Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
23 Απριλίου 2024, 18:15:24

Τελευταία μηνύματα

Σελίδες: [1] 2 3 ... 10
1
Χρήσιμες πληροφορίες / Απ: Επίκαιρες επιδημίες.
« Τελευταίο μήνυμα από Argirios Argiriou στις Σήμερα στις 16:43:19 »
11/04/2024 in.gr
Άννα Παπαδομαρκάκη


Διπλάσια τα κρούσματα φυματίωσης μετά την πανδημία

Η μειωμένη καταγραφή κρουσμάτων φυματίωσης δεν επιτρέπει να γνωρίζουμε την πραγματική έκταση της νόσου στην Ελλάδα, αλλά και διεθνώς

Σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας αποτελεί η φυματίωση, από την οποία εκτιμάται ότι το 2022 νόσησαν πάνω από 10,6 εκατ. άνθρωποι, παγκοσμίως. Στην Ελλάδα, φαίνεται ότι νόσησαν την ίδια χρονιά 230 άνθρωποι, αντιστοιχώντας σε  2,2 άτομα ανά 100.000 πληθυσμού, αν και στην πραγματικότητα, δεν καταγράφεται το σύνολο των περιστατικών.

Η σοβαρότητα της ασθένειας έκανε τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας να θέσει ως στόχο την μείωση της νοσηρότητας κατά 80% και της θνησιμότητας από φυματίωση κατά 90% ως το 2030. Όμως η πανδημία οδήγησε στην επιδείνωση της επίπτωσης της νόσου, με αύξηση των θανάτων το 2020 και 2021, εξαιτίας της αδυναμίας πρόσβασης των ασθενών με φυματίωση στις δομές υγείας.

Το 2022, τα δύο τρίτα των νέων περιστατικών ενεργού φυματίωσης παγκοσμίως εντοπίζονταν σε 8 χώρες: Ινδία, Ινδονησία, Κίνα, Φιλιππίνες, Πακιστάν, Νιγηρία, Μπανγκλαντές και Κονγκό.

Στην πορεία της νόσου στη χώρα μας αναφέρθηκε ο συντονιστής της ομάδας εργασίας της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας για τη φυματίωση και Επιμελητής Α’ στη Μονάδα Ανθεκτικής Φυματίωσης. του νοσοκομείου «Σωτηρία» Χαράλαμπος Μόσχος, λέγοντας στο in.gr, ότι φέτος περιμένουμε η καταμέτρηση να κλείσει με υπερδιπλασιασμό των περιστατικών, κι αυτό, γιατί ο ΕΟΔΥ προχώρησε σε ενεργητική αναζήτηση των καταγεγραμμένων περιστατικών στα μικροβιολογικά εργαστήρια κυρίως μεγάλων Νοσοκομείων.

Υποχρεωτική καταγραφή

«Παρότι η φυματίωση αποτελεί ένα υποχρεωτικώς δηλούμενο νόσημα, δεν υπάρχουν μηχανισμοί ελέγχου, ενώ το πρόβλημα καταγραφής εντείνεται και από το γεγονός ότι η καλλιέργεια χρειάζεται συχνά 2 μήνες για να αποβεί θετική, με αποτέλεσμα να χάνεται η επαφή του εργαστηρίου με τον κλινικό γιατρό και του κλινικού γιατρού με τον άρρωστο», εξήγησε ο κ. Μόσχος.

Άλλο πρόβλημα καταγραφής στη χώρα μας, σύμφωνα με τον ίδιο, είναι η νόσηση σε νησιά ή ακριτικές περιοχές όπου ζει μεγάλος πληθυσμός μεταναστών από χώρες με αυξημένη συχνότητα της νόσου. Εκεί δεν υπάρχει δυνατότητα καλλιέργειας και η διάγνωση γίνεται με μοριακό έλεγχο (αν υπάρχει δυνατότητα) ή κλινικά λόγω τυπικής ακτινολογικής και κλινικής εικόνας. Όμως τα περιστατικά αυτά, δεν καταγράφονται», σημείωσε ο κ. Μόσχος, τονίζοντας πως «Λύση στο πρόβλημα της περιορισμένης δήλωσης περιστατικών θα μπορούσε να δοθεί μέσω της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης κατά τη χορήγηση αντιφυματικών φαρμάκων».

Ανθεκτική φυματίωση

Η λοίμωξη εμφανίζεται με γενικά συμπτώματα όπως πυρετός, κακουχία, απώλεια βάρους και νυχτερινές εφιδρώσεις, με το συχνότερο μη ειδικό συμπτώματα προσβολής του πνεύμονα να είναι ο βήχας που διαρκεί εβδομάδες.

