Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας

Θέματα Εργασίας => ΕΟΠΥΥ => Μήνυμα ξεκίνησε από: Argirios Argiriou στις 28 Μαΐου 2015, 16:25:46

Τίτλος: Το "Δεν αποζημιώνεται α τ ΕΟΠΥΥ σ ιδιώτη πάροχο" ισχύει γ όλο τ παραπεμπτικό.
Αποστολή από: Argirios Argiriou στις 28 Μαΐου 2015, 16:25:46

Είχα μια απορία:

Αν οι εξετάσεις που παραγγείλω υπερβούν το πλαφόν και το παραπεμπτικό που εκτυπωθεί γράφει στο κάτω μέρος του:

Δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ σε ιδιώτη πάροχο.
Για εκτέλεση των εξετάσεων σε Κρατικούς Φορείς η Συμμετοχή του Ασφαλισμένου είναι 0%

τότε σημαίνει αυτό ότι όλο το παραπεμπτικό δεν αποζημιώνεται σε ιδιώτη πάροχο ή μόνο το μέρος εκείνο του παραπεμπτικού που ξεπερνά το πλαφόν;

Η απάντηση που πήρα από ενημερωμένο φίλο και συμπολίτη Μικροβιολόγοι, είναι ότι σε τέτοια περίπτωση το παραπεμπτικό δεν αποζημιώνεται εξ'ολοκλήρου αν ο Ασθενής πάει σε ιδιώτη πάροχο.

Τίτλος: Απ: Το "Δεν αποζημιώνεται α τ ΕΟΠΥΥ σ ιδιώτη πάροχο" ισχύει γ όλο τ παραπεμπτικό.
Αποστολή από: Ορθοπαιδικός στις 28 Μαΐου 2015, 18:22:49

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

....τότε σημαίνει αυτό ότι όλο το παραπεμπτικό δεν αποζημιώνεται σε ιδιώτη πάροχο ή μόνο το μέρος εκείνο του παραπεμπτικού που ξεπερνά το πλαφόν;

   To ΦΕΚ του Βορίδη, όπως καλά ξέρουμε όλοι, έλεγε ότι δεν αποζημιώνεται η υπέρβαση (και ότι θα έπρεπε να γίνεται κάπως διαχωρισμός του τμήματος που δεν αποζημιώνεται).
   Έτσι όπως εκτυπώνεται το παραπεμπτικό δεν μπορώ να αδικήσω τον συνάδερφο Μ/Β. Λογικά η ελεγκτική εταιρία θα το κόψει ολόκληρο (και αν ρωτήσετε θα σας πουν ότι το γράφει καθαρά πάνω). Και στη Λάρισα δεν τα δέχονται τέτοια παραπεμπτικά.
   Δυστυχ'ως πρέπει να κάνετε μόνος σας (να κάνουμε μόνοι μας) τον διαχωρισμό σε  2 παραπεμπτικα αν χρειάζεται. Τυπώνεις το πρώτο κανονικά ενώ στο 2ο θα τυπωθεί αναγκαστικά η άνω φράση (Δεν αποζημιώνεται από τον ΕΟΠΥΥ σε ιδιώτη πάροχο). Ή δεν γράφεις 2ο (αλλά μόνο σε απλό χαρτί τις παραπάνω εξετάσεις).