibland kan alltför flytig tvättning kan vara orsak till klådan, även med så kallade underlivstvålar
Monelia är en variant av akut candidainfektion och man kan då se rodnade slemhinnor samt kessoliknande konsistens med flytning samt Ph kan vara låg medan vid candidiasis ingen vägledning av Ph. (8:55)
Vid kandidiasis om man mikroskoperar med 160x och lägger till KOH (kaliumhydroxid) kan man se pseudohyfer och ibland klasser av blastocyter. (9:22)
Partnerbehandling är omtvistad (9:36)
Följ upp en patient med flyttningar så att ingen annan infektion döljer sig. (10:03)
Slut av videon (10:18)
Ändra videons integritetsinställningar
https://support.google.com/youtube/answer/157177?hl=sv&co=GENIE.Platform%3DDesktop (https://support.google.com/youtube/answer/157177?hl=sv&co=GENIE.Platform%3DDesktop)