Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας

Γενικά => Νομικά θέματα => Μήνυμα ξεκίνησε από: Argirios Argiriou στις 12 Απριλίου 2018, 06:48:11

Τίτλος: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 12 Απριλίου 2018, 06:48:11
Βασική αρχή για να λειτουργεί αποτελεσματικά μια μικτή οικονομία είναι να υπάρχει ισότιμη μεταχείριση μεταξύ του Ιδιωτικού και του Κρατικού τομέα.

Υπάρχει όμως;

Ας πάρουμε την περίπτωση των Κρατικών δομών Υγείας όπως π.χ. τα ΠΕΔΥ και οι ΤΟΜΥ από την μια μεριά, και των ιδιωτικών Ιατρείων από την άλλη.

Από την μια, δεν υπάρχει πρόβλημα στα ΠΕΔΥ και στα ΤΟΜΥ το πρωί να δουλεύει π.χ. ένας Παθολόγος και το απόγευμα ένας Γενικός Ιατρός στο ίδιο γραφείο.

Από την άλλη, αν το κάνει κανείς αυτό σε ένα ιδιωτικό Πολυιατρείο (το οποίο θα ελάττωνε τα λειτουργικά κόστη στο μισό ) θεωρείται έγκλημα καθοσιώσεως και το Ιατρείο δεν παίρνει απλούστατα άδεια από τον αντίστοιχο Ιατρικό Σύλλογο...

Για να μην μιλήσουμε για το κατά πόσο πληρούν τις απαιτήσεις σε χώρους αναμονής και τουαλέτες οι νεοσύστατες ΤΟΜΥ, με βάση τις ειδικότητες και τις επαγγελματικές ομάδες γενικότερα που φιλοξενούν. (Εδώ (https://diavgeia.gov.gr/doc/6%CE%95%CE%A3%CE%9B%CE%9F%CE%A1%CE%95%CE%A0-71%CE%9E?inline=true) διαβάζουμε ότι υπάρχουν ΤΟΜΥ που είναι 125 τετραγωνικά, όλο και όλο ). Να θυμίσουμε ότι η σύνθεση μιας ΤΟΜΥ σε πλήρη ανάπτυξη είναι 4 Γενικοί Ιατροί / Παθολόγοι, 1 Παιδίατρος, 2 Νοσηλεύτριες, 2 Επισκέπτες Υγείας, 1 Κοινωνικός Λειτουργός και 2 Διοικητικοί Υπάλληλοι.

Δεν είμαι άλλωστε καθόλου βέβαιος ότι οι Ιατρικοί Σύλλογοι εκλήθησαν ποτέ να πιστοποιήσουν την καταλληλότητα των χώρων Κρατικών δομών Υγείας.
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: Denominator στις 12 Απριλίου 2018, 08:05:15
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Βασική αρχή για να λειτουργεί αποτελεσματικά μια μικτή οικονομία είναι να υπάρχει ισότιμη μεταχείριση μεταξύ του Ιδιωτικού και του Κρατικού τομέα.

Υπάρχει όμως;

Ας πάρουμε την περίπτωση των Κρατικών δομών Υγείας όπως π.χ. τα ΠΕΔΥ και οι ΤΟΜΥ από την μια μεριά, και των ιδιωτικών Ιατρείων από την άλλη.

Από την μια δεν υπάρχει πρόβλημα στα ΠΕΔΥ και στα ΤΟΜΥ το πρωί να δουλεύει π.χ. ένας Παθολόγος και το απόγευμα ένας Γενικός Ιατρός στο ίδιο γραφείο.

Από την άλλη αν το κάνει κανείς αυτό σε ένα ιδιωτικό Πολυιατρείο (το οποίο θα ελάττωνε τα λειτουργικά κόστη στο μισό ) θεωρείται έγκλημα καθοσιώσεως και το Ιατρείο δεν παίρνει απλούστατα άδεια από τον αντίστοιχο Ιατρικό Σύλλογο...

Για να μην μιλήσουμε για το κατά πόσο πληρούν τις απαιτήσεις σε χώρους αναμονής και τουαλέτες οι νεοσύστατες ΤΟΜΥ, με βάση τις ειδικότητες και τις επαγγελματικές ομάδες γενικότερα που φιλοξενούν. (Εδώ διαβάζουμε ότι υπάρχουν ΤΟΜΥ που είναι 125 τετραγωνικά, όλο και όλο ).

Δεν είμαι άλλωστε καθόλου βέβαιος ότι οι Ιατρικοί Σύλλογοι εκλήθησαν ποτέ να πιστοποιήσουν την καταλληλότητα των χώρων Κρατικών δομών Υγείας.