Ένα ποσοστό ασθενών με φυματίωση προσβάλλεται από μικρόβιο ανθεκτικό σε κάποιο ή κάποια από τα αντιφυματικά φάρμακα.

Όμως το 4% των ασθενών με φυματίωση προσβάλλεται από την πολυανθεκτική μορφή του μικροβίου, με αποτέλεσμα να μην ανταποκρίνεται καθόλου στα συνήθη (πρωτεύοντα) αντιφυματικά φάρμακα.

Στην Ελλάδα το 2022 δηλώθηκαν συνολικά 6 ασθενείς με πολυανθεκτική φυματίωση.

Εδώ ο κ. Μόσχος επεσήμανε ότι το φαρμακευτικό κόστος της θεραπείας της πολυανθεκτικής  φυματίωσης είναι τεράστιο, συγκρινόμενο με αυτό της συνήθους μορφής, η διάρκεια και η τοξικότητα της θεραπείας είναι πολύ μεγαλύτερη, ενώ και η πιθανότητα επιτυχίας της θεραπείας είναι χαμηλότερη.

«Η πολυανθεκτική φυματίωση είναι ένα πολύ σημαντικό ζήτημα δημόσιας υγείας και ως εκ τούτου πρέπει να υπάρχει επιφυλακή για ταχεία αναγνώριση αυτών των ασθενών και την άμεση χορήγηση της κατάλληλης θεραπείας σε συνθήκες αναπνευστικής απομόνωσης, ώστε να αποτραπεί η περαιτέρω διασπορά», τόνισε.

Η θεραπεία

Η αποτελεσματικότητα της συνήθους θεραπείας ξεπερνά το 85%, με πολύ μικρά ποσοστά υποτροπής που φτάνουν το 2% το πρώτο έτος μετά την ολοκλήρωσή της.

Αντίθετα, η μη λήψη θεραπείας οδηγεί αργά η γρήγορα στο θάνατο στο 50% των περιπτώσεων.

Όσο για την πολυανθεκτική φυματίωση, η αποτελεσματικότητα της θεραπείας της είναι σαφώς χαμηλότερη, αλλά με τα νεότερα θεραπευτικά σχήματα η εικόνα φαίνεται να αλλάζει ακόμα και σε αυτά τα δύσκολα περιστατικά, αν και με μεγάλο οικονομικό κόστος.

Ένα συχνό πρόβλημα της θεραπείας της φυματίωσης είναι ότι πολλοί από τους ασθενείς και κυρίως αυτοί που ανήκουν σε ειδικές ομάδες πληθυσμού, δεν έχουν εύκολη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγείας, είναι απρόθυμοι να πάρουν τη θεραπεία, ενώ πολλοί τη διακόπτουν πρώιμα λόγω της αρχικής βελτίωσης ή λόγω παρενεργειών.

Ποιούς πλήττει περισσότερο

Η  φυματίωση, είναι νόσημα που μεταδίδεται με τον αέρα. Παρόλα αυτά είχε θεωρηθεί ως νόσος που αφορά τα κατώτερα κοινωνικοοικονομικά στρώματα, αν και πλέον γνωρίζουμε ότι μπορεί να προσβάλει οποιονδήποτε. Βέβαια, προσβάλει συχνότερα και βαρύτερα ανθρώπους με κάποιο ανοσοκατασταλτικό νόσημα όπως π.χ. HIV λοίμωξη, σακχαρώδη διαβήτη, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια υπό αιμοκάθαρση ή ασθενείς που λαμβάνουν κορτιζόνη ή βιολογικούς παράγοντες για παράδειγμα για κάποιο αυτοάνοσο νόσημα.

Στην Ελλάδα, αλλά και στην Ευρώπη, ένα μεγάλο  ποσοστό ασθενών είναι πρόσφυγες και μετανάστες από χώρες που συνήθως έχουν υψηλή ή πολύ υψηλή επίπτωση φυματίωσης. Οι ασθενείς αυτοί είναι συνήθως νεότερης ηλικίας, χωρίς άλλα προβλήματα υγείας, αλλά έχουν συχνά εκτεταμένες μορφές φυματίωσης λόγω καθυστερημένης διάγνωσης, ενώ και λόγω διαμονής σε συνθήκες συγχρωτισμού προκαλείται μεγάλη διασπορά της νόσου.

Αντίθετα οι Έλληνες ασθενείς είναι συνήθως μεγαλύτερης ηλικίας που μολύνθηκαν στο πολύ απώτερο παρελθόν, όταν η νόσος ήταν ενδημική στη χώρα και δεν υπήρχαν αποτελεσματικές θεραπείες. Λόγω ανοσογήρανσης ή και άλλου είδους ανοσοκαταστολής, αναζωπυρώνουν τη νόσο σε μεγάλη ηλικία. Ειδική μνεία πρέπει να γίνει στη συνύπαρξη HIV λοίμωξης και φυματίωσης που είναι αρκετά συχνή σε ασθενείς που προέρχονται από χώρες της υποσαχάριου Αφρικής και σε χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών ουσιών. Η συνύπαρξη αυτών των δυο νοσημάτων είναι ιδιαίτερα επιβαρυντική για τη φυσική πορεία και των δυο νοσημάτων, ενώ και η θνητότητα είναι αρκετά υψηλή.Τέλος, όπως προαναφέρθηκε η συχνότητα της φυματίωσης αυξάνει σε συνθήκες συγχρωτισμού όπως αυτές που επικρατούν κυρίως π.χ. σε σωφρονιστικά ιδρύματα.

Πρόληψη

Η πρόληψη της φυματίωσης έχει δύο πυλώνες. Την προληπτική θεραπεία των ανθρώπων που έχουν μολυνθεί με το μικρόβιο της φυματίωσης και δεν νοσούν (λανθάνουσα φυματίωση), και τον περιορισμό της διασποράς της νόσου από πάσχοντες από μεταδοτικές μορφές ενεργού φυματίωσης.

Από τους ανθρώπους με λανθάνουσα φυματίωση πρέπει να αναζητούνται ενεργητικά, να ελέγχονται και να θεραπεύονται οι αυτοί που έχουν περισσότερες πιθανότητες να νοσήσουν και μάλιστα να νοσήσουν σοβαρά, δηλαδή:

Άτομα με HIV

Ενήλικες και παιδιά που αποτελούν πρόσφατες επαφές ασθενών με γνωστή πνευμονική φυματίωση (έλεγχος περιβάλλοντος)

Ασθενείς που πρόκειται να υποβληθούν σε θεραπεία με βιολογικούς παράγοντες ή κορτιζόνη

Ασθενείς σε αιμοκάθαρση

Ασθενείς σε λίστα μεταμόσχευσης συμπαγών οργάνων ή μυελού των οστών

Φυλακισμένοι και μετανάστες που προέρχονται από χώρες υψηλής επίπτωσης

Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δίνεται στον έλεγχο του περιβάλλοντος σε ασθενείς με μεταδοτική φυματίωση.

Όσον για τους πάσχοντες από ενεργό φυματίωση, το σύστημα υγείας θα πρέπει να τους αναγνωρίζει όσο το δυνατόν πιο άμεσα, να τους απομονώνει αναπνευστικά και να τους χορηγεί το νωρίτερο δυνατόν την κατάλληλη θεραπεία.

Ο κ. Μόσχος σημείωσε πως «υπάρχουν τεράστια περιθώρια βελτίωσης της πρόληψης της φυματίωσης στη χώρα μας, ενώ δεν υπάρχει ολοκληρωμένο εθνικό σχέδιο διαχείρισης της φυματίωσης ως όφειλε. Εν τούτοις είναι σημαντικό να σημειώσουμε ότι κάθε προσπάθεια εξάλειψης της φυματίωσης θα πρέπει να είναι παγκόσμιας εμβέλειας και προφανώς να περιλαμβάνει και τις αναπτυσσόμενες χώρες που έχουν σημαντική επίπτωση φυματίωσης και ανεπαρκή συστήματα υγείας. Όπως απέδειξε η πρόσφατη πανδημία της επίσης αερογενώς μεταδιδόμενης COVID – 19, κανείς δεν μπορεί να είναι ασφαλής μέχρι να είναι όλοι ασφαλείς».

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
2
Παρανέστι: Το καταπράσινο χωριό της Δράμας δίπλα στις όχθες του Νέστου -Ράφτινγκ, πεζοπορία, ορεινή ποδηλασία

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
3
Χρήσιμες πληροφορίες / Απ: Επίκαιρες επιδημίες.
« Τελευταίο μήνυμα από Argirios Argiriou στις Χθες στις 20:28:38 »
Αναφορά για Χολέρα το 2024!

WHO approved a new cholera vaccine, Euvichol-S, on April 12th. This vaccine works as well as current ones but is easier to produce, which means it can be made faster and in larger quantities.  As cholera is on the rise worldwide, with 473,000 cases reported in 2022 and around 700,000 expected in 2023, this vaccine is a key step in tackling this global health challenge. Did you know that cholera is an acute diarrheal disease that can kill within hours if left untreated?