Εξαιρετικό σχόλιο.
Ετοιμαζόμουν να πω κάτι ανάλογο αυτές τις ημέρες, αλλά με καλύπτει πλήρως.
Δύο μέτρα και δύο σταθμά.
Ό,τι πρέπει δηλαδή για τον υγιή ανταγωνισμό και την καλώς εννούμενη ανάπτυξη.
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: pzogr στις 12 Απριλίου 2018, 10:05:11
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Από την άλλη αν το κάνει κανείς αυτό σε ένα ιδιωτικό Πολυιατρείο (το οποίο θα ελάττωνε τα λειτουργικά κόστη στο μισό ) θεωρείται έγκλημα καθοσιώσεως και το Ιατρείο δεν παίρνει απλούστατα άδεια από τον αντίστοιχο Ιατρικό Σύλλογο...
Αυτό είναι βέβαιο; Είχα την εντύπωση ότι αν δηλωθούν διαφορετικές ώρες λειτουργίας ή διαφορετικοί χώροι, δεν υπάρχει πρόβλημα.
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: Δ. Κουναλάκης στις 12 Απριλίου 2018, 12:06:25
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Από την άλλη αν το κάνει κανείς αυτό σε ένα ιδιωτικό Πολυιατρείο (το οποίο θα ελάττωνε τα λειτουργικά κόστη στο μισό ) θεωρείται έγκλημα καθοσιώσεως και το Ιατρείο δεν παίρνει απλούστατα άδεια από τον αντίστοιχο Ιατρικό Σύλλογο...
Αυτό είναι βέβαιο; Είχα την εντύπωση ότι αν δηλωθούν διαφορετικές ώρες λειτουργίας ή διαφορετικοί χώροι, δεν υπάρχει πρόβλημα.

Αρχικά είχαν δοθεί άδειες σε κάποιους συλλόγους αλλά μετά το υπουργείο το πήρε πίσω. Τέτοια ευνομία μόνο οι αφρικανικές χώρες έχουν.
Δεν επιτρέπεται σε διαφορετικές ειδικότητες η χρήση του ιδιου χώρου σε διαφορετικές ώρες. Ούτε η χρήση του ίδιου χώρου με άλλο επαγγελματία υγείας.
Δεν επιτρέπεται σε ένα διαιτολόγο να μοιράζεται τον ίδιο χώρο με ένα επισκέπτη υγείας ή κοινωνικό λειτουργό η διοικητικό. Ακόμη κι αν εργάζεται σε επισκέψεις κατ οίκον.
Ο μόνος που παίζει τρελά παντού και πάντα είναι ο νοσηλευτής
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: Αρχίατρος στις 12 Απριλίου 2018, 20:14:26
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Ας πάρουμε την περίπτωση των Κρατικών δομών Υγείας όπως π.χ. τα ΠΕΔΥ και οι ΤΟΜΥ από την μια μεριά, και των ιδιωτικών Ιατρείων από την άλλη.

Από την μια δεν υπάρχει πρόβλημα στα ΠΕΔΥ και στα ΤΟΜΥ το πρωί να δουλεύει π.χ. ένας Παθολόγος και το απόγευμα ένας Γενικός Ιατρός στο ίδιο γραφείο.

Από την άλλη αν το κάνει κανείς αυτό σε ένα ιδιωτικό Πολυιατρείο (το οποίο θα ελάττωνε τα λειτουργικά κόστη στο μισό ) θεωρείται έγκλημα καθοσιώσεως και το Ιατρείο δεν παίρνει απλούστατα άδεια από τον αντίστοιχο Ιατρικό Σύλλογο...

Πρώτη φορά το μαθαίνω αυτό και μου φαίνεται απλά ΤΡΑΓΙΚΟ !

Και δεν είμαι ιδιώτης ιατρός.
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: pzogr στις 13 Απριλίου 2018, 15:13:43
Έκανα ένα πρόχειρο search και βρήκα αυτό:
https://www.taxheaven.gr/laws/circular/view/id/19379

Σ'αυτό που είναι του 2014 λέει ότι επιτρέπεται με κάποιες προϋποθέσεις. Έχει και link για περισσότερες προϋποθέσεις. Όπως τα αναφέρει αν δεν είναι σχετιζόμενες οι ειδικότητες (Γιάννης κερνάει Γιάννης πίνει δηλαδή) υποτίθεται ότι χορηγείται άδεια και έχουν τη δυνατότητα για κοινό χώρο αναμονής και γραμματεία. Έχω μια αμφιβολία μήπως εννοεί μόνο συστέγαση με μη ιατρούς πχ φυσιοθεραπευτής με καρδιολόγο, αλλά αυτό ακούγεται και λίγο χαζό.