4
Για άλλη μια φορά ταχύτατη η Ελληνική Δικαιοσύνη.  ;D
15 χρόνια μετά το θάνατο της άτυχης γυναίκας το Διοικητικό Εφετείο επιδίκασε αποζημίωση στους συγγενείς της.
5
Πολιτική και Κοινωνικά Θέματα / Απ: Δεν τελειώσαμε με το ασφαλιστικό.
« Τελευταίο μήνυμα από GirousisN στις 21 Απριλίου 2024, 20:49:51 »
Πληθαίνουν τις τελευταίες ημέρες τα άρθρα, που σκοπό έχουν να προετοιμάσουν την κοινή γνώμη για τις επικείμενες αύξήσεις στα όρια ηλικίας συνταξιοδότησης και αν όχι τη μείωση, τη σταθεροποίηση των καταβαλόμενων ποσών που σε συνδυασμό με τον πληθωρισμό, ουσιαστικά μετατρέπουν την σύνταξη σε βοήθημα επιβίωσης.

Π. Τσακλόγλου: Μετά το 2027 θα επανεξεταστούν τα όρια ηλικίας συνταξιοδότησης

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Αναλογιστική Αρχή: Στα 63,5 από 62 σήμερα το όριο συνταξιοδότησης με 40ετία

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Αντί να ασχοληθούμε πραγματικά με μέτρα αντιμετώπισης του δημογραφικού προβλήματος και στήριξης της μητρότητας, ασχολούμαστε με επιδόματα, που σίγουρα ΔΕΝ επηρρεάζουν πολλά νέα ζευγάρια στη απόφασή τους να δημιουργήσουν οικογένεια. 
Τσακλόγλου: Τα επιδόματα που λαμβάνει μια νέα εργαζόμενη μητέρα μπορούν να ξεπεράσουν τα 11.000 ευρώ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Έτσι λοιπόν ωμά παραδεχόμαστε ότι εξασφαλισμένη θεωρείται η βιωσιμότητα του ασφαλιστικού μας συστήματος έως το μακρινό 2070, σύμφωνα με τη νέα αναλογιστική μελέτη που έχει εκπονήσει η Εθνική Αναλογιστική Αρχή και έχει ήδη κατατεθεί στην αρμόδια επιτροπή της Ευρωπαϊκής Επιτροπής.

Υπάρχει βέβαια μια πολύ σημαντική και άκρως υποχρεωτική προϋπόθεση: να μην αλλάξει τίποτα όσον αφορά τις λεγόμενες «παραμετρικές αλλαγές», ήτοι όρια ηλικίας συνταξιοδότησης, ύψος και τρόπος υπολογισμού των παροχών κ.λπ.

Και βέβαια, μια εξίσου απογοητευτική διαπίστωση, ότι έχουμε ένα βιώσιμο σύστημα, ανεπαρκές όμως ως προς τη μία και μοναδική υποχρέωση: να εξασφαλίζει σε ασφαλισμένους και συνταξιούχους ένα επαρκές εισόδημα διαβίωσης.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
6
Είχαν «ξεχάσει» γάζες έπειτα από καισαρική τομή

Δεν υπήρξε ευθύνη του δεύτερου Νοσοκομείου καθότι, όπως κρίθηκε, οι ιατροί ενήργησαν σύμφωνα με τους κανόνες της ιατρικής επιστήμης


Γυναίκα 38 ετών, κατέληξε σε δημόσιο νοσοκομείο της χώρας επειδή κατά τη διενέργεια καισαρικής τομής το 2004 δεν είχαν αφαιρεθεί από το σώμα της οι γάζες της επέμβασης. Τέσσερα χρόνια μετά, οι πόνοι έγιναν αφόρητοι, με αποτέλεσμα να χάσει τη ζωή της, παρά τις προσπάθειες των ιατρών.

Η υπόθεση, όχι ως προς το ποινικό της σκέλος, έφτασε μέχρι το Διοικητικό Εφετείο Αθηνών, το οποίο έκρινε ότι η παράλειψη του γυναικολόγου ιατρού και Καθηγητή της Ιατρικής Σχολής να προβεί στον αναγκαίο έλεγχο για τον εντοπισμό και την αφαίρεση όλων των χειρουργικών γαζών που είχαν τοποθετηθεί στο σώμα της ασθενούς, αρκούμενος στη σχετική διαβεβαίωση των νοσηλευτριών, πυροδότησε μία αλληλουχία γεγονότων, που οδήγησαν τελικώς στο θάνατό της.

Το Διοικητικό Εφετείο Αθηνών επιδίκασε, τελικώς, στους συγγενείς (σύζυγο, κόρες και πεθερά της θανούσας) ως χρηματική ικανοποίηση το ποσό των 600.000 ευρώ εξαιτίας της βαρύτατης ψυχικής οδύνης που υπέστησαν.

Ιστορικό

Η γυναίκα γεννήθηκε το έτος 1970 και εισήχθη στις 3.5.2004 σε Μαιευτική Κλινική Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου, διανύοντας τότε τον ένατο μήνα της κύησής της, όπου, στις 4.5.2005, υποβλήθηκε σε καισαρική τομή από Καθηγητή της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, ιατρό γυναικολόγο, γεννώντας ένα υγιέστατο κοριτσάκι. Κατά την επέμβαση η ίδια παρουσίασε αιμορραγία και, προκειμένου αυτή να αντιμετωπισθεί, χρησιμοποιήθηκαν γαζόπανα (κομπρέσες) εντός της κοιλίας της. Η ασθενής εξήλθε τελικά από το εν λόγω Νοσοκομείο, μετά από πέντε ημέρες, στις 8.5.2004.

Μετά την παρέλευση τετραετίας, στις αρχές του έτους 2008, η ίδια άρχισε να εκφράζει παράπονα για διάχυτους κοιλιακούς πόνους, γεγονός που την οδήγησε στην απόφαση να προβεί στις 20.2.2008 σε εργαστηριακό και υπερηχογραφικό έλεγχο, ο οποίος κατέδειξε ευμεγέθες μικτής ανακλαστικότητας μόρφωμα στο αριστερό πλάγιο τμήμα της κοιλιακής χώρας, το οποίο έχρηζε περαιτέρω ελέγχου.

Στη συνέχεια, στις 4.3.2008 εισήχθη σε Ιδιωτική Κλινική, όπου υποβλήθηκε σε αξονική τομογραφία άνω – κάτω κοιλίας, τα ευρήματα της οποίας επιβεβαίωσαν τις διαπιστώσεις του ανωτέρω υπερηχογραφικού ελέγχου. Στις 5.3.2008, η ασθενής εξήλθε από την ανωτέρω Ιδιωτική Κλινική, με οδηγίες για χειρουργική αντιμετώπιση. Κατόπιν αυτών, στις 18.3.2008 εισήλθε σε Χειρουργική Κλινική Γενικού Νοσοκομείου, όπου διαγνώσθηκε ψηλαφητό μόρφωμα κοιλίας, συνοδευόμενο από διάχυτο κοιλιακό άλγος με αποτέλεσμα να ξεκινήσουν οι απαιτούμενες ενέργειες για να εισαχθεί στο χειρουργείο.

Η ασθενής μετά την επέμβαση, από την οποία αφαιρέθηκε η κομπρέσα που επί τέσσερα έτη είχε «ξεχαστεί», μεταφέρθηκε σε δωμάτιο κοινής νοσηλείας.

Στις 27.3.2008 η ασθενής εξήλθε από το νοσοκομείο, της χορηγήθηκαν συστάσεις για λήψη φαρμακευτικής αγωγής και επανεξέταση κατόπιν τετραημέρου, η δε πορεία της υγείας της χαρακτηρίστηκε ως βελτιωμένη. Εντούτοις, στις 19.04.2008, παρουσίασε επιληπτική κρίση, καθώς και μεγάλη αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων, πτώση του αιματοκρίτη σε 27,5% και των αιμοπεταλίων σε 181.000. Ενόψει της μεγάλης επιδείνωσης της υγείας της, ο Διευθυντής της Χειρουργικής Κλινικής του Νοσοκομείου, σε συνεννόηση με τον Αναπληρωτή Διευθυντή της Κλινικής, αποφάσισαν την υποβολή της ασθενούς σε μαγνητική τομογραφία, θεωρώντας ότι η μαγνητική τομογραφία που πραγματοποιήθηκε την προτεραία ήταν μειωμένης ιατροδιαγνωστικής αξίας, δεδομένου ότι έλαβε χώρα ελλείψει σκιαγραφικού υγρού. Όμως, η εν λόγω εξέταση, εξαιτίας της κρισιμότητας της κατάστασης, δεν συνοδεύτηκε από γραπτή γνωμάτευση, αλλά τα αποτελέσματά της ανακοινώθηκαν τηλεφωνικά στον χειρουργό και κατέδειξαν θρόμβωση του οβελιαίου κόλπου του εγκεφάλου. Ακολούθως, λόγω της βαριάς κλινικής εικόνας της ασθενούς και με την πιθανότητα η αναφερόμενη εγκεφαλική θρόμβωση να οφείλεται σε θρόμβο που εκκινεί από ενδοκοιλιακό απόστημα, οι χειρουργοί αποφάσισαν, από κοινού, την υποβολή της ασθενούς σε δεύτερη χειρουργική επέμβαση. Τελικώς, η γυναίκα την επόμενη μέρα κατέληξε στη ΜΕΘ του 251 Γενικού Νοσοκομείου Αεροπορίας.