Έχει αλλάξει κάτι από τότε;
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: Ορθοπαιδικός στις 13 Απριλίου 2018, 18:56:02
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
...Σ'αυτό που είναι του 2014 λέει ότι επιτρέπεται με κάποιες προϋποθέσεις. Έχει και link για περισσότερες προϋποθέσεις. Όπως τα αναφέρει αν δεν είναι σχετιζόμενες οι ειδικότητες (Γιάννης κερνάει Γιάννης πίνει δηλαδή) υποτίθεται ότι χορηγείται άδεια και έχουν τη δυνατότητα για κοινό χώρο αναμονής και γραμματεία....
   To πρόβλημα δεν είναι η συστέγαση δύο ιατρείων (ως χώροι, δλδ πχ 2 εξεταστικά δωμάτια) που φυσικά υπάρχει και γίνεται αλλά η χρήση του ίδιου χώρου από διαφορετικές ειδικότητες (πχ στο δικό μου χώρο -1 χώρος αναμονής, ένα εξεταστήριο) να κάνω εγώ ιατρείο το πρωί ενώ το απόγευμα ένας άλλος συνάδερφος ιδία άλλης ειδικότητας) που απαγορεύεται (τουλάχιστον στους ιδιώτες, όπως αναφέρεται άνωθεν).
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: Denominator στις 13 Απριλίου 2018, 21:42:51
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
...Σ'αυτό που είναι του 2014 λέει ότι επιτρέπεται με κάποιες προϋποθέσεις. Έχει και link για περισσότερες προϋποθέσεις. Όπως τα αναφέρει αν δεν είναι σχετιζόμενες οι ειδικότητες (Γιάννης κερνάει Γιάννης πίνει δηλαδή) υποτίθεται ότι χορηγείται άδεια και έχουν τη δυνατότητα για κοινό χώρο αναμονής και γραμματεία....
   To πρόβλημα δεν είναι η συστέγαση δύο ιατρείων (ως χώροι, δλδ πχ 2 εξεταστικά δωμάτια) που φυσικά υπάρχει και γίνεται αλλά η χρήση του ίδιου χώρου από διαφορετικές ειδικότητες (πχ στο δικό μου χώρο -1 χώρος αναμονής, ένα εξεταστήριο) να κάνω εγώ ιατρείο το πρωί ενώ το απόγευμα ένας άλλος συνάδερφος ιδία άλλης ειδικότητας) που απαγορεύεται (τουλάχιστον στους ιδιώτες, όπως αναφέρεται άνωθεν).
Ακριβώς!
Η δυνατότητα αυτή είχε δοθεί μετά την ερμηνευτική εγκύκλιο του Ν. 3919 / 2011 από το Υπουργείο Υγείας και αναιρέθηκε με νέο ΦΕΚ μερικούς μήνες μετά. Όσοι πρόλαβαν να βγάλουν άδειες, τις έβγαλαν, και καμία από αυτές δεν ανακλήθηκε διότι το ΦΕΚ δεν είχε αναδρομική ισχύ. Η προσωπική μου εκτίμηση είναι ότι αυτό είναι τελείως άδικο και ότι θα πρέπει να αναθεωρηθεί, ειδικά όταν η τρέχουσα αντίληψη περιλμβάνει τις Το.Μ.Υ. ως κομβικό σημείο. Το.Μ.Υ. θα μπορούσαν να στηριχθούν και στον ιδιωτικό τομέα και μάλιστα με ένα τρόπο που να αλληλοσυμπληρώνονται με στόχο την αποτελεσματική κάλυψη των αναγκών του πληθυμού.
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 16 Σεπτεμβρίου 2018, 00:08:21
Πριν από 5 μήνες άλλαξα χώρο Ιατρείου (πήγα στην παραδιπλανή πόρτα στην ίδια πολυκατοικία και στον ίδιο όροφο) και μου ζητήθηκε ένας ολόκληρος φάκελος με χαρτιά που έπρεπε να καταθέσω στον Ιατρικό Σύλλογο Καβάλας.

Τώρα που θα κάνω συστέγαση με συνάδελφο, μου ζητούν πάλι τα ίδια χαρτιά εκ νέου.

Μια ερώτηση που ακούγεται λίγο άσχετη (αλλά δεν είναι): Τα Ιατρεία των Δήμων έχουν άδεια ;
Τίτλος: Απ: Υπάρχει ισότιμη μεταχείριση Ιδιωτικού και Κρατικού Τομέα στην Υγεία;
Αποστολή από: Δ. Κουναλάκης στις 16 Σεπτεμβρίου 2018, 02:01:43
πλάκα κάνεις......
Σαφώς υπαρχουν ιατρεια που δεν έχουν συσταθεί ποτέ με ΦΕΚ και που λειτουργούν.
Στις ΤόΜΥ στον ίδιο χώρο κάνει το πρωι ιατρείο παθολόγος και το απόγευμα γενικός ιατρός ή το ανάποδο. Για πηγαινε κάνε το ίδιο σε ιδιωτικό ιατρείο.....