Η πρωτοβάθμια απόφαση και το μπαράζ των εφέσεων

Η υπόθεση ήχθη ενώπιον του Τριμελούς Διοικητικού Πρωτοδικείου Αθηνών το οποίο έκρινε ότι, η παράλειψη του ιατρού γυναικολόγου του πρώτου εκκαλούντος-εφεσίβλητου Νοσοκομείου να προβεί στον αναγκαίο έλεγχο και εντοπισμό όλων των αιμοστατικών γαζών που τοποθετήθηκαν εντός της κοιλίας της θανούσας, κατά τη διενεργηθείσα στις 4.5.2004 χειρουργική επέμβαση καισαρικής τομής, έθεσε σε λειτουργία μία αλληλουχία γεγονότων που οδήγησαν διαδοχικώς στο θάνατό της. Η παράλειψη αυτή, όπως τόνισε το πρωτοβάθμιο δικαστήριο, τελεί σε άμεση αιτιώδη συνάφεια με τη φλεγμονώδη αντίδραση του οργανισμού της ασθενούς και την εξ αυτού του λόγου επιβάρυνση της υγείας της, η οποία επιδεινώθηκε περαιτέρω κατά τη διάρκεια της δεύτερης νοσηλείας της.

Έτσι, λοιπόν, με το θανατηφόρο αποτέλεσμα που επήλθε, κρίθηκε ότι, συντρέχουν οι νόμιμες προϋποθέσεις αδικοπρακτικής ευθύνης του πρώτου Νοσοκομείου προς αποζημίωση των συγγενών της θανούσας, όχι, όμως, και του δεύτερου Νοσοκομείου. Περαιτέρω, το πρωτοβάθμιο δικαστήριο, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία της θανούσας (38 ετών) και τις συνθήκες, υπό τις οποίες έλαβε χώρα ο θάνατός της, την ηλικία των συγγενών, το βαθμό συγγένειάς τους με την θανούσα, έκρινε ότι το Νοσοκομείο οφείλει να καταβάλει, ως εύλογη χρηματική ικανοποίηση λόγω ψυχικής οδύνης, στον εφεσίβλητο-εκκαλούντα το ποσό των 80.000,00 ευρώ ατομικά και για λογαριασμό της τότε ανήλικης θυγατέρας το ποσό των 120.000 ευρώ, στη δεύτερη εφεσίβλητη-εκκαλούσα το ποσό των 120.000 ευρώ και στην τέταρτη εφεσίβλητη-εκκαλούσα το ποσό των 20.000, ως χρηματική ικανοποίηση για την ψυχική οδύνη που υπέστησαν από το θάνατο της συζύγου του πρώτου, μητέρας της δεύτερης και τρίτης και νύφης της τέταρτης.

Εν συνεχεία, το Νοσοκομείο άσκησε έφεση υποστηρίζοντας ότι δεν στοιχειοθετείται αιτιώδης συνάφεια μεταξύ της αιτίας και της ασθένειας που προκάλεσε το θάνατο της γυναίκας, ζητώντας την εκ νέου διενέργεια ιατρικής πραγματογνωμοσύνης. Έφεση, όμως, άσκησαν και οι συγγενείς της θανούσας, αποδίδοντας την ευθύνη για το θάνατο της συγγενούς τους σε πράξεις και παραλείψεις των ιατρών του δεύτερου νοσοκομείου. Ειδικότερα, υποστήριξαν ότι στην επέλευση του μοιραίου αποτελέσματος συνετέλεσαν άμεσα και οι ιατρικοί χειρισμοί του χειρουργού ο οποίος επιλήφθηκε του πρώτου κατά σειρά χειρουργείου στο δεύτερο εφεσίβλητο Νοσοκομείο. Εντούτοις, οι ισχυρισμοί απορρίφθηκαν με το επιχείρημα ότι όλα έγιναν με τους γενικά αποδεκτούς και ισχύοντες κανόνες της ιατρικής επιστήμης.

Τελικώς, το Διοικητικό Εφετείο Αθηνών μεταρρύθμισε την πρωτοβάθμια απόφαση, επιδικάζοντας στο σύζυγο της θανούσας το ποσό των 150.000 ευρώ, σε καθεμία από τις δεύτερη και τρίτη εφεσίβλητες- εκκαλούσες, θυγατέρες της θανούσας το ποσό των 200.000 ευρώ και στην τέταρτη εφεσίβλητη-εκκαλούσα, πεθερά της θανούσας το ποσό των 50.000 ευρώ.

Δείτε την απόφαση Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
7
Νομικά θέματα / Απ: Φάκελος ευθανασία.
« Τελευταίο μήνυμα από Argirios Argiriou στις 21 Απριλίου 2024, 09:00:10 »
Καθημερινή, 14/04/2024
του Αριστείδη Χατζή


«Κι αν δεν αντέξω; Ποιος αποφασίζει για τη ζωή μου;»

Η Δέσποινα λίγο μετά την αποφοίτησή της από το πανεπιστήμιο άρχισε να εμφανίζει τα πρώτα συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας. Σήμερα δεν μπορεί να κουνήσει ούτε τα άνω άκρα της. Κι αναρωτιέται αν θα έπρεπε να έχει το δικαίωμα να αποφασίσει για το σώμα στο οποίο αισθάνεται εγκλωβισμένη

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
8
Πολιτική και Κοινωνικά Θέματα / Δώσε κι εμένα, μπάρμπα
« Τελευταίο μήνυμα από Argirios Argiriou στις 21 Απριλίου 2024, 08:53:19 »
Καθημερινή, 14/04/2024
του Νότη Παπαδόπουλου.


Ποιος δεν θυμάται τον Αλέξη Τσίπρα πριν από τις πρώτες εκλογές του 2015, με τη χώρα ακόμη στα μνημόνια, να υπόσχεται από τα μπαλκόνια… τα πάντα στους πάντες: κατάργηση του ΕΝΦΙΑ, μειώσεις φόρων, αυξήσεις μισθών, 13η σύνταξη, «σεισάχθεια» για τα κόκκινα στεγαστικά. «Από όσα λέει, και ένα να κάνει μάς φτάνει», είχε πει εύστοχα στις κάμερες ένας παππούς, φανερά ευχαριστημένος απ’ όσα άκουγε. Το αφήγημα έπιασε τόπο, αφού έβγαλε τον ΣΥΡΙΖΑ κυβέρνηση, δυο φορές μάλιστα.

Δυστυχώς και σήμερα, η δημαγωγία καλά κρατεί. Παρά τη διάψευση όλων των υποσχέσεων από τον ΣΥΡΙΖΑ. Παρά το τρίτο πιο αιματηρό μνημόνιο, το δημοψήφισμα της κοροϊδίας και τη νέα τριετή λιτότητα. Οι τερατολόγοι της πολιτικής συνεχίζουν ακάθεκτοι, προσπαθώντας να πείσουν τον κόσμο τους.

«Μπορούν να δοθούν συντάξεις 3.000 ευρώ έως και 4.000 ευρώ σε βάθος οκτώ ή εννέα μηνών», είπε χωρίς να κοκκινίσει ο πρόεδρος της Ελληνικής Λύσης, Κυρ. Βελόπουλος, ισχυριζόμενος ότι η χώρα έχει τη δυνατότητα σε ρυθμούς «ψεκάστε, σκουπίστε, τελειώσατε» να εντοπίσει τα χρυσοφόρα κοιτάσματα, να ξεπεράσει τις αντιδράσεις της Τουρκίας, να προχωρήσει σε γεωτρήσεις, την εξόρυξη και την πώληση φυσικού αερίου για να κερδίσει εκατοντάδες δισ. ευρώ, τα οποία θα τα δώσει όλα στους… συνταξιούχους.

Οποιος ξέρει απλή αριθμητική σκάει στα γέλια και οργίζεται συγχρόνως. Σήμερα, το ελληνικό κράτος δαπανά περίπου 2 δισ. ευρώ τον μήνα για συντάξεις – 800 ευρώ κατά μέσον όρο για 2,6 εκατ. συνταξιούχους. 24 δισ. το έτος.

Με 3.000 ευρώ τη σύνταξη Βελόπουλου, η δαπάνη σχεδόν τετραπλασιάζεται: 7,8 δισ. τον μήνα, 93,6 δισ. ευρώ τον χρόνο μόνο για συντάξεις. Για να καταλάβει κανείς πόσο δημαγωγική είναι η υπόσχεση, να θυμίσω ότι το κράτος εισπράττει κάθε χρόνο περίπου 55 δισ. από φόρους, με τα οποία πληρώνει εκτός από τις συντάξεις, μισθούς δημοσίων υπαλλήλων, δαπάνες υγείας και παιδείας, δημόσια έργα, εξοπλιστικά, τόκους κ.λπ. Ο Βελόπουλος, όμως, υπόσχεται 100 δισ. τον χρόνο μόνο για συνταξιούχους. Για να μη μιλήσει κανείς για τα χρονοδιαγράμματά του όσον αφορά το φυσικό αέριο, που απέχουν από την πραγματικότητα όσο και ο ισχυρισμός του ότι κατέχει επιστολές του Ιησού. Η Κυπριακή Δημοκρατία έβγαλε άδειες για τα κοιτάσματά της το 2007, έκανε γεωτρήσεις στα μέσα του 2010 κι ελπίζει να αρχίσει εξόρυξη το 2026. Αλλά κανείς δεν μιλάει για έσοδα εκατοντάδων δισ. και κανείς δεν ετοιμάζεται να φορέσει κελεμπίες.

Στο ίδιο πνεύμα των «fake news» και της ατέρμονης δημαγωγίας και ο Στ. Κασσελάκης. Ο οποίος υπόσχεται στο οικονομικό πρόγραμμα του ΣΥΡΙΖΑ μειώσεις ΦΠΑ, ασφαλιστικών εισφορών, φορολογικών συντελεστών και κατάργηση της προκαταβολής στους ελεύθερους επαγγελματίες, με συνολικό δημοσιονομικό κόστος 40 δισ. ευρώ σε μια τετραετία, σύμφωνα με τους τεχνοκράτες του υπουργείου Οικονομικών. Δηλαδή, συνταγή σίγουρης χρεοκοπίας. Ενώ, παράλληλα, χαϊδεύει τα αυτιά του κάθε απογοητευμένου ποντάροντας στη γραμμή Πολάκη με κάθε λαϊκίστικη κορώνα που του έρχεται στο μυαλό. Εκλογές τώρα παρουσία διεθνών παρατηρητών, όχι στην ασυλία των βουλευτών, όχι στο ακαταδίωκτο των τραπεζιτών, όχι στην ατιμωρησία των πλουσίων, όχι στις επιδοτήσεις των καναλιών, όχι στο «μπαζωμα» των Τεμπών, όχι στους πουλημένους δημοσιογράφους και στους υποκινούμενους δικαστές.

Βεβαίως, στοχεύει σε ένα μέρος του ελληνικού λαού που αρέσκεται σε τέτοιου είδους εντυπωσιακές καταγγελίες και απλοϊκές αναλύσεις της ελληνικής πραγματικότητας. Ως γνωστόν, ένας στους τρεις Ελληνες θεωρεί ακόμη και σήμερα ότι μας ψεκάζουν και ότι ένας Σώρρας με 600 δισ. από την Τράπεζα της Ανατολής και τα μυστικά που πούλησε στον Ομπάμα για το πώς μπορούν να πετούν χωρίς καύσιμα τα διαστημόπλοια, θα μας σώσει όλους από τα χρέη μας και θα μας βγάλει από τη μιζέρια μας.

Θυμίζω, επίσης, ότι υπάρχουν πολίτες που δεν εμπιστεύονται τη συστημική ενημέρωση –εφημερίδες, ραδιόφωνα και κανάλια– και ενημερώνονται μόνο μέσα από τα κοινωνικά δίκτυα και το Ιντερνετ. Βλέπουν παντού συνωμοσίες και παιχνίδια εις βάρος της χώρας και αισθάνονται ότι έχουν μείνει πίσω στη ζωή τους επειδή κάποιοι πιο πονηροί και δικτυωμένοι τους υποσκάπτουν και τους κλέβουν τις επιτυχίες και τις νίκες μέσα από τα χέρια τους. Και ελπίζουν σ’ έναν Κασσελάκη, σ’ έναν Βελόπουλο, όπως κάποτε πίστευαν σε έναν Τσίπρα και σ’ έναν Καμμένο, για να πάρουν τη ρεβάνς τους.

Είναι όλοι αυτοί που βλέπουν με μεγάλη καχυποψία κάθε αλλαγή και κάθε βήμα προόδου, φοβούνται την τεχνητή νοημοσύνη και πιστεύουν πως αν προχωρήσει ο κόσμος, εκείνοι κινδυνεύουν να μείνουν πίσω.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
9


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
10
Οι δυο βρύσες: Μια εξοχική ταβέρνα μέσα στα βαθύσκιωτα πλατάνια στους πρόποδες του Παγγαίου

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Σελίδες: [1] 2 3 ... 